Mee waa'ee dhukkuba Asherman's Syndrome caalaatti haa barannu. Haalli kun si miidhuu dandaʼaa?

Laguu kee irratti rakkoon si mudataa jiraa? Tarii baayyee gabaabaa ta'uu danda'a, ykn laguun kee guutummaatti waan dhaabbate fakkaata? Moo daa'ima eegdee yeroon isaa darbaa jira? Sababni kanaaf sababa ta'e keessaa tokko dhukkuba Asherman's Syndrome jedhamudha. Mee har'a waa'ee kanaa bal'inaan haa dubbannu.

Dhukkubni Asherman's Syndrome jedhamu sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Asherman syndrome jechuun haala tishuun madaa , adhesions jedhamuunis beekamu, gadameessa keessan keessatti itti ijaaramuudha. Gadameessa kee akka kutaa xiqqaatti yaadi. Tishuun madaa kun dallaan kutaa sanaa akka furdatu taasisa. Sana booda maaltu ta'a? Bakki gadameessa keessa jiru ni hir’ata.

Yeroo gadameessi garmalee xiqqaatu dhukkubbiin qaama saalaa, dhiigni gadameessaa haala hin baramnee fi dhimmi dhala dhabuu si mudachuu danda’a. Oduu gammachiisaa yaaliiwwan mallattoolee kee salphisuuf gargaaran jiraachuu isaaniiti.

Siindirroon Asherman hangam baay’ata?

Asherman syndrome dhugumatti akka dhukkuba hin baay'anneetti ilaalama . Namoonni meeqa akka qaban sirriitti dubbachuun rakkisaadha, sababiin isaas yeroo tokko tokko osoo hin adda baafamin hafa. Sababni isaas namoonni tokko tokko mallattoo tokkollee waan hin qabneef. Kanaafuu mallattoon dhukkubaa yoo hin agarsiifne gara doktora hin deemtu mitiiree?

Eenyuutu carraan dhukkuba Asherman syndrome qaba?

Kun barbaachisaa dha. Asherman syndrome haala argate miti . Kana jechuun gadameessa keessan irratti wanti tishuun madaa kun akka uumamu taasisa. Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u. Fakkeenyaaf, baqaqsanii hodhuu, infekshinii fi yaala kaansarii.

Haalota akka:

• Yoo gadameessa kee irratti baqaqsanii hodhuu ta’e: Fakkeenyaaf, hysteroscopy baqaqsanii hodhuu, D&C (Dilation and Curettage) ulfa ba’uu ykn sababa biraatiin, ykn C-section.
• Yoo kanaan dura infekshinii qaama saalaa (pelvic infections) qabaatte.
• Yoo dhukkuba kaansariin yaalamee jirta ta'e.

Siindiroomiin Asherman jeneetikiidhaa?

Lakki Asherman syndrome yeroo baayyee haala jeneetikii miti . Kana jechuun maatii keessatti hin fiigu. Akkuma armaan dura ibsame, akka bu’aa baqaqsanii hodhuu, wal’aansa ykn infekshiniitiin dhufuu danda’a.

Mallattoon dhukkuba Asherman syndrome maali?

Yoo dhukkuba Asherman syndrome qabaatte mallattoolee adda addaa si mudachuu danda’a. Isaan keessaa:

• Qulqullinni laguu baay’ee xiqqaadhaan mul’ata.(`(hipomenorrhea)`).
• Laguu guutummaatti dhaabuu (amenorrhea) ykn dhiigni yeroo malee dhangala’uu.
• Dhiphina cimaa ykn dhukkubbii qaama saalaa.
• Rakkoo daa’ima ulfaa’uu ykn yoo ulfaa’e daa’ima kunuunsuu.

Garuu yaadadhaa, yeroo tokko tokko haalli kun mallattoo tokko malee jiraachuu danda’a. Akkasumas, namoota marsaa laguu idilee qaban irratti mul’achuu danda’a. Yoo garaa kee gadii irratti miira tasgabbiin sitti dhagahame, ykn marsaa laguu kee irratti jijjiiramni hin baratamne yoo jiraate, doktora ilaaluu kee mirkaneessi.

Asherman syndrome maaliif uuma? Sababoonni isaa maali?

Asherman’s syndrome kan uumamu tishuun madaa (adhesions) gadameessa keessaa walitti qabamee bakka gadameessa keessa jiru daangessuu fi yeroo tokko tokko immoo hidhii gadameessaa illee cufuudha. Kanaaf sababoonni hedduun jiru, garuu sababni guddaan baqaqsanii hodhuu gadameessa ykn gadameessaati .

Mee sababoonni gurguddoon maal akka ta’an haa ilaallu:

• Operative hysteroscopy: Adeemsa kana keessatti hakiimni meeshaa kaameraa qabu gadameessa keessa galchuun meeshaa elektirikii fayyadamuun fibroids gadameessa keessa jiru kamiyyuu ni mura. Kunis madaa dhiisuu mala.
• Baqaqsanii hodhuu `D&C - Dilation and Curettage`: Kunis qaama gadameessaa banuu (`(dilate)`) fi tishuu gadameessa keessaa baasuu of keessaa qaba. Tishuun kun kutaalee dallaa keessoo gadameessaa (`(endometrium)`) ta'uu danda'a, ykn tishuu `(ulfi ba'uu)` ykn `(ulfa baasuu)` irraa hafe ta'uu danda'a. Tishuun sun waan cirameef, yeroo sanatti infekshiniin (`(infection)`) yoo jiraate malee yeroo baayyee madaan xiqqaadha. Haa ta’u malee, D&C infekshinii waliin yoo raawwatame balaan madaa’uu ni jira.
• C-section: Tishuun madaa yeroo tokko tokko baqaqsanii hodhuu kana booda daa’ima da’uuf uumamuu danda’a. Keessattuu yeroo C-section dhiiguu dhaabuuf cittoon itti fayyadaman (`(hemorrhages)`) yoo dhukkuba kanaan qabame balaan kun guddaadha. Yoo kana hin taane, Asherman syndrome erga C-section qofa godhamee booda baayyee xiqqaadha.
• Infeekshinii: Infeekshiniin qofti yeroo baay’ee Asherman syndrome hin fidu. Haa ta’u malee, yeroo D&C ykn C-section infection yoo qabaatte, Asherman syndrome qabaachuu dandeessa. Fakkeenyaaf, haalawwan akka dhukkuba gadameessaa ykn dhukkuba inflammatory pelvic inflammatory disease (PID) waliin baqaqsanii hodhuu yoo qabaatte balaadhaaf saaxilamta.
• Wal’aansa raadiyaashiniin: Yeroo tokko tokko, wal’aansi raadiyaashiniin haalawwan akka kaansariifis gadameessa keessatti tishuuwwan madaa akka uumaman gochuu danda’a. Fakkeenyaaf, yaaliin raadiyaashiniin kaansarii gadameessaa sababa madaa inni fidu irraa kan ka’e Asherman syndrome fiduu danda’a.

IUDn dhukkuba Asherman syndrome fiduu danda'aa?

Meeshaan gadameessa keessaa (IUD) mala to’annoo da’umsaa yeroo dheeraa ti. Waggoota hedduudhaaf gadameessa keessatti hafeera. Meeshaan akkasii qaama keessa yeroo galfamu yeroo hunda carraan infekshinii fi tishuu madaa ni jira. Haa taʼu malee, IUDn dhukkuba Asherman syndrome akka fidu hin mirkanoofne . Akkasumas, IUD fi haala kana gidduutti walitti dhufeenyi guddaan hin jiru.

Dhibeen Asherman syndrome akkamitti adda baafama?

Asherman syndrome yeroo baayyee kan adda baafamu mallattoolee akka dhukkubbii garaa gadii, amenorrhea, dhiiguu hin baramne, ykn daa’ima ulfa baasuu ykn baachuuf rakkachuu yoo qabaattedha. Seenaan fayyaa keessaniis adda baasuuf gargaaruu danda’a. Doktarri kee dhukkuba Asherman syndrome shakkuu danda’a yoo D&C, baqaqsanii hodhuu, yaala raadiyaashiniin ykn infekshinii qaama saalaa si mudate ta’e.

Yeroo doktora argitu waa’ee seenaa fayyaa kee guutuu ni gaafata. Yoo baqaqsanii hodhuu qaama saalaa galmee yaalaa kee keessa hin jirre kamiyyuu goote, waa’ee kanaa hakiima keetti himuu kee mirkaneessi. Odeeffannoon kun dhukkuba Asherman syndrome adda baasuu keessatti baayyee barbaachisaa dha. Sana booda doktorri qorannoo qaamaa ni taasisa. Garuu gadameessa keessan keessa maaltu akka deemaa jiru sirriitti ilaaluuf, hakiimni qorannoo sonohysterogram jedhamu ni godha. Kunis furmaata soogidda xiqqoo karaa kateetira xiqqaa gadameessa keessanitti lilmoodhaan naquu kan dabalatudha. Sana booda, altiraasaawundii qaama saalaa keessaa (transvaginal ultrasound) fayyadamuun tishuu gadameessa ykn gadameessaa cufu kamiyyuu barbaada.

Qorannoowwan suuraa biroo maaltu dhukkuba Asherman syndrome adda baasuuf gargaaru?

Qorannoowwan suuraa kunniin hakiimni qaamolee qaama keessan keessa jiran akka argu taasisa. Qormaatni adda addaa sadarkaa adda addaa bal’inaan kennuu danda’a.

Qorannoowwan suuraa tokko tokko kanneen dhukkuba Asherman syndrome adda baasuuf gargaaran kunooti:

• Ultrasound scan: Kunis dambalii sagalee fayyadamuun fakkii qaamolee keessoo uuma. Kunis karaa gogaa, ykn karaa qaama saalaa akka altiraasaawundii qaama saalaa keessaa (transvaginal ultrasound) ta’uu danda’a. Kunis meeshaa haphii qaama saalaa keessa galchuu of keessaa qaba.
• Hysteroscopy: Adeemsa kana keessatti hakiimni meeshaa haphii (hysteroscope) kaameraa itti maxxane fayyadamuun gadameessa keessa ilaala. Kunis karaa qaama saalaa fi gara gadameessaa karaa qaama gadameessaa keessa seena. Kunis keessoo gadameessaa baay’ee ifatti akka mul’atu taasisa. Malli hysteroscopy kun Asherman syndrome yaaluufis ni fayyadama.
• Soonoogiraafii soogidda infuushinii: .Qorannoon kun furmaata soogidda (walmakaa soogiddaafi bishaan) waliin altiraasaawundii iskaanii fayyadamuun suuraa ifa ta’e keessa gadameessaa uumuuf gargaara. Furmaanni kun gadameessi xiqqoo akka bal’atu taasisa, kunis hakiimni boca qaawwa gadameessaa fi wantoota hin baramne kamiyyuu akka argu taasisa.

Asherman syndrome akkamitti yaala?

Karaaleen dhukkuba Asherman syndrome yaaluuf gargaaran hedduudha. Yeroo hakiima kee waliin haasoftu, haala haalli kun akkamitti akka sitti dhaga’amu – wantoota akka dhukkubbii si mudachaa jiruu – fi gara fuulduraatti ijoollee godhachuuf karoorfachuu fi dhiisuu kee dubbachuun gaariidha. Yeroo tokko tokko dubartiin tokko mallattoo dhukkuba kanaa yoo hin agarsiifne yaaluun dhiisuun filannoodha. Haa ta'u malee gara fuulduraatti ijoollee godhachuuf yoo karoorfattan yaaliiwwan tishuu madaa sana balleessuuf gargaaruu danda'an jiru. Akkasumas dhukkubbiin garaa ykn garaa gadii yoo qabaatte wal’aansoowwan kun si gargaaruu danda’u.

Kaayyoon wal’aansaa inni guddaan tishuu madaa balleessuun gadameessa gara guddinaa fi boca isaa isa idileetti deebisuudha. Wal’aansi dhukkuba Asherman syndrome kanneen armaan gadii gargaaruu danda’a:

• Dhukkubbii hir'isuu.
• Marsaa laguu (periods) ji'a ji'aan akka idileetti deebisuu.
• Yoo laguu dhaabuuf hin dhihaanne ta'e carraa deebitee ulfaa'uu kee guddisuu.

Doktarichi adeemsa hysteroscopy jedhamu fayyadamuun tishuuwwan madaa (adhesions) gadameessa keessa jiran balleessuu danda’a. Akkuma duraan jedhame meeshaan haphiin hysteroscope jedhamu gadameessa keessa ilaaluun tishuu madaa balleessuuf gargaara. Kun adeemsa baayyee micciiramaa dha. Haa ta’u malee, balaan tokko tishuuwwan fayyaa ta’an gadameessa keessa jiran osoo tishuuwwan madaa sana balleessan miidhamuu danda’u.

Baqaqsanii hodhuu booda, yaala hormoonii istroojiinii waliin guyyoota muraasaaf kateeterii xiqqaan (kaateetara gadameessa keessaa) gadameessa keessa kaa’amuu danda’a. Kunis kan raawwatamu carraa tishuuwwan madaa deebi’anii uumamuu hir’isuuf. Dhugaa dubbachuuf, istiroojiniin foolii keessaa gadameessaa (endometrium) akka fayyu taasisa. Kaateetarichi akka danqaa qaamaa ta’ee dallaan gadameessaa fuulduraa fi duubaa akka walitti hin maxxanne taasisa. Kaateetarichi erga galfamee booda, infekshinii ta’uu danda’u ittisuuf qoricha farra baakteeriyaa ni kennama.

Asherman syndrome ittisuun ni danda'amaa?

Tishuun madaa Asherman syndrome keessatti mul'atu akka bu'aa cinaa adeemsa yaalaa biroo hedduutti uumamuu danda'a. Yeroo baay’ee adeemsichi barbaachisaa waan ta’eef ittisuu hin dandeessu. Haa ta’u malee, yeroo hunda adeemsa yaalaa osoo hin godhin dura balaawwan dhufu hunda hakiima kee waliin mari’achuun barbaachisaadha. Doktarri kee baqaqsanii hodhuu booda qorannoo hordoffii beellama gochuun tishuuwwan madaa akka jiran ilaaluu fi carraa dhukkuba Asherman syndrome hordofuu danda’a.

Asherman syndrome guutummaatti fayyuu danda'aa?

Yoo wal’aansi dhukkuba Asherman syndrome milkaa’e mallattoon kee fooyya’uu qaba. Yeroo booda, hakiimni kee haala kee hordofee tishuun madaa haaraan akka hin uumamne ni mirkaneessa.

Wal’aansa dhukkuba Asherman syndrome booda mucaa godhachuu nan danda’aa?

Yeroo baayyee, eeyyee, wal’aansa dhukkuba Asherman syndrome booda daa’ima ulfa baasuu dandeessa ta’a. Dhala dhabuun xiqqoo walxaxaa dha, sababni isaa yeroo hunda salphaatti argamuu waan hin dandeenyeef. Haa ta'u malee, hakiimni keessan sababa guddaa dhala dhabuu keessaniif Asherman syndrome ta'uu isaa yoo murteesse, wal'aansi carraa daa'ima fayyaa qabu ulfaa'uu fi da'uu keessan dabaluu danda'a.

Asherman syndrome dhala dhabuu fiduu danda'aa?

Sababoonni dhala dhabuu baay'ee ta'uu danda'u. Yeroo tokko tokko, yeroo tokkotti wantootni hedduun tapha keessa jiraachuu danda’u. Yoo ji’oota 12f (ykn yoo umuriin kee 35 ol ta’e ji’a 6) yaalii gootee fi ulfa baasuu ykn daa’ima godhachuu hin dandeenye ta’e, hakiimni kee sababa dhala dhabuu kee baruuf qorannoowwan hedduu ni godha. Yeroo qorannoowwan kanaa, hakiimni keessan gadameessa keessan keessaa tishuuwwan madaa (Asherman syndrome jedhamu) akka qabdan hubachuu danda’a. Gadameessa keessan keessaa tishuuwwan madaa baay’inaan qabaachuun isaanii sababa dhala dhabuu keessaniif tokko ta’uu danda’a.

Asherman syndrome ulfi akka bahu gochuu danda'aa?

Ammas yoo Asherman syndrome qabaatte ulfa ta'uu dandeessa. Haa ta'u malee, dhukkubni Asherman syndrome gadameessi daa'ima guddachaa jiruuf akka xiqqaatu taasisa. Kunis yeroo ulfaa rakkoo fiduu danda'a sababni isaas daa'imni guddachaa jiru gadameessa keessaa bakka barbaada. Gadameessi yeroo ulfaa hunda ni bal’ata. Akkasumas, dalla gadameessaatti maxxanuun gadameessaa guddina daa’ima guddachaa jiruuf barbaachisaa dha.

Rakkoon dhukkuba Asherman syndrome irraa dhufu yeroo ulfaa carraan ulfi bahuu, da’umsa du’ee ykn placenta previa dabaluu dabalata. Placenta previa haala gadameessiin baay’ee gadi bu’ee dallaa gadameessaa irratti maxxanuudha. Kunis qaama gadameessaa cufuu danda'a, karaa daa'imni gadameessa keessaa bahu cufuu danda'a. Haalli kun dhiiguu cimaa fi barbaachisummaa qaama saalaa baqaqsanii hodhuu wajjinis wal qabata.

"Dhukkubbiin garaa dhukkubsataa, dhukkubbiin garaa gadii ykn dhimma dhala dhabuu yoo qabaatte, yeroo hunda hakiima waliin haasa'uun gaariidha. Asherman syndrome haala yaalamuu danda'uudha. Yeroo baayyee mallattoon kee wal'aansa waliin ni fooyya'a."

Wantoota baay'ee barbaachisoo ta'an (Take-Home Message) haa yaadannu

Tole, kanaaf waan irratti mari'anne irraa waa'ee Asherman's Syndrome hubannoo gaarii akka argattan abdiin qaba. Wantoonni barbaachisoo yaadatamuu qaban tokko tokko kunooti:

• Asherman syndrome jechuun haala tishuun madaa gadameessa keessaa uumamuun gadameessi akka dhiphatu taasisa.
• Sababni guddaan kanaaf baqaqsanii hodhuu gadameessaa, .Keessattuu D&C, hysteroscopy, fi yeroo tokko tokko cesarean section (yoo infekshiniin waliin ta’e).
• Mallattoon isaa laguun yeroo sirrii hin taane ykn hin jirre, dhukkubbii garaa gadii fi ulfa baasuuf rakkachuu ta’uu danda’a. Namoonni tokko tokko mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu danda'u.
• Kun haala jeneetikii miti.
• Qorannoowwan yaalaa sirritti adda baasuuf barbaachisaadha. Qormaanni ``Hysteroscopy`` jedhamu qorannoo fi yaala lamaan isaaniif fayyadama.
• Wal’aansi tishuu madaa balleessuu, mallattoolee salphisuu fi dhala dabaluu danda’a.
• Mallattoolee kana yoo qabaatte, ykn baqaqsanii hodhuu gadameessaa yoo goote, gorsa ogeessa fayyaa argachuun barbaachisaadha. Dafee adda baasuun yaaluun salphaadha.

Kanaaf, qaama kee fi fayyaa kee kunuunsuun baay’ee barbaachisaadha. Gaaffii ykn shakkii yoo qabaatte doktora waliin haasa'uuf hin qaana'inaa ykn hin sodaatinaa. Kana booda qofa fayyaa taanee jiraachuu dandeenya.

` Asherman syndrome, madaa gadameessaa, D&C, baqaqsanii hodhuu, marsaa laguu, dhala dhabuu, hysteroscopy