Gabaasni harmaa kee (BI-RADS) jedhaa? Sun maal akka ta'e beektaa? Mee bal'inaan haa dubbannu!

Yeroo altiraasaawundii, maamogiraamii ykn MRI harma keetii gootu, gabaasa irratti waan BI-RADS jedhamu argitee ta’a. Yookiin immoo hakiimni kee waaʼee kanaa sitti himee taʼuu dandaʼa. Kanaafuu, namoota baay'eedhaaf, kun xiqqoo waan hin baramne waan ta'eef, xiqqoo burjaaja'anii "BI-RADS kun maali?" Hin yaadda'inaa waa'ee isaa salphaatti fi ifatti haa dubbannu.

`BI-RADS` jechuun maali? Maaliif itti fayyadama?

Salphaatti yoo ilaalle, `BI-RADS` gabaabduu jechoota Ingiliffaa "Breast Imaging-Reporting and Data System" jedhaniiti. Afaan Sinhalaatti hiikni isaa waan akka "Breast Imaging Reporting and Data System" jechuudha. Kun sirna baayyee barbaachisaa dha. Sababni isaas, Siriilaankaa qofa osoo hin taane, addunyaa guutuutti, ogeeyyiin raadiyooloojii (jechuunis, hakiimonni scan akka `(Ultrasound)`, `(Mammogram)` hojjetaniifi bu'aa isaanii xiinxalan) sirna kana fayyadamuun gabaasa qorannoo harmaa keessan keessatti odeeffannoo galmeessa.

Mee yaadi, bakka tokkotti maamogiraamiin akka hojjetamu gootee, namni biraa immoo bakka biraatti akka hojjete. Osoo namni hundi waa'ee bu'aawwan sanaa haala wal fakkaatuun, afaan tokkoon osoo hin dubbatin hangam nama burjaajessu ture? Sirni BI-RADS kun akka furmaata rakkoo sanaatti dhiyaateera.

Sirna kana hojiirra oolchuuf sababoonni gurguddoon lama turan:

1. Gabaasa sadarkaa isaa eeggate: Karaa sadarkaa ogeeyyiin raadiyooloojii argannoo qorannoo harmaa irraa argatan akka gabaasan diriirsuu. Kunis namni hundi addunyaa kanarra bakka fedhe haa ta’u odeeffannoo sana haala wal fakkaatuun akka hubatu taasisa. Kunis balaa wal-hubannoo dogoggoraa baay’ee hir’isa.

2. Balaa kaansarii harmaa salphaatti akka hubatamu gochuu: Balaa kaansarii harmaatiin qabamuu kee haala siifi hakiimonni biroo si yaalan salphaatti akka hubataniif dhiyeessu.

Mallattoo `(BI-RADS)` kallattiin galmee yaalaa elektirooniksii keessan (`(Galmee Yaalaa Elektirooniksii)`) keessatti arguu dhiisuu dandeessu. Haa ta'u malee galmee doktora keessanii keessatti akka jiru hin shakkisiisu. Mallattoon `(BI-RADS)` keessan maal akka ta'ee fi hiikni isaa maal akka ta'e hakiima keessan gaafachuu dandeessu. Kun mirga keeti.

Ramaddiin `BI-RADS` maali? Qabxiin kee maal jedha?

Ramaddiiwwan BI-RADS yeroo baay’ee zeeroo (0) hanga ja’a (6)tti lakkoofsi isaanii kennama. Kun sirna qorannoo harmaa kamiyyuu yoo qabaatte (Mammogram, Ultrasound, MRI) fayyadamtudha. Haa ta’u malee, qabxii BI-RADS argattu irratti hundaa’uun, kunuunsi hordoffii kee garaagarummaa qabaachuu danda’a. Fakkeenyaaf, yoo Mammogram qabaattee fi qabxii BI-RADS argatte, hakiimni kee Mammogram, Ultrasound, MRI, ykn Biopsy kan biraa gorsuu danda’a (saamuda xiqqaan tishuu qorannoof ni baafama).

Mee tokkoon tokkoon gosoota kanaa salphaatti maal akka jedhan haa ilaallu:

• `BI-RADS 0`: Guutuu miti
• Kana jechuun qormaanni sun xumura guutuu irra gahuu waan hin dandeenyeef odeeffannoo dabalataa barbaachisa. Gabaasa `(Mammogram)` kanaan duraa walbira qabuun barbaachisaa ta'uu danda'a, ykn ilaalcha adda ta'e `(Mammogram)` ykn qorannoo `(Ultrasound)` akka gootu si gaafatamuu danda'a. Kana jechuun wanti dogoggoraa jira jechuu osoo hin taane odeeffannoon gahaan hin jiru jechuu qofa.

• `BI-RADS 1`: Negaatiivii dha
• Kun bu'aa hundarra gaarii dha! Kana jechuun harma keessan irratti citaa ykn jijjiiramni shakkisiisaa hin argamne jechuudha. Wanti hundinuu waanuma jiruudha. Yeroo beellamameetti qorannoo harmaa idilee (`(Routine screening)`) gochuun ni gorfama.

• `BI-RADS 2`: Argannoo Gaarii
• Kunis bu'aa gaarii dha. Kana jechuun harma keessatti wanti tokko yoo argamellee (fakkeenyaaf, kiistii dhangala’aan guutame, citaa kaansarii hin qabne kan akka fibroadenoma), kaansarii miti, akkasumas kan nama gaddisiisu miti . Wanti akkasii yoo jiraatellee wanti nama yaaddessu hin jiru. Haala kana keessatti harma yeroo barameetti ilaaluunis ni gorfama.

• `BI-RADS 3`: Tarii kan hin taane, Hordoffii Yeroo Gabaabaa Yaadame
• Kana jechuun argannoon kun %98 kaansarii ta'uun isaa hin oolu, jechuunis tarii kan hin fayyine ta'uu danda'a . Haa ta'u malee 100% mirkaneeffachuuf gara ji'a 6 booda qorannoo biraa (Mammogram ykn Ultrasound) gochuun ni gorfama. Kunis argannoon yeroon darbaa deemuun jijjiiramuu ykn guddachuu isaa ilaaluuf. Yeroo baay’ee wantootni kun akkuma duraaniitti hafu ykn ni badu. Kanaaf hin yaadda'inaa.

• `BI-RADS 4`: Shakkii Abnormality, Baayoopsii Ilaalamuu Qaba
• Kun mallattoo namoota hedduu rifachiisudha. Kana jechuun wanti yeroo qorannootti argame kaansarii ta'uu isaa carraan jira, kanaaf shakkisiisaa dha . Garuu `BI-RADS 4` jechuun kaansariin jira jechuu miti. Carraan kaansarii %2 hanga %95 ta'uu danda'a. Kanaafuu, hakiimni argannoon kun maal akka ta'e sirriitti baruuf `(Biopsy)`, jechuunis tishuu xiqqaa tokko fudhachuun qorachuu jechuu danda'a.
• Ramaddiin `BI-RADS 4` daran garee xiqqaa sadiitti (4A, 4B, 4C) kan qoodame yoo ta’u, kunis carraa kaansarii gadi aanaa, giddu galeessaa fi xiqqoo dabaluu agarsiisa. Doktarri kee waa'ee kanaa caalaatti sitti hima. Wanti guddaan `(Biopsy)` qabaachuun bu'aa isaa sodaachuu dhiisuu, garuu hojjechuu fi mirkanaa'aa ta'ee baruu dha.

• `BI-RADS 5`: Dhukkuba Hamaa Ta'uu Baay'ee Kan Yaada, Baayoopsii Cimsee Gorfama
• Kana jechuun waan argame jechuudha.Carraan kaansarii (`(Malignancy)`) baay'ee ol'aanaadha (%95 ol). Kanaafuu, kana mirkaneessuuf `(Biopsy)` gochuun gorfamuun isaa hin oolu. Bu'aa kana argachuun nama gaddisiisa, garuu qorannoo sirrii ta'e gochuun dafanii wal'aansa jalqabuun barbaachisaa dha.

• `BI-RADS 6`: Dhukkuba Hamaa Baayoopsiitiin Mirkanaa'e Beekama
• Ramaddiin kun qorannoo kaansarii harmaa qabaachuu kee mirkaneessuuf baayoopsii duraan gootee fi yaala isaaf fudhachaa jirtuuf kan ooludha . Fakkeenyaaf, mallattoon kun qorannoowwan baqaqsanii hodhuu dura godhaman irratti kan fayyadamu yoo ta’u, kaansarichi hangam guddaa akka ta’ee fi yaalaaf deebii akkamii akka kennu ilaaluuf.

Sirni BI-RADS jalqaba bara 1993tti Kolleejjii Raadiyooloojii Ameerikaa (ACR) tiin gabaasa maamogiraafii sadarkaa isaa eeggateef kan jalqabame ture. Boodarra MRI fi altiraasaawundiif kan madaqfame. Kanaafidha ogeeyyiin raadiyooloojii addunyaa irratti waa’ee qorannoo harmaa yeroo dubbatan jechoota walfakkaatu kan fayyadaman.

Faayidaan sirna `BI-RADS` maali?

Malli kun faayidaa gurguddoo hedduu qaba:

• Istaandardii: Akkuma armaan dura jenne, ogeeyyiin raadiyooloojii hundi isaanii jechoota walfakkaatan fayyadamuun argannoo isaanii haala walfakkaatuun gabaasu. Walsimachuun kun qulqullina gabaasaa fooyyessuu fi hubannoo dogoggoraa hir’isa. Doktora tokko irraa gara doktora biraatti yoo deemtan illee gabaasni sun salphaatti hubachuun ni danda'ama.
• Madaallii balaa: Malli `(BI-RADS)` carraa kaansarii harmaa qabamuu kee tilmaama tilmaama guddaa kenna. Kunis qormaanni itti aanu dafee (`(Urgency)`) akka hojjetamuu qabu karoorfachuuf si gargaara.
• Gahumsa: Bu’aa qorannoo haala kanaan ramaduudhaan, ogeeyyiin raadiyooloojii yeroo hunda argannoo isaanii haala adda addaatiin ibsuu hin qaban. Kunis yeroo qusachuun hojiin akka gahumsa qabu taasisa.

Mee yaadi, gabaasaan kee "BI-RADS 2" yoo jedhe, ati, hakiimni maatii kee , fi ogeessi kaansarii kee ( yoo barbaachisaa ta'e ) hundi isaanii akka tasaa maal jechuu akka ta'e hubattu. Kana keessaa mijachuun guddaan kanuma.

Sirni `BI-RADS` irratti hanqinni jiraa?

Kun mala gatii guddaa qabu ta’us, daangaa fi hanqina tokko tokko qaba:

• Subjectivity: Waan iskaan irratti argamu irratti hundaa’uun gosa tokko yeroo murteessu murtii dhuunfaa fi muuxannoo raadiyooloojistootaaf bakki tokko tokko ni jira. Namoonni lama yoo scan tokko ilaalan garaagarummaan baayyee xiqqaa ta'uu danda'a.
• Bu’aa sobaa: Baay’ee xiqqaa ta’us, pozaatiiviin sobaa uumamuu danda’a.- Kana jechuun, kaansariin akka hin jirre mul'achuu danda'a - ykn negaatiivii sobaa qabaachuu danda'a - jechuunis kaansariin osoo jiruu darbuu danda'a. Yoo kun ta’e yaaddoo hin barbaachifne uumuu ykn kaansarii adda baasuu harkisuu danda’a. Garuu, yaadadhu, kunniin baay’ee xiqqaadha.
• Adda hin taane: Malli bu'aa qorannoo garee gochuu kun argannoo shakkisiisaa kan ibsu ta'us, waa'ee argannoo shakkisiisaa sanaa ibsi dabalataa (kan akka guddina isaa, boca isaa, bakka isaa) asxaa ``(BI-RADS)`` qofaan hin kennamu. Bal’inni kun gabaasa keessatti adda addaan tarreeffameera.

`BI-RADS` kaansariin jiraachuu isaa sirritti adda baasuu danda'aa? `BI-RADS 4` jechuun kaansarii jechuudhaa?

Kun namoota baay'eedhaafis rakkoodha. Sirni ``BI-RADS'' kaansarii tokko hin ramadu (``Classification'') ykn sadarkaa kaansarii (``Staging'') hin himu. Kan kanaan ala ta'e gosa ``BI-RADS 6'' qofa. Sababni isaas, kaansariin jiraachuun isaa duraanuu ``Baayoopsii''n mirkanaa'eera jechuudha.

Ramaddiin ``BI-RADS'' kanneen biroo (keessattuu 3, 4, fi 5) carraa kaansarii qofa agarsiisu . Fakkeenyaaf, ``BI-RADS 3'' jechuun argannoon sun shakkisiisaa miti, garuu ji'a 6-12 booda irra deebi'amee qoratamuu qabda jechuudha.

Amma gaaffiin inni guddaan: `BI-RADS 4` jechuun kaansarii jechuudhaa?

Lakki `BI-RADS 4` jechuun kaansarii qabda jechuu miti. Bu'aa qorannoo keessanii keessatti wanti hin baratamne ykn shakkisiisaa ta'e waan jiruuf sirriitti maal akka ta'e baruuf `(Biopsy)` gochuun ni gorfama. Akkuma kanaan dura jenne carraan kaansarii harmaa gosa `BI-RADS 4` keessatti qabamuu %2 hanga %95 garaagarummaa qabaachuu danda'a. Kana jechuun yeroo `(Biopsy)` hojjetamu namoota baay'ee irratti kaansarii akka hin taane mirkanaa'a. Kanaafuu, yeroo `BI-RADS 4` argitan abdii hin kutatinaa ykn hin rifatinaa.

Bu'aa qormaataa hin baramne yeroo argitan burjaaja'uu fi gaaffii baay'ee qabaachuun waanuma jirudha. Keessattuu yeroo gabaasa qormaataa keessa maaltu akka jiru hubachuun rakkisaa ta'etti. Sirni ``(BI-RADS)`` kan jedhu achitti dhufa.Jechootaa fi gaaleewwan gabaasa qorannoo harmaa keessan irratti mul'ataniif ulaagaa fideera. Kunis bu’aa qorannoo keessanii irratti ogeessi raadiyooloojii maal akka yaadu hubannoo ifa ta’e siif kenna.

Wanti guddaan nuti kana irraa barachuu qabnu (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf, waan dubbanne irraa, wantoota barbaachisoo yaadachuu qabdan kanneen armaan gadiiti:

• `(BI-RADS)` sirna bu'aa gabaasa qorannoo harmaa (`(Mammogram)`, `(Ultrasound)`, `(MRI)`) haala sadarkaa isaa eeggateen dhiyeessudha.
• Sunis carraa kaansariin qabamuu kee ilaalchisee yaada garaa garaa siif kenna.
• `(BI-RADS)` qabxii 0 hanga 6. Qabxiin hundi kaansariin jira jechuu miti.
• `BI-RADS 1` fi `2` bu'aa gaarii dha, waan nama yaaddessu hin qabu.
• `BI-RADS 0` jechuun odeeffannoo dabalataa barbaachisa jechuudha.
• ``BI-RADS 3`` jechuun gaarii ta'uu hin oolu, garuu yeroo muraasa booda irra deebitee ilaaluu qabda.
• `BI-RADS 4` ykn `5` jechuun shakkisiisaa waan ta'eef `(Biopsy)` godhamuu qaba. `BI-RADS 4` jechuun dirqama kaansarii jechuu miti.
• `BI-RADS 6` mallattoo nama duraan dursee kaansarii akka qabu beekuuf fayyadamudha.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e, qorannoo harmaa kamiyyuu yoo qabaatte, waa'ee mallattoo ``BI-RADS'' fi haala keetif hiika maal akka qabu hakiima kee waliin ifatti haasa'uudha. Gaaffii ykn yaaddoo qabdan kamiyyuu deebisuu danda’u.

Bu'aa qorannoo kamiyyuu argattu irratti yaaddoo fi rifachuun waanuma jirudha. Haa taʼu malee, odeeffannoo sirrii taʼe beekuun gorsa hakiima keetii hordofuun, waaʼee fayyaa keetii murtoo gaarii akka gootu si gargaara.

` Kaansarii harmaa, BI-RADS, maamogiraamii, altiraasaawundii, MRI, sakatta'iinsa harmaa, balaa kaansarii