Na o tseba ka Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors (GI NETs) tšeo di ka tšwelelago tshepedišong ya gago ya tšhilo ya dijo?

Na ka dinako tše dingwe o opša ke mala, o ruruga goba dika tše dingwe tšeo di bonagalago di etla ka mehla? Goba na o fokotša boima bja mmele ka ntle le lebaka le le kwagalago? Le ge tše e ka ba dika tša malwetši a tlwaelegilego, go ka ba le boemo bjo bo sa tlwaelegago ka morago ga ona bjoo o swanetšego go bo lemoga. Lehono re ya go bolela ka se sengwe sa maemo a bjalo. E bitšwa Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors , goba di-GI NET ka boripana. O se tshwenyege, re tla bolela ka se ka tsela e bonolo.

Ke dihlagala tše tša neuroendocrine tša tshepedišo ya tšhilo ya dijo (GI NETs) dife?

Ka mantšu a bonolo, di-GI NET ke mohuta wa kankere o sa tlwaelegago wo o tšwelelago diseleng tša neuroendocrine tshepedišong ya gago ya tšhilo ya dijo. Bjale o ka ba o ipotšiša gore disele tša neuroendocrine ke eng. Tše ke mohuta o kgethegilego wa sele yeo e kgokaganyago tshepedišo ya rena ya megalatšhika le tshepedišo ya endocrine. Di swana le mafelo a manyenyane a melaetša. Disele tše di hwetšwa mafelong a mantši mebeleng ya rena, go akaretša le tshepedišo ya tšhilo ya dijo.

Pampišana ya gago ya mala ke tshepedišo e telele yeo e swanago le phaephe yeo e šilago dijo tšeo re di jago, e monya diphepo le go fediša ditlakala. Dihlagala tše tša `GI NET` (tšeo pele di bego di bitšwa `dihlagala tša carcinoid`) gantši di tšwelela ka maleng a gago a manyenyane le rectum . Lega go le bjalo, di ka tšwelela gape ka mpeng ya gago, appendix le sephapošing sa go jela. Ka dinako tše dingwe, dihlagala tše di ka phatlalala ka ntle ga pampišana ya tšhilo ya dijo, tše bjalo ka sebeteng sa gago .

Ke mang yo a amegago kudu ke boemo bjo bja GI NET?

Ye ke boemo bjo bo sa tlwaelegago. Go ya ka dipalo-palo, boemo bjo bo kgoma batho ba ka bago 4 go ba 100 000 . Gaešita le nageng e swanago le United States, ke batho ba bagolo ba ka bago 8 000 feela bao ba sa tšwago go hwetšwa ba e-na le bolwetši bjo ngwaga le ngwaga.

Boemo bjo gantši bo kgoma batho ba nywaga ya magareng ga e 55 le e 65. Lega go le bjalo, bo ka tšwelela go batho ba bagolo ba nywaga le ge e le efe. Bašweu ba na le kgonagalo ye nnyane ya go ba le seemo se go feta bathobaso. Gape, ya data e bontšha gore basadi ba na le kgonagalo ye nnyane ya go hlagolela `GI NET` ye go feta banna.

Ke matšoao afe a GI NET?

Selo sa bohlokwa ke se. Batho ba bangwe ba ka ba le dihlagala tše mebeleng ya bona ntle le dika le ge e le dife . Ka nako ye nngwe di utollwa ka kotsi ge selo sa go swana le `skena` se dirwa ka lebaka le lengwe.

Lega go le bjalo, ge e ba dika di tšwelela, di ka swana le tša malwetši a tlwaelegilego, ao a sego a šoro kudu. Ke ka fao ka dinako tše dingwe di ka lemogwago morago ga nako kudu. Bona ge e ba dika tše di kwagala di tlwaelegile go wena:

• Bohloko bja ka mpeng: Se e ka ba seka sa gore o thibetše mala, mohlomongwe ka lebaka la hlagala ya GI NET.
• Letšhollo:Go tšhologa ga mala kgafetšakgafetša. Seka se se tlwaelegile kudu go batho bao ba nago le seemo seo se bitšwago ``Carcinoid Syndrome'' (sete ye nngwe ya dika tšeo di amanago le ``NET''), goba go bao ba tlošitšwego gallbladder ya bona goba karolo ya mala a bona ka go buiwa.
• Go nyema moko le go hlatša: Ge e ba go nyema moko le go hlatša go phegelela, e ka ba pontšho ya bolwetši bjo šoro.
• Go fokotša boima bja mmele ka go se ikemišetše: Ge e ba o fokotša boima bja mmele ka pela ntle le go ja dijo, go itšhidulla goba ka ntle le lebaka le le kwagalago, ke seka se se tlwaelegilego sa di-GI NET.
• Madi ka mantle: Ge e ba mantle a gago e le a mahwibidu a fifetšego goba a na le sekontiri, tše e ka ba dika tša go tšwa madi ka mala.
• Jaundice: Se se dira gore letlalo la gago le mašweu a mahlo a gago di fetoge boserolane.
• Go lapa: Se ga se go fo otsela. Ke go ikwa o lapile ka mo go makatšago ka mehla, o sa kgone go dira selo.

Gopola, go fo ba le dika tše ga go bolele gore o na le GI NET. Lega go le bjalo, ge e ba dika tše di phegelela, go bohlokwa go bona ngaka bakeng sa keletšo.

Ke dibaki dife tša GI NET?

Ge e le gabotse, banyakišiši ba tša kalafo ga se ba hlwa ba kgona go hwetša sebaki se se tiilego sa di-GI NET. Lega go le bjalo, ba hweditše gore batho bao ba nago le esiti e nyenyane ya ka mpeng (hypochlorhydria) ba na le kgokagano le boemo bjo.

Go oketša moo, batho bao ba nago le maemo a itšego a leabela le di- syndrome ba ka ba kotsing e kgolo ya go ba le di-GI NET. Tše dingwe tša maemo a di akaretša:

• Multiple endocrine neoplasia (BANNA): Go na le mehuta ye mebedi ya se. Mohuta o tee (MEN1) o dira gore dikgeleswa tša gago tša thyroid, parathyroid goba adrenal di šome ka mo go feteletšego goba di be le dihlagala. Mohuta o mongwe (MEN2) o dira gore dikgeleswa tša gago tša manyeme, pituitary goba parathyroid di šome ka mo go feteletšego goba di be le dihlagala.
• Bolwetši bja Von Hippel-Lindau: Ye gape ke boemo bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu. E dira gore dihlagala tšeo e sego tša kankere (tše di sa tšhošetšego) di bopege dikarolong tše di fapanego tša mmele.
• Neurofibromatosis mofuta wa 1: Ye gape ke boemo bjo bo sa tlwaelegago. E dira gore dihlagala di bopege letlalong le methapong, gomme e ka ama gape mahlo le dikarolo tše dingwe tša mmele.

Dingaka di hlahloba bjang boemo bjo bja GI NET?

Ge e ba o e-na le dika tšeo di boletšwego ka mo godimo, goba ge e ba go e-na le pelaelo le ge e le efe ka lebaka le ge e le lefe le lengwe, dingaka di tla dira diteko tše di fapa-fapanego.

• X-ray: Se se ka tšea diswantšho tša seo se lego ka gare ga mmele. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe hlagala ya GI NET ke e kgolo kudu goba e nyenyane kudu gore e ka bonwa ka X-ray. Boemong bjoo, ngaka ya gago e ka kgothaletša mehuta e mengwe ya di- scan.
• Skene ya tomography ya khomphutha (CT):Se se diriša khomphutha le lelokelelo la mahlasedi a X go bopa pono ya mahlakore a mararo (3D) ya ditho tša gago le marapo. CT scan e ka bontšha dilo tše bjalo ka bogolo bja hlagala le ge e ba e phatlaletše sebeteng goba mafelong a mangwe.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Teko ye e diriša makenete, maphoto a radio le khomphutha go tšweletša diswantšho tše di kwagalago kudu tša ditho tša gago le marapo.
• Endoscopy: Mokgweng wo, dingaka di diriša endoscope, e lego sedirišwa se se sesane sa go swana le phaephe seo se nago le seetša le khamera ka pele, go lebelela ka gare ga pampišana ya gago ya ka godimo ya tšhilo ya dijo. Phuphu ye e ka tsenywa ka molomo wa gago goba ka rectum. Kolonoscope e dirišetšwa go lebelela karolo ya ka tlase ya pampišana ya gago ya tšhilo ya dijo.
• Endoscopic ultrasound (EUS): Se se diriša endoscope le maphoto a modumo a matla a magolo go tšea diswantšho tša tshepedišo ya tšhilo ya dijo. Endoscope e tsenywa ka molomo goba ka rectum, gomme probe mafelelong e romela maphoto a modumo ka gare ga pampišana ya tšhilo ya dijo. Di- echo tšeo di kgorometšwago go tšwa ditlhalenama tšeo di lego ka gare di bopa diswantšho tšeo di bitšwago di- sonogram.
• Positron emission tomography (PET) scan: Teko ye e utolla dihlagala tša neuroendocrine ka go diriša taye e kgethegilego (yeo e hlametšwego ka mo go kgethegilego go utolla disele tša hlagala tša neuroendocrine).
• Biopsy: Ye ke teko e tlwaelegilego kudu yeo e dirišetšwago go kgonthišetša tlhahlobo. Go se, seripa se senyenyane sa ditlhalenama se tšewa lefelong leo le belaetšago gomme sa hlahlobja ka tlase ga maekerosekopo go bona ge e ba go e-na le disele le ge e le dife tša kankere.

Na go na le mephato e fapa-fapanego ya dihlagala tša neuroendocrine?

Ee, dingaka di diriša tshepedišo ya go beakanya maemo bakeng sa go hlopha dihlagala tše. E ba thuša go rulaganya kalafo ya bona. Mogato wa hlagala o laolwa ka go hlahloba disele tša kankere ka tlase ga maekerosekopo. Di lebelela gore ke disele tše kae tšeo di aroganago, di arogana ka lebelo le lekaakang le kamoo disele di swanago ka gona le disele tša kankere go feta disele tše di phetšego gabotse. Mona ke mekhahlelo ya `GI NET`:

• Mophato wa 1 (hlagala ya maemo a tlase): Disele tše di arogana ka go nanya kudu. Se se ra gore hlagala e gola ka go nanya kudu.
• Mophato wa 2 (hlagala ya mphato wa magareng): Sekgahla seo disele tše di aroganago ka sona ke se se lekanetšego.
• Mophato wa 3 (hlagala ya maemo a godimo): Disele tše di arogana ka pela kudu, ka fao hlagala e gola ka pela kudu.

Ke dikalafo dife tša Dihlagala tša Gastrointestinal Endocrine (GI NETs)?

Go na le ditsela tše mmalwa tša go alafa di-GI NET. Dingaka di go kgetha kalafo e kaone-kaone go ithekgile ka mabaka a mantši, go akaretša le tekanyo ya kankere ya gago, ditla-morago tšeo di ka bago gona kalafong, bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo le dikgetho tša gago ka noši. Go na le dikgetho tše mmalwa tše dikgolo tša kalafo: go bewa leihlo ka mafolofolo, go buiwa le dikalafo tša kalafo.

Go Bea leihlo ka Mafolofolo ke eng?

Ge e ba hlagala e gola ka go nanya kudu gomme e e-na le kotsi e nyenyane ya go phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele, dingaka di ka šišinya kalafo yeo e bitšwago "go bewa leihlo ka mafolofolo." Se se akaretša go go hlahloba ka dinako tše dingwe , go e na le go thoma kalafo e kgolo gatee-tee.

• Diteko tša go tšea diswantšho go swana le CT scan.
• Diteko tša madi tša go swana le go bala madi ka botlalo (CBC).
• Tlhahlobo ya mmele.

Ke di-operation dife tšeo di dirwago bakeng sa GI NET?

Mohuta wa go buiwa mo go dirwago bakeng sa GI NET o ithekgile ka mabaka a bjalo ka lefelo leo hlagala e lego go lona le ge e ba e phatlaletše dikarolong tše dingwe tša mmele.

Go bohlokwa kudu gore pele o ka buiwa, sehlopha sa gago sa go bua se tsebe ge e ba o na le `(Carcinoid Syndrome)` (boemo bjo bo bontšhago maswao a `dihlagala tša neuroendocrine`). Ka gobane, ge o na le `(Carcinoid Syndrome)`, go buiwa go ka hlola mathata ao a ka beago bophelo kotsing. Ge e ba ngaka ya go bua e tseba ka se, e tla leka go thibela mathata a ka go go nea dihlare tše di kgethegilego pele, nakong ya go buiwa le ka morago ga go buiwa.

Tše dingwe tša di- operation tše di tlwaelegilego kudu tšeo di dirwago bakeng sa GI NET ke:

• Partial gastrectomy: Se se akaretša go tloša karolo ya mpa ya gago.
• Go kgaolwa ga mala a manyenyane: Se se akaretša go tloša karolo ya mala a manyenyane yeo e nago le hlagala. Ngaka ya go bua e ka dira gape le anastomosis (go kgokaganya gape mafelelo a mabedi a mala ao a segilwego morago mmogo). Di- lymph node kgaufsi le mala a manyenyane gantši le tšona di a tlošwa gomme tša hlahlobja ka tlase ga maekerosekopo go bona ge e ba go e-na le disele le ge e le dife tša kankere.
• Appendectomy: Dingaka tša go bua di ka tloša appendix ya gago e ka ba ka go segwa mo gogolo goba ka go buiwa ka laparoscopic (go segwa mo gonyenyane mo go tsentšwego khamera).
• Hemicolectomy: Go se, lehlakore le letona goba la nngele la mala a magolo le a tlošwa, gotee le methapo ya madi ya kgaufsi le di- lymph node.
• Lower anterior resection: Dingaka tša go bua di tloša karolo ya rectum ya gago, eupša di tlogela anus ya gago e sa senyega. Se se go dumelela go ba le go tšhologa ga mala mo go tlwaelegilego.
• Abdominoperineal resection (APR): Go buiwa mo go tloša anus ya gago, rectum le karolo ya gago ya mala a magolo . Go buiwa mo gantši go sepedišana le colostomy. Se se ra gore go bulega go dirwa go tšwa go mala a gago go ya godimo ga mpa ya gago gore mantle (ditlakala tša tšhilo ya dijo) a kgone go feta.
• Go kgaolwa ga sebete: Go buiwa mo go tloša di-GI NET tšeo di phatlaletšego sebeteng.

Ke mathata afe goba ditla-morago tša go buiwa mo?

Go buiwa mo ka moka go ka ba le ditla-morago tše dikgolo . Ka dinako tše dingwe o ka nyaka thušo e oketšegilego ka gae ge o dutše o fola. Botšiša ngaka ya gago seo o ka se letelago ka morago ga go buiwa mo go itšego mo o go dirago.

Na go buiwa ga GI NET go tla kgoma mokgwa wa-ka wa bophelo?

Ee, go ka ba le ditla-morago tše mpe . Ka ge gantši go buiwa mo go tloša karolo ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo, go ka ba le diphetogo tseleng yeo o jago le go nwa ka yona, gaešita le kamoo o yago ntlwaneng ya boithomelo. Ngaka ya gago ya go bua e tla hlalosa gabotse kamoo go buiwa go tlago go go kgoma ka gona, le seo e tlago go se dira go laola mathata le ge e le afe a tšhilo ya dijo.

Ke dikalafo dife tše dingwe tšeo di lego gona bakeng sa GI NET?

Ka dinako tše dingwe dingaka di ka kopanya dikalafo tše le go buiwa:

• Kalafo ya dikhemikhale: Se se diriša mehuta e fapa-fapanego ya dihlare-tagi tšeo di hlametšwego go bolaya disele tša kankere.
• Kalafo yeo e lebantšwego: Se se diriša dihlare-tagi goba dilo tše dingwe tšeo di hlaselago disele tša kankere feela, ka ntle le go gobatša disele tše di tlwaelegilego tše di phetšego gabotse.
• Kalafo ya go lwantšha malwetši: Ye e diriša tshepedišo ya mmele ya gago ka noši ya go lwantšha malwetši go bolaya disele tša kankere goba go di thibela go gola.
• Kalafo ya mahlasedi: Se se diriša mahlasedi a matla a matla go bolaya disele tša kankere goba go di thibela go gola.
• Di-analog tša somatostatin: Tše ke dibopego tša maitirelo tša homoune ya somatostatin. Somatostatin ya gago e šoma ka go thibela mmele wa gago go dira dihomoune tše dintši kudu.

Ke ditlamorago dife goba mathata a dikalafo tše?

E nngwe le e nngwe ya dikalafo tše e kgoma motho yo mongwe le yo mongwe ka tsela e fapanego. Ka gona, go bohlokwa go boledišana ka mo go kwagalago le ngaka ya gago ka mehola le ditla-morago tša kalafo e nngwe le e nngwe. Se se tla go thuša go kwešiša kamoo kalafo e nngwe le e nngwe e tlago go go kgoma ka gona. Ngaka ya gago e tla kgothaletša dikalafo tšeo di theilwego bophelong bja gago bjo bobotse ka kakaretšo le dikgethong tša gago ka noši.

Na Dihlagala tša Endocrine tša Ka mpeng di ka thibelwa?

Ka manyami, ga bjale ga go na tsela ya go thibela di-GI NET. Lega go le bjalo, banyakišiši ba tša kalafo ba hweditše kgokagano magareng ga di- syndrome tše itšego tša leabela le/goba maemo a tša kalafo le kotsi ya go ba le dihlagala tša neuroendocrine. Bolela le ngaka ya gago ka histori ya gago ya tša kalafo le histori ya tša kalafo ya lapa la gago. A ka šišinya diteko tše di kgethegilego go utolla maswao a ka pela a di-GI NET, e le gore dihlagala di kgone go swarwa le go alafša ka pela.

Ge e ba ke e-na le boemo bjo, ke swanetše go letela’ng?

Prognose ya gago e ithekgile ka gore kankere e lemogwa neng le gore kalafo e thongwa neng. Mo e ka bago 97% ya batho bao ba hwetšago kalafo pele kankere e phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele ba tla phela.Mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa. Ge e ba hlagala e phatlaletše go ditlhalenama tša kgaufsi goba di- lymph node, tekanyo yeo ya go phologa ya nywaga e mehlano e theogela go 95%. Mo e ka bago 67% ya batho bao ba nago le di-GI NET tšeo di phatlaletšego ka ntle ga pampišana ya tšhilo ya dijo ba phela mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa.

GI NET e ka boa. Go ithekgile ka bogolo, mphato le lefelo la hlagala, go ka swanelwa ke go dira diteko tša ka mehla tša go latela. Ka mohlala, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o dire CT scan gatee ka ngwaga nywageng e meraro ya mathomo ka morago ga kalafo le go hlahlobja mmele ngwaga o mongwe le o mongwe. Botšiša ngaka ya gago ka dipeelano tša go latela le diteko tšeo di lego mabapi le boemo bja gago ka mo go kgethegilego.

Ke itlhokomela bjang?

Ge e ba o e-na le hlagala ya neuroendocrine ya ka mpeng, go bonagala o tla nyaka go buiwa. Gantši dingaka tša go bua di diriša dišo tše di bulegilego, tšeo e lego tše dikgolo go feta go buiwa ka laparoscopic. Se se ra gore o tla swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a mmalwa gomme ka morago o fole ka gae dibeke tše mmalwa.

Ke swanetše go ya neng Phapošing ya Tšhoganetšo?

O ka ba le lenaneo la ka mehla la go latela go bona ge e ba kankere ya gago e boile. Botšiša ngaka ya gago ya go bua gore ke dika dife ka morago ga go buiwa tšeo e ka bago dika tša boemo bjo bo šoro. Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago, o swanetše go ya kalafo ka pela:

• Bothata bjo bogolo bja tšhoganetšo bja go hema.
• Ge e ba phišo e feta 100,4 degrees Fahrenheit (38,3 degrees Celsius).
• Ge e ba bohloko bo le bogale, goba ge e ba bo sa kgone go laolwa ka dihlare tša gago tša go okobatša bohloko.
• Ge e ba go na le makhopho a matala, a go nkga gampe ao a tšwago lebadi la go bua, kudu ge e ba lefelo leo le dikologilego lebadi le ikwa le fiša ge le kgongwa, goba ge e le gore le khubedu kudu.
• Ge o hlatša ka go se kgaotše goba o na le letšhollo.

Hlagala ya neuroendocrine ya ka mpeng (GI NET) e ka ba bolwetši bjo bo fetošago bophelo. Seo ke ka gobane batho ba bantši bao ba nago le boemo bjo ba swanetše go buiwa bakeng sa go tloša karolo goba ka moka ga tshepedišo ya bona ya tšhilo ya dijo. Go buiwa ga gago go ka fetoša tsela yeo o jago, go nwa le go ya ntlwaneng ya boithomelo. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se a tseba gore go tlwaela diphetogo tše ga se ka mehla go lego bonolo. Ge e ba o na le dipotšišo goba dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona, di abelane le ngaka ya gago. Ba tla kwešiša boemo bja gago gomme ba go thuša go hwetša ditharollo.

Ke dilo dife tše bohlokwa kudu tšeo re swanetšego go di iša gae go tšwa kanegelong ye?

• `GI NET` ke mohuta o sa tlwaelegago wa hlagala ya kankere , eupša go bohlokwa go e lemoga.
• Batho ba bangwe ba ka ba le tše ntle le dika le ge e le dife , eupša ela hloko dika tše bjalo ka bohloko bja ka mpeng, letšhollo le go fokotša boima bja mmele ka go se ikemišetše.
• A tše di gole.Sebaki se se nepagetšego ga se sa hlwa se hwetšwa, eupša mabaka a mangwe a leabela a ka kgatha tema.
• Go na le diteko tša go fapafapana tša go hlahloba malwetši, go swana le `CT scan`, `MRI`, `Endoscopy`, le `Biopsy`.
• Dikgetho tša kalafo di akaretša go buiwa, kalafo ya dikhemikhale le kalafo ya mahlasedi . Ngaka ya gago e tla dira phetho ya gore ke kalafo efe yeo e go loketšego.
• Go hlahloba ka pela le go thoma kalafo go oketša kudu dibaka tša go fola.
• Ge e ba o e-na le dipelaelo goba dipotšišo mabapi le se, o se ke wa tšhaba go boledišana le ngaka ya gago . Ba gona go go thuša.

` GI NET, Dihlagala tša Neuroendocrine tša ka mpeng, Kankere, Kankere ya Mala, Dihlagala tša Neuroendocrine, Tshepedišo ya Tšhilo ya dijo, Matshwao