Kalee Ulfaa Coomaa (AFLP): Kun hamaadha, haa dammaqnu!

Yeroo ulfaa yeroo tokko tokko rakkoon fayyaa hin eegamne uumamuu akka danda'u beektuu? Har'a waa'ee haala hamaa ta'uu danda'u kan beekuu qabu, xiqqoo kan hin eegamne ta'us dubbanna. Kun namoota baay’ee irratti kan hin mudanne ta’us, yoo ta’e yaala hatattamaa barbaada.

Dhukkubni kalee coomaa (AFLP) jedhamu kun yeroo ulfaa maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Acute Fatty Liver of Pregnancy (AFLP) dhukkuba baay’ee hin mul’anne garuu baay’ee hamaa ta’edha. Kunis yeroo ulfaa kaleen kee cooma garmalee guutudha. Kunis kalee dadhabuu fi rakkoolee lubbuu namaa balaa irra buusan biroo fiduu danda’a. Dhugaa dubbachuuf, akka balaa yaalaa hatattamaa taʼetti ilaalama . Yoo kun ta'e wanti hundarra gaariin daftee daa'ima da'uudha.

AFLP hangam baay’inaan mul’ata?

Hin yaadda'inaa, kun baay'ee hin baratamne. Haalli AFLP jedhamu kun dhugumatti baayyee xiqqaadha. Waggaatti ulfa kuma 10 hanga kuma 20 keessaa tokko qofa akka miidhu himama. Kanaafuu waan yeroo baayyee argitu miti.

Mallattoon AFLP maali? (Kanneen irratti dammaqaa)

AFLP yeroo baay’ee dhuma ji’a sadii sadaffaa ulfaa keessatti kan jalqabudha – naannoo torban 36tti – yeroo baay’ee kan adda baafamudha. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko dursee, ykn hanga daa’imni dhalatutti illee ta’uu danda’a.

Mallattoowwan haala kana keessatti yeroo baay’ee mul’atan tokko tokko jiru:

• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa: Kun yeroo ulfaa waanuma jiru fakkaachuu danda’us, yeroo tokko tokko mallattoo AFLP ta’uu danda’a.
• Dhukkubbii garaa: Dhukkubbiin kun keessumaa kutaa garaa mirgaa gubbaa irratti mul’ata.
• Dadhabbii cimaa: Dadhabbii qofa osoo hin taane, miira dadhabbiin garmalee namatti dhagahama.
• Miira qaama keessatti miira tasgabbii dhabuu: Miira namatti hin tolle, akka waan dhukkuba qabaatteetti.
• Anorexia: Fedhii nyaachuu hunda dhabuu.
• Dheebuu garmalee sitti dhagaʼamuu : Bishaan hammam iyyuu yoo dhugde, amma iyyuu akka waan gahaa hin taaneetti sitti dhagaʼama.
• Jaundice: Gogaan kee fi adiin ija keetii keelloo ta’a. Kun mallattoo ifa ta’edha.
• Burjaajii ykn xiyyeeffachuu dadhabuu: Xiyyeeffachuuf rakkachuu, boqonnaa dhabuu.

Mallattoon AFLP kan haalawwan fayyaa biroo wajjin wal fakkaachuu akka danda’u yaadadhu. Kanaafuu mallattoolee hin baratamne yeroo ulfaa si mudatan kamiyyuu hakiima kee waliin haasa'uun barbaachisaadha. AFLPn balaa yaalaa hatattamaa kan yaala hatattamaa barbaadudha.

AFLP kun maaliif uuma? Sababni isaa maali?

Qorattoonni ammallee maaltu AFLP akka fidu sirriitti hin beekan. Hojiiwwan ijoo kalee keenyaa keessaa tokko asiidota coomaa cabsuudha. AFLP keessatti dandeettii kaleen asiidota coomaa kana caccabsuu irratti rakkoon waan jiruuf coomni garmalee kalee keessatti akka walitti qabamu taasisa. Sana booda coomni kun kalee keessa qabamee hojii kalee idilee akka hin hojjenne gufachiisa. Kunis yoo hin yaalamne lubbuu namaa balaarra buusuu danda’a.

Walitti dhufeenyi jeneetikii jiraa? (Hanqina LCHAD) .

Qorannoon tokko tokko akka agarsiisanitti AFLPn dhiibbaa jeneetikii qabaachuu danda'a . Kunis, hanqina inzaayimii hanqina sansalata dheeraa 3-hayidirooksisaayil-CoA deehayidiroojineesii (LCHAD) jedhamu irraa kan ka’e ta’uu danda’a .

Hanqinni (LCHAD) kun baayyee hin mul’anne, (autosomal recessive) disorder . Salphaatti yoo ilaalle, daa’imni tokko kana dhaaluuf, warri lamaan jiini kanaaf barbaachisaa ta’e argachuu qabu. Daa’imni hanqina (LCHAD) qabu asiidota coomaa sirnaan meetaabolii gochuu hin danda’u. Sana booda asiidonni coomaa kun karaa gadameessaa dhiiga haadha keessa seenu. Kunis coomni kalee haadha keessatti akka kuufamu gochuu danda'a. Jijjiiramni meetaabolii qaama daa'imaa irratti dhufu haadha irratti dhiibbaa akkamii akka geessisu mee yaadi!

Sababoonni balaa AFLP qabaachuu maal fa’a?

Haalli AFLP jedhamu kun jeneetikii ta’uu akka danda’u amma beekna. Kana jechuun warra irraa dhaalamuu danda'a jechuudha. Kana malees, sababoonni balaa biroo hedduun jiru:

• Yoo kun ulfa kee isa jalqabaa ta'e.
• Yoo lamaan ykn isaa ol eegaa jirtan ta'e.
• Yoo gurbaa eegaa jirta ta'e.
• Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaatte.
• Yoo dhukkuba garaa keessaa (intrahepatic cholestasis of pregnancy) qabaatte.
• Yoo dhukkuba preeclampsia qabaatte.
• Yoo furdina garmalee qabaatte.

Garuu, sababoota balaa kana hunda waliin illee, hakiimni kee AFLP qabaachuu fi dhiisuu kee tilmaamu hin danda’u. Akkasumas waan tilmaamtee ittisuu dandeessu miti. Xiqqoo kan nama yaaddessu kanuma.

Rakkoon AFLPn dhufuu danda’u maali? (Kun balaa qabaachuu danda'a)

Dhukkubni kalee coomaa cimaan (AFLP) yeroo ulfaa lubbuu namaa galaafachuu danda’a . Ati fi daa’imni kee rakkoolee adda addaatiif saaxilamtu. Isaan keessaa muraasni:

• Kalee dadhabuu.
• Tiruu dadhabuu.
• Somba dadhabuu.
• Hubama.
• Dhiigni dhangala’uu.

Wantoota kana dhaga'uun nama sodaachisa mitiiree? Kanaafidha haala kana irratti dammaquun barbaachisaa kan ta'e.

Haala AFLP akkamitti adda baasuu dandeenya?

AFLPn hojii qaamaa akka hin hojjenne gochuu waan danda’uuf, .Dhukkuba kana dafanii adda baasuun dafanii wal’aansa jalqabuun murteessaadha. Qorannoo sirrii ta'e baayoopsii kalee ti . Kunis bakka hakiimni kee tishuu kalee kee maaykirooskooppii jalatti qoratudha. Haa ta'u malee, kun yeroo ulfaa yeroo hunda gochuun nageenya hin qabu. Kanaafuu, yeroo baay’ee hakiimni kee mallattoolee fi seenaa fayyaa kee irratti hundaa’uun AFLP adda baasuu danda’a.

Qorannoon dhiigaa maal barbaada?

Doktarri kee AFLP ilaaluuf qorannoo dhiigaa ni ajaja. Yeroo tokko tokko bu'aa qorannoo dhiigaa dalagaa kalee irratti hundaa'uun hakiimni keessan AFLP shakkuu danda'a . Qormaatni kun yeroo baay’ee wantoota akka:

• Inzaayimii kalee olka’uu.
• Rakkoo adeemsa dhiigni kee itti dhangala’u.
• Amooniyaa, asiidii yuuriikii fi pirootiiniin dhiiga keessatti argamu dabaluu.
• Sadarkaan sukkaara dhiigaa gadi bu'uu.
• Mallattoolee miidhaa tiruu.

Qormaata biroo

Qorannoo kana mirkaneessuuf, hakiimni keessan altiraasaawundii ykn CT scan ajajuu danda’a . Isaan kun suuraa kalee bal’aa ta’e kennuu danda’u.

AFLP akkamitti yaala? (Yaaliin ariifachiisaa barbaachisaa dha!)

Rakkoowwan lubbuu namaa balaa irra buusan akka hin mudanneef, hakiimni kee daftee daa’ima kee akka deesse si gorsa . Daa’imaa fi gadameessaa erga baafamanii booda kaleen kee suuta suutaan fayyuu ni jalqaba. Kun yaala ijoo fi tokkicha haala kanaaf ta'a.

Carraa AFLP qabaachuu koo hir’isuuf wanti ani gochuu danda’u jiraa?

Kun rakkoo namoonni hedduun qabanidha. AFLP haala baay’ee hin mul’annedha. Akkasumas, ittisuuf ykn dursitee adda baasuuf wanti gochuu dandeessu hin jiru . Kun kutaa dhukkuba kanaa isa nama hin gammachiifnedha.

Yoon AFLP qabaadhe maaltu ta’a?

Yoo AFLP qabaatte, daa’ima kee hatattamaan da’uu qabda . Hojiin kalee kee erga da’umsa booda gara guyyoota 10 keessatti gara idileetti deebi’uu ni jalqaba. Hanga bu'aan qorannoo kalee keessanii gara idileetti deebi'utti hakiimota hospitaalichaatiin hordofamuu isin barbaachisa.

Balaan AFLP irra deebitee qabamuuf qabdu maal akka ta’e sirriitti dubbachuun hin danda’amu. Doktarri kee asiidonni coomaa keessatti wanti hin baramne kan guddina AFLPf gumaachuu danda’u jiraachuu isaa ilaaluuf qorannoo jeneetikii gorsuu danda’a. Akkasumas gara fuulduraatti yoo deebitee ulfoofte, ulfi kee ogeessa qoricha haadha fi daa’imaatiin akka hordofamu gorsuu danda’u .

Daa'ima maaltu mudate?

Yeroo baay’ee hammam akka daa’ima irratti dhiibbaa geessisu hammam haalli haadha irratti mul’atu murteessa. Daa’imman tokko tokko haala nonketotic hypoglycemia (amino acids sirnaan adeemsisuu dadhabuu) jedhamu qabamuuf saaxilamu. Kaan immoo haalawwan akka dilated cardiomyopathy (maashaan onnee laafaa ta’e) ykn neuropathy (miidhaa narvii) qabaachuu danda’u. Haa ta’u malee, yeroo baay’ee balaan daa’imaaf dhufu balaa haadha irra ga’u irraa xiqqaadha.

Sa'aatii meeqatti doktora ilaaluu qaba?

Yeroo ulfaa seenaa yaalaa kee guutuu hakiima keetiif qooduu fi mallattoolee si mudatan kamiyyuu isaanitti himuun barbaachisaa dha. Dhugaa dubbachuun kunuunsa fayyaa hundarra gaarii taʼe si barbaachisu akka argattu si gargaara.

Yeroo ulfaa mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate hatattamaan doktora ilaali :

• Dhukkubbii garaa ykn qaama saalaa kan hin baane.
• Dadhabbii garmalee ykn malaise.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa itti fufiinsa qabu.
• Mataa dhukkubbii hin baane.

Kun mallattoolee ulfaa idilee ta’uu danda’u, garuu mallattoo waan hamaa ta’uu danda’u. Kanaaf hin shakkinaa.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Mee yaadi, yoo hakiimni kee AFLP akka qabdu sitti hime... gaaffii baay'ee qabaachuun kee waanuma jiruudha. Gaaffiiwwan akka:

• "Doktora, amma daa'ima da'uun na barbaachisa?"
• "Lubbuun koo balaa irra jiraa?"
• "Lubbuun daa'ima koo balaadhaaf saaxilamaa?"
• "Haalli AFLP kun ni fooyya'aa?"
• "Yaala akkamii na barbaachisa?"
• "Yoo deebi'ee ulfaa'e kun deebi'ee ni ta'aa?"
• "Maaliif kun na mudate doktora?"

Gaaffii yaaduu dandeessu hunda akkasitti gaafadhu. Waan tokko duubatti hin qabatin.

Garaagarummaan AFLP fi HELLP syndrome gidduu jiru maali?

HELLP syndrome ( Hemolysis, Elevated Liver Enzymes, and Low Platelet Count Syndrome)** haala yeroo ulfaa kan mul’atu yoo ta’u, AFLP wajjin wal fakkaata. Garaagarummaan haalawwan lamaan gidduu jiru inni guddaan bu’aan qorannoo dhiigaa yeroon akkamitti akka jijjiiramudha. AFLP yeroo baayyee rakkoo dhiigni dhangala’uu fi jijjiirama sadarkaa pilaateleetii kan of keessaa qabudha. Haa ta’u malee, HELLP syndrome yeroo baay’ee lakkoofsi pilaateleetii suuta suutaan hir’achuu kan of keessaa qabudha.

Kana malees, namoonni AFLP qaban carraan isaanii:

• Qormaata hojii kalee irratti wantoota hin baramne hamaa .
• Sadarkaa sukkaara dhiigaa keessatti wantoota hin baramne kamiyyuu.
• Mallattoolee hojii tiruu irratti mul’atu.
• Qormaata keessatti hammi bilirubin ol’aanaa (bilirubin xuraa’aa dha).
• Acidosis (asiidiin dhiigaa dabaluu).
• (Pirootiinii fincaanii) .(Fincaan keessatti pirootiiniin jiraachuu).
• Jijjiirama hojii sammuu (fkn, sirriitti yaaduu dadhabuu, burjaajii).

Yeroo ulfaa kalee cooma qabu qabaachuun waanuma jiruu?

Namoota ulfa hin taane irrattillee dhukkubni kalee cooma qabu haala barame, yaalamuu danda’uudha. Namoonni baay'een kalee isaanii keessatti cooma hamma tokko qabu. Haa ta'u malee coomni kun yoo walitti qabame kaleen akka dadhabu gochuu danda'a. Kun keessumaa yeroo ulfaa balaa qaba , sababni isaas kaleen karaa qaamni summii itti balleessu waan ta'eef. Yoo kaleen kee (ykn kaleen daa'ima keetii) sirnaan hin hojjenne, wantootni miidhaa geessisan dhiiga kee keessatti walitti qabamuu danda'u.

Dhumarratti waanan isiniin jechuu qabu kana (Take-Home Message)

AFLP, ykn dhukkubni kalee coomaa cimaan ulfaa, haala baay’ee hin mul’anne garuu hamaa ta’edha. Ittifamuus ta’ee tilmaamuun hin danda’amu. Kana jechuun waa’ee seenaa fayyaa keessanii fi mallattoolee hin baratamne yeroo ulfaa isin mudachuu danda’an kamiyyuu hakiima keessan waliin haasa’uun barbaachisaa dha. Mariiwwan kun hakiimni kee rakkoolee mudachuu danda’an adda baasuu fi kunuunsa fayyaa si barbaachisu akka siif kennu gargaaru.

Hin rifatin, garuu of eeggadhu . Qaama keetif xiyyeeffannaa kenni. Wanti adda taʼe ykn adda taʼe yoo sitti dhagaʼame, hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argadhu. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e atii fi daa'imni keessan fayyaa ta'anii akka turtandha.

` Kalee cooma qabu yeroo ulfaa, AFLP, rakkoo ulfaa, dhukkuba kalee, jaundice, da'umsa, hanqina LCHAD