A re ithuteng gabotse ka High-Altitude Pulmonary Edema (HAPE)!

Na o kile wa ikwa o hema go se nene, e no ba maikutlo a go gagamala sehubeng sa gago, ge o eya lefelong la bophagamo bjo bo phagamego go swana le Nuwara Eliya, goba ge o namela thaba ye kgolo? Ka dinako tše dingwe, gaešita le ge o nagana gore dilo tše ke tše di tlwaelegilego, di ka fetoga boemo bjo bo šoro. Lehono, re ya go bolela ka seemo se se bjalo se kotsi, eupša seo se ka thibelwago. Se se bitšwa ‘High-Altitude Pulmonary Edema’ goba HAPE ka boripana.

HAPE (High-Altitude Pulmonary Edema) ke eng? Ge re bolela ka bonolo...

Ge re bolela ka tsela e bonolo, HAPE ke ge o eya bophagamong bjo bo phagamego gomme maswafo a gago a tlala seela. Ye ke mohuta o šoro kudu wa bolwetši bja bophagamo, bjo bo tsebjago gape bjalo ka bolwetši bja dithabeng. Ge se se direga, go ba thata kudu go hema, gomme ka dinako tše dingwe maswafo a ka tšwa madi ge seela se kgoboketšwa ka go ona. Se se amoga oksitšene ka moka ga ditlhalenama le ditho tša mmele.

HAPE e direga ge gateetee o tloga bophagamong bja tlase go ya bophagamong bjo bo phagamego gomme mmele wa gago o se na nako e lekanego ya go tlwaela maemo a tlase a oksitšene. Gantši e thoma bošego, ka gare ga matšatši a mabedi go ya go a mane a go hudugela bophagamong bjo bo phagamego.

HAPE gantši e direga bophagamong bja dimithara tše 2 500 goba go feta moo. Ga go nyakege gore o namele thaba e phagamego kudu lefaseng gore o fihlelele bophagamo bjo. Dinaga tše dingwe di bile di na le mafelo a go thelela bophagamong bjo. Metse e mmalwa ya lefase yeo e nago le badudi ba bantši kudu e lego bophagamong bjo.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore HAPE ke boemo bjo bo ka beago bophelo kotsing. Ge e ba o e-na le dika tša HAPE, o swanetše go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela gomme o fihle bophagamong bja tlase ka pela ka mo go kgonegago.

Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya HAPE:

A re boneng gore ke mehuta efe ya HAPE yeo e lego gona. Kudukudu go na le mehuta ye mebedi:

1. Classic HAPE: Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. Boemo bjo bo ka direga ge e ba motho yo ka tlwaelo a dulago lefelong leo le lego tlase gatee-tee a ya botelele bja dimithara tše fetago tše 8 200, ke gore, ge e ba a rotoga ka lebelo kudu ntle le go nea mmele wa gagwe nako ya go tlwaela boemo bja leratadima. Akanya, o leka go namela thaba e phagamego kudu go feta Nuwara Eliya go tšwa Colombo ka letšatši goba a mabedi.

2. Go tsena gape HAPE: Se se fapane gannyane. Se gantši se direga ge motho yo a dulago mafelong a phagamego a eya bophagamong bja tlase ka nakwana gomme ka morago a boela bophagamong bja gagwe bjo bo tlwaelegilego ntle le go tlwaela gape. Go swana le motho yo a rotogago go tšwa bophagamong bja tlase, le yena a ka hlagolela HAPE.

HAPE e tlwaelegile gakaakang?

Dinyakišišo di hweditše gore batho ba ka bago 6% bao ba rotogelago bophagamong bja maoto a 4,500 (dimithara tše 4,500) ka gare ga letšatši le tee goba a mabedi ba itemogelaHAPE e a direga. Ge e ba o kile wa ba le HAPE pele, go na le kgonagalo e kgolo kudu ya gore o be le yona gape. Se se ra gore ge o ka rotoga ka lebelo le le swanago (dimithara tše 4,500 ka matšatši a 1-2), mo e ka bago 60% ya batho bao ba bilego le HAPE pele ba tla ba le yona gape.

Ke dika dife tša HAPE?

Bjale a re lebelele dika tša HAPE. Go bohlokwa kudu go ela hloko tše.

• Go khohlela: Go ka thoma bjalo ka go khohlela mo go omilego, ke moka gwa tšwela pele go ya go khohlela ka phlegm ye pinki, ya go ba le mafofa.
• Go hema ka thata (dyspnea): Mathomong, o ka ikwa o lapile e bile o sa hema ka thata feela ge o dira mošomo o bofefo goba o sepela. Ka morago, go ba thata go hema gaešita le ge o fo ema.
• Tachycardia: Go betha ga pelo go a oketšega.
• Sekgahla se se oketšegilego sa go hema (tachypnea): O thoma go hema ka pela.
• Letšhollo la tlase.
• Go fetoga ga mmala o mopududu wa letlalo, melomo goba manala (cyanosis): Se se bolela gore mmele ga o hwetše oksitšene e lekanego.

Go tlaleletša dika tše, o ka ba le dika tša mohuta o mongwe wa bolwetši bja go ba bophagamo, bjo bo bitšwago high-altitude cerebral edema, e lego boemo bjoo bjoko bo tlalago meetse.

Ke eng seo se hlolago HAPE?

Ge re dutše re hlatlogela godimo ka bophagamo, kgatelelo ya moya le tekanyo ya oksitšene moyeng e ba tlase go feta kamoo di lego ka gona boemong bja lewatle. Mmele wa gago o ka tlwaelana le tekanyo ye ya tlase ya oksitšene ganyenyane-ganyenyane, eupša go tšea nako. Ge e ba gatee-tee o hwetša bophagamo ka pela kudu, madi a gago, gomme ka baka leo ditlhalenama tša gago le ditho tša gago, a ka se hwetše oksitšene e lekanego. Se se ka go lwatša gomme sa ba sa go bea bophelo kotsing.

Ge karolo ya maswafo a gago e sa hwetše oksitšene e lekanego, methapo ya madi maswafong a gago e a pitlagana. Se ke maiteko a go kgoromeletša madi dikarolong tše dingwe tša maswafo a gago tšeo di šomago gabotse. Se se dira gore kgatelelo ya methapo ya madi e oketšege, e dira gore seela se dutle ka ntle. Seela se se kgoboketšwa ka maswafong a gago, se dira gore go be thata go hema. Mafelelong, madi a ka dutlela maswafong a gago, gomme o ka khohlela mucus yeo e nago le mmala wa madi.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le HAPE?

Gopola gore go sa šetšwe gore o phetše gabotse mmeleng gakaakang, ga e go šireletše go HAPE. Lebaka le legolo la kotsi ke go oketša botelele ka pela kudu, go sa šetšwe gore o phetše gabotse mmeleng e bile o tiile gakaakang. Boemo bjo bo bonwa gape kudu go banna.

Mabaka a mangwe a kotsi ke:

• Ka ge a hlamile HAPE peleng.
• Kgateletšo e phagamego ya madi yeo e bego e le gona pele maswafong, yeo e tsebjago e le kgatelelo ya madi ya maswafo.
• Go na le diphetogo tše dingwe sebopegong sa pelo, mohlala, di- shunt tša ka gare ga pelo le go se tlwaelege ga methapo ya madi.
• Boemo bja leratadima bjo bo tonyago.
• Go ba le ditwatši tša go hema.

O hwetša bjang gore o na le HAPE?

Ngaka e tla bona ge eba o na le HAPE go ya ka dika tša gago. Ba tla hlahloba go hema ga gago, kgatelelo ya madi, tekanyo ya oksitšene mading le go betha ga pelo. Ge e ba o išwa lefelong la tša kalafo, go ka dirwa X-ray ya sehuba bakeng sa go hlahloba seela ka maswafong a gago. Diteko tše dingwe le di- scan le tšona di ka dirwa go lahla maemo a mangwe.

HAPE e alafša bjang?

Kalafo ya mathomo ya HAPE ke oksitšene ya tlaleletšo. Le gona, o swanetše go fihla bophagamong bja tlase ka pela ka mo go kgonegago. Se se bolela go theogela go bonyane maoto a 1 000 (dimithara tše 300), gomme ka go kgethwa maoto a 3 300 (dimithara tše 1 000). O ka nyaka thušo ya tša kalafo ya tšhoganetšo gore e go theogele fase. Dula o ruthetše gomme o nwe meetse a mantši.

Ka morago ga ge o theogile, goba ge o sa letile go theoga, ngaka e ka go fa kalafo yeo e bitšwago kalafo ya hyperbaric. Se se ka dirwa ka phapošing ya hyperbaric ye e rwalago, go swana le Gamow Bag®. Ka dinako tše dingwe dingaka di diriša dihlare-tagi tšeo di bitšwago dithibela-maikwelo tša nifedipine goba phosphodiesterase (PDE) (tše bjalo ka sildenafil goba tadalafil). Lega go le bjalo, dihlare-tagi tše gantši ga di dirišwe gantši ge e ba o kgona go theogela fase gomme wa nea oksitšene.

Go direga eng ge HAPE e ka tšwelela?

Ge e ba e sa alafše ka pela, HAPE e ka bolaya. O swanetše go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ya tšhoganetšo ka pela, gomme o letele go išwa bophagamong bja tlase bakeng sa kalafo. Ge o šetše o fodile, ngaka ya gago e tla go botša ge e ba go šireletšegile go tšwetša pele leeto la gago. Ka kakaretšo, ga go kgothaletšwe go boela godimo gape ka pela, ka lebaka la tekanyo ya godimo ya go boela gape.

Go ka tšea dibeke tše ka bago tše pedi gore dika tša HAPE di rarolle ka botlalo.

Ge e ka tlogelwa e sa alafše, 50% ya batho bao ba bago le HAPE ba tla hwa, ka fao o se ke wa tšea se gabohwefo.

Ke neng moo o swanetšego go nyaka keletšo ya tša kalafo?

O swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee ge o itemogela dika tša mathomo tša bolwetši bja go ba bophagamo. Botša motho yo a sepelago le wena ka dika tša gago, ka ge o ka no se kgone go mo botša ka morago. Ge e ba o na le dika tša HAPE, nyaka thušo ka pela.

Ke swanetše go botšiša ngaka eng?

E ka ba mo go holago go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše bjalo ka tše:

• Go tla tšea nako e kaaka’ng gore ke fole?
• Nka fihla bjang mafelong a phagamego ka polokego nakong e tlago?
• Na nka tšwetša pele leeto la ka?
• Ke swanetše go go bona neng gape?

Na HAPE e ka thibelwa? Ee, tsela yeo ke yona!

Go namela ganyenyane-ganyenyane ke tsela e kaone ya go thibela bolwetši bja bophagamo, go akaretša le HAPE. Ge e ba o thoma go ba le dika tša bolwetši bja bophagamo, tlogela go rotogela go ya pele gomme o tlwaele bophagamo, goba o theogele go fihlela o ikwa o le kaone. O se ke wa leta go fihlela dika tša gago di mpefala.

Maele a mangwe a go fokotša kotsi ya HAPE ge o sepela mafelong a phagamego ke a:

• Rulaganya leeto la gago ka kelohloko gomme o latele ditlhahlo tša gore o nyaka go hwetša botelele bjo bokaakang ka letšatši.
• Ge e ba o swanetše go ya mafelong a phagamego gatee-tee ka sefofane, nagana ka seo le sona. Gaešita le ge o sa rotoge ka maoto, o swanetše go tlwaela mmele wa gago boemong bjo bo phagamego.
• Rulaganya matšatši a go khutša go thuša mmele wa gago go tlwaela. Go kgothaletšwa go tšea letšatši goba a mabedi a go khutša matšatšing a mangwe le a mangwe a mararo.
• Ge e ba o e-na le maemo le ge e le afe a tša maphelo ao a ka kgongwago ke bophagamo, boledišana le ngaka ya gago ka bjona.
• Ge e ba o le kotsing ya HAPE, botšiša ngaka ya gago ka ga go nwa dihlare tša thibelo goba thibelo. Ka dinako tše dingwe, dingaka di laela dihlare tše di swanago tša go alafa HAPE le go e thibela.

Ge re ikemišeditše go phethagatša selo se segolo, ke ga tlhago go itlhaganela go fihla pakaneng ka pela. Eupša ge o le bophagamong bjo bo phagamego, go kitimela go ka ba kotsi. Go sa šetšwe gore o leka go namela tlhora e phagamego kudu lefaseng goba o fo ya go sepela ka maoto mafelo-bekeng, iphe nako e ntši ya go tlwaela mafelo a phagamego gomme o latele ditlhahlo tša go namela ka mo go šireletšegilego.

Le ka mohla o se ke wa sepela o nnoši. Ka mehla boledišana le batho bao o sepelago le bona gomme o bone kamoo ba ikwago ka gona. Ela hloko kamoo o ka nyakago keletšo ya tša kalafo ge e ba o ikwa o sa phele gabotse mmeleng. Go sa šetšwe gore o phetše gabotse mmeleng gakaakang, le ka mohla ga o tsebe gore o ka nyaka thušo e oketšegilego neng.

Molaetša wa go Išwa Gae

Go lokile, ka fao a re go gopotšeng gape ka dintlha tše bohlokwa kudu go tšwa go seo re boletšego ka sona:

• HAPE ke boemo bjo kotsi bjoo go bjona maswafo a tlalago meetse mafelong a phagamego.
• Go ya godimo ka lebelo kudu ke selo se segolo seo se bakago kotsi.
• Belaela ge e ba o itemogela dika tša go swana le go khohlela, bothata bja go hema, go oketšega ga go betha ga pelo le letlalo le letala-lerata.
• Kalafo e kgolo ke go theoga le go tšea oksitšene gatee-tee ge dika di tšwelela.
• Selo se sebotse kudu seo o swanetšego go se phema ke go ya godimo ka go nanya, o nea mmele wa gago nako ya go tlwaela.
• Ke kgopolo ye botse go boledišana le ngaka pele o tšea leeto, kudu ge o na le mathata a mangwe a maphelo goba o kile wa ba le HAPE.

Gopola gore go ya mafelong a phagamego e ka ba phihlelo e kgahlišago. Eupša go e dira ka polokego, go bohlokwa go ba šedi ka dilo tše. Polokego ya gago e diatleng tša gago!

`HAPE, bolwetši bja thaba, bolwetši bja maswafo, bolwetši bja bophagamo, mathata a go hema, oksitšene, go namela dithaba