Ke megato efe ya bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio? A re hwetšeng ka mantšu a bonolo.

Na ngaka e go boditše gore o na le bothata bja dipshio goba bofokodi? Goba o kwele gore motho yo o mo tsebago o na le bolwetši bja dipshio? Ke mo go tlwaelegilego kudu go ikwa o tšhogile ganyenyane le go tshwenyega ge o ekwa mantšu a. Eupša ge e ba re lemoga se, poifo yeo e ka fokotšwa ka tekanyo e kgolo. Ka fao lehono, a re boleleng ka bolwetši bjo bja nako ye telele bja dipshio, ke gore, `Bolwetši bja dipshio bjo bo sa folego (CKD)`, gore dikgato tša yona tše di fapanego ke dife, le seo re swanetšego go se dira mogatong wo mongwe le wo mongwe.

Ke ka baka la’ng bolwetši bja dipshio (CKD) bo arotšwe ka megato?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, CKD ke boemo bjoo go bjona mošomo wa dipshio o fokotšegago ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya. Se ga se direge ka nako e tee. Ke ka baka leo dingaka di hlophago bolwetši bjo ka megato ya 1 go ya go 5 bakeng sa go kwešiša bogale bja bjona.

Nagana ka yona bjalo ka manamelo. Ge o le ka godimo ga manamelo, dipshio tša gago di šoma gabotse. Ge o dutše o theoga, mošomo wa tšona o a fokotšega.

• Megato ya mathomo (kgato ya 1-3): Nakong ya dikgato tše, dipshio tša gago di sa šoma gabotse goba di le maemong a tlwaelegilego . Maemong a mantši, ga go na dika tše dikgolo mo nakong ye.
• Megato ya morago ga nako (megato ya 4-5): Ka kgato ye, mošomo wa dipshio o fokotšegile kudu. Ge di fihla mogatong wa mafelelo, dipshio di ka ba di nyakile di sa šome ka mo go feletšego.

Megato ye e laolwa bjang? GFR ke eng?

Go lokile, bjale a re boneng gore ngaka e ka tseba bjang gabotse gore o mo legatong lefe.Se se laolwa kudu ka go lebelela "seelo sa go sefa" sa dipshio tša gago.

Dipshio tše pedi mmeleng wa rena di swana le difiltara tše pedi tša meetse. Mošomo wo mogolo wa dipshio ke go sefa le go hlwekiša ditšweletšwa tša ditlakala tše di sa nyakegego, meetse a go feta tekano le matswai go tšwa mading le go di ntšha bjalo ka moroto. Go na le dimilione tša diyuniti tše dinyenyane kudu ka gare ga dipshio tšeo di dirago tshepedišo ye ya go sefa. Re di bitša `(nephrons)`. Sefa ye kgolo go ye nngwe le ye nngwe ya di-nephron tše e bitšwa `(glomerulus)`.

Tekanyo ya gore madi a gago a hlwekišwa ka lebelo gakaakang ka difiltara tše e bitšwa Glomerular Filtration Rate goba GFR .

Ge dipshio di senyegile, tekanyo ye ya go sefa (GFR) e a fokotšega. Ka ge go le thata go ela GFR ye thwii, dingaka di ela palo ya setšweletšwa sa ditlakala seo se bitšwago ``creatinine'' mading a gago gomme ka morago di e šomiša go bala GFR ya gago ka go šomiša tekano ye e kgethegilego, go swana le mengwaga ya gago le bong. Re bitša se se akanyetšwago GFR , goba eGFR.Ye ke boleng bjo bo lokeleditšwego bjalo ka eGFR pegong ya gago ya madi.

Go tlaleletša, go dirwa teko ya moroto go lekola proteine ​​(albumin) ka morotong. Ka dinako tše dingwe, gaešita le ge eGFR e le e tlwaelegilego, diprotheine tšeo di lego ka morotong e ka ba pontšho ya ka pela ya go senyega ga dipshio.

Mekgahlelo ya CKD le moelelo wa yona

Ye ke boleng bja eGFR bjo bo šomišwago go hlopha magato a 5 a CKD. O ka e kwešiša gabonolo ka go lebelela tafola ye.

Ke dika dife tšeo di ka bonwago mogatong o mongwe le o mongwe?

E nngwe ya dibopego tša moswananoši tša CKD ke gore dika di fapana go ithekgile ka mogato.

Kgato ya 1 le 2

Megatong ye ya mathomo, bontši bja batho ga ba na dika ka lebaka la gore dipshio tša bona di sa šoma gabotse. Gantši e utollwa ka tshoganetšo ge diteko tša madi goba moroto di dirwa bakeng sa boemo bjo bongwe, goba ge kgatelelo ya madi e hlahlobja. Eupša batho ba bangwe ba ka lemoga dilo tše bjalo ka:

• Go ruruga ga diatla, maoto goba maqaqailaneng
• Diphetetšo tša kgafetšakgafetša tša pampišana ya moroto
• Moroto wa mafofa

Kgato ya 3a le 3b

Ge go šoma ga dipshio go fokotšega le go feta, mmele o ba le nako e thata ya go tlwaelana le yona. Ke mo batho ba bantši ba thomago go ba le dika.

• Go ruruga ga maoto le maqaqailaneng
• Go fokotša boima bja mmele le go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo
• Go ikwa o lapile e bile o sa phele
• Go tšhošwa ke mešifa
• Bothata bja go hema
• Bogaswi
• Letlalo le hlohlonago
• Kgafetšakgafetša hloka go rota, kudu-kudu bošego
• Moroto wa mafofa goba wo mohwibidu

Mekgahlelo ya 4 le 5

Ka nako ye, dipshio ga di sa šoma gabotse, gomme ditšweletšwa tša ditšhila tšeo di tšwago mmeleng di thoma go kgoboketšwa mading. Se se ka lebiša mathateng a magolo. Go tlaleletša dika tšeo di boletšwego ka mo godimo, tše di latelago le tšona di ka direga:

• Bothata bja go tsepamiša kgopolo
• Hlogo e opago
• Bohloko bja ka tlase ga mpa
• Go tšhošwa ka diatleng le maotong
• Go nyema moko le go hlatša
• Go fokotšega goba go kgaotša ka mo go feletšego ga go rota
• Monkgo o mobe
• Go fetoga ga mmala wa letlalo (go fetoga bohlokwa goba boserolane) .

Ke dikalafo dife tša bolwetši bja dipshio?

Ga go na kalafo ya CKD ga bjale. Lega go le bjalo, kalafo e ka laola dika le go diegiša go tšwela pele ga bolwetši. Dikgetho tša kalafo di fapana go ya ka kgato ya bolwetši.

Kalafo ya dikgato tša 1 le 2

Maikemišetšo a magolo mo nakong ye ke go thibela tshenyo ye nngwe ya dipshio. Ngaka ya gago e ka kgothaletša tše di latelago:

• Ge e ba o kgoga, kgaotša ka pela.
• Go ja dijo tše di phetšego gabotse, tše di nago le letswai le oli e nyenyane.
• Go itšhidulla ka mehla.
• Go laola boima bja mmele.
• Ge e ba o na le bolwetši bja swikiri, laola tekanyo ya swikiri ya gago mading gabotse.
• Ge e ba o e-na le kgatelelo ya madi e phagamego, e laole.

Kalafo ya dikgato tša 3a le 3b

Mo nakong ye, gotee le diphetogo tša mokgwa wa bophelo, dihlare le tšona di ka nyakega bakeng sa go laola bolwetši.

• Dihlare tša kgatelelo ya madi: Gaešita le ge o se na kgatelelo ya madi, dihlare tše dingwe di ka fokotša tshenyo ya dipshio tša gago.
• Sehlare sa go fokotša cholesterol.
• Dihlare tša bolwetši bja swikiri: Dihlare tše dingwe, kudu-kudu dithibela-maikwelo tša SGLT2, di newa go šireletša dipshio gaešita le bathong bao ba se nago bolwetši bja swikiri.
• Diuretics: Di thuša go tloša letswai le meetse a oketšegilego mmeleng.
• Dihlare tše dingwe: Dipilisi tša tšhipi goba dibithamine tše dingwe go boloka marapo a tiile le go thibela anemia.

Kalafo ya dikgato tša 4 le 5

Ge dipshio di le kgaufsi le go palelwa, dihlare di nnoši ga di sa lekana bakeng sa go boloka mmele o phetše gabotse. Dikgetho tše pedi tše kgolo tša kalafo mo nakong ye ke:

• Dialysis: Motšhene wo o tlošago madi dipshiong tša gago.
• Go bjala dipshio: Go bjalwa ga dipshio tše di phetšego gabotse mmeleng ka go buiwa.