Går den lille din på tå? La oss snakke om å gå på tå!

Når den lille begynner å gå, følger du nøye med på hver minste ting ved ham, ikke sant? Noen ganger legger du merke til at babyen går med tærne i stedet for at hælene berører bakken. Dette er det vi kaller «tågang». Noen foreldre blir litt redde når de ser dette. Men er dette alltid noe å være redd for? La oss snakke mer detaljert om det.

Hva er egentlig tåvandring? (Tåvandring) Er det normalt?

Enkelt sagt betyr «tågåing» at barnet ditt går på tåballene og tærne, uten at hælene berører bakken. Det er som en danser, men vi snakker om å gå på denne måten hele tiden.

Hør her, det er helt normalt at små barn under to år går på tå slik når de lærer å gå. Det er ingenting å bekymre seg for. Etter hvert som de blir eldre, vil de begynne å gå skikkelig med hælene i bakken. Som oftest krever ikke dette noen spesiell behandling.

Men hvis barnet ditt fortsetter å gå på tå selv etter at det er to år , kan det noen ganger være et tegn på et helseproblem, så det er lurt å være litt bekymret.

Dette er så vanlig at blant typisk utviklende barn kan omtrent 2 av 100 (2 %) fortsatt gå på tærne når de er 5 1/2 år. Blant barn med visse utviklingsforstyrrelser eller -forsinkelser kan imidlertid omtrent 41 % gå på tærne i denne alderen.

Hva er andre kjennetegn ved tågang?

Hovedsymptomet er at barnet går på tå. Det er noe alle kan se. Hvis du sier til noen små barn: «Sønn/datter, gå med føttene flatt på bakken», kan de gjøre det. Men hvis de fortsetter å gå på tå, vil du se andre ting som dette:

• Mangel på balanse og koordinasjon: Det virker som det er vanskelig å holde balansen.
• Hyppige fall: Kan falle mer enn andre barn.
• Vanskeligheter med å ta på seg sko: Noen sko passer kanskje ikke ordentlig eller kan være vanskelige å ta på.
• Vanskeligheter med å delta i sport eller andre hobbyer: Det kan være vanskelig å delta i leker som krever løping og hopping med andre barn.
• Når man snakker om smerter i beina: Noen ganger kan man også si at beina verker.
• Vanskeligheter med å gå på hæler: Dette betyr at hvis du blir bedt om å gå med tærne hevet og hælene i bakken, er det vanskelig å gjøre det.
• Hælsnorer/stivhet i akillessenen: Senene på baksiden av leggen, over hælen, kan føles stramme.

Hvorfor går små barn på tå? Hva er årsakene?

Som oftest er det ingen spesifikk grunn til den konstante tågåingen.Leger kaller dette «idiopatisk tåvandring». Det betyr «av ukjent årsak». Det kan noen ganger være en vane.

Det kan imidlertid være noen andre grunner.

Forkortet akillessene

Bak på leggen, der leggmusklene møtes, finnes det en sterk sene som kalles akillessenen. Dette er den som er koblet til hælbeinet. Når du bruker leggmusklene, trekker denne akillessenen hælen opp.

Hos noen personer som går tå, kan denne senen være noe forkortet ved fødselen. (Dette er imidlertid vanligvis ikke tilfelle med mindre barnet har en medfødt fotdeformitet, som for eksempel «klumpfot». Denne tilstanden kalles noen ganger «jevndøgnsdeformitet».) Eller over tid kan denne senen bli forkortet. Dette gjør det vanskelig for barnet å gå normalt med hælene i bakken. Dette er et problem og en uvanlig tilstand.

Noen eldre barn som går på tå kan gjøre det av vane. Eller det kan være fordi sener og leddbånd har blitt stive over tid, og det gjør vondt å gå normalt med hælene i bakken.

Andre svært sjeldne årsaker

Selv om det som oftest ikke er noe å bekymre seg for, kan tær i sjeldne tilfeller være et tegn på en underliggende medisinsk tilstand. For eksempel:

• En hjernesykdom: En tilstand som «(Cerebral parese)».
• En muskel- eller nervelidelse: En tilstand som «muskeldystrofi».
• En abnormalitet i ryggraden.
• Autismespekterforstyrrelse (ASD)

Er det en sammenheng mellom autisme og å gå på tå?

Ja, det er vanligere å gå på tærne blant barn med autismespekterforstyrrelse (ASD). En stor studie fant at omtrent 9 % av barn med ASD gikk på tærne. Den samme studien fant at mindre enn 0,5 % av barn uten ASD gikk på denne måten.

Den eksakte årsaken til dette er ennå ikke klar , ettersom det ikke er funnet noen direkte sammenheng mellom autisme og tågang. Det kan være at innsnevringen av venene i ankelen begrenser bevegelsen.

Eller det kan ha noe med sansesystemet å gjøre . Mange barn med autisme har en eller annen svekkelse i det vestibulære systemet. Dette vestibulære systemet er det som gir hjernen vår informasjon om bevegelse, holdning og romlig orientering. Dette kan også være en årsak til at vi går på tærne. Forskere trenger å forske mer på dette for å forstå nøyaktig hvordan sensorisk prosessering påvirker tærnes gange.

Kan vi se at voksne går på tå?

Ja, noen går fortsatt på tå hev som voksne. Kanskje de prøvde å korrigere det da de var yngre, men det forsvant ikke helt, eller kanskje behandlingen ikke var vellykket.

Andre ganger, selv i voksen alder, kan du begynne å gå på tærne uten noen åpenbar grunn. Enkelte helsetilstander som påvirker føttene, som liktorner, hard hud og perifer nevropati, kan også forårsake tærgang.

Hvordan diagnostiserer leger nøyaktig tåvandring?

Når du tar barnet ditt med til legen, vil han eller hun først spørre deg om barnets fullstendige sykehistorie . Deretter vil han eller hun foreta en fysisk undersøkelse . Som en del av denne undersøkelsen vil legen nøye observere hvordan barnet ditt går. Han eller hun vil sjekke om det er problemer med barnets ben og føtter. Han eller hun vil også sjekke barnets bevegelsesutslag og om det er noen begrensninger.

I tillegg kan det utføres flere nevrologiske tester for å se om det er noen problemer med barnets nervesystem. Disse inkluderer:

• Sjekker barnets reflekser.
• Måling av mengden følelse som føles i armer og ben.
• Testing av muskelstyrke.

Hvilke behandlinger kan gjøres for å stoppe tærgang?

Behandling for å stoppe tågang avhenger av flere faktorer. Disse inkluderer:

• Barnets alder .
• Hvor dårlig barnet tipper.
• Hva er den underliggende årsaken til denne situasjonen?

Legen din vil mest sannsynlig anbefale ikke-kirurgiske behandlinger først. Disse inkluderer:

• Fysioterapi: Barnet samarbeider med en fysioterapeut for å gjøre tøyningsøvelser for musklene i ankelen og foten. Dette kan bidra til å redusere stivhet og øke bevegelsesområdet. Tradisjonell fysioterapi bruker noen ganger en metode som kalles seriegipsing. I denne metoden bruker barnet en ganggipsing i flere uker. Dette hjelper musklene og leddbåndene i ankelen med å strekke seg og forlenges.
• Ankel- og fotortoser (AFO): Barnet ditt kan bruke en plaststøtte. Denne bidrar til å holde foten i en 90-graders vinkel mens barnet går gjennom dagen, og strekker muskler og leddbånd i ankelen. Dette gjøres i samarbeid med en fysioterapeut og en ortotist (en medisinsk fagperson som spesialiserer seg på skinner og støtter).
• Observasjon:Noen ganger vil legen be deg om å «vente og se»-metoden. Det vil si å se om tilstanden bedrer seg av seg selv. Men denne metoden brukes ikke i mer enn seks måneder.
• Botulinum A-toksin (Botox®)-injeksjoner: Botox®-injeksjoner kan gis for å svekke barnets muskler og gjøre dem lettere å trekke seg sammen.

Tenk, det kan virke litt rart å bruke en slik støtte når barnet ditt leker hele dagen. Men i det lange løp er fordelene vel verdt det.

Hvis barnet ditt er over 5 år , kan legen anbefale kirurgi for å løsne og forlenge akillessenen og leggmusklene. Denne operasjonen kan bidra til å forbedre barnets bevegelsesutslag og funksjon i fot og ankel.

En behandling kalt «vestibulær-sensorisk terapi» kan også hjelpe barnet. I denne behandlingen møter barnet en ergoterapeut eller fysioterapeut og får behandling som stimulerer det «vestibulære systemet».

Kan du forhindre tågang?

Ja, til en viss grad er det mulig. Det er imidlertid svært viktig at du informerer barnets barnelege om dette. Da kan han undersøke situasjonen ordentlig og gjøre det som er nødvendig.

Etter hvert som barnet ditt blir eldre, kan du hjelpe dem med å strekke akillessenen og redusere sannsynligheten for at de går på tærne. Det hjelper også å velge sko som passer godt og har god støtte.

Hva er prognosen for barn som går på tå?

Barnets fremtid avhenger av årsaken til tågangen. I tilfeller av idiopatisk tågang, der ingen årsak kan finnes, blir de fleste barn helt friske med behandling og lærer å gå normalt med hælene i bakken. De er vanligvis i stand til å delta i sport og andre aktiviteter.

Noen barn kan imidlertid fortsette å gå på tå selv etter behandling eller operasjon . Det er da leggstøtter er nødvendige og kan være nyttige.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis du fortsetter å gå på tærne?

Kontinuerlig gange på tå kan føre til at barnets akillessener og leggmuskler strammes. Dette kan gjøre det vanskelig, om ikke umulig , for barnet ditt å gå normalt med hælene i bakken.

I tillegg kan barnet ha redusert bevegelsesutslag i føtter og ankler, eller ha problemer med å ta på seg visse sko, spesielt de som brukes til skøyting. Hvis barnet ikke kontrollerer denne tågangen når det blir eldre, kan det utvikle seg andre muskel- og skjelettproblemer og smerter .

Hva bør jeg spørre legen om om dette?

Hvis barnet ditt fortsetter å gå på tå etter at det er to år gammelt, er det lurt å spørre legen om følgende:

• Hvilken spesialist bør barnet mitt oppsøke for å behandle dette?
• Vil barnet mitt trenge gips eller benstøtter ?
• Hvilke tester bør gjøres for å sikre at det ikke foreligger andre medisinske tilstander som cerebral parese?
• Bør jeg være bekymret for symptomer på en annen tilstand, som for eksempel autismespekterforstyrrelse?
• Hvis denne situasjonen fortsetter, hvordan vil det påvirke resten av barnets liv?

Til slutt, ting å huske på

Så, tågåing er en vanlig atferd sett hos små barn, spesielt når de lærer å gå. De fleste barn vokser fra dette etter en stund og begynner å gå normalt med hælene i bakken.

Imidlertid kan tærgang i svært sjeldne tilfeller være et tegn på en underliggende medisinsk tilstand. Så hvis du har noen bekymringer eller bekymringer om barnets tærgang, sørg for å snakke med en lege. Legen din kan avgjøre om det virkelig er et problem, og i så fall hvilken behandling som er riktig for det.

Husk at ikke all tærgang er alvorlig. Det er imidlertid viktig å være klar over det og søke legehjelp om nødvendig. Måtte den lille få en sunn og lykkelig fremtid!

` Gå på tå, gåing på tå, barn, fotproblemer, fysioterapi, autisme, medisinsk behandling