Nagana, gateetee o ikwa eka o na le go thothomela, mmele wa gago o a šikinyega, gomme mohlomongwe o idibala... tlwa bjalo ka ge o na le bolwetši bja go wa. Eupša o a tseba, se ga se ka mehla se diregago ka baka la go thothomela mo go bakwago ke phetogo e itšego modirong wa mohlagase ka gare ga bjoko. Ka nako ye nngwe e ka ba selo se sengwe se se fapanego, eupša gape e ka lebelega bjalo. Lehono re ya go bolela ka seemo sa go swana le seo, seo dingaka di se bitšago `(Psychogenic Nonepileptic Seizure - PNES)`, goba `(Functional Seizures - FS)`. Gaešita le ge se se ka bonagala se raragane ganyenyane, a re se kwešišeng gabonolo.
Ge e le gabotse `(PNES)` ye ke eng?
Ka mantšu a bonolo, PNES ke lelokelelo la ditiragalo tšeo di swanago kudu le dika tša bolwetši bja go wa, ke gore, lelokelelo la ditiragalo tšeo di tlago le go sepela bjalo ka "go swanelega." Eupša selo sa bohlokwa ke gore tše ga di bakwa ke modiro o sa tlwaelegago wa mohlagase bjokong . Bolwetši bja go wa bo bakwa ke tšhitišo ya mošomo wa mohlagase wa bjoko. Eupša go PNES, ga go bjalo.
Ka gona ke ka baka la’ng dilo tše di direga? Ge e le gabotse di direga e le karabelo dilong tše itšego tshepedišong ya rena ya megalatšhika, ke gore, tshepedišo ya dikwi ya mmele wa rena . Dilo tšeo ke dife?
- Mabaka a mmele: Mohlomongwe kgobalo, selo se sengwe se se swanago le bohloko bjo bo phegelelago.
- Ditutuetšo tša tikologo: Dikgateletšo tše šoro tša monagano go tšwa tikologong ya gago, ke gore, kgateletšego.
- Ditiragalo tše di kwešago bohloko tša nakong e fetilego: Mohlomongwe go bile le tiragalo yeo o ka se e lebalego le yeo e bilego le tutuetšo e kgolo monaganong wa gago.
Se bohlokwa ke gore ge o na le seemo se, "fit" yeo o nago le yona ke ya nnete. Ga se selo seo o se dirago ka boomo goba wa bofora. Ga o na taolo go yona ge e direga, ke selo seo se diregago ka ntle ga taolo ya gago. Go bohlokwa kudu go kwešiša se pele. Boemo bjo e ka ba tšhitišo e kgolo bophelong bja gago, eupša go a kgonega go hwetša thušo.
Ka nako ye nngwe dingaka di bitša seemo se `(Functional Neurological Disorder - FND)`. Lebaka la se ke gore dika tše di ka hlaloswa e le tšhitišo ya go šoma ga tshepedišo ya poledišano ya bjoko. Ba bangwe ba hlaloša se bjalo ka selo se sengwe sa go swana le bothata bja ``software'' ya khomphutha, ke gore, ka mananeo. Se se bitšwa gape ``ditlhaselo tša monagano tšeo e sego tša sethoathoa``, ``dikarolo`` goba ``dipelete``.
Ke dika dife tša `(PNES)`?
Letšoao le legolo la boemo bjo ke seo se bitšwago "go swanelega." Eupša se se ka fapana go ya ka batho.
Batho ba bangwe ba ka itemogela go šikinyega le go šikinyega ga mmele ka moka, bjalo ka go ``Tonic-clonic seizures,`` yeo e lego dibopego tše šoro kudu tša bolwetši bja go wa. Ba bangwe ba ka itemogela go šikinyega le go sotha ga ditho. Ka nako ye nngwe, di ka bonagala di lahlegelwa ke tlhaologanyo ka nako ye kopana, bjalo ka go ``Go thothomela ga go se be gona,`` goba di ka bonagala di wela fase gateetee, bjalo ka go ``Ditlhaselo tša go theoga.`` Phapano ke gore ga go le e tee ya tše yeo e hlolwago ke maphoto a mohlagase ao a sa tlwaelegago bjokong.
Tše ke tše dingwe tša dika tše di tlwaelegilego kudu tša PNES:
- Go fetoga ga dipaterone tša metsamao ya mmele: ditho di šikinyega le go sotha ka ditsela tše di fapanego.
- Go thothomela ga mmele ge o lemoga: Ka dinako tše dingwe, gaešita le ge mmele o šikinyega, o sa dutše o kgona go kwa dilo di direga go go dikologa go fihla bokgoleng bjo itšego.
- Go tswalela mahlo le go se arabele.
- Go tšhošwa ke mmele ka moka mo go tšeago metsotso e fetago e 10: "Di-fit" tša sethoathoa gantši ga di swarelele nako e telele gakaakaa.
- Go lahlegelwa ke tlhaologanyo.
- Ditho tše di sepelago ka mokgwa wo o sa rulaganywago.
- Metsamao ya pelvic.
- Hlogo e šikinyega ka lebelo go tloga ka lehlakoreng le lengwe go ya go le lengwe.
Go tlaleletša go "go swanelega" mo, o ka itemogela dika tše dingwe ka lebaka la ditaba tša motheo tša maphelo a monagano. Mohlala:
- Tlalelo
- Kgatelelo ya monagano
- Ditlhaselo tša letšhogo
- Bolwetši bja kgateletšego ya ka morago ga masetla-pelo (PTSD) .
Ke dibaki dife tša `(PNES)`?
Banyakišiši ba dumela gore dika tša FS di bakwa ke motswako wa dilo tše di fapa-fapanego tšeo di gateletšago tšeo di kgomago mmele wa gago, monagano le ditswalano tša gago tša leago. Se se bitšwa gape mohlala wa biopsychosocial. Se se ra gore e ka bakwa ke ditutuetšo go tšwa dikarolong ka moka tše tharo: tša thutaphedi, tša monagano le tša leago.
Go oketša moo, dilo tše di ka tlaleletša boemong bjo:
- Bothata bja go kwešiša le go ntšha maikwelo: Batho ba bangwe ga ba kgone go bolela ka mantšu gabotse seo ba se kwago.
- Mathata a go šoma ka di-sensorimotor: Se se bolela gore bjoko bo na le bothata bja go fetoša melaetša yeo e tšwago dikwi tša rena, tše bjalo ka mahlo le ditsebe tša rena, gore e be tiro.
- Dikarabelo tše di fošagetšego kgateletšegong ya mmele le ya monagano: Tshekamelo ya go befelwa kudu le go se kgone go kgotlelela gaešita le bothata bjo bonyenyane.
Gape go na le tumelo ya gore ditutuetšo tša leabela di ka kgatha tema go diregeng ga boemo bjo go fihla bokgoleng bjo itšego.
Gantši, boemo bja motheo bja tša maphelo bja monagano e ka ba sebaki sa "go swanelega" mo. Maemo a tlwaelegilego kudu ao a bonwago ke:
- Mathata a go tshwenyega ka ditlhaselo tša letšhogo
- Mathata a kgateletšego
- Mathata a go arogana
- Mathata a maikutlo
- Mathata a botho
- Bolwetši bja kgateletšego ya ka morago ga masetla-pelo (PTSD) .
- Bolwetši bja dika tša mmele
- Mathata a tšhomišo ya diokobatši
Mabaka a kotsi a go hlabolla `(PNES)`
O ka ba kotsing e kgolo ya go ba le boemo bjo ge e ba o:
- Ge e ba o ile wa tlaišwa mmeleng, ka tša botona le botshadi goba maikwelong goba wa hlokomologwa ge o be o sa le ngwana.
- Ge e ba o ile wa itemogela tiragalo e thata kudu goba e kwešago bohloko.
- Ge o tlaišwa ke bolwetši bjo bo sa folego bja go swana le bohloko bjo bo sa felego goba fibromyalgia.
PNES gantši e thoma ge e ba bafsa ba bagolo, eupša e ka thoma nywageng le ge e le efe.
Mathata a kgonegago ka lebaka la `(PNES)`
Ge "go swanela" mo go direga, o ka lahlegelwa ke temogo ka moka goba temogo. Ka gona, go na le kotsi e kgolo ya dikotsi le dikgobalo. Maemong a mangwe, se se ka ba sa bea bophelo kotsing. Nagana ka seo se bego se tla direga ge e ba se se ka direga ge o otlela koloi goba o le lefelong le le phagamego.
Le wena o ka thoma go ikgogela morago go ba bangwe gomme wa ikarola setšhabeng, ka baka la go hloka tsebo, dihlong goba poifo. Se se ka dira gore o itšeele kgole le baratiwa ba gago, bagwera le dilo tšeo o bego o di thabela.
Go ba le fit ya go swana le ye le gona go ka ba le khuetšo ye kgolo bophelong bja gago bja monagano. Go ba le fit (FS) go ka oketša kotsi ya gago ya go ba le dikgopolo tša go ipolaya. Ge e ba o e-na le dikgopolo tše, hle hwetša thušo. Ga o noši. Bolela le motho yo o mmotago, goba o bone ngaka goba moeletši yo a swanelegago. Le ka mohla ga o swanela go leta go fihlela o le mathateng gore o hwetše thušo.
Dingaka di hlahloba bjang PNES?
PNES e ka ba thata go e hlahloba ka gobane dika di swana kudu le bolwetši bja go wa. Ngaka ya gago e ka e hlahloba ka go diriša teko ya bidio (EEG - electroencephalogram) go rekota go thothomela.
EEG e ela le go ngwala ditšhupetšo tša mohlagase bjokong bja gago. Ge o dira EEG, sethekniki se bea dipoleiti tše dinyenyane tša tšhipi (di-electrode) letlalong la letlalo la gago la hlogo. Di- electrode tše di kgokagantšwe le motšhene wo o neago ngaka tsebišo mabapi le modiro wa bjoko bja gago.
Ge e le gore "fit" yeo o nago le yona e le `(PNES)`, go ra gore ke bothata bja go šoma ga bjoko bja gago, teko ya `(EEG)` e tla bontšha gore mošomo wa mohlagase wa bjoko o tlwaelegile le nakong ya "fit". Le ge go le bjalo, go motho yo a nago le bolwetši bja go wa, `(EEG)` e tla bontšha mošomo wo o sa tlwaelegago wa mohlagase nakong ya "go swanelega".
Batho ba bantši bao ba nago le boemo bjo mathomong ba lemogwa ka mo go fošagetšego e le bao ba nago le bolwetši bja go wa. Gape, ka sewelo kudu, motho a ka ba le bobedi "di-fit" tša sethoathoa le ``PNES''.
`(PNES)` e swarwa bjang?
Dinyakišišo di bontšhitše gore mohuta wa kalafo ya monagano yeo e bitšwago Cognitive Behavioral Therapy (CBT) ke kalafo e šomago kudu bakeng sa PNES .
Ngaka ya gago gape e tla go thuša go laola maemo le ge e le afe a motheo (bjalo ka kgateletšego) ao a ka bago a baka go go tšhošwa. Se se ka akaretša go nwa sehlare sa go lwantšha kgateletšego, bjalo ka ge se laetšwe ke ngaka ya gago, go tlaleletša go CBT.
Sa bohlokwa kudu, dihlare tša go lwantšha go thothomela ga di šome go alafa boemo bjo (PNES).
Go se nene go feta ka `(CBT)` kalafo bakeng sa `(PNES)`
Kalafo ya Boitshwaro bja Temogo (CBT) ke mohuta wa keletšo yeo e go thušago go ithuta ka fao monagano wa gago le mmele di arabelago ka gona go dihlohleletši tše di fapanego. E bile e go thuša go kwešiša kamoo dikgopolo tša gago di kgomago maikwelo a gago le boitshwaro bja gago. Moeletši wa tša maphelo a monagano a ka go thuša go lemoga le go fetoša dikgopolo tša gago tše di sa phethagalago, maikwelo le boitshwaro, gomme a go thuša go lebeletšana ka mo go atlegilego kudu le ditiragalo tše di gateletšago.
Ge e ba o ikwa gore CBT ga e go swanela gabotse, ngaka ya gago e ka kgothaletša "FIT" goba mekgwa e mengwe ya keletšo go go thuša go laola ditlhohlo tša gago tša monagano.
Nakong ya lenaneo la gago la keletšo, o tla kopana le moeletši wa gago ka mehla. Mmogo, le tla ithuta ka mo go oketšegilego mabapi le kamoo dikgopolo tša lena di kgomago maikwelo a lena le "go swanelega" ga gago. Ke moka, le le gotee, le tla ipeela dipakane gomme la šoma go di fihlelela. Ge o laola PNES, o ka ba le dipakane tša go swana le:
- Go ithuta mo go oketšegilego ka tlhahlobo ya gago.
- Go lemoga dilo tšeo di gateletšago nakong e fetilego goba tša gona bjale le go hwetša ditsela tša go di tlogela.
- Go šupa dihlohleletši tše di tlwaelegilego tša "go swanela" le go di laola.
- Go hlabolla mabokgoni a taolo ya maikutlo (mohlala, dithekniki tša go iketla).
- Go aga leswa boleng bja bophelo bja gago (dikamano, thuto, mošomo, bjalobjalo).
Go lokile ge e ba dipakane tša gago di sa swane gabotse le tše. Dipakane tša motho yo mongwe le yo mongwe di fapane go ithekgile ka dinyakwa tša gagwe.
Go batho ba bagolo, ngaka ya gago e ka šišinya lenaneo leo le bitšwago ``Neurobehavioral therapy.'' Wo ke mohuta wa kalafo yeo e šomišago puku ya mošomo, yeo e swanago le go tšea klase. O ba gona dibokeng tša beke le beke, tšeo di nago le metsotso e ka bago e 45 ya kalafo. Gape o fiwa ``dikabelo tša go itlwaetša'' go di dira ka gae. Se se ka akaretša mediro ya go swana le go boloka jenale goba go ba gona tiragalong ya leago. Beke e nngwe le e nngwe, o ka aga godimo ga seo o ithutilego sona gomme wa tšwetša se go fihlela o tseba bokgoni bjo itšego gabotse.
Ke swanetše go bona ngaka ya ka neng?
Keletšo e ka tliša maikwelo a mantši ao o ka bago o be o šitiša goba o sa nagane le ka ona. Ge o ikwa eka maikutlo a gago a tšwa taolong, goba ge o ikwa o sa bolokega, gopola gore moeletši wa gago o gona go go thuša leetong le. Go bohlokwa kudu go ikgokaganya le dingaka tša gago go ahlaahla dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago le tšona mabapi le kalafo ya gago goba go go thuša.
Ke eng seo nka se letelago ka morago ga kalafo ya `(PNES)`?
PNES ke seemo seo se ka bago le khuetšo ye kgolo bophelong bja gago. Lega go le bjalo, ka tlhahlobo e swanetšego le kalafo, dika di ka kaonefala.Batho ba bangwe ba bega gore "di-fit" tša bona di nyameletše ka mo go feletšego goba di fokoditšwe kudu ka go latela keletšo ya ngaka ya bona le go tšea karolo ka mafolofolo keletšong. Ngaka ya gago e ka go nea tsebišo e kaone-kaone mabapi le seo o ka se letelago go ithekgile ka boemo bja gago.
Go hwetša gore kgateletšego e baka PNES ya gago e ka ba mo go gateletšago le go feta! Eupša ga go nyakege gore e be bjalo. Sehlopha sa gago sa tlhokomelo ya maphelo se gona go go thuša go kwešiša tlhahlobo ya gago ntle le kahlolo. Mmogo, le ka hlama leano la go fokotša dika tša lena le go alafa maemo le ge e le afe a motheo a bophelo bjo bobotse bja monagano.
Dingaka tša gago di tla go kgothaletša go itlwaetša bokgoni bjo o ithutago bjona nakong ya mananeo a gago a keletšo. Go swana le selo le ge e le sefe bophelong, ge o dira boiteko bjo bo oketšegilego, ke moo dipoelo tša gago e tlago go ba tše kaone. Go tšea nako go hlagolela bokgoni bjo bofsa, ka gona o se ke wa nolega moko ge e ba o sa bo hwetše gatee-tee. Dingaka tša gago di tla go thekga mogato o mongwe le o mongwe wa tsela.
Sa mafelelo, seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
PNES ke seemo sa nnete, ga se selo seo o se dirago ka boomo. Gaešita le ge go ka ba thata go hlahloba, e ka laolwa ka tekanyo e kgolo ka go hlahloba le kalafo e swanetšego, kudu-kudu ka CBT. Ge e ba o e-na le dika tše, o se ke wa hlabja ke dihlong goba wa tšhaba go nyaka keletšo ya tša kalafo. Gopola gore ga o noši, gomme thušo e a hwetšagala. Bophelo bja gago bja monagano bo bohlokwa go fo swana le bophelo bja gago bja mmele. Ka gona hlokomela seo le sona.
👩🏽 ⚕️ Dipotšišo tša tlaleletšo (FAQs)
💬 Na lymphedema e hlolwa ke go ruruga maotong ka bobedi?
Yeo ke karolo e tee feela ya tharollo! Lymphedema ke boemo bjoo go bjona letsogo goba leoto (gantši lehlakore le tee feela) le rurugago ka mo go sa tlwaelegago ka baka la go thibana goba go senyega ga tshepedišo ya lymphatic, yeo e rwalago seela se se feteletšego (di-anti-proteine) go tšwa mebeleng ya rena. Seela se se kgoboketšwa ka fase ga letlalo go e na le go ntšha meetse morago ka ntle.
💬 Di lymph node tse di thiba neng?
Bontši bja nako lefaseng, se (Secondary Lymphedema) se direga go balwetši ba ‘kankere’. Kudu-kudu ge di- lymph node ka makhwapheng di tlošwa nakong ya go buiwa ga kankere ya matswele, letsogo leo le lego ka lehlakoreng leo le ruruga ka mo go feletšego (Arm lymphedema). Gape, dinageng tša go swana le tša rena, ge ‘filariasis’, yeo e fetetšwago ke menang, e thibela ditšhika tše, maoto a a ruruga.
💬 Na letsogo/leoto leo le rurugilego le ka bušetšwa sekeng?
Ka manyami, ga go na kalafo ya sa ruri ya se. Lega go le bjalo, go a kgonega go laola go ba thata ga yona. Se se nyaka go ntšhwa ga lymphatic ka seatla, go apara distoki/diaparo tša go gatelela, le go tšwela pele go dira ditlwaetšo tše itšego go thuša go ntšha seela.
`PNES, ditlhaselo tše di šomago, ditlhaselo tšeo e sego tša sethoathoa, go thothomela ga psychogenic, go thothomela, kgateletšego, ditlhaselo tšeo e sego tša sethoathoa, bophelo bjo bobotse bja monagano, go swanelega











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago