Na ngaka ya gago e go boditše gore o na le bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bjo bo bitšwago Systemic Mastocytosis ? O ka ikwa o tšhogile ganyenyane e bile o tshwenyegile ge o ekwa seo. Ke selo se se tlwaelegilego kudu. Eupša o se ke wa tshwenyega. Ga bjale go na le dikalafo tše dibotse kudu le tše di šomago bakeng sa maemo a bjalo. Lehono re tlo bolela ka sehlare sa Ayvakit (avapritinib) seo o se laetšwego. A re kwešišeng se sengwe le se sengwe ka bolwetši bjo le moriana ka bonolo le ka mo go kwagalago.
Ge e le gabotse Systemic Mastocytosis (SM) ke eng?
Ka mantšu a bonolo, Systemic Mastocytosis ke seemo sa sewelo seo go sona mohuta wa sele ye e bitšwago ‘disele tša mast’ mmeleng wa rena o golago ka mo go feteletšego. Disele tše tša mast ke karolo ya tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši. Go swana le mašole a tšhireletšo a naga ya rena. Ge selo se sengwe se tsena mmeleng, disele tše di a šoma gomme di ntšha dikhemikhale tša go swana le ‘histamine’.
Akanya gore ge monang o go loma, lefelo leo le a hlohlona le go ba le lehubedu, na ga go bjalo? Ke seo se diregago ka lebaka la histamine ye. Eupša go motho yo a nago le Systemic Mastocytosis, disele tše tša mast di kgoboketšwa ka mokgwa wo o sa laolegego mmeleng. Di kgoboketšwa letlalong, mokong wa marapo goba ditho tša ka gare go swana le sebete le letswele. Ka baka la se, mmele o ka ba le dika tša go se dumelelane le dijo, tše bjalo ka go hlohlona, go ba le mmala o mohwibidu wa letlalo, go opa ga mala le go tsenwa ke phefo, ka ntle le lebaka le le kwagalago.
Lentšu "systemic" le ra gore le ka ama mmele ka moka, e sego lefelo le tee fela. Go na le mehuta ye mentši ye e fapanego ya bolwetši bjo, go tloga go dibopego tše bonolo, tše di golago ka go nanya (indolent) go ya go dibopego tše di tšwetšego pele, tša kankere.
Ke tseba bjang ge e ba Ayvakit e ntshwanela?
Ngaka ya gago e tla dira lelokelelo la diteko go bona gabotse gore o na le mohuta ofe wa Systemic Mastocytosis. Dipoelo tša diteko tšeo le dika tša gago di tla bona ge e ba Ayvakit e go swanetše. Ayvakit ga bjale e dumeletšwe go alafa mehuta ye mmalwa ya Systemic Mastocytosis go batho ba bagolo.
| Mohuta wa bolwetši | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Advanced Systemic Mastocytosis (AdvSM) - mohuta o šoro, wo o phatlaletšego ka lebelo | |
| Mastocytosis ya Tshepedišo ye Bogale | Go kgoboketšwa mo go feteletšego ga disele tša mast go lebiša go se šome gabotse ga ditho tše bjalo ka sebete, pampišana ya tšhilo ya dijo le marapo. |
| SM yeo e nago le bolwetši bja madi bjo bo sepedišanago le bjona (hematological neoplasm) . | Ge disele tša mast di dutše di oketšega, malwetši a mangwe ao a amanago le madi (e.g. myelodysplastic syndromes) a ka tšwelela. |
| Leukemia ya disele tša mast | Ye ke kankere yeo e hwetšwago ka sewelo kudu, yeo e golago ka lebelo yeo go yona disele tša mast di kgoboketšwago ka bontši (go feta 20%) ka gare ga ditlhalenama. |
| Indolent Systemic Mastocytosis (ISM) - mohuta wo boleta, wo o golago ka go nanya | |
| Mastocytosis ya Tshepedišo ya Indolent (ISM) . | Ye ga se kankere. Disele tša mast di gola ka go nanya. Gaešita le ge di ka baka dika tše di sa kgahlišego, go palelwa ga ditho gantši ga go direge. |
Bohlokwa: Go ka ba kotsi go diriša Ayvakit ge e ba palo ya gago ya di-platelet mading e le tlase kudu. Di-platelet ke mohuta wa sele yeo e thušago go kgaotša go tšwa madi. Ngaka ya gago e tla lekola palo ya gago ya di-platelet ka mehla pele o thoma go nwa sehlare se le ge o sa se nwa. Se ke go fokotša kotsi ya ditla-morago tše šoro, tše bjalo ka go tšwa madi bjokong.
Sehlare se sa Ayvakit se šoma bjang mmeleng?
Ayvakit ke sehlare seo e lego sa sehlopha sa diokobatši tše di bitšwago ‘kinase inhibitors’. Di- kinase ke mohuta wa proteine ya ensaeme yeo e thušago go romela ditšhupetšo magareng ga disele mmeleng wa rena. Ditšhupetšo tše di bohlokwa kudu go dilo tša go swana le kgolo ya sele le karogano.
Batho ba bantši bao ba nago le Systemic Mastocytosis ba na le phetogo ya diphedi proteine yeo e bitšwago KIT yeo e hwetšwago diseleng tša mast . Phetogo ye ya diphedi e dira gore proteine ya KIT e šome ka mo go feteletšego, e dira gore disele tša mast di gole ka mo go sa laolegego.
Sehlare-tagi sa Ayvakit se lebiša tlhokomelo gabotse proteine yeo ya KIT yeo e fetotšwego gomme se emiša mošomo wa yona.. Go swana le go homotša tora yeo e ntšhago leswao le le fošagetšego. Se se emiša go tšweletšwa mo go feteletšego ga disele tša mast, se fokotša dika le go laola tshenyo ya ditho.
Ke swanetše go diriša bjang dipilisi tša Ayvakit?
Ayvakit ke pilisi. Selo sa bohlokwa kudu ge o e nwa ke go e nwa o se na selo . Seo se ra gore, o swanetše go e nwa bonyenyane iri pele ga dijo, goba diiri tše pedi ka morago ga dijo. Ke mo sehlare se monywago gabotse ke mmele.
Ditekanyetšo tšeo di laetšwego ka tlwaelo ke tše di latelago:
- Bakeng sa Advanced Systemic Mastitis TOS (AdvSM): 200mg hang ka letsatsi.
- Bakeng sa Indolent Systemic Mastocytosis (ISM): 25mg hang ka letsatsi.
Gantši ye ke kalafo ya nako e telele. Ngaka ya gago e tla go botša gore o tšwele pele o nwa sehlare go fihlela o hwetša dipoelo tše dibotse go sona gomme o se na ditla-morago tše šoro. Ge e ba o e-na le ditla-morago le ge e le dife, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go fokotša tekanyo ya gago, ya e emiša ka nakwana goba ya e emiša ka mo go feletšego.
Ka mehla latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego. Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa dihlare tša gago goba wa fetoša tekanyo ya tšona ntle le go boledišana le ngaka ya gago. Nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee ge e ba o e-ba le ditla-morago le ge e le dife tšeo di bonagalago e le tše šoro.
Dinyakišišo di bolela’ng ka katlego ya Ayvakit?
Go na le tshedimošo ka ga diteko tše tharo tša kliniki tšeo di dirilwego go nyakišiša go šoma gabotse le polokego ya seokobatši sa Ayvakit.
Bakeng sa AdvSM (e šoro): Dithutong tše pedi, EXPLORER le PATHFINDER, 57% ya batho bao ba tšerego Ayvakit, goba go feta seripagare, ba bile le phokotšego ya dika le go fola mo gongwe ga mošomo ditho tše di amegilego. Seripa-gare sa bao ba bontšhitšego dipoelo ba ile ba boloka kaonefatšo yeo ka dikgwedi tše 38, goba nywaga e fetago e 3.
Bakeng sa ISM (mohuta o bonolo): Thutong ya PIONEER, bao ba ilego ba nwa Ayvakit ba bile le dika tše dinyenyane kudu (tše bjalo ka go hlohlona, bohloko bja ka mpeng le go lapa) go feta bao ba ilego ba nwa placebo. Se se ra gore seokobatši se se file kimollo ye kgolo go kaonafatšeng boleng bja bophelo.
Dinyakišišo tše di bontšha gore Ayvakit ke kgetho ya kalafo ye e šomago kudu ya Systemic Mastocytosis. Lega go le bjalo, dula o gopola gore ga e fodiše bolwetši ka mo go feletšego, gomme mafelelo a ka se swane go bohle.
Na go ka ba le mathata a dihlare tše dingwe? (Ditirišano tša Dihlare-tagi) .
Ee, Ayvakit e ka dirišana le dihlare tše dingwe. Kudu-kudu tšeo di amago ensaeme ya CYP3A ka sebeteng sa rena. Dihlare tše dingwe di ka oketša maemo a Ayvakit mmeleng le go oketša ditlamorago, mola dihlare tše dingwe di ka fokotša maemo a Ayvakit le go fokotša go šoma gabotse ga yona.
Ka hona, kgonthišetša gore o tsebiša ngaka ya gago ka dihlare ka moka tšeo o di nwago (dihlare tša malwetši a mangwe, dibithamine, dihlare tša setšo, ditlaleletšo). Ke moka a ka hlahloba mathata le ge e le afe gomme ge e ba go nyakega, a fetoša dihlare tša gago tše dingwe goba a fetoša tekanyo ya Ayvakit.
Le gona, ge e ba o e-nwa dihlare tša go fokotša madi, tše bjalo ka warfarin (Coumadin, Jantoven) , kotsi ya gago ya go tšwa madi bjokong go tšwa go Ayvakit e ka oketšega ganyenyane. Ka gona, ngaka ya gago e tla go hlokomela kudu ge e ba o e-nwa dihlare tše bjalo.
Tsela ya go hwetša moriana wa Ayvakit?
Ayvakit ke sehlare seo se ngwadilwego ke ngaka feela, gantši se laelwa ke ngaka ya madi goba ya kankere.
Ye ga se sehlare seo o ka se hwetšago khemising ya ka mehla . E hwetšagala go ‘khemisi ya go ikgetha’. Gatee-tee ge ngaka ya gago e fetišeditše taelo ya ngaka khemising yeo e kgethegilego, e ka romela dihlare ka gae ga gago goba ofising ya ngaka ya gago.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Systemic Mastocytosis (SM) ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjo bo bakwago ke go kgoboketšwa mo go feteletšego ga disele tša mast mmeleng.
- Ayvakit ke sehlare se se šomago kudu, sa sebjalebjale seo se lebišitšego modu wa bolwetši bjo gomme se bo alafa.
- Sehlare se ruri se swanetše go tšewa ka mpa e se nago selo (iri e tee pele goba diiri tše pedi ka morago ga dijo).
- Go bohlokwa kudu go tsebiša ngaka ya gago ka dihlare tše dingwe ka moka, dibithamine le ditlaleletšo tšeo o di nwago.
- Le ka mohla ga se wa swanela go kgaotša go nwa dihlare goba go fetoša tekanyo ya tšona ntle le keletšo ya tša kalafo.
- Bolela le ngaka ya gago gatee-tee ka go se iketle le ge e le gofe goba ditla-morago. O se ke wa boifa, tseba tshedimošo ye e nepagetšego, gomme ka kalafo ye e swanetšego, o ka phela bophelo bjo bo phetšego gabotse.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago