Ka dinako tše dingwe dipelo tša rena di ka fokola kudu. Mesifa ya pelo e ka lapa kudu moo e lego gore e ka se kgone go laola ka dihlare goba dikalafo tše dingwe. Boemo bjo re bo bitša Advanced Heart Failure. Ka gona, na o be o tseba gore dinakong tša go swana le tše, ‘mothuši’ yo monnyane a ka tsenywa pelong gomme tše dingwe tša mošomo wa pelo di ka abelwa yona? Sedirišwa se ke seo ka tša kalafo re se bitšago Ventricular Assist Device, goba VAD ka boripana. Lehono, a re kwešišeng se ka bonolo, bjalo ka ge eka re bolela le mogwera.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, VAD ke eng?
Nagana ka pelo ya gago e le entšene yeo e pompago meetse ntlong. Ge entšene ye e palelwa, meetse ga a elela ka ntlong ka moka, akere? Ke ka fao go lego ka gona ka pelo ye e fokolago. VAD ke pompo e nyenyane ya motšhene yeo e dirišetšwago go thuša pelo yeo e fokolago. E tšea madi go tšwa go ventricle ya pelo gomme ya a pompa mmeleng ka moka. Go swana le go oketša entšene ye nnyane ya tlaleletšo go entšene ye e fokolago.
Go na le mehuta ye mmalwa ye megolo ya di-VAD tše.
| Mofuta wa VAD | Mošomo wo o dirwago |
|---|---|
| Sedirišwa sa go Thuša Ventricular ya Le letshadi (LVAD) . | Ye ke mohuta wo o šomišwago kudu. E thuša lehlakore la nngele la pelo go pompa madi a hlwekilego ao a humilego ka oksitšene mmeleng ka moka. |
| Sedirišwa sa go Thuša Ventricular ya Tokelo (RVAD) . | E thuša lehlakore le letona la pelo pompa le go romela madi a ditšhila maswafong bakeng sa go hlwekišwa. |
| Sedirišwa sa go Thuša sa Biventricular | Se se thekga mahlakore ka bobedi a pelo (ka go le letshadi le ka go le letona) ka nako e tee. |
| Di-VAD tša tša kalafo ya bana | Tše ke tše dinyenyane ka bogolo, di hlametšwe ka mo go kgethegilego gore di lekanele nywaga e fapa-fapanego go tloga go bana ba banyenyane go ya go bafsa ba bagolo. |
Ke batho ba mohuta mang bao ba nyakago VAD?
Ga se bohle bao ba nago le go palelwa mo gogolo ga pelo bao ba tlago go tsenywa VAD. E šomišwa kudu ka merero ye meraro.
1. Bjalo ka Borogo bja go Fola: Ka dinako tše dingwe pelo e ka fokola kudu ka nakwana. Maemong a bjalo, VAD e dirišetšwa go nea pelo khutšo e itšego le go e thekga go fihlela e kgona go šoma ka boyona gape.
2. Bjalo ka Borogo bja go bjala Pelo: Balwetši ba bangwe ba nyaka go bjalwa ga pelo. Eupša ba swanetše go leta nakwana gore pelo yeo e dumelelanago le yona e hwetšagale. Nakong yeo, VAD e dirišetšwa go thekga pelo go phološa bophelo.
3. Kalafo ya Lefelo la go ya: Bakeng sa bao ba sa swanelegego go bjalwa pelo ka baka la nywaga goba maemo a mangwe a tša kalafo, VAD ye e dirišwa sa ruri go nea thekgo ya pelo ya bophelo ka moka. Se se ba dumelela go phela nako ye telele le ka boleng bjo bokaone bja bophelo.
Motšhene wo o šoma bjang?
Ho na le dikarolo tse 'maloa ho sesebediswa sena. Tše dingwe di kgokagantšwe le pelo ka gare ga mmele, mola tše dingwe di le ka ntle ga mmele.
- Inflow Cannula: Ye ke tube yeo e kgokagantšwego le phapoši ya pelo. E tšea madi pelong gomme ya a iša pompong ya motšhene.
- Mechanical Pump: Ye ke mogale wa kanegelo. Ke yena a dirago mošomo wa go pompa wa pelo.
- Outflow Cannula: Phuphu ye e kgokaganya madi ao a pompilwego morago go mothapo o mogolo wa madi wa mmele (aorta) goba phaephe yeo e išago maswafong.
- Driveline: Ye ke thapo ye nnyane, ye maatla yeo e kgokaganyago pompo ka gare ga mmele le molaodi ka ntle ga mmele. E tswa ka letlalo.
- Molaodi: Se se swana le bjoko bja VAD. Khomphuthara e nyenyane. Se ke sona se laolago go šoma ga VAD gomme se dumelela dingaka le molwetši go lebelela tshedimošo go tšwa go yona.
- External Battery Pack: Dibetri tše di fa maatla ao a nyakegago bakeng sa VAD. Go na le betri e kgolo le betri ya go boloka bakeng sa maemo a tšhoganetšo.
Go direga’ng pele ga go buiwa?
Ka ge ye e le go buiwa mo gogolo kudu, molwetši o kgethwa bakeng sa go buiwa ga VAD ka morago ga lelokelelo la diteko tše di nabilego kudu. Boemo bja bjale bja pelo le ditho tše dingwe tša mmele (tše bjalo ka dipshio le sebete) bo hlahlobja ka kelohloko.
Selo sa bohlokwa kudu ke gore ye ke phetho yeo e dirilwego ke sehlopha sa dingaka. Go lokišetša ga molwetši mmeleng le monaganong go bohlokwa kudu mo.
Diteko tše di tlwaelegilego di akaretša:
- Mohlagase wa pelo (ECG) .
- Echocardiogram (Echocardiogram ya pelo) .
- CT Scan ya CT
- Teko ya Boitšhidullo
- Go tsenywa ga Catheter ya Pelo
Le gona, molwetši le lapa ba rutwa gabotse kamoo ba ka phelago ka VAD le kamoo ba ka e hlokomelago ka gona. Go bohlokwa kudu go ba le setho sa lapa goba mogwera wa kgauswi yo a ka thušago molwetši.
Go buiwa go dirwa bjang?
Ye ke go buiwa ga pelo e bulegilego. Ge re bolela ka tsela e bonolo, se ke seo se diregago:
1. O tla bewa ka tlase ga anesthesia ya kakaretšo. Ka gona o ka se ikwe goba wa gopola selo.
2. Nakong ya go buiwa, o tla newa thekgo ya go hema ka sedirišwa sa go hema .
3. Ngaka ya go bua e dira go segwa bogareng bja sehuba, e pepentšha pelo.
4. Ke moka o tla kgokaganywa le motšhene wa go kgaotša pelo le maswafo . Motšhene wo o tla tšwela pele o phatlalatša madi mmeleng wa gago ka moka gaešita le ge pelo ya gago e emišitše nakong ya go buiwa.
5. Se se latelago, pompo ya VAD e kgomareditšwe lefelong le le swanetšego pelong, gomme driveline e tlošwa ka lebota la ka mpeng.
6. Ka morago ga go dira gore VAD e šome le go kgonthišetša gore e nea mmele kabo e nyakegago ya madi, o tla tlošwa motšheneng wa go kgaotša.
7. Mafelelong, lerapo la sehuba le kgomaretšwa gape ka megala ya tšhipi, gomme lebadi le tswalelwa ka dirokele tšeo di ka qhibidigago.
Mehola le dikotsi ke dife?
Go swana le go buiwa le ge e le gofe mo gogolo, VAD e na le mehola le dikotsi.
| Dikholego | Dikotsi |
|---|---|
|
|
Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go hlokomela ka mehla go laola dikotsi tše.
Bophelo bo bjang ka VAD?
Go phela ka VAD go bolela go tlwaela mokgwa o mofsa wa bophelo.
- Meedi: O ka se kgone go hlapa goba go sesa ka gobane sedirišwa ga se sa tsene meetse (eupša o tla laelwa ka moo o ka hlapago ka sekhurumetšo se se kgethegilego). Le gona, o swanetše go phema dipapadi tša go ikgokaganya tšeo di nago le kotsi e kgolo ya go gobala.
- Tlhokomelo: Ka mehla boloka driveline e hlwekile moo e tšwago letlalong. Fetola dibetri, gomme o ithute go kwešiša dialamo go tšwa go molaodi.
- Dihlare: O tla swanelwa ke go nwa dihlare tša go lwantšha madi, tše bjalo ka Warfarin, bophelo bja gago ka moka. Gape o tla swanelwa ke go nwa dihlare tša go laola kgatelelo ya gago ya madi.
- Tlhokomelo ya tša kalafo: O swanetše go bona ngaka ka mehla, o dire diteko tša madi gomme o hlahlobje data ya VAD. Gaešita le ge o ka swanelwa ke go ya sepetlele gantši mathomong, kgafetšakgafetša e tla fokotšega ge nako e dutše e e-ya.
Na o swanetše go nagana gape ka bophelo bjo bobotse bja monagano?
Ke therešo gore ee. Batho ba bangwe ba ka ba le kgateletšego, kgateletšego goba go tshwenyega ge ba phela le phetogo e bjalo e kgolo. Seo ke se se tlwaelegilego. Ge e ba o ikwa ka tsela yeo, o se ke wa tlaišega o nnoši, eupša ruri boledišana le ngaka ya gago. Go bohlokwa kudu go hwetša thušo bakeng sa seo.
Ge o hloka go bolela le ngaka
Ge e ba o itemogela dika goba mathata a a latelago, tsebiša sehlopha sa gago sa tša kalafo ka pela.
| Bothata | Seo o swanetšego go se ela hloko |
|---|---|
| Matšoao a mmele |
|
| Mathata a sesebediswa |
|
VAD ke tšwelopele e makatšago ya thekinolotši yeo e ka neago bophelo bja bobedi go motho yo a lwantšhanago le boemo bjo bo šoro bja pelo. Mehola yeo e phološago bophelo yeo e e neago ke ya bohlokwa kudu. Eupša e le gore molwetši a holwe kudu mehola yeo, go bohlokwa gore molwetši a itlhokomele kudu le sedirišwa sa gagwe.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Sedirišwa sa go Thuša Ventricular (VAD) ke pompo ya motšhene yeo e thekgago pelo yeo e fokolago kudu.
- Ye ke go buiwa mo gogolo mo go phološago bophelo gomme go dirišwa pele goba e le tharollo ya sa ruri bakeng sa go bjalwa ga pelo.
- Go phela ka VAD go nyaka boikgafo bja bophelo ka moka, go latela ditaelo tša kalafo le tlhokomelo e swanetšego ya sedirišwa.
- Se se ka kaonafatša kudu boleng bja bophelo ka dilo tša go swana le go hema gabonolo le go oketša maatla a mmele.
- Ge e ba o lemoga selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago mmeleng wa gago goba sedirišwa sa gago, le ka mohla o se ke wa se hlokomologa. Bolela le sehlopha sa gago sa tša kalafo ka pela.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago