Kodi mumakhala ndi kuyabwa kosatha panthawi ya mimba? Izi zitha kukhala cholestasis ya mimba!

Amayi ambiri amakumana ndi mavuto osiyanasiyana panthawi ya mimba. Ngakhale kuti nthawi zina zimakhala zachilendo kumva kuyabwa, nthawi zina kungakhale chinthu chodetsa nkhawa. Makamaka kumapeto kwa mimba yanu, ngati mukupeza kuyabwa kosalamulirika, kuyambira m'manja ndi m'mapazi anu kenako thupi lonse, kungakhale chizindikiro cha matenda otchedwa Cholestasis of Pregnancy. Kodi tikambirane izi mwatsatanetsatane lero? Musadandaule, ndikofunikira kwambiri kudziwa izi.

Kodi cholestasis ya mimba ndi chiyani kwenikweni?

Mwachidule, cholestasis ya mimba ndi vuto lomwe limakhudza chiwindi . Nthawi zambiri limapezeka mu trimester yachitatu ya mimba, pafupifupi masabata 28. Mwa anthu ena, limatha kuchitika msanga. Madokotala amatchanso ``Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy (ICP)`` kapena ``Obstetric Cholestasis``. Mwina munamvapo mawu awa mukaonana ndi dokotala.

Pa vutoli, amayi ena oyembekezera amakumana ndi kuchepa kwakanthawi kwa ntchito ya chiwindi. Kenako, chinthu chotchedwa ndulu m'thupi lathu sichimayenda bwino ndipo chimayamba kudziunjikira m'chiwindi ndi m'magazi.

Kodi ndulu ndi chiyani?

Bile ndi madzi omwe amapangidwa ndi chiwindi chathu ndipo amasungidwa mu ndulu. Nthawi iliyonse tikamadya, bili iyi imatithandiza kugaya mafuta omwe ali muzakudya zomwe timadya. Chifukwa chake, pamene bili iyi m'magazi ipitirira mlingo wofunikira, mumayamba kuyabwa koopsa.

Matenda a cholestasis amenewa angayambitse mavuto kwa inu ndi mwana wanu wosabadwa. Ichi ndichifukwa chake ngati dokotala wanu akukayikira kuti muli ndi vutoli, inu ndi mwana wanu mudzayang'aniridwa mosamala nthawi yonse yotsala ya mimba yanu.

Kodi chimachitika ndi chiyani ngati ndili ndi cholestasis panthawi ya mimba?

Izi ndi zofunika kuzimvetsa. Pa nthawi ya mimba, mwana wanu amadalira chiwindi chanu kuti chichotse zinyalala m'thupi mwake. Choncho, ngati chiwindi chanu sichikugwira ntchito bwino, kuchuluka kwa ndulu komwe ndatchula kale kumatha kukhala koopsa kwambiri. Izi zitha kuyikanso kupsinjika pachiwindi cha mwana wanu. Chiwindi ndi chimodzi mwa ziwalo zofunika kwambiri m'thupi lathu. Ndi malo akuluakulu omwe thupi limataya zinyalala. Chifukwa chake ngati sichikugwira ntchito bwino, pali mwayi woti pakhale zovuta.

Koma musadandaule . Dokotala wanu adzakuyang'anirani inu ndi mwana wanu nthawi zonse kuti atsimikizire kuti cholestasis siikupwetekani nonse.

Kodi cholestasis imachitika bwanji nthawi ya mimba?

Matendawa amakhudza mayi mmodzi kapena awiri mwa amayi 1,000 aliwonse oyembekezera. Izi zikutanthauza kuti si ofala kwambiri. Ngakhale kuti ofufuza sakudziwabe chomwe chimayambitsa matendawa, deta ikuwonetsa kuti matendawa amapezeka kwambiri m'nyengo yozizira. Akutinso anthu ochokera ku Hispanic ndi Sweden ndi omwe ali ndi mwayi waukulu wowatenga.

Kodi chifukwa chachikulu cha cholestasis ndi chiyani?

Monga tafotokozera kale, ndulu ndi chinthu chomwe chimapangidwa ndi chiwindi ndipo chimasungidwa mu ndulu. Chimathandiza kuswa mafuta panthawi yogaya chakudya. Pa nthawi ya mimba, kuchuluka kwa mahomoni a estrogen ndi progesterone m'thupi lanu kumawonjezeka kwambiri. Kuwonjezeka kwa mahomoni amenewa kumakhudza mphamvu ya chiwindi yonyamula ndulu moyenera. Mwachidule, ndulu simayenda m'thupi lonse, koma m'malo mwake imasonkhana m'chiwindi kenako n’kubwerera m'magazi. Ndulu ikasonkhana m'magazi, mumamva kuyabwa kosapiririka.

Kawirikawiri, cholestasis ya mimba imachitika mu trimester yachitatu, yomwe imachitika patatha milungu pafupifupi 28. Izi zili choncho chifukwa nthawi imeneyi mahomoni a mimba amakhala okwera kwambiri. Nthawi zina, imathanso kukhala chifukwa cha majini . Izi zikutanthauza kuti ngati makolo anu anali ndi cholestasis, inunso muli pachiwopsezo chotenga cholestasis.

Kodi zizindikiro za cholestasis pa nthawi ya mimba ndi ziti?

Chizindikiro chachikulu komanso chodziwikiratu cha vutoli ndi kuyabwa kwambiri (pruritus) . Kuyabwa kumeneku kumayamba pamanja ndi pansi pa mapazi. Kenako kumatha kufalikira pang'onopang'ono ku ziwalo zina za thupi. Kwa anthu ambiri, kuyabwa kumeneku kumakhala koipa kwambiri usiku . Kumakanda kwambiri kotero kuti sangathe kugona. Mosiyana ndi matenda ena oyabwa, cholestasis nthawi zambiri simayambitsa ziphuphu pakhungu . Izi ndizofunikira kwambiri.

Kuwonjezera pa kuyabwa, pakhoza kukhala zizindikiro zina zingapo. Komabe, si aliyense amene amakumana ndi izi:

• Kusanza
• Mkodzo wakuda
• Matumbo a imvi kapena bulauni wopepuka
• Kutopa kwambiri
• Kuchepa kwa chilakolako
• Ululu m'mimba mwanu pamwamba kumanja
• Jaundice - Izi zikutanthauza kuti khungu lanu ndi maso anu oyera amasanduka achikasu.

Ngati muli ndi chimodzi mwa zizindikiro izi, ndi bwino kupita kuchipatala nthawi yomweyo.

Kodi cholestasis imayamba pa sabata liti la mimba?

Matenda a cholestasis a mimba nthawi zambiri amayamba patatha milungu 28 ya mimba. Komabe, monga ndanenera kale, anthu ena amatha kukhala ndi vutoli kale. Choncho ndikofunikira kudziwa kuyabwa.

Kodi cholestasis imawonedwa bwanji panthawi ya mimba?

Dokotala wanu adzazindikira vutoli mwa kuchita mayeso a thupi ndi magazi. Mayesowa angasonyeze momwe chiwindi chanu chikugwirira ntchito. Adzachitanso mayeso a serum bile acid kuti ayesere kuchuluka kwa bile acid m'magazi anu.

Mayeso awa angatsimikizire vutoli ngati mulingo wonse wa asidi wa bile uli ma micromoles 10 pa lita (`10 ma micromoles pa lita`) kapena kupitirira apo. Ma micromoles ndi gawo loyezera lomwe limagwiritsidwa ntchito poyesa zamankhwala. Muthanso kuyesedwa magazi nthawi zonse kuti muwone kuchuluka kwa asidi wa bile m'thupi lanu nthawi yonse yotsala ya mimba yanu.

Kuphatikiza apo, dokotala wanu angakulangizeni kuti muyesedwe nthawi ya prothrombin kuti muwone momwe magazi anu amaundana, komanso kuti muwone momwe ndulu yanu imagwirira ntchito komanso chiwindi chanu pogwiritsa ntchito ultrasound.

Kodi cholestasis imachiritsidwa bwanji panthawi ya mimba?

Mankhwala akuluakulu omwe madokotala amagwiritsa ntchito pochiza vutoli ndi Ursodeoxycholic acid (UDCA) . Amadziwikanso kuti `(ursodiol)` kapena `(Actigall®)`. Mankhwalawa amathandiza kukonza ntchito ya chiwindi chanu ndikuchepetsa kuchuluka kwa ndulu m'magazi mwanu.

Kuphatikiza apo, pali mankhwala oletsa zizindikiro za cholestasis, makamaka kuyabwa kwakukulu:

• Mankhwala oyabwa: (Koma kumbukirani, muyenera kufunsa dokotala musanamwe mankhwala aliwonse.)
• Valani zovala zofewa komanso zotayirira: Kuvala zovala zolimba kungapangitse kuyabwa kwambiri. Chifukwa chake, valani zovala zotayirira zopangidwa ndi nsalu zofewa monga thonje.
• Kupuma: Kupuma mokwanira n'kofunika kwambiri.
• Kusamba m'madzi ofunda: Kulowa m'madzi ofunda kwa kanthawi kungathandize kuchepetsa kuyabwa.

Nthawi zina, ngati mankhwala sachepetsa kuchuluka kwa ndulu m'thupi lanu, dokotala wanu angakulangizeni kubereka mwana wanu msanga, tsiku lanu lobadwa lisanafike. Kubereka koyambitsa matenda, nthawi zambiri patatha milungu 37 kapena 38, kungachepetse chiopsezo cha mavuto omwe amabwera chifukwa cha cholestasis. Dokotala wanu adzachitanso mayeso, monga biophysical profile kapena nonstress test, kuti atsimikizire kuti mwana wanu ali bwino.

Ngati mwana wabadwa msanga, mankhwala otchedwa steroid angaperekedwe kuti athandize mapapu a mwana kukula bwino komanso vitamini K yowonjezera kuti apewe kutuluka magazi mkati mwa thupi.

Kodi ndi mavuto otani omwe angayambitse cholestasis panthawi ya mimba?

Matenda a cholestasis a mimba angayambitse mavuto. Mungakhale ndi vuto la kuyamwa vitamini K , zomwe zimawonjezera chiopsezo chanu chotuluka magazi ambiri mkati mwa thupi. Zingagwirizanenso ndi matenda monga preeclampsia (kuthamanga kwa magazi panthawi ya mimba) ndi matenda a shuga a mimba .

Mavuto omwe angachitike mwa mwana ndi awa:

• Kubadwa msanga
• Kubereka mwana wakufa - Ichi ndi chinthu chomwe anthu ambiri amachiopa. Komabe, ndi kuyang'aniridwa bwino ndi dokotala, chiopsezochi chingachepe kwambiri.
• Kuvutika kwa mwana wosabadwayo - Izi zikutanthauza kuti mwana akumva kusasangalala m'mimba.
• Kutulutsa madzi m'mimba mwa mwana - Mwana amatuluka chimbudzi m'mimba mwake ndikuchipumira.

Pofuna kuchepetsa chiopsezo cha mavuto ngati amenewa, dokotala wanu nthawi zina amasankha kubereka mwana msanga.

Kodi n'zotheka kukhala ndi mwana wathanzi ngati muli ndi cholestasis panthawi ya mimba?

Inde, mungathe! Kungoti munali ndi cholestasis panthawi ya mimba sizitanthauza kuti mwana wanu sadzakhala wathanzi. Ndi chisamaliro choyenera chachipatala ndi kuyang'aniridwa, amayi ambiri amabereka ana athanzi. Choncho musadandaule mopanda chifukwa.

Kodi pali zinthu zomwe ndiyenera kupewa kudya ndikakhala ndi cholestasis?

Dokotala wanu angakulangizeni kuchepetsa zakudya zina kutengera matenda anu. Komabe, palibe dongosolo la zakudya (zakudya wamba) zomwe muyenera kutsatira ngati muli ndi cholestasis panthawi ya mimba. Chofunika kwambiri ndikudya zakudya zopatsa thanzi panthawi ya mimba. Izi zikutanthauza kudya zipatso, ndiwo zamasamba, nyama yopanda mafuta ambiri kapena magwero ena a mapuloteni. Lankhulani ndi dokotala wanu za izi kuti mupeze upangiri wambiri.

Kodi cholestasis ikhoza kupewedwa panthawi ya mimba?

Mwatsoka, palibe njira yopewera cholestasis panthawi ya mimba. Komabe, kuyezetsa majini kungathandize kumvetsetsa chiopsezo chopatsira mwana wanu vutoli.

Kodi ndi zinthu ziti zomwe zimayambitsa cholestasis panthawi ya mimba?

Muli pachiwopsezo chachikulu chotenga cholestasis panthawi ya mimba ngati:

• Ngati wina m'banja mwanu adakumanapo ndi vutoli kale (Muli ndi wachibale amene ali ndi vutoli).
• Ngati munakhalapo ndi cholestasis (ICP) panthawi ya mimba yapitayi.
• Ngati mukuyembekezera mapasa, ana atatu kapena kuposerapo.
• Ngati muli ndi mbiri ya matenda a chiwindi kapena hepatitis C.
• Ngati muli ndi mbiri ya kuwonongeka kwa chiwindi.
• Ngati muli ndi vuto la majini lomwe limakhudza momwe thupi lanu limapangira ndi kugwiritsa ntchito ndulu.

Ngati muli ndi zinthu izi zoopsa, samalani kwambiri ndi ziphuphu pa nthawi ya mimba.

Kodi chiyembekezo cha mimba kwa anthu omwe ali ndi cholestasis ndi chiyani?

Iyi ndi nkhani yabwino kwambiri! Cholestasis ya mimba nthawi zambiri imatha patangopita masiku ochepa mwana atabadwa . Mlingo wa ndulu m'magazi mwanu udzabwerera mwakale. Mukabwerera mwakale, mutha kusiya kumwa mankhwala anu.

Anthu ambiri sadzadwala matenda a chiwindi pambuyo pake chifukwa cha vutoli, pokhapokha atatenganso mimba. Ngati mwakhala ndi cholestasis kamodzi,Pali mwayi wa 60% woti izi zibwerenso m'mimba yotsatira. Komabe, ngati muli ndi vuto lalikulu la cholestasis, mwayi woti izi zibwerenso m'mimba yotsatira ukhoza kukwera kufika pa 90%.

Ndiyenera kupita liti kwa dokotala wanga?

Ngati mukumva kuyabwa kosatha panthawi ya mimba komwe sikudzatha, kapena ngati khungu lanu kapena maso anu akuoneka achikasu (zizindikiro za jaundice), pitani kwa dokotala nthawi yomweyo. Zizindikirozi sizingakhale chifukwa cha cholestasis, koma ndi bwino kupita kuchipatala.

Ndi mafunso ati omwe ndiyenera kufunsa dokotala wanga?

Ngati mwapezeka ndi cholestasis ya mimba, mungafune kufunsa dokotala mafunso monga awa:

• Kodi cholestasis ya mimba ndi yoopsa bwanji?
• Kodi ndi njira ziti zochiritsira zomwe ndili nazo?
• Kodi ndingatani kuti ndidziteteze ndekha komanso mwana wanga?
• Ngati ndakhalapo ndi cholestasis (ICP) kale, kodi ndiyenera kudziwa chiyani za mimba zamtsogolo?

Musaope kufunsa mafunso ngati awa. Dokotala wanu alipo kuti akuthandizeni ndikuchotsa kukayikira kulikonse komwe mungakhale nako.

Pomaliza, zinthu zoti muzikumbukira (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Matenda a cholestasis a mimba ndi matenda omwe amayambitsa kuyabwa kwambiri panthawi ya mimba. Musachite mantha ndi izi. Dokotala wanu adzakuyang'anirani inu ndi mwana wanu mosamala ndikupereka chithandizo chofunikira. Matendawa amatha kwathunthu mukabereka ndipo nthawi zambiri samakhala pachiwopsezo. Nthawi zina, dokotala wanu angasankhe kubereka mwana wanu msanga kuti nonse awiri mukhale otetezeka.

Chofunika kwambiri ndichakuti ngati muli ndi mafunso, kukayikira, kapena mantha pankhaniyi, lankhulani ndi dokotala wanu za iwo. Iwo alipo kuti akumvereni ndikuchita zomwe zikufunika kuti inu ndi mwana wanu mukhale otetezeka. Simuli nokha, ndipo pali madokotala omwe angakuthandizeni paulendowu.

Kotero, ndikukhulupirira kuti izi zikuthandizani. Ndikukufunirani mimba yabwino komanso kubereka bwino!

Cholestasis ya mimba, kuyabwa panthawi ya mimba, matenda a chiwindi, ICP, thanzi la mimba, kusonkhanitsa ndulu, thanzi la mwana