Har du også fått beskjed om å ta en tyreoidektomi?

En liten hevelse i nakken, svelgevansker eller kreft i skjoldbruskkjertelen ... Har legen fortalt deg om en operasjon for å fjerne skjoldbruskkjertelen av en slik grunn? Det er veldig normalt å føle seg litt redd og engstelig når du hører dette. «Hvem liker vel ikke en operasjon?» tenker du kanskje. Men hvis vi vet nøyaktig og enkelt om denne operasjonen som kalles « tyreoidektomi », kan den frykten i stor grad elimineres. Så la oss snakke om alt om det i dag.

Enkelt sagt, hva er tyreoidektomi?

Ok, la oss først se på hva skjoldbruskkjertelen er. Skjoldbruskkjertelen er et lite sommerfuglformet organ som ligger foran på halsen, på hver side av luftrøret. Selv om den er liten, gjør den mye arbeid. Den kontrollerer mange viktige prosesser i kroppen, som for eksempel stoffskiftet.

Nå refererer «tyreoidektomi» til kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen, enten fullstendig («total tyreoidektomi») eller bare deler av den («delvis tyreoidektomi»). Akkurat som å fjerne en hulltann, fjernes skjoldbruskkjertelen eller deler av den som har blitt skadet av en bestemt medisinsk tilstand.

Hvorfor trenger vi å gjøre denne operasjonen?

«Hvorfor skulle man plutselig fjerne en helt frisk skjoldbruskkjertel?» lurer du kanskje på. Det er flere hovedgrunner til dette. La oss se nærmere på hva disse grunnene er.

Hva er typene tyreoidektomioperasjoner?

Det finnes to hovedtyper kirurgi. Legen din vil avgjøre hvilken type som er best for deg basert på tilstanden din.

• Total tyreoidektomi: Dette er hvor skjoldbruskkjertelen din fjernes helt eller nesten helt. Denne prosedyren brukes vanligvis i tilfeller av skjoldbruskkreft eller struma som har spredt seg i kjertelen.
• Delvis tyreoidektomi: Dette kalles også en «hemityroidektomi» eller «lobektomi». Skjoldbruskkjertelen har to hoveddeler (lapper). Denne operasjonen fjerner bare én av de to delene. Denne metoden brukes vanligvis hvis det er en klump på bare én side av kjertelen.

Viktige spørsmål å stille legen før operasjonen

Det er din rett til å stille alle spørsmålene dine før en operasjon, og det vil bidra til å dempe frykten din. Her er noen spørsmål du kan stille legen din.

• Hvorfor trenger jeg denne operasjonen, doktor? Finnes det ikke andre behandlinger for tilstanden min?
• Hva er risikoene ved denne operasjonen? Hva er sjansene for komplikasjoner?
• Hvor mye av skjoldbruskkjertelen min forventer du skal fjernes? Hele den? Eller bare deler av den?
• Må jeg ta piller med skjoldbruskkjertelhormon resten av livet etter operasjonen? (Dette er et spørsmål mange har)
• Hvor lenge må jeg være på sykehuset etter operasjonen? Hvor lang tid vil det ta før jeg blir normal igjen?

Svarene på disse spørsmålene vil gi deg en bedre forståelse av hele prosessen.

Hvordan forbereder vi oss til operasjonen?

Som alle andre operasjoner krever denne litt forberedelse. Legen din vil gi deg klare instruksjoner om dette.

Noen uker før operasjonen

• Tester: En ultralydskanning av skjoldbruskkjertelen kan bestilles for å se nøyaktig hvor klumpen er. Hvis det er tvil om hvorvidt klumpen er kreft, kan en finnålsaspirasjon (biopsi) utføres, som innebærer å ta en liten celleprøve med en nål.
• Stemmetest: Funksjonen til stemmebåndene dine, som produserer stemmen din, kan testes.
• Medisinering: Hvis nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner er svært høye, vil du bli bedt om å starte med medisiner før operasjonen for å kontrollere dem.
• Røyking: Hvis du er røyker, vil legen din definitivt råde deg til å slutte, da røyking kan forstyrre anestesien og helbredelsesprosessen.

Omtrent en uke før operasjonen

• Fortell legen din om alle medisinene du tar: Du bør fortelle legen din om alle medisinene du tar, inkludert reseptbelagte medisiner, vitaminer, urtemedisiner og kosttilskudd. Han eller hun vil fortelle deg hvilke medisiner du bør ta og hvilke du bør slutte å ta på operasjonsdagen.
• Blodfortynnende medisiner: Hvis du tar blodfortynnende medisiner, bør du bare stoppe dem midlertidig etter legens anbefaling. Slutt aldri å ta dem uten legens anbefaling.

Før operasjonen

Faste (unngå mat og drikke annet enn vann) i flere timer før operasjonen.Du må vente. Du vil få klare instruksjoner fra sykehuset om det.

Hva skjer under operasjonen?

Du trenger ikke å tenke så mye på dette, for du sover dypt.

Før operasjonen vil en anestesilege legge deg i narkose og la deg sove helt . Så du vil ikke føle noen smerter. For å gjøre det lettere å puste under operasjonen, vil en pusteslange bli plassert ned i halsen din.

Det er flere måter kirurgen kan nå skjoldbruskkjertelen på:

• Tradisjonell metode: Operasjonen utføres gjennom et lite snitt i nakkefolden. Dette gjøres for å minimere arrdannelse.
• Mini-incisional angioplastikk (MIVAT): Denne operasjonen utføres gjennom et veldig lite snitt ved hjelp av et kamera.
• Arrfrie metoder: Det finnes nå metoder for å utføre kirurgi ved å lage snitt på steder der arr ikke er synlige, for eksempel inne i munnen og under armhulene.
• Svært sjelden: Hvis galleblæren har gått helt inn i brystet, må det kanskje også gjøres gjennom brystbenet.

Hvis operasjonen er for kreft, vil kirurgen ta en prøve av lymfeknutene rundt skjoldbruskkjertelen og undersøke dem. Hvis det viser seg at kreften har spredt seg dit, kan disse lymfeknutene også fjernes.

På slutten av operasjonen settes oppløselige sting på innsiden og en spesiell type lim påføres over huden.

Kirurgi for å fjerne hele skjoldbruskkjertelen tar vanligvis mellom 1–3 timer. Kirurgi for å fjerne bare en del av kjertelen tar kortere tid.

Hva er risikoene ved denne operasjonen?

Først og fremst er en tyreoidektomi en svært trygg operasjon i de fleste tilfeller . Komplikasjoner er sjeldne. Men som med alle operasjoner er det noen risikoer.

• Overdreven blødning: Dette er svært sjeldent, men hvis det skjer, kan en blodpropp blokkere luftveiene og forårsake pustevansker.
• Skade på stemmebåndene: Nervene som kontrollerer stemmen passerer svært nær skjoldbruskkjertelen. Hvis disse nervene blir skadet under operasjonen, kan det oppstå hes stemme eller svakhet. Dette er ofte midlertidig. Kirurger er svært nøye med å identifisere disse nervene og unngå å skade dem.
• Skade på biskjoldkjertlene: Festet til baksiden av skjoldbruskkjertelen er det fire små kjertler på størrelse med fire riskorn. Disse kalles biskjoldkjertler. De kontrollerer kalsiumnivået i kroppen. Hvis disse blir skadet under operasjonen, kan kalsiumnivået i blodet synke (hypokalsemi) .

Disse risikofaktorene er mer sannsynlig å oppstå hvis du har avansert kreft, hvis dette er din andre skjoldbruskkirurgi, eller hvis du har en veldig stor struma.

Hvor lang tid tar det å bli helt frisk?

Du vil bli på sykehuset i én eller to dager. Når du er helt våken fra anestesien, vil du kunne spise lette måltider og drikke væske. Du kan ha litt sår hals i noen dager på grunn av pusteslangen som ble plassert under operasjonen.

Før du drar hjem, vil du få instruksjoner om hvordan du skal ta vare på snittet.

Vanligvis vil du føle deg helt bedre i løpet av to til tre uker . Du bør imidlertid vente minst to uker før du kan gjenoppta aktiviteter som trening og vektløfting.

Om arret

Ja, det vil bli et lite arr på forsiden av halsen. Dette kan være alt fra 2,5 til 6,5 cm stort. Legen vil imidlertid gjøre dette snittet i en fold i huden på halsen, slik at det vil bli mindre synlig over tid. Arret kan ta 12–18 måneder å gro helt. I starten kan det være rødt og litt hevet, men over tid vil det falme til en lysere farge og bli jevnt med huden. Følg legens instruksjoner for å hjelpe arret med å gro raskt.

Hvis du har disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart.

Etter hjemkomst er det viktig å handle umiddelbart hvis det oppstår problemer. Vær oppmerksom på følgende symptomer.

Det er ikke lett å stå overfor en operasjon. Det er normalt å ha frykt og tvil. En tyreoidektomi er imidlertid en trygg prosedyre som utføres regelmessig og har svært vellykkede resultater. De fleste kommer seg veldig bra etter operasjonen, spesielt hvis operasjonen var for å fjerne kreftceller, og det er en stor følelse av lettelse. Hvis du fortsatt har bekymringer, ikke vær redd for å snakke med legen din. De er der for å hjelpe deg.