Na gape o na le go hlohlona mo go sa kgotlelelegego nakong ya boimana? Se e ka ba Cholestasis ya Boimana!

Bo-mma ba bantši ba itemogela go se iketle mo go fapa-fapanego nakong ya boimana. Le ge e le mo go tlwaelegilego go ikwa o hlohlona ka dinako tše dingwe, ka dinako tše dingwe e ka ba selo seo se swanetšego go tshwenyega ka sona. Kudu-kudu go ya mafelelong a boimana bja gago, ge e ba o ikhwetša o hlohlona ka mo go sa laolegego, o thoma ka mefapahlogo ya gago le ditlhako gomme ka morago mmeleng wa gago ka moka, e ka ba seka sa boemo bjo bo bitšwago Cholestasis of Pregnancy. Na re tla bolela ka taba ye ka botlalo lehono? O se tshwenyege, go bohlokwa kudu go lemoga se.

Ge e le gabotse Cholestasis ya Boimana ke eng?

Ka mantšu a bonolo, cholestasis ya boimana ke boemo bjo bo kgomago sebete . Gantši e direga ka kgweditharo ya boraro ya boimana, go dikologa dibeke tše 28. Go batho ba bangwe, e ka direga pejana. Dingaka di e bitša gape ``Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy (ICP)`` goba ``Obstetric Cholestasis``. O ka ba o kwele mareo a ge o bona ngaka.

Boemong bjo, basadi ba bangwe ba baimana ba itemogela go fokotšega ga nakwana ga go šoma ga sebete. Ke moka, selo seo se bitšwago bile mmeleng wa rena ga se elela gabotse gomme se thoma go kgoboketšwa ka sebeteng le mading.

Bile ke eng?

Bile ke seela seo se tšweletšwago ke sebete sa rena gomme se bolokwa ka gare ga gallbladder. Nako le nako ge re eja, bile ye e re thuša go šila makhura a dijong tšeo re di jago. Ka gona, ge tekanyo ye ya bile mading e feta tekanyo e nyakegago, o thoma go hlohlona moo mo go šiišago.

Boemo bjo bja cholestasis bo ka baka mathata go wena le lesea la gago leo le sa hlwago le belegwa. Ke ka baka leo ge e ba ngaka ya gago e belaela gore o na le boemo bjo, wena le ngwana wa gago le tla bewa leihlo kgaufsi nakong ka moka yeo e šetšego ya boimana bja gago.

Go direga eng ge ke na le cholestasis nakong ya boimana?

Se ke selo seo se swanetšego go kwešišwa. Nakong ya boimana, ngwana wa gago o ithekgile ka sebete sa gago go tloša ditšweletšwa tša ditšhila mmeleng wa gagwe. Ka gona, ge e ba sebete sa gago se sa šome gabotse, tekanyo yeo ya bile yeo ke boletšego ka yona pejana e ka ba e phagamego ka mo go kotsi. Se se ka bea kgateletšo e itšego sebeteng sa ngwana wa gago le sona. Sebete ke se sengwe sa ditho tše bohlokwa kudu mmeleng wa rena. Ke lefelo le legolo leo mmele o tlošago ditšweletšwa tša ditlakala go lona. Ka fao ge e sa šome gabotse, go na le kgonagalo ya mathata.

Eupša o se ke wa tshwenyega . Ngaka ya gago e tla go hlahloba le ngwana wa gago ka mehla go kgonthišetša gore cholestasis ga e gobatše le ge e le ofe wa lena.

Cholestasis e tlwaelegile gakaakang nakong ya boimana?

Boemo bjo bo kgoma mosadi o tee go ya go ba babedi go ba 1 000 ba baimana. Seo se ra gore ga se selo se se tlwaelegilego gakaakaa. Le ge banyakišiši ba sa dutše ba sa tsebe sebaki se se nepagetšego, data e bontšha gore e tlwaelegile kudu marega. Gape go thwe batho ba setlogo sa Sepaniši le sa Sweden ba na le kgonagalo e kgolo ya go e hlagolela.

Sebaki se segolo sa cholestasis ke eng?

Bjalo ka ge re boletše pele, bile ke selo seo se dirilwego ke sebete gomme sa bolokwa ka gare ga gallbladder. E thuša go thuba makhura nakong ya tšhilo ya dijo. Nakong ya boimana, tekanyo ya mmele wa gago ya dihomoune tša estrogen le progesterone e oketšega kudu. Ditekanyetšo tše tše di oketšegilego tša dihomoune tše di kgoma bokgoni bja sebete bja go sepetša bile gabotse. Ka mantšu a bonolo, bile ga e sepele mmeleng ka moka, eupša go e na le moo e kgoboketšwa ka sebeteng gomme ka morago ya boela morago mading. Ge bile e kgoboketšwa mading, o hwetša go hlohlona moo mo go sa kgotlelelegego.

Cholestasis ya boimana gantši e direga ka kgweditharo ya boraro, go dikologa dibeke tše 28. Se ke ka gobane maemo a dihomoune tša boimana a maemong a godimodimo nakong ye. Maemong a mangwe, e ka ba ya leabela . Se se bolela gore ge e ba batswadi ba gago ba be ba e-na le bolwetši bja cholestasis, le wena o kotsing ya go ba le bjona.

Ke dika dife tša cholestasis nakong ya boimana?

Seka se segolo le se se bonagalago kudu sa boemo bjo ke go hlohlona mo gogolo (go hlohlona) . Go hlohlona mo go thoma pele ka meomo le ditlhakong tša maoto. Ke moka ganyenyane-ganyenyane e ka phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele. Go batho ba bantši, go hlohlona mo go mpe kudu bošego . Di ngwatha kudu moo di sa kgonego go robala. Ka go se swane le maemo a mangwe a go hlohlona, ​​cholestasis gantši ga e bake letšhollo la letlalo . Se se bohlokwa kudu.

Go tlaleletša go go hlohlona, ​​go ka ba le dika tše dingwe tše mmalwa. Lega go le bjalo, ga se bohle bao ba itemogelago tše:

• Go feroga dibete
• Moroto o lefifi
• Poop e bohlooho bo bobebe kapa boso bjo bo phadimago
• Go lapa mo go feteletšego
• Go fokotšega ga kganyogo ya dijo
• Bohloko ka lehlakoreng le letona la ka holimo la mpa ya hao
• Jaundice - Se se ra gore letlalo la gago le mašweu a mahlo a gago di fetoga tše serolane.

Ge e ba o e-na le se tee goba tše dintši tša dika tše, go kaone gore o nyake keletšo ya tša kalafo ka pela.

Ke bekeng efe ya boimana yeo cholestasis e thomago?

Cholestasis ya boimana gantši e thoma ka morago ga dibeke tše 28 tša boimana. Lega go le bjalo, bjalo ka ge ke boletše pejana, batho ba bangwe ba ka ba le boemo bjo pejana. Ka fao go bohlokwa go ela hloko go hlohlona.

Cholestasis e lemogwa bjang nakong ya boimana?

Ngaka ya gago e tla hlahloba boemo bjo ka go dira tlhahlobo ya mmele le diteko tša madi. Diteko tše di ka bontšha kamoo sebete sa gago se šomago ka gona. Ba tla dira gape le teko ya esiti ya bile ya serum go ela tekanyo ya diesiti tša bile mading a gago.

Diteko tše di ka tiišetša seemo se ge e le gore palomoka ya maemo a esiti ya bile e le 10 micromoles ka litara (`10 micromoles ka litara`) goba go feta. Di- micromole ke yuniti ya go ela yeo e dirišwago diteko tše dingwe tša tša kalafo. Le gona o ka dira diteko tša madi tša ka mehla bakeng sa go hlokomela tekanyo ya gago ya esiti ya bile nakong ka moka ya boimana bja gago.

Go oketša moo, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o dire teko ya nako ya prothrombin go bona gore madi a gago a kgotlelwa gabotse gakaakang, le ultrasound bakeng sa go lebelela diphaephe tša gago tša bile le sebete.

Cholestasis e alafša bjang nakong ya boimana?

Sehlare se segolo seo dingaka di se dirišago go alafa boemo bjo ke Ursodeoxycholic acid (UDCA) . E tsebja gape bjalo ka `(ursodiol)` goba `(Actigall®)`. Sehlare se se thuša go kaonefatša go šoma ga sebete sa gago le go fokotša tekanyo ya bile mading a gago.

Go oketša moo, go na le dikalafo tša go laola dika tša cholestasis, kudu-kudu go hlohlona mo gogolo:

• Sehlare sa go hlohlona: (Eupša gopola, ruri o swanetše go botšiša ngaka ya gago pele o nwa sehlare le ge e le sefe.)
• Apara diaparo tše boleta le tše di lokologilego: Go apara diaparo tše di tiilego go ka dira gore go hlohlona gampe. Ka fao, apara diaparo tše di lokologilego tšeo di dirilwego ka masela a boleta a go swana le kgapetla.
• Go khutša: Go khutša ka mo go lekanego le gona go bohlokwa kudu.
• Go hlapa ka meetseng a borutho: Go inela ka meetseng a borutho ka nakwana go ka nea kimollo e itšego go hlohlona.

Ka dinako tše dingwe, ge e ba dihlare di sa fokotše tekanyo ya gago ya bile, ngaka ya gago e ka kgothaletša go belega ngwana wa gago pejana ganyenyane, pele ga letšatši la gago la go belega. Go hlohleletša pelego, gantši go dikologa dibeke tše 37 goba 38, go ka fokotša kotsi ya mathata a go tšwa go cholestasis. Ngaka ya gago e tla dira gape diteko, tše bjalo ka biophysical profile goba nonstress test, go kgonthišetša gore ngwana wa gago o lokile.

Ge e ba ngwana a belegwa ka pela, go ka newa steroid bakeng sa go thuša maswafo a ngwana go butšwa gabotse le tlaleletšo ya bithamine K bakeng sa go thibela go tšwa madi ka gare.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a cholestasis nakong ya boimana?

Cholestasis ya boimana e ka baka mathata. O ka ba le bothata bja go monya bithamine K , yeo e oketšago kotsi ya gago ya go tšwa madi ka mo go feteletšego ka gare. Le gona e ka kgokaganywa le maemo a bjalo ka preeclampsia (kgateletšo e phagamego ya madi nakong ya boimana) le bolwetši bja swikiri bja boimana .

Mathata ao a ka diregago go lesea ke:

• Go belegwa pele ga nako
• Stillbirth - Se ke selo seo batho ba bantši ba se boifago. Lega go le bjalo, ka tlhokomelo e swanetšego ya tša kalafo, kotsi ye e ka fokotšwa kudu.
• Fetal tlalelo - Se se ra gore lesea le itemogela go se iketle ka popelong.
• Meconium aspiration - Lesea leo le fetišitšego mantle ka popelong gomme ka morago a a hema.

Go fokotša kotsi ya mathata a go swana le a, ka dinako tše dingwe ngaka ya gago e dira phetho ya go belega ngwana ka pela ganyenyane.

Naa go a kgonega go ba le ngwana yo a phetšego gabotse ge o na le cholestasis nakong ya boimana?

Ee, ruri o ka kgona! Go fo ba o bile le cholestasis nakong ya boimana ga go bolele gore ngwana wa gago a ka se phele gabotse mmeleng. Ka tlhokomelo e swanetšego ya tša kalafo le tlhokomelo, bontši bja bo-mma ba belega masea a phetšego gabotse. Ka gona o se ke wa tshwenyega go sa nyakege.

Na go na le dilo tšeo ke swanetšego go di phema ge ke e-na le bolwetši bja cholestasis?

Ngaka ya gago e ka go eletša gore o lekanyetše dijo tše itšego go ithekgile ka boemo bja gago. Le ge go le bjalo, ga go na leano le le itšego la dijo (dijo tša maemo) leo o swanetšego go le latela ge o na le cholestasis nakong ya boimana. Selo sa bohlokwa kudu ke go ja dijo tše di leka-lekanego nakong ya boimana. Se se ra gore go ja dienywa, merogo, nama ye e se nago makhura goba methopo ye mengwe ya proteine. Bolela le ngaka ya gago ka se gomme o hwetše keletšo e oketšegilego.

Na cholestasis e ka thibelwa nakong ya boimana?

Ka bomadimabe, ga go na tsela ya go thibela cholestasis nakong ya boimana. Lega go le bjalo, go dira diteko tša leabela go ka thuša go kwešiša kotsi ya go fetišetša boemo bjo go ngwana wa gago.

Ke mabaka afe a kotsi a cholestasis nakong ya boimana?

O kotsing e kgolo ya go ba le cholestasis nakong ya boimana ge e ba o:

• Ge motho ka lapeng la gago a kile a ba le seemo se pele (Eba le setho sa lapa seo se nago le seemo seo).
• Ge e ba o kile wa ba le cholestasis (ICP) nakong ya boimana bja peleng.
• Ge o lebeletše mafahla, mafahla a mararo goba go feta moo.
• Ge o na le histori ya bolwetši bja sebete goba hepatitis C.
• Ge o na le histori ya tshenyo ya sebete.
• Ge e ba o na le boemo bja leabela bjo bo amago kamoo mmele wa gago o dirago le go diriša bile.

Ge e ba o e-na le mabaka a a kotsi, e-ba šedi kudu-kudu mabapi le mašobana nakong ya boimana.

Ke eng prognosis bakeng sa bao ba nang le cholestasis ya boimana?

Ye ke ditaba tše dibotse kudu! Cholestasis ya boimana gantši e fela ka matšatši a sego kae ka morago ga ge ngwana a belegwe . Maemo a gago a bile mading a tla boela sekeng. Gatee-tee ge tekanyo ya gago ya bile e boetše boemong bjo bo tlwaelegilego, o ka kgaotša go nwa dihlare tša gago.

Bontši bja batho ga ba hlagolele mathata afe goba afe a sebete ka morago go tšwa boemong bjo, ntle le ge ba ima gape. Ge e ba o e-na le cholestasis gatee, .Go na le kgonagalo ya 60% ya gore e direge gape boimaneng bjo bo latelago. Le ge go le bjalo, ge o na le taba ye šoro ya cholestasis, kgonagalo ya gore e direge gape boimaneng bjo bo latelago e ka oketšega go fihla go 90%.

Ke swanetše go bona ngaka ya ka neng?

Ge e ba o itemogela go hlohlona mo go sa kgotlelelegego nakong ya boimana mo go ka se felego, goba ge e ba letlalo la gago goba mašweu a mahlo a gago a bonagala a le mosehla (maswao a jaundice), bona ngaka ya gago ka pela. Dika tše di ka no se bakwa ke cholestasis, eupša go kaone go hlahlobja.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Ge e ba go lemogilwe gore o na le cholestasis ya boimana, o ka nyaka go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le tše:

• Cholestasis ya boimana e šoro gakaakang?
• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
• Nka dira’ng go itšhireletša le ngwana wa ka?
• Ge e ba ke kile ka ba le cholestasis (ICP) pele, ke eng seo ke swanetšego go se tseba ka boimana bja nakong e tlago?

O se tšhabe go botšiša dipotšišo tša go swana le tše. Ngaka ya gago e gona go go thuša le go tloša dipelaelo le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona.

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Cholestasis ya boimana ke boemo bjo bo hlolago go hlohlona mo gogolo nakong ya boimana. O se ke wa tšhošwa ke se. Ngaka ya gago e tla go hlokomela le ngwana wa gago kgaufsi gomme ya nea kalafo e nyakegago. Boemo bjo bo rarolla ka mo go feletšego ka morago ga pelego gomme gantši ga bo beye bophelo kotsing. Maemong a mangwe, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go belega ngwana wa gago ka pelanyana bakeng sa tšhireletšego ya lena ka bobedi.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore ge e ba o e-na le dipotšišo, dipelaelo goba poifo ka se, boledišana le ngaka ya gago ka tšona. Ba gona go go theeletša le go dira seo se nyakegago go boloka wena le ngwana wa gago le bolokegile. Ga o noši, gomme go na le dingaka tšeo di ka go thušago leetong le.

Ka fao, ke holofela gore tshedimošo ye e go thuša. Re go lakaletša boimana bjo bo phetšego gabotse le pelego ye e phetšego gabotse!

` Cholestasis ya boimana, go hlohlona nakong ya boimana, lefu la sebete, ICP, bophelo bo botle ba boimana, bile bokella, bophelo bo botle ba lesea