Ge o dutše o batamela go ba mma, mehuta ka moka ya dilo e tla monaganong wa gago ka ngwana wa gago, na ga go bjalo? Ka dinako tše dingwe gaešita le dilo tše dinyenyane kudu di ka tšhoša kudu. Ke kamoo go ikwago ka gona ge o ekwa, ‘Thapo ya popelo e phuthetšwe molaleng wa lesea.’ Go ikwa e le morwalo o mogolo, na ga go bjalo? Eupša ge e le gabotse se ke eng? Na se se kotsi? A re boleleng ka yona lehono.
Thapo ya Nuchal ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, thapo ya nuchal ke thapo ya popelo yeo e phuthelago molala wa lesea, e ka ba gatee goba ka makga a mmalwa. Lentšu ‘nuchal’ le ra gore ‘yeo e lebanego le molala’. Se se ka direga ge ngwana a sa le ka popelong, goba se ka direga ge a belegwa.
Bjale o ka ba o ipotšiša gore thapo ye ya popelo ke eng. Thapo ya popelo ke tube feela. Ke ka yona moo lesea le hwetšago dilo ka moka tšeo le di nyakago go mma, tše bjalo ka oksitšene, phepo le madi. Ka mantšu a mangwe, e swana le mogala wa bophelo wa lesea. Thapo ye ya popelo ke yona e kgokaganyago lesea le placenta .
Ka gona, ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ge o ekwa gore thapo ya popelo e phuthetšwe molaleng wa ngwana wa gago. Eupša selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se tseba ke gore maemong a mantši, thapo ye ya popelo ga e bake kotsi le ge e le efe go lesea. Ngaka ya gago goba mmelegiši o tla go botša ka botlalo ka se.
Na go na le mehuta ya khoutu ya nuclear?
Ee, go na le ditsela tše mmalwa tšeo dingaka di di dirišago go hlalosa se:
- Single Nuchal Cord: Se se ra gore thapo ya popelo e phuthetšwe molaleng wa lesea gatee fela.
- Dithapo tše Ntši tša Nuchal: Mo, thapo ya popelo e ka phuthelwa molaleng wa lesea go feta ga tee, ke gore gabedi goba gararo.
Gape, go ya ka gore thapo ya popelo e phuthetšwe bjang molaleng, go thwe e ‘lokologile’ goba ‘e tiile’.
- Thapo ya Nuchal ye e lokologilego: Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. Mo, thapo ya popelo ga e phuthelwe ka thata molaleng, eupša go e na le moo e phuthetšwe ka go lokologana go dikologa letswele. Ka nako ye nngwe, e ka fologa ka boyona ge lesea le sepelasepela ka popelong.
- Thapo ya Nuchal ye e Tiilego: Ye ke sewelo go se nene. Mo, thapo ya popelo e ka ba e phuthetšwe ka thata molaleng wa lesea. Mohuta wo wa thapo ya nuchal yeo e tiilego go na le kgonagalo e kgolo ya go baka mathata go feta yeo e lokologilego. Eupša gape ke ka sewelo kudu.
Ke masea a makae ao a hwetšago go bona thapo ye ya nuchal?
Se ge e le gabotse se tlwaelegile kudu go feta kamoo o ka naganago ka gona. Masea a ka bago a tee go a mane (25%) a belegwa a na le thapo e tee ya nuchal, go ra gore thapo ya popelo e phuthetšwe molaleng gatee. Masea a magareng ga a 2 le a 8 go a 100 (2.4% - 8,3%) a belegwa a na le thapo ya popelo yeo e phuthetšwego molaleng gabedi goba go feta moo, e lego seo se bolelago dithapo tše dintši tša nuchal . Ka fao o kgona go bona gore se ga se selo seo o swanetšego go tshwenyega ka sona, akere?
Ke maswao afe ao a bontšhago gore o ka ba o e-na le molao wa nuclear?
Pontšho e nngwe yeo ka dinako tše dingwe e ka bonwago ge lesea le le ka popelong goba le kgaufsi le go belegwa ke ge e ba go e-na le thapo ya nuchal.Fetal pelo sekhahla leihlo ka bontša liphetoho ka pelo sekhahla. Ka mo go kgethegilego, seemo seo se bitšwago ‘go fokotšega ga lebelo mo go fetogago’ se ka bonwa. Ge re bolela ka tsela e bonolo, mo ke ge go betha ga pelo ya lesea, ke gore lebelo la go betha ga pelo, go fokotšega gatee-tee ganyenyane gomme ka morago ga moo go boela boemong bjo bo tlwaelegilego.
Go feto-fetoga mo ga lebelo la pelo gantši go bontšha gore go na le tšhitišo e itšego ya go elela ga madi ka thapo ya popelo. Se se ka ba se bakwa ke go gatelela ga methapo ya madi ka gare ga thapo ya popelo. Se se ka ba se bakwa ke thapo ya nuchal . Lega go le bjalo, dibaki tše dingwe tše bjalo ka lefito ka gare ga thapo goba go wa ga thapo ya popelo le tšona di ka baka diphetogo tše tša go betha ga pelo.
Eupša selo sa bohlokwa kudu ke gore ge e ba o bona phetogo e swanago le ye go betha ga pelo ya ngwana wa gago, dingaka tša gago le baoki ba tla gata mogato ka pela gomme ba dira sohle seo ba ka se kgonago go go šireletša le ngwana wa gago. Ka gona o se ke wa tšhoga.
Ke dibaki dife tša molao wa nuclear?
Dithapo tša nuchal ge e le gabotse di direga ka go se kgethe. Se se ra gore go thata gore motho le ge e le ofe a bolele gabotse gore ke eng seo se di bakago. Lega go le bjalo, go hweditšwe gore dilo tše di latelago di ka oketša ganyenyane kotsi ya go ba le thapo ya nuchal:
- Go šikinyega ka mo go feteletšego ga fetus: Ge e ba lesea le mafolofolo kudu, thapo ya popelo e ka raragana molaleng ge e dutše e kgokologela pele le morago.
- Thapo e telele ya popelo: Ge e ba thapo ya popelo e le telele go feta disenthimithara tše 27 (mo e ka bago disenthimithara tše 70), go na le kgonagalo e kgolo ya gore e raragane.
- Palo e oketšegilego ya seela sa amniotic ka popelong (Polyhydramnios): Ge e ba go e-na le seela se segolo kudu go dikologa lesea, thapo ya popelo e ka raragana ka gobane lesea le na le sebaka se segolo sa go sepela-sepela.
Ga go na seo o ka se dirago go laola mabaka a a kotsi. Ge e ba ngwana wa gago a e-na le thapo ya nuchal, ga se molato wa gago. Ka gona o se ke wa tshwenyega ka yona.
Ke mathata afe ao a ka diregago ka lebaka la thapo ya nuchal?
Bjalo ka ge ke boletše pele, dithapo tša nuchal tše di lokologilego di hwetšwa ka sewelo kudu. Ge lesea le belegwa, ngaka goba mooki a ka goga ka boleta lopo ya thapo godimo ga hlogo ya ngwana ge e etšwa mokerong wa pelego.
Le ge go le bjalo, masea ao a nago le thapo ya nuchal ye e tiilego – e sego ka moka, eupša ka dinako tše dingwe – a ka itemogela mathata a a mannyane ka morago ga pelego:
- Subconjunctival hemorrhage (mothapo o monyenyane wa madi ka leihlong o a phatloha) .
- Kgatelelo ya madi e tlase (Hypotension ) .
- Go fokotšega ga bophagamo bja madi mmeleng ( Hypovolemia ) .
- Tlalelo e bonolo ya go hema
- Marontho a mannyane a mahwibidu a go tšwa madi ka fase ga letlalo la sefahlego ( Facial petechiae ) .
- Mengwapo ye nnyane letlalong go dikologa molala
- Phetogo ya nakwana ya mmala wa sefahlego
Eupša gopola gore mathata a gantši ga se a magolo e bile ga a bake mathata le ge e le afe a nako e telele a tša maphelo.
Ka sewelo kudu, kudu, go ra gore maemong a sewelo kudu, thapo ya nuchal ye e tiilego e ka hlola dilo tša go swana le tše:
- Tahlegelo e bohlokwa ya madi
- Go oketšega ga esiti mading (Acidosis ) .
- Anemia (go hloka madi) .
Ge e ba selo se se swanago le se se direga, dingaka le baoki bao ba alafago ngwana wa gago ba tseba go laola maemo ao gabotse kudu. Ka gona le wena o se ke wa tshwenyega ka yona.
O tseba bjang ka kgonthe ge e ba o e-na le khoutu ya nuclear?
Ngaka ya gago e ka bona thapo ya nuchal nakong ya ultrasound scan nakong ya boimana bja gago. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe ba ka no se go botše ka yona. Se ke ka gobane dithapo tša nuchal di tlwaelegile kudu gomme gantši di lebelelwa e le tše di tlwaelegilego. Ge e ba go elela ga madi ka thapo ya popelo e le mo go tlwaelegilego, gantši ga go na selo seo se tshwenyegilego ka sona. Ngaka ya gago e ka diriša ultrasound ya Doppler go lekola ge e ba go elela mo ga madi e le mo go tlwaelegilego.
Ge ngwana wa gago a dutše a batamela go belegwa, ngaka ya gago e ka dira tlhahlobo ya mmele go lekola thapo ya nuchal. Se se akaretša go gatelela molala wa ngwana wa gago ka boleta, ka godimonyana ga mpa ya gago. Ge e ba go betha ga pelo ya ngwana wa gago go fokotšega, go ka bontšha gore thapo ya popelo e kotsing ya go gatelelwa. Ge e ba se se direga, ngaka ya gago e tla tšwela pele e hlokomela go betha ga pelo ya ngwana wa gago gomme ya gata mogato ge e ba go e-na le bothata.
Dingaka di dira’ng ge e ba lesea le e-na le thapo ya nuchal ge le belegwa?
Ge lesea le na le thapo ya popelo ge le belegwa, ga go na tsela ya go e tloša goba go e lokiša. Dingaka le baoki ba tla hlokomela go betha ga pelo ya lesea pele le nakong ya pelego go lekola mathata afe goba afe a thapo ya popelo. Ge e ba go betha ga pelo ya lesea go le tlase, sehlopha sa tša kalafo se tla gata megato e nyakegago. Se gantši se akaretša:
- Go fetola boemo bja gago (mohlala, go retologa go tloga ka lehlakoreng le lengwe go ya go le lengwe) .
- Go fa saline (diela tša IV) ge go nyakega
- Go fa kalafo ya oksitšene
Ge ngwana a belegwe, ka morago ga ge hlogo ya ngwana e tšwile ka mpeng, ngaka goba mooki o tla bea diatla tša bona molaleng wa ngwana go lekola thapo ya popelo. Ge e ba go e-na le thapo ya nuchal yeo e lokologilego , gantši ba ka e tloša ka go e goga ka boleta hlogong ya lesea.
Ge thapo ya popelo e kgomaretše gateetee (thapo ya nuchal ye e tiilego), ngaka e ka dira ‘Somersault maneuver’.Belega ngwana wa gago o šomiša mokgwa wo o bitšwago "breech delivery." Se se akaretša go boloka hlogo ya ngwana kgauswi le letheka la gago le go tloša ngwana ka kelohloko gore thapo ya popelo e se ke ya pitlagana molaleng ge mmele ka moka wa ngwana o etšwa ka bosading.
Na lesea leo le nago le thapo ya popelo le ka belegwa ka tsela e tlwaelegilego?
Maemong a mantši, thapo ya nuchal ga e šitiše pelego, go ra gore o ka ba le pelego ye e tlwaelegilego ya bosadi bjalo ka ge o rulagantšwe.
Lega go le bjalo, ke ka sewelo kudu, thapo e tiilego ya popelo e ka thibela go elela ga madi ka thapo ya popelo, ya baka tlalelo ya fetus . Ge e ba se se direga, go ka swanelwa ke go dira karolo ya C-section ya tšhoganetšo .
Le gona, ge e ba lesea le le boemong bja breech gomme go e-na le thapo ya nuchal, gantši ngaka e ka se kgothaletše phetolelo ya ka ntle ya cephalic (ECV ) goba pelego ya bosadi. Gaešita le ka nako yeo, go bonagala kudu gore go kgothaletšwa karolo ya cesarean.
Ka gona na ke swanetše go boifa molao wa nuclear?
Ge e le gabotse, maemong a mantši, thapo ya nuchal ga se selo seo se swanetšego go tshwenyega ka sona. Ga se ya hwetšwa e baka ngwana yo a hwilego goba mathata a magolo a tša maphelo. Ngaka ya gago e tla tseba go laola thapo ya nuchal. Ge e ba e baka go se iketle le ge e le gofe go lesea ( fetal distress), ba tla go botša. Ka gona o se ke wa tshwenyega go sa nyakege.
Na go na le selo seo nka se dirago go thibela thapo ya popelo gore e se phuthele molaleng?
Ga go na seo o ka se dirago go thibela thapo ya nuchal gore e se bopege. O ka se kgone go laola tsela yeo ngwana wa gago a sepelago ka yona ka popelong goba tsela yeo thapo ya popelo e sepelago ka yona. Le gona, ge e ba thapo ya popelo e raragane, ga go na seo o ka se dirago go e lokolla. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla tseba gabotse seo se swanetšego go se dira ge e ba ngwana wa gago a e-na le thapo ya nuchal ge a belegwa.
Le ge go ka kwagala go tšhoša go kwa gore lesea la gago le na le thapo ya popelo yeo e phuthetšwego molaleng wa lona, o ka kgonthišega gore mathata a tšwago thapong ya nuchal a hwetšwa ka sewelo kudu, kudu. Ga se gantši e bakelago lesea la gago mathata le ge e le afe a tša maphelo. Tiragalong yeo e sa kgonegego ya gore lesea la gago le itemogele go se iketle ka baka la thapo ya nuchal, sehlopha sa gago sa tša kalafo se ikemišeditše go belega ngwana wa gago ka mo go šireletšegilego ka mo go kgonegago.
Dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola
Go lokile, ka fao, go tšwa go seo re boletšego ka sona, tše ke dilo tše kgolo tšeo o swanetšego go di gopola:
- Thapo ya nuchal ke thapo ya popelo yeo e phuthelago molala wa ngwana. Se se tlwaelegile kudu.
- Gantši, se ga se boemo bjo kotsi. Lesea le na le kgonagalo ye kgolo kudu ya go belegwa ntle le kotsi le ge e le efe.
- Se se direga ka go se kgethe, gomme ga se molato wa gago. Ka gona o se ke wa tshwenyega ka yona.
- DingakaRe hlokomela se ka di-scan le go hlokomela go betha ga pelo ya lesea.
- Maemong a mantši, lesea le ka belegwa ka tsela e tlwaelegilego. Karolo ya cesarean e nyakega feela boemong bja tšhoganetšo.
- Mathata a direga ka sewelo kudu, eupša ge e ba a direga, gantši ga se a magolo.
- Ga go selo seo o ka se dirago go thibela se. Eupša dingaka tša gago le baoki ba itokišeditše boemo le ge e le bofe.
Ka gona, ge e ba ngaka e go botša ka thapo ya nuchal, o se ke wa tšhoga, e no ba botšiša dipotšišo le ge e le dife tšeo o nago le tšona. Ba tla go hlalosetša tšohle. Mahlatse le mahlogonolo go wena le ngwana wa gago!
` Thapo ya nuchal, thapo ya popelo e raraganego, boimana, pelego, bophelo bjo bobotse bja lesea, thapo ya popelo, go betha ga pelo ya fetus











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago