ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ‘Octreotide’ කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. සමහරවිට ඔයාගේ ශරීරයේ වර්ධක හෝමෝනය (growth hormone) මට්ටම සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩියි කියලා කියන්න ඇති. මේ අලුත් බෙහෙත ගැන ඔයාට ප්රශ්න ගොඩක් හිතේ තියෙන්න පුළුවන්. “මේකෙන් මොකද වෙන්නේ?”, “මොනවද මේකේ අතුරු ආබාධ?”, “ගන්නකොට මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?” වගේ දේවල් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති. බය වෙන්න එපා, අපි මේ හැමදේම ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
ඇත්තටම මේ Octreotide කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Octreotide කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ වර්ධක හෝමෝනය (growth hormone) කියන රසායනිකය නිපදවීම පාලනය කරන බෙහෙතක්.
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ හැමදේම වගේ පාලනය වෙන්නේ හෝමෝන (hormones) වලින්. වර්ධක හෝමෝනය කියන්නෙත් ඒ වගේ අපේ වර්ධනයට අත්යවශ්ය දෙයක්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ හෝමෝනය ඕනෑවට වඩා ශරීරයේ නිපදවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියනවා ඇක්රොමෙගලි (acromegaly) කියලා.
මේ විදියට වර්ධක හෝමෝනය වැඩි වුණාම, ඒකෙන් දියවැඩියාව (diabetes), හෘද රෝග (heart disease) වගේ වෙනත් බරපතළ සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. ඉතින්, Octreotide කරන්නේ ඔය වැඩිපුර තියෙන වර්ධක හෝමෝන මට්ටම පාලනය කරලා, ඒකෙන් ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ සහ අවදානම් අඩු කරන එක. හරියටම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත ශරීරයට සංඥාවක් දෙනවා, “හරි හරි, දැන් ඔය හෝමෝනය හදන එක ටිකක් අඩු කරන්න” කියලා.
මේ ප්රධාන හේතුවට අමතරව වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාට ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන, ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාරය දෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට සම්බන්ධයි නම්, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- පිත්තාශයේ රෝග (Gallbladder disease) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග (Heart disease) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්.
- අග්න්යාශයේ රෝග (Pancreatic disease) තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) තියෙනවා නම්.
- කලින් මේ Octreotide බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ඔයා ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දැනට ගැබිනියක් නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියට පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේක කටින් බොන කරලක් (capsule). ඒ නිසා වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- කිසිම වෙලාවක කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න යන්න එපා.
- වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ගන්න ඕන හිස් බඩට. ඒ කියන්නේ, කෑමට පැයකටවත් කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම කාලා පැය දෙකකටවත් පස්සේ ගන්න.
- පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය ශරීරයේ එකම මට්ටමක පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් මඟහැරුණු වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම් (උදා: පැය කිහිපයයි තියෙන්නේ), අතපසු වුණ වේල අමතක කරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත්?
හදිසියේවත් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒක ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට විශේෂයි. ඒ නිසා කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
Octreotide එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගත්තම එකිනෙකට බලපෑම් කරනවා. ඒකට අපි කියන්නේ ‘drug interactions’ කියලා. මේ නිසා සමහරවිට බෙහෙතක ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න, වැඩි වෙන්න, නැත්නම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි. ඒ කියන්නේ, දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ෆාමසියෙන් ගන්න වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා කියන්න ඕන. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
Octreotide එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග පහත දැක්වෙනවා:
- ගැස්ට්රයිටිස් වලට බොන ඇන්ටසිඩ් (Antacids) සහ බඩේ අම්ලය අඩු කරන බෙහෙත් (උදා: omeprazole, famotidine)
- Bromocriptine
- රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හද ගැස්මේ අක්රමිකතා වලට දෙන සමහර බෙහෙත්
- සයික්ලොස්පොරීන් (Cyclosporine)
- මුත්රා පිටවීම වැඩි කරන බෙහෙත් (Diuretics)
- ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝ ප්රොජෙස්ටින් (progestin) හෝමෝන අඩංගු බෙහෙත්
- දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත්, ඉන්සියුලින් (insulin) ඇතුළුව
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
ඔයාගේ ප්රතිකාරය සාර්ථක වෙන්න නම්, බෙහෙත ගන්නවා වගේම සමහර දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එකත් වැදගත්.
දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙන්න
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙනවද, නැද්ද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතිපතා පරීක්ෂා කරයි. ඒ හමුවීම් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල වෙනසක් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ හොඳ අතට හරි නරක අතට හරි හැරෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම ගැන අවධානයෙන් ඉන්න!
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවෙන්න (hypoglycemia) හෝ වැඩිවෙන්න (hyperglycemia) පුළුවන්.
- සීනි මට්ටම අඩු වීමේ ලක්ෂණ: ඇඟ සීතල වෙලා දාඩිය දානවා වගේ දැනීම, වෙව්ලන ගතිය, අධික බඩගින්න, හද ගැස්ම වේගවත් වීම, ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, මහන්සිය, ව්යාකූල බව. මේ වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- සීනි මට්ටම වැඩි වීමේ ලක්ෂණ: අධිකව තිබහදැනීම, නිතර නිතර මුත්රා යන්න ඕන වීම, අධික මහන්සිය, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම. දැනටමත් දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට මේ අවදානම වැඩියි.
විටමින් B12 ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ශරීරයේ විටමින් B12 මට්ටම අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක ගැන සහ අවශ්ය නම් විටමින් අතිරේක ලබාගැනීම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
උපත් පාලන ක්රම ගැන විශේෂ අවධානයක්
ඔයා උපත් පාලනය සඳහා හෝමෝන අඩංගු පෙති (Estrogen/progestin hormones) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඒ පෙතිවල කාර්යක්ෂමතාවය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ගැබ් ගැනීම වළක්වා ගැනීමට අමතර උපත් පාලන ක්රමයක්, උදාහරණයක් විදියට කොන්ඩම් (condom) එකක් වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Octreotide වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නැහැ. සමහරක් බරපතළයි, සමහරක් සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| පිත්තාශයේ ගැටලු (Gallbladder problems) | බඩේ දරුණු වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, උණ. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අග්න්යාශ ප්රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ දරුණු වේදනාවක් (විශේෂයෙන් පිට පැත්තට යන), කෑමට ගත් පසු වේදනාව වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| තයිරොයිඩ් මට්ටම අඩු වීම (Hypothyroidism) | අසාමාන්ය මහන්සිය, සීතල දරාගන්න බැරිවීම, මලබද්ධය, හිසකෙස් යෑම, සම වියළීම, බර වැඩිවීම. |
| විටමින් B12 මට්ටම අඩු වීම | අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම, මාංශ පේශී දුර්වලතා, කරකැවිල්ල, ව්යාකූල බව. |
| පාචනය (Diarrhea) | බඩ බුරුලට යෑම. |
| හිසරදය | ඔලුව කැක්කුම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| බඩේ වේදනාව | බඩේ අපහසුතාවය හෝ කැක්කුම. |
| සන්ධි වේදනාව (Joint pain) | හන්දිපත් රුදාව. |
| අත් පා ඉදිමීම | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ආරක්ෂාකාරීව ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- නොකැඩූ පැකට් එක ශීතකරණයේ (refrigerator) සුදුසු උෂ්ණත්වයක තියන්න. අධිශීතකරණයේ (freezer) තියන්න එපා.
- පැකට් එක පාවිච්චි කරන්න ගත්තට පස්සේ, කාමර උෂ්ණත්වයේ (20°C සහ 25°C අතර) මාසයක් දක්වා තියාගන්න පුළුවන්. මාසෙකට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තිබුණත් ඒ ටික අයින් කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Octreotide කියන්නේ ශරීරයේ වර්ධක හෝමෝන මට්ටම වැඩිවීම (acromegaly) වැනි තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට, සම්පූර්ණයෙන් ගිලීමෙන් ලබාගන්න. කරල කැඩීමෙන්, හැපීමෙන් වළකින්න.
- ඔයාට තියෙන සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීමේ (hypoglycemia) හෝ වැඩි වීමේ (hyperglycemia) ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාහරි ප්රශ්නයක් හෝ ගැටලුවක් තිබේ නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා.
Octreotide Sinhala, Octreotide in Sinhala, Mycapssa Sinhala, Acromegaly Sinhala, වර්ධක හෝමෝන, growth hormone, බෙහෙත් අතුරු ආබාධ, ඖෂධ තොරතුරු
