Kernicterus ke eng? Na ngwana wa gago o kotsing?

Ge e ba o le mma goba tate yo mofsa, ke tseba kamoo o tshwenyegilego ka gona ka ngwana wa gago yo monyenyane. Ka dinako tše dingwe o ka tšhoga ge o bona letlalo la ngwana wa gago le fetoga mmala o mosehla. Se se bitšwa jaundice. Gantši, ga se e šoro, eupša ka dinako tše dingwe, ge e ba jaundice ye e mpefala, e ka baka tshenyo bjokong bja lesea. Ke seo re bolelago ka sona lehono, seo se bitšwago kernicterus.

Kernicterus ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Kernicterus ke boemo bjo bo sa tlwaelegago bjo bo diregago ge madi a ngwana wa gago a e-na le selo se segolo kudu se se serolane seo se bitšwago bilirubin (re bitša se hyperbilirubinemia), seo se ka senyago bjoko bja lesea.

Bjale o ka ba o ipotšiša gore bilirubin ye ke eng? Ke setšweletšwa sa ditlakala se se serolane seo se bopegago ge disele tše dikhwibidu tša madi mmeleng wa rena di thubega. Ka tlwaelo, sebete sa rena se tloša bilirubin ye mmeleng. Eupša ka dinako tše dingwe, kudu-kudu maseeng ao a sa tšwago go belegwa, sebete ga se kgone go se tloša gabotse. Ke moka bilirubin e kgoboketšwa mading, e dira gore letlalo la lesea, mašweu a mahlo, marinini le di- mucous membrane tšeo di lego ka tlase ga leleme di fetoge boserolane. Ke seo re se bitšago jaundice .

Matšoao a Kernicterus a hlaha butle-butle. Go tlaleletša go jaundice, masea a sa tšwago go belegwa a ka ba le go tenega, go gana go amuša le go thothomela. Ge e ba boemo bo e-ba bjo bo šoro, lesea le ka lahlegelwa ke go kwa gomme le ka ba la senyega sa ruri bjokong. Ka gona ge e ba o lemoga diphetogo le ge e le dife boitshwarong goba ponagalo ya lesea la gago leo le sa tšwago go belegwa, o swanetše go bona ngaka gatee-tee.

O ka ba o kwele gore ka nako ye nngwe dingaka di bitša seemo se bjalo ka ‘Bilirubin Encephalopathy’.

Kernicterus e tlwaelegile gakaakang?

Jaundice e tlwaelegile kudu go masea ao a sa tšwago go belegwa. Lega go le bjalo, dingaka di dula di phafogile ka jaundice ya masea ao a sa tšwago go belegwa, e lego seo se fokotšago kotsi ya gore e be kernicterus. Ke ka lebaka leo kernicterus e lego boemo bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu.

Le ge se se ama kudu masea ao a sa tšwago go belegwa, se ka direga gape go batho ba bagolo maemong a sewelo kudu.

Matšoao a Kernicterus ke afe?

Pontšo ya mathomo ya kernicterus ke jaundice . Ge e ba ngwana wa gago a e-na le jaundice, mafelo a a latelago a tla bonagala a le serolane:

• Letlalo la lesea.
• Karolo e tšoeu ya mahlo.
• Dimembrane tše bonolo ka gare ga molomo (bjalo ka marinini le ka fase ga leleme).

Dingaka di ka hlahloba boemo bjo mo bekeng e tee go ya go tše tharo ka morago ga ge ngwana a belegwe.

Go tlaleletša go jaundice, kernicterus e ka ba le dika tše:

• Lethargy , go otsela.
• Letadi.
• Go hlatša.
• Metsamao ya mešifa yeo e sa ratego.

Matšoao a a ka fapana ho itšetlehile ka boima ba boemo, ke hore, mekhahlelo e fapaneng ya kernicterus.

Mekgahlelo ya Kernicterus

Go na le dikgato tše tharo tše kgolo tša kernicterus. Dika di fapane mogatong o mongwe le o mongwe.

• Mogato wa mathomo: Bothata bja go fepa le go anya, go otsela, go fokotšega ga mešifa, go fokotšega ga go tšhoga . Akanya, lesea le fo ba le sa phele.
• Sethaleng sa magareng: go tenega, go goeletša mo gogolo, ka dinako tše dingwe go lla ka segalo se se phagamego, segalo se se phagamego sa mešifa. Lesea le bonala le fo ba le sa iketla.
• Mogato wa ka morago ga nako: Go fepa maswi go ema ka mo go feletšego, mešifa ya mmele e a thatafala, mmele o arched morago ka molala o kobegile morago gomme go tšhošwa go a direga. Ye ke mogato o kotsi kudu le wo o beago bophelo kotsing .

Ge e ba ngwana wa gago a e-na le jaundice le dika tše dingwe tšeo di boletšwego ka mo godimo, o swanetše go bona ngaka ntle le go diega.

Ke dibaki dife tša Kernicterus?

Sebaki se segolo sa kernicterus ke hyperbilirubinemia , yeo e diregago ge sebete sa lesea leo le sa tšwago go belegwa se sa kgone go tloša bilirubin gabotse.

Go na le mabaka a mmalwa ao ka ona bilirubin e ka oketšegago ka tsela ye:

• Polycythemia: Se se bolela go oketšega mo go feteletšego ga palo ya disele tše dikhwibidu tša madi mmeleng.
• Hemolysis: Ye ke go senywa ga disele tše dikhwibidu tša madi. Se gantši se direga e le karolo ya modikologo wa bophelo bja sele. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe disele tše di ka fedišwa ka pela kudu goba ka mo go feteletšego.
• Dikgobalo nakong ya pelego: Ge lesea le belegwa, go ka ba le kgoboketšo ya madi ka tlase ga letlalo la hlogo (cephalohematoma) , go tšwa madi magareng ga letlalo le legata (subgaleal hemorrhage) , goba go tšhošwa.
• Boemo bja tša kalafo bjo bo kgomago disele tša madi tša lesea: Ka mohlala , bolwetši bja Rh hemolytic , goba boemo bjo bo kgomago sebete sa lesea, bjo bo swanago le Crigler-Najjar syndrome .

Ge sebete se sa kgone go ntšha bilirubin ka mantle, e kgoboketšwa mading gomme ka morago ya ya ditlhalenama tša bjoko. Ge e ba bilirubin e fihla bjokong ka tsela ye, e ka baka mathata a magolo.

Ke ditlamorago dife tša nako ye telele le mathata a Kernicterus?

Mathata ao a bakwago ke kernicterus ka dinako tše dingwe a ka bea bophelo kotsing gomme a ka ba le ditla-morago tša nako e telele. Di akaretša:

• Tahlegelo ya go kwa.
• Go golofala ga bjokoBoemo.
• Mathata a tlhabollo ya temogo .
• Tshenyo ya bjoko ya sa ruri.
• Coma.

Tše ke dilo tše di tšhošago go di kwa. Eupša gopola gore maemo a a šoro a ka thibelwa ge e ba a ka lemogwa le go alafša e sa le ka pela.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le Kernicterus?

Lesea la gago leo le sa tšwago go belegwa le ka ba kotsing e kgolo ya go ba le kernicterus ge e ba:

• Ge lesea leo le sa tšwago go belegwa le na le jaundice.
• Ge e ba mmala wa letlalo la lesea o le lefsifsi go se nene, go ka ba thata go lemoga go ba mosehla ga letlalo (e lego leswao la mathomo la boemo bjo). Se ke selo seo o swanetšego go ba šedi kudu ka sona.
• Lesea leo le belegwego pele ga dibeke tše 37 le bitšwa ngwana wa pele ga nako.
• Ge o sa je gabotse, o ka se kgone go ntšha mantle gabotse (bilirubin e ntšhwa mmeleng ka mantle).
• Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng a bile le jaundice nakong ya masea (histori ya lapa ya thutaphedi).

Gaešita le masea a phetšego gabotse a ka ba le jaundice. Lega go le bjalo, ge e ba jaundice e thoma go ba e šoro, e ka lebiša go kernicterus.

Kernicterus e lemogwa bjang?

Gantši ngaka e bona ge e ba lesea le e-na le kernicterus ka go dira tlhahlobo ya mmele le diteko tše dingwe. Diteko tše pedi tše kgolo di a dirwa:

• Teko ya metara wa seetša: Se se akaretša go boneša seetša letlalong la ngwana wa gago ka sedirišwa se se kgethegilego. Tsela yeo seetša se kgorometšago letlalong la lesea gomme sa boela sedirišweng e dirišetšwa go bala tekanyo ya bilirubin. Ye ke teko ye e sa kwešego bohloko le ye bonolo.
• Teko ya madi ya bilirubin: Go kgonthišetša tlhahlobo, ngaka e tla tšea sampole e nyenyane ya madi serethe sa ngwana wa gago, ya e romela lapeng la go dira diteko gomme ya ela tekanyo ya bilirubin.

Ka dinako tše dingwe, go ka dirwa dilo tše bjalo ka ultrasound scan ya hlogo, CT scan , goba MRI scan . Eupša ga di nyakege. Ke feela go kgonthišetša gore ga go na maemo a mangwe ao a nago le dika tše di swanago.

Ke maemo afe a bilirubin ao a bakago kernicterus?

Ngaka e tla ela tekanyo ya Total Serum Bilirubin (TSB) mading a ngwana wa gago go lekola kernicterus. Ka tlwaelo, maemo a TSB a swanetše go ba magareng ga 0.1 le 1.2 mg/dL (dimiligrama ka desilitara). Dika tša jaundice di thoma go tšwelela ge maemo a TSB a fihla go dikologa 2.0 mg/dL. Boemo bja TSB bja 25 mg/dL goba go feta bo tšewa bjalo ka bjo bo phagamego kudu gomme bo tšewa bjalo ka kernicterus. Ge e ba o na le matshwenyego le ge e le afe ka dipoelo tša diteko, botšiša ngaka ya gago.

Kernicterus e alafša bjang?

Go na le dikalafo tše mmalwa tša kernicterus. Ngaka e tla laola kalafo e swanetšego kudu go ithekgile ka boemo bja lesea.

• Phototherapy: Se se akaretša go phadima ga mabone a ultraviolet a phadimago letlalong la lesea. Mabone a a bolokegile ka tša kalafo gomme ga a gobatše lesea. Lesea le bewa mpeteng gomme seetša se lebišitšwe letlalong la ngwana. Mahlo a lesea a khupeditšwe nakong ya kalafo. Seetša se se fetoša bilirubin gore e kgone go ntšhwa gabonolo mmeleng.
• Go fapantšha ditšhelo tša madi: Se se akaretša go ntšha madi a lesea ka noši gomme go a tšeelwa legato ka madi le/goba plasma go tšwa go monei. Ngaka e tsenya phaephe e nyenyane ka gare ga mothapo ka letsogong la lesea goba catheter ka gare ga kutu ya popelo. Se se dirwa go fokotša ka pela tekanyo ya bilirubin mading.
• Intravenous Immunoglobulins (IVIG): Ge e ba ngwana wa gago a e-na le tekanyo e phagamego ya bilirubin ka baka la boemo bjo bo swanago le bolwetši bja Rh, ngaka e ka nea IVIG. Ye ke kalafo ya dithibela-maikwelo. E fiwa bjalo ka tharollo ya letswai ka gare ga mothapo ka letsogong la ngwana wa gago.

Dikalafo tše di ka kwagala di tšhoša go se nene, eupša go bohlokwa go gopola gore di dirwa go phološa lesea boemong bjo bo šoro.

Go tšea nako e kaaka’ng gore lesea le fole ka morago ga kalafo?

Go ka tšea dibeke tše pedi gore ngwana a fole. Lega go le bjalo, ge e ba boemo bja lesea bo le mogatong wa mafelelo gomme bjoko bo senyegile, tshenyo e ka no se bušetšwe morago. Ge e ba seo se direga, go na le dikalafo le thekgo yeo e lego gona bakeng sa go thuša lesea go lebeletšana le boemo bjo ge a dutše a gola.

O ka thuša ngwana wa gago go fola ka pela ka go mo fepa gabotse. Lesea leo le nago le kernicterus le ka ba le bothata bja go amuša. Ngaka ya gago e tla go eletša mabapi le kamoo o ka neago lesea phepo e nyakegago. Lesea la gago le swanetše go fepša gabotse e le gore a kgone go tšholla mantle gabotse. Ke ka go pooping moo ditšweletšwa tša ditlakala tša go swana le bilirubin di tlošwago mmeleng.

Tebelelo ya Kernicterus ke efe?

Ge e ba ngwana wa gago a alafša mogatong wa mathomo goba wa magareng wa kernicterus, a ka fola ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, masea ao a nago le megato ya ka morago ya kernicterus a ka ba le mathata ao a beago bophelo kotsing. Bolela le ngaka ya gago go ithuta ka botlalo ka ga seemo sa ngwana wa gago.

Gantši, dingaka di lemoga le go alafa jaundice go masea ao a sa tšwago go belegwa pele e ka ba e šoro gomme e fetoga kernicterus. Ke ka lebaka leo kernicterus e lego boemo bjo bo sa tlwaelegago kudu.

Na lesea le ka fola ka mo go feletšego go tšwa go kernicterus?

Ee,Ge e ba a ka lemogwa le go alafša e sa le ka pela, lesea le ka fola ka mo go feletšego go tšwa go kernicterus. Lega go le bjalo, tekanyo ya go fola ga lesea e ithekgile ka mogato wa boemo bjo le mabaka ao a bo bakilego.

Na Kernicterus e ka thibelwa?

Ga go na tsela ya go thibela dibaki ka moka tša kernicterus. Eupša o ka fokotša kotsi ya ngwana wa gago ya go ba le kernicterus ka go dira tše di latelago:

• Ka mehla e-ba šedi bakeng sa jaundice ka morago ga ge ngwana wa gago a belegwe. Ge e ba o bona go fetoga ga mmala le ge e le ofe o mosehla kae le kae mmeleng wa ngwana wa gago, bona ngaka gatee-tee.
• O se ke wa fetwa ke dipeeletšo tša go latela lesea la gago leo le sa tšwago go belegwa. Tše di bohlokwa kudu ge e ba ngwana wa gago a belegwe pele ga nako.
• Ge e ba ngwana wa gago a e-na le jaundice, nyaka kalafo ka tlase ga tlhahlo ya ngaka. Ngaka e tla eletša ka kalafo ge e ba go nyakega.

Selo sa bohlokwa kudu ke go botša ngaka ge e ba o lemoga gaešita le phetogo e nyenyane ponagalong goba boitshwarong bja ngwana wa gago, ntle le go e hlokomologa.

Ke swanetše go iša ngwana wa ka neng ngakeng?

Ge e ba letlalo la lesea la gago leo le sa tšwago go belegwa, bašweu ba mahlo a lona goba ka gare ga molomo wa lona le bonagala le le serolane, go bohlokwa go bona ngaka dibeke tše sego kae tša mathomo tša pelego. Jaundice e tlwaelegile go masea ao a sa tšwago go belegwa, eupša tekanyo e phagamego ya bilirubin e ka bea bophelo kotsing. Ngaka e tla hlahloba lesea la gago gomme ya hlahloba tekanyo ya lona ya bilirubin go kgonthišetša gore le phetše gabotse.

Ke swanetše go iša ngwana wa ka neng yuniting ya kalafo ya tšhoganetšo (ETU) ?

Ge e ba ngwana wa gago a e-na le jaundice le dika tše dingwe tša kernicterus, tše bjalo ka go thothomela, leletša 911 ka pela goba o iše ngwana wa gago phapošing ya tšhoganetšo ya kgaufsi. Maswao a mangwe ao o swanetšego go hlokomelwa boemong bja tšhoganetšo a akaretša:

• Ge lesea le koba mmele wa lona bjalo ka bora, le sekamiša hlogo ya lona morago, gomme le dira sebopego sa "C" ka mmele wa lona.
• Ge o lla o sa kgaotše, goba o goeletša ka lentšu la godimo.
• Ge e ba dibolo tša nama di thata ka mo go sa tlwaelegago, goba ge e ba dibolo tša nama di bonagala di fokola.

Ka dinako tše bjalo ka tše, go bohlokwa go gata mogato ka pela gomme o se tšhoge.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya ngwana wa ka?

Le ka mohla o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago selo le ge e le sefe seo o se naganago ka ngwana wa gago. Dipotšišo tše dingwe tšeo o ka di botšišago ke tše:

• Ke gakae lesea leo le sa tšwago go belegwa le swanetše go hlahlobja ka tša kalafo?
• Lesea la ka le na le kgato efe ya kernicterus?
• Na go na le ditla-morago le ge e le dife tša kalafo?
• Ke gakae ngwana wa-ka a nyakago kalafo ya go tšea diswantšho?
• Na Kernicterus e kgomile bjoko bja ngwana wa-ka goba e bakile mathata le ge e le afe a nako e telele?

Bjalo ka motswadi wa lesea leo le sa tšwago go belegwa, ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ge letlalo le mahlo a ngwana wa gago di fetoga tše serolane. Gape go thata go lebelela ngwana wa gago a bontšha dika tšeo o ka se kgonego go di laola goba go di lokiša. Le ge jaundice e tlwaelegile kudu, kernicterus – bothata bjo bogolo bja jaundice bjo bo hlolwago ke bilirubin ye ntši mading a lesea – ga se ya tlwaelega gakaakaa. Ge e ba o bona selo se sengwe se fošagetše, bona ngaka ya ngwana wa gago gomme o bolele ngwana wa gago. Le ge mathata a ka direga ka morago ga kernicterus, go na le dithekgo tša bophelo ka moka go thuša ngwana wa gago go gola. Ge e ba o ka lemogwa le go alafša e sa le ka pela, lesea la gago leo le sa tšwago go belegwa le ka fola.

Dintlha tše kopana tšeo o swanetšego go di gopola

Go lokile, ka fao a re hlahlobeng dilo tše bohlokwa kudu tšeo re boletšego ka tšona ka Kernicterus.

• Kernicterus ke boemo bjo bo sa tlwaelegago eupša e le bjo kotsi bjo bo ka bakago tshenyo ya bjoko ge tekanyo ya bilirubin mading a masea ao a sa tšwago go belegwa e oketšega kudu.
• Pontšo e ka sehloohong ea pele ea sena ke jaundice - e yellowing ea letlalo le mahlo.
• Go tlaleletša go jaundice, ge e ba ngwana wa gago a otsela, a gana go amuša, a tenega, a e-na le mmele o thata goba a e-na le ditlhaselo, bona ngaka gatee-tee.
• Ge e ba a ka lemogwa le go alafša e sa le ka pela (go swana le kalafo ya seetša le tšhelo ya go ananya), lesea le ka fodišwa ka mo go feletšego. Ge e ba e tlogetšwe ka morago ga nako kudu, go ka direga tshenyo ya sa ruri ya bjoko.
• Hlokomela ka jaundice ka morago ga ge ngwana a belegwe. Latela ditaelo tša ngaka.
• Ge e ba o e-na le dipelaelo, le ka mohla o se ke wa dika-dika go boledišana le ngaka. O mošireletši yo mokaone wa ngwana wa gago.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e na le mohola go wena. Re go lakaletša bophelo bjo bobotse le ngwana wa gago yo monnyane!

` Kernicterus, Bilirubin, Jaundice, Masea a sa tšwago go belegwa, Tshenyo ya Bjoko, Hyperbilirubinemia, Bophelo bja Masea