Boemo bjo kotsi kudu bjo bo ka diregago nakong ya pelego! - A re boleleng ka Amniotic Fluid Embolism

Ye ke nako ye e kgethegilego kudu go wena, mma yo a tlago go ba mma. Ge o dutše o letile gore ngwana wa gago a fihle, ga se ka ntle le go tšhoga go se nene. Gantši, dilo ka moka di sepela gabotse, eupša ka dinako tše dingwe go ka tšwelela mathata ao a sa letelwago. Lehono, re ya go bolela ka seemo seo se sa tlwaelegago eupša seo se ka beago bophelo kotsing seo se bitšwago "Amniotic Fluid Embolism" (AFE). Go bohlokwa gore o lemoge se.

Ge e le gabotse amniotic fluid embolism (AFE) ke eng?

Ka mantšu a bonolo, amniotic fluid embolism (AFE) ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo diregago ka sewelo kudu le bjo bo ka beago bophelo kotsing. E direga ge seela sa amniotic mmeleng wa mma se tsena mading a gagwe nakong ya boimana, nakong ya pelego goba kapejana kudu ka morago ga pelego. Bjale o ka ba o ipotšiša gore seela sa amniotic ke eng. Ye ke seela seo se dikologilego ngwana wa gago ka gare ga popelo. It’s like a safe environment for your baby to float in. Le ge e le gore seela se ke meetse kudu, gape se na le dilo tša go swana le disele le ditlhalenama tša ngwana wa gago. Ka dinako tše dingwe, ge seela se sa amniotic se tswakana le madi a mma, mebele ya bo-mma ba bangwe e na le karabelo e šoro kudu ya go se dumelelane le yona. Dingaka di sa dutše di sa tsebe gabotse gore ke ka baka la’ng se se direga. Amniotic fluid embolism (AFE) e ka dira gore pelo le maswafo a mma di palelwe. Se se ka lebiša mathateng a bjalo ka go kgaotša ga pelo , moo pelo e emago gatee-tee. Bo-mma bao ba nago le AFE le bona ba ka tšwa madi ka mo go sa laolegego go tšwa popelong goba go tšwa lebadi la karolo ya C. AFE ke boemo bja tšhoganetšo kudu le bjo bo sa tsebjego e sa le pele . Ka gona, go e alafa ke tlhohlo e kgolo. Gape ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Ge e le gabotse, ke mo go tlwaelegilego gore tekanyo e nyenyane ya seela sa amniotic e tsene mading a mma nakong ya pelego. Bontši bja batho ga ba na dikarabelo le ge e le dife tša go se dumelelane le se. Eupša lebaka leo ka lona batho ba bangwe feela bao ba nago le karabelo e šoro gakaakaa e sa dutše e le sephiri. AFE e tsebja gape bjalo ka "Anaphylactic Syndrome ya Boimana".

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

AFE ge e le gabotse ke boemo bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu. Kua United States, e direga mo e ka bago matswalo a tee go a 40 000. Kua Yuropa, e direga mo e ka bago matswalo a tee go a 53 800. Seo se ra gore e direga ka sewelo kudu. Eupša go na le bothata bjo bongwe mo. Dika tša AFE di swana kudu le dika tša mathata a mangwe ao a ka diregago nakong ya pelego, mohlala, go phatloga ga popelo, go tšhošwa ga placenta goba eclampsia. Ka fao, go thata go se nene go hlaola sebaki se se nepagetšego sa mathata a bjalo ka AFE.

Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa AFE?

Ka ge AFE e hwetšwa ka sewelo kudu e bile go thata go nyakišiša, go thata go bolela e sa le pele gabotse gore ke mabaka afe a kotsi ao a ka tlaleletšago go yona. Lega go le bjalo, go ithekgile ka nyakišišo ya gona bjale, go na le dilo tše sego kae tšeo go naganwago gore di ka tlaleletša boemong bjo:

• Go oketšega ga nywaga ya bomma: Kotsi ye e ka oketšega ganyenyane go bo-mma bao ba imago ba e-na le nywaga ya ka godimo ga e 35.
• Go ba le mafahla goba go feta moo: Go bomme bao ba lebeletšego bana ba go feta o tee, go swana le mafahla goba bana ba bararo.
• Tlalelo ya fetus: Dilo tše bjalo ka diphetogo tša go betha ga pelo ya lesea.
• Mathata a placenta : Ka mohlala, maemo a go swana le go tšhošwa ga placenta.
• Go ba le preeclampsia goba eclampsia: Tše ke mathata ao a tswalanago le kgatelelo ya madi e phagamego nakong ya boimana.
• Polyhydramnios: Se se bolela tekanyo e feteletšego ya seela sa amniotic ka popelong.
• Megokgo ya molomo wa popelo .
• Go hlohleletša pelego: Ye ke ge pelego e hlohleletšwa ka maitirelo go hlohleletša pelego.
• Go belega ngwana ka cesarean section ( C-section delivery).
• Dipelego tše di thušwago ke go buiwa: Tše ke maemo ao go ona lesea le belegwago ka go šomiša di-forcep goba go ntšha ka lefeela.

Gopola gore ga se bohle bao ba nago le mabaka a a kotsi bao ba tlago go ba le AFE. Tše e fo ba dilo tšeo di ka oketšago ganyenyane kgonagalo ya go ba le boemo bjo .

Ke dika dife tša embolism ya seela sa amniotic?

Dika tša AFE di tšwelela gatee-tee kudu le ka lebelo.Bjalo ka ge go boletšwe pejana, e ka ba tlhohlo go hlahloba ka mo go nepagetšego ka gobane dika tše di swana le tša mathata a mangwe nakong ya boimana le pelego. Tše di latelago ke dika tšeo di ka bago gona:

• Bothata bja go hema : Gateetee go ba thata go hema, o ikwa eka o a kgangwa.
• Go theoga ga tšhoganetšo ga kgatelelo ya madi : Kgateletšo ya madi e theoga kudu gateetee.
• Pulmonary edema: Mošomo wa maswafo o a senyega, bjalo ka ge eka o nweletše ka meetseng.
• Go betha ga pelo mo go sa tlwaelegago: Go betha ga pelo go fetoga gatee-tee, ka dinako tše dingwe go thoma go betha ka lebelo kudu goba go betha ka go nanya kudu.
• Go tšwa madi ka mo go feteletšego go tšwa popelong, lebadi la karolo ya cesarean goba lefelo la IV: Go tšwa madi mo go sa emišwego.
• Tlalelo ya fetus: Go betha ga pelo ya lesea go a fetoga.
• Go se iketle gatee-tee, kgakanego goba go tshwenyega kudu: Gatee-tee o thoma go ikwa o tshwenyegile kudu, o sa iketla, o sa kgone go kwešiša seo se diregago gomme o ka ikwa o tšhogile kudu.
• Go ikwa o tonya ebile o thothomela (Chills).

Ge e ba e tee goba tše dintši tša dika tše di tšwelela gatee-tee, e ka ba e le boemo bja tšhoganetšo.

Ke mathata afe ao a ka diregago ka lebaka la AFE?

AFE ke boemo bjo bo šoro kudu. E ka baka mathata a magolo go bobedi mma le lesea.

Mathata ao a ka bago gona go mma:

• Go palelwa ga pelo le maswafo.
• Go lahlegelwa ke tlhaologanyo.
• Go thothomela.
• Go tšwa madi ka mo go feteletšego.
• Mathata a go kgotlelwa ga madi (Disseminated Intravascular Coagulation - DIC): Se se direga ge bothata bja tshepedišo ya go kgotlelwa ga madi bo dira gore madi a kgotle ka lehlakoreng le lengwe gomme a tšwe madi ka mo go feteletšego ka lehlakoreng le lengwe.
• Seterouku.
• Go kgaotša ga pelo: Se se ra gore pelo e kgaotša go betha ka mo go feletšego.
• Tshenyo ya bjoko.
• Gaešita le lehu le ka direga. Se ke selo se se nyamišago kudu.

Dikotsi tšeo di ka bago gona go lesea leo le lego ka popelong:

Kotsi go lesea e ithekgile ka gore embolism ya seela sa amniotic e direga neng. Ge e ba mma a ka ba le dika tše pele ngwana a ka belegwa, a ka swanelwa ke go belega ka tšhoganetšo . Ge e ba AFE e šetše e thomile, lesea le kotsing ya go se hwetše oksitšene e lekanego. Ge e ba go se na oksitšene e lekanego, e ka senya tshepedišo ya megalatšhika goba bjoko bja lesea.

Ke eng seo se bakago embolism ya seela sa amniotic?

Sebaki se se nepagetšego sa AFE ga se sa tsebja. Go naganwa gore e ka ba e bakwa ke karabelo ya tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši go bo-mma ba bangwe go thubega ga placenta nakong ya pelego. Lega go le bjalo, ga go molaleng gore ke ka baka la’ng e diragalela batho ba bangwe feela e sego ba bangwe.

Na AFE e ka direga nakong ya karolo ya cesarean (C-section)?

Ee, go a kgonega. Amniotic fluid embolism e ka direga nakong ya bobedi pelego e tlwaelegilego le karolo ya cesarean (C-section).

Dingaka di hlahloba bjang bolwetši bja amniotic fluid embolism?

Amniotic fluid embolism e ka ba thata go e hlahloba. Bjalo ka ge go boletšwe pejana, dika di swana le tša maemo a mangwe a mantši a šoro a tša kalafo. Ka gona, ge dingaka di belaela AFE, di thoma ka go lahla dibaki tše dingwe tšeo di ka bago gona. Amniotic fluid embolism gantši e direga nakong ya pelego goba ka metsotso e 30 ya pelego. Ge e ba o e-na le AFE, o swanetše go hwetša kalafo gatee-tee bakeng sa go phema mathata ao a beago bophelo kotsing. Ngaka ya gago e ka belaela AFE ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše:

• Go theoga ga tšhoganetšo ga kgatelelo ya madi.
• Bothata bja go hema.
• Go betha ga pelo mo go sa laolegego goba go kgaotša ga pelo ka mo go feletšego.
• Go tšwa madi ka mo go feteletšego ntle le lebaka.

Mekgahlelo e mebedi ya go utolla AFE

Dingaka di arola embolism ya seela sa amniotic ka megato e mebedi:

• Kgato ya pele: Mogato wo o hlaolwa ka go palelwa ga go hema ka lebelo (go hloka oksitšene le go se kgone go hema) le go kgaotša ga pelo. Palo ya godimodimo ya mahu e begwa mo nakong ye.
• Kgato ya bobedi: Ye ke kgato ya go tšwa madi. Mogatong wo, go ka ba le go tšwa madi ka mo go feteletšego mo go sa laolegego, e ka ba go tšwa lebadi la karolo ya caesarean goba go tšwa popong (moo placenta e bego e kgomareditšwe gona).

Diteko tšeo di swanetšego go dirwa ge o ka phologa

Ka ge AFE e le boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo, dingaka ga di na nako ya go ithekga ka diteko tša go tšea diswantšho goba diteko tša madi go dira tlhahlobo. Go e na le moo, di ka nea kalafo yeo e phološago bophelo ka pela. Lega go le bjalo, ge e ba o phologa embolism ya seela sa amniotic, ngaka ya gago e ka laela diteko tše bjalo ka tše:

• Electrocardiogram (EKG): E hlahloba tshebetso ya pelo le morethetho.
• Pulse oximeter: Lekola maemo a oksitšene mading.
• X-ray ya sefuba: Go bona ge e ba go na le seela go dikologa pelo.
• Echocardiogram: Bona kamoo pelo e šomago ka gona.

Amniotic fluid embolism e alafša bjang?

Amniotic seela embolism ke boemo ba tšohanyetso. E hloka go alafša ka pela kudu.Ye ke tsela yeo o ka go šireletšago le ngwana wa gago ka yona. Mekgwa e mengwe yeo dingaka di ka e dirišago go dira se še:

• Go belega ngwana ka pela.
• Ditšhelo tše dintši tša madi, plasma le di-platelet.
• Hysterectomy go emiša go tšwa madi (se se dirwa fela ge go se na tsela ye nngwe ya go emiša go tšwa madi yeo e lego gona).
• Go nea di- steroid goba dihlare tše dingwe bakeng sa go laola kgatelelo ya madi goba go šoma ga pelo.
• Go fana ka Tsošološo ya Pelo le maswafo (CPR).
• Oksitšene e fiwa e ka ba ka tube ya tracheal goba ka motšhene (motšhene wa go tsenya moya).
• Hlokomela kgatelelo ya madi ka go tsenya catheter ya mothapo wa maswafo goba catheter ya methapo ya bogareng.

Tše ka moka di dirwa go phološa maphelo a mma le ngwana. Ka gona, sehlopha sa tša kalafo se dira diphetho go ithekgile ka boemo ka motsotso woo.

Na go na le tsela yeo re ka thibelago se?

Ka manyami, ga bjale ga go na tsela ya go thibela embolism ya seela sa amniotic. Dingaka di sa dutše di sa kwešiše ka botlalo gore ke ka lebaka la eng AFE e direga goba ke eng seo se e hlolago. Lega go le bjalo, tsela e nngwe ya go itokišeletša boemo le ge e le bofe bja tšhoganetšo bja tša kalafo ke go šoma le lapa la gago le dingaka go hlama leano. Botšiša ngaka ya gago ka maemo a tšhoganetšo le kamoo sehlopha sa gago sa tša kalafo se tlago go arabela ka gona. Se e ka ba karolo ya "leano la gago la pelego," leano leo o le dirilego pele ngwana wa gago a belegwa. Eupša gopola gore thulaganyo ya gago ya matswalo e emela boemo bjo bobotse kudu. Ge e ba boemo bja tšhoganetšo bo direga, sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla swanelwa ke go gata mogato ka mo go swanetšego bakeng sa go go šireletša le lesea la gago.

Ke menyetla efe ya go phologa AFE?

Ka ge AFE e thata go e hlahloba e bile e ithekgile ka mabaka a mantši, go thata go nea phesente e nepagetšego ya gore ke batho ba bakae bao ba hwago ka baka la boemo bjo. Le ge e le gore dinyakišišo di fapana go ya ka gore datha e kgoboketšwa bjang, dipego tše dingwe di šišinya gore tekanyo ya mahu e ka ba godimo go fihla go 60%. Se se bontšha kamoo boemo bjo bo lego bjo bogolo ka gona.

Ke ditla-morago dife tšeo di ka bago gona tša nako e telele go baphologi?

Se se ithekgile ka gore o arabile gakaakang go AFE, gammogo le histori ya gago ya maphelo ka kakaretšo. Amniotic fluid embolism e ka baka ditla-morago tša mmele le tša monagano. Tše dingwe tša ditla-morago tša nako e telele tšeo di ka diregago di akaretša:

• Tshenyo ya methapo yeo e kgomago kgopotšo goba bokgoni bja go gopola mantšu.
• Tshenyo ya sa ruri ya pelo.
• Ge e ba go hwa lehlakore go direga, mathata ao a ka tšwelelago.
• Mathata a dipshio.
• Go tshwenyega, kgateletšego le maikwelo a go ipona molato.
• Bolwetši bja Kgateletšego ya Ka morago ga Masetla-pelo (PTSD). Ka ge ye e le phihlelo e kwešago bohloko kudu, go ka tšea nako e itšego gore e fole monaganong.

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Amniotic fluid embolism (AFE) ke bothata bjo bo beago bophelo kotsing bjo bo ka diregago nakong ya pelego le kgauswi le yona. Ke ka sewelo kudu, gomme e ka direga gatee-tee le ka pela. Ka ge boemo bjo bo sa kwešišwe ka botlalo, ga go na seo o ka se dirago go bo thibela. Banyakišiši ba tša kalafo ba sa dutše ba sa kgonthišege gore ke ka baka la’ng e diragalela batho ba bangwe feela.

Ge e ba o imile, dibaka tša gore o be le AFE di tlase kudu . Ka gona o se ke wa tšhoga go sa nyakege. Lega go le bjalo, boledišana le moabi wa gago wa tlhokomelo ya pele ga pelego mabapi le dipelaelo le ge e le dife goba dipotšišo tšeo o ka bago le tšona mabapi le boemo bjo bjo bo sa tlwaelegago. Ba tla kgona go go thuša go fokotša poifo ya gago.

Ge e ba o le mophologi wa AFE, o ka ba le ditaba tša nako e telele tša bophelo bjo bobotse bja mmele goba bja monagano. Bolela le ngaka ya gago, molekane wa gago goba bagwera ka se. Ba ka go fa thekgo yeo o e hlokago gore o fole boemong bjo. Gopola gore ga o noši.