Yeroo ulfaas dhiita'uu hin danda'amne qabdaa? Kun kolestaasii ulfaa ta'uu danda'a!

Haadholiin hedduun yeroo ulfaa rakkoolee adda addaa isaan mudata. Yeroo tokko tokko dhiita’uun waanuma jiru ta’us, yeroo tokko tokko garuu waan nama yaaddessu ta’uu danda’a. Keessattuu gara dhuma ulfa keetii yoo to'annaa malee of qufa'uu, harka kee fi jilba kee irraa jalqabdee ergasii qaama kee hunda irratti yoo of argite mallattoo haala Cholestasis of Pregnancy jedhamu ta'uu danda'a. Har'a waa'ee kanaa bal'inaan haasofnaa? Hin yaadda'inaa kana irratti dammaquun baay'ee barbaachisaadha.

Dhukkubni Ulfaa (Colestasis of Pregnancy) sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kolestaasii ulfaa haala kalee miidhudha . Yeroo baayyee ulfa ji'a sadii sadaffaa keessatti, naannoo torban 28tti mul'ata. Namoota tokko tokko keessatti dursee uumamuu danda’a. Doktooronni ``Koleestaasii Ulfaa Garaa Keessaa (ICP)`` ykn ``Koleestaasii Da'umsaa`` jedhanii waamu. Jechoota kana yeroo doktora ilaaltan dhageessanii ta’a.

Haala kana keessatti dubartoonni ulfaa tokko tokko yeroodhaaf hojiin kalee ni hir’ata. Sana booda, wanti bile jedhamu qaama keenya keessa jiru sirnaan yaa’uu dhabuun kalee fi dhiiga keessatti kuufamuu jalqaba.

Bilee jechuun maali?

Bile dhangala'aa kalee keenyaan uumamee fi ujummoo fincaanii keessatti kuufameedha. Yeroo nyaannu hundatti, bileen kun cooma nyaata nyaannu keessa jiru akka daakuuf nu gargaara. Kanaafuu, hammi bishaan garaachaa dhiiga keessa jiru kun sadarkaa barbaadamu yeroo caalu, qufa'uu hamaa sana argachuu jalqabda.

Haalli kolestaasii kun siifi daa’ima kee isa garaa keessa jiruuf rakkoo fiduu danda’a. Kanaafidha hakiimni kee haala kana qabaachuu kee yoo shakke, ulfa kee isa hafe hunda keessatti atii fi daa'imni kee itti dhiyeenyaan hordofamta.

Yeroo ulfaa dhukkuba koleestaasii yoo qabaadhe maaltu ta'a?

Kun waan hubatamuu qabuudha. Yeroo ulfaa daa'imni keessan balfa qaama isaa keessaa baasuuf kalee keessan irratti hirkata. Kanaafuu, kaleen kee sirnaan yoo hin hojjenne, sadarkaan bishaan garaachaa ani duraan kaase sun balaadhaaf ol ka'uu danda'a. Kunis kalee daa’ima keessanii irrattis dhiibbaa tokko tokko fiduu danda’a. Kaleen qaamolee qaama keenya keessatti barbaachisoo ta’an keessaa isa tokko. Bakka ijoo qaamni balfa itti balleessudha. Kanaafuu yoo sirnaan hin hojjenne carraan walxaxaa ta'uu jira.

Garuu hin yaadda'inaa . Doktarri kee yeroo hunda siifi daa’ima kee ni sakatta’a, kunis dhukkubni koleestaasii isin lamaan keessaa tokkollee akka hin miidhan mirkaneessa.

Yeroo ulfaa dhukkubni koleestaasii hangam mul’ata?

Haalli kun dubartoota ulfaa 1,000 keessaa tokko hanga lamaa ni miidha. Kana jechuun hangas baramaa miti jechuudha. Qorattoonni ammallee sababa sirrii ta'e beekuu baatus, ragaan akka agarsiisutti yeroo qorraa baay'ee mul'ata. Akkasumas namoonni hidda dhaloota Hispaniik fi Siwiidin qaban carraan isaan qabamuu isaanii guddaadha jedhameera.

Sababni guddaan dhukkuba koleestaasii maali?

Akkuma kanaan dura ilaalle, bile'n wanta kaleen hojjetamee fi ujummoo fincaanii keessatti kuufameedha. Yeroo bullaa'insa nyaataa cooma cabsuuf gargaara. Yeroo ulfaa qaama kee keessatti hormooniin istiroojinii fi piroojeestiroonii baay'ee dabalaa deema. Sadarkaan hormoonota kanaa dabaluu kun dandeettii kaleen bishaan garaachaa sirnaan geejjibsiisuu irratti dhiibbaa qaba. Salphaatti yoo ilaalle, bishaan garaachaa qaama guutuu keessa hin deemu, kanaa mannaa kalee keessatti kuufamee gara dhiigaatti duubatti deebi'a. Yeroo bile dhiiga keessatti walitti qabamu, ciniinsuu obsa hin qabne sana argatta.

Koleestaasii ulfaa yeroo baayyee kan mul’atu ji’a sadii sadaffaa keessatti, naannoo torban 28tti. Kunis yeroo kana keessatti hammi hormooniin ulfaa sadarkaa olaanaa irra waan jiruuf. Yeroo tokko tokko jeneetikii taʼuu dandaʼa . Kana jechuun warri kee dhukkuba koleestaasii yoo qabaatan, atillee dhukkubichaan qabamuuf saaxilamta jechuudha.

Mallattoon dhukkuba koleestaasii yeroo ulfaa maal fa’a?

Mallattoon guddaan fi ifa ta’e haala kanaa qufa’uu cimaa (pruritus) dha . Qufa’iinsi kun jalqaba harka mirgaa fi jilba miila irraa eegala. Sana booda suuta suutaan gara kutaalee qaamaa birootti babal’achuu danda’a. Namoota baay’eedhaaf, ciniinsuun kun halkan ni hammaata . Baay'ee rafuu hin danda'u. Haalota qufa’uu biroo irraa adda ta’ee, kolestaasiin yeroo baay’ee gogaa irratti dhangala’aa hin fidu . Kun baay’ee barbaachisaa dha.

Qufa’uu malees mallattoon biroo hedduun jiraachuu danda’a. Haa ta'u malee, namni hundinuu wantoota kana hin mudatu:

• Ol nama jechuu
• Fincaan dukkanaa'aa
• Fincaan halluu diimaa salphaa ykn bunni diimaa qabu
• Dadhabbii garmalee
• Fedhiin nyaataa hir’achuu
• Dhukkubbiin garaa kee gama mirgaa gubbaa
• Jaundice - Kana jechuun gogaan keessanii fi adiin ija keessanii keelloo ta'a.

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaattan hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuun gaariidha.

Torban ulfaa kamitti dhukkubni koleestaasii jalqaba?

Kolestaasii ulfaa yeroo baayyee ulfa torban 28 booda jalqaba. Haa ta'u malee akkuman duraan jedhe namoonni tokko tokko dursanii haala kanaan qabamuu danda'u. Kanaafuu qufa'uu irratti dammaquun barbaachisaadha.

Yeroo ulfaa dhukkubni koleestaasii akkamitti adda baafama?

Doktarri kee qorannoo qaamaa fi qorannoo dhiigaa gochuudhaan haala kana ni adda baasa. Qorannoowwan kun akkaataa kaleen kee itti hojjetu agarsiisuu danda’u. Akkasumas qorannoo asiidii bishaan garaachaa seerumi gochuun sadarkaa asiidota garaachaa dhiiga keessan keessa jiru ni safaru.

Qorannoowwan kun haala kana mirkaneessuu kan danda’an yoo sadarkaan asiidii bilee waliigalaa liitira tokkotti maaykiroomoolii 10 (`liitira tokkotti maaykiroomoolii 10`) fi isaa ol ta’edha. Maaykiroomooliin yuunitii safartuu qorannoowwan yaalaa tokko tokko keessatti fayyadamudha. Akkasumas, yeroo ulfaa kee hafe hunda keessatti hamma asiidii bile kee hordofuuf qorannoo dhiigaa yeroo hunda gochuu dandeessa.

Kana malees, hakiimni kee dhiigni kee hammam akka dhangala’u ilaaluuf qorannoo yeroo pirootiroombiinii, akkasumas ujummoolee garaachaa fi kalee kee ilaaluuf altiraasaawundii akka gootu si gorsuu danda’a.

Yeroo ulfaa dhukkubni koleestaasii akkamitti yaala?

Qorichi guddaan hakiimonni haala kana yaaluuf itti fayyadaman Ursodeoxycholic acid (UDCA) dha. `(ursodiol)` ykn `(Actigall®)` jedhamuunis beekama. Qorichi kun hojii kalee keessan fooyyessuu fi sadarkaa bishaan garaachaa dhiiga keessan keessatti argamu hir'isuuf gargaara.

Dabalataanis, mallattoolee dhukkuba koleestaasii, keessumaa immoo ciniinsuu cimaa to’achuuf yaaliiwwan ni jiru:

• Qoricha qufa'uu: (Garuu yaadadhu, qoricha kamiyyuu fudhachuu kee dura hakiima kee gaafachuun kee hin oolu.)
• Uffata lallaafaa fi laaftuu ta’e uffadhu: Uffata cimaa uffachuun ciniinsuu akka hammeessuu danda’a. Kanaaf uffata laaftuu ta’ee fi huccuu lallaafaa akka suufii irraa hojjetame uffadhu.
• Boqonnaa: Boqonnaa gahaa argachuunis baay’ee barbaachisaadha.
• Bishaan ho’aa ta’een dhiqachuu: Bishaan ho’aa keessatti yeroo muraasaaf jiisuun, qufa’uu irraa hamma tokko boqonnaa argachuu danda’a.

Yeroo tokko tokko, qorichi sadarkaa garaachaa kee yoo hin hir’isne, hakiimni kee daa’ima kee xiqqoo dursitee, guyyaa da’umsa kee dura akka deesse si gorsuu danda’a. Da’umsa kakaasuun, yeroo baay’ee naannoo torban 37 ykn 38, carraa rakkoolee dhukkuba koleestaasii irraa dhufan hir’isuu danda’a. Doktarri kee qorannoowwan akka piroofaayilii baayoofiiziksii ykn qorannoo dhiphina hin qabnes ni hojjeta, daa’imni kee nagaa ta’uu isaa mirkaneeffachuuf.

Yoo daa'imni dafee da'e, somba daa'imaa sirnaan akka bilchaatu kan gargaaru isteeroyidii fi dabalataan vitaamin K dhiigni keessoo akka hin dhangalaaneef kennamuu danda'a.

Yeroo ulfaa rakkoolee dhukkuba koleestaasii mudachuu danda’an maali?

Koleestaasii ulfaa rakkoolee fiduu danda’a. Vitaamin K xuuxuu irratti rakkoon si mudachuu danda’a, kunis carraa garmalee dhiiguu keessoo kee dabala. Akkasumas haalawwan akka preeclampsia (dhiibbaa dhiigaa yeroo ulfaa) fi dhukkuba sukkaaraa ulfaa wajjin walqabatee jiraachuu danda’a .

Rakkoowwan daa’ima kana irratti mudachuu danda’an: 1.1.

• Yeroo malee dhalachuu
• Du'aan dhalachuu - Kun waan namoonni baay'een sodaatanidha. Haa ta’u malee, to’annoo fayyaa sirrii ta’een balaan kun baay’ee hir’achuu danda’a.
• Dhiphina mucaa gadameessaa - Kana jechuun daa’imni gadameessa keessatti miira gaarii dhabuun mudachaa jira jechuudha.
• Meconium aspiration - Daa'imni gadameessa keessaa fincaan baasee afuura baafata.

Rakkoolee akka kanaa hir’isuuf, yeroo tokko tokko hakiimni kee daa’ima xiqqoo dafee da’uuf murteessa.

Yeroo ulfaa dhukkuba koleestaasii yoo qabaatte daa'ima fayyaa qabu godhachuun ni danda'amaa?

Eeyyee, akka dandeessu beekamaadha! Yeroo ulfaa dhukkuba koleestaasii qabaatteef qofa daa'imni kee fayyaa hin ta'u jechuu miti. Kunuunsa fayyaa fi to’annoo sirrii ta’een haadholiin baay’een isaanii daa’imman fayyaa ta’an ni deessu. Kanaaf waan hin barbaachifne hin yaadda'inaa.

Yeroon dhukkuba koleestaasii qabu wantoota nyaachuu irraa fagaachuu qabu jiruu?

Doktarri kee haala kee irratti hundaa’uun nyaata tokko tokko akka daangessitu si gorsuu danda’a. Haa ta’u malee, yeroo ulfaa dhukkuba koleestaasii yoo qabaatte karoorri nyaataa addaa (nyaata istaandaardii) hordofuu qabdu hin jiru. Wanti guddaan yeroo ulfaa nyaata madaalawaa nyaachuudha. Kana jechuun fuduraalee, kuduraalee, foon qamadii ykn madda pirootiinii biroo nyaachuu jechuudha. Waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’ii gorsa dabalataa argadhu.

Yeroo ulfaa dhukkubni koleestaasii ittisuun ni danda’amaa?

Kan nama dhibu yeroo ulfaa karaan dhukkuba koleestaasii ittisan hin jiru . Haa ta’u malee, qorannoon jeneetikii balaa haalli kun daa’ima keessaniif dabarsuu hubachuuf gargaaruu danda’a.

Yeroo ulfaa sababoonni balaa dhukkuba koleestaasii maal fa’a?

Yeroo ulfaa yoo:

• Maatii keessan keessaa namni tokko kanaan dura haala kana yoo qabaate (Miseensa maatii haala kana qabu qabaadhaa).
• Yoo yeroo ulfaa duraa dhukkuba kolestaasii (ICP) qabaatte.
• Yoo lamaan, sadii fi isaa ol eegaa jirtan ta'e.
• Yoo seenaa dhukkuba kalee ykn hepatitis C qabaattan.
• Yoo seenaa miidhaa kalee qabaatte.
• Yoo haala jeneetikii akkaataa qaamni kee bishaan garaachaa itti tolchu fi itti fayyadamu irratti dhiibbaa geessisu qabaatte.

Yoo sababoota balaa kana qabaatte, keessumaa yeroo ulfaa fincaan irratti of eeggannoo godhaa.

Namoota dhukkuba ulfaa (cholestasis of pregnancy) qabaniif raajiin isaanii maali?

Kun oduu gaariidha! Kolestaasii ulfaa yeroo baayyee erga daa'imni dhalatee guyyoota muraasa keessatti ni bada . Sadarkaan garaachaa dhiiga keessanii gara idileetti ni deebi'a. Erga hammi garaachaa kee gara idileetti deebi’ee booda qoricha kee fudhachuu dhiisuu dandeessa.

Namoonni baay'een boodarra haala kana irraa rakkoo kalee tokkollee hin qabaatan, yoo deebi'anii ulfaa'an malee. Yoo al tokko dhukkuba koleestaasii qabaatte, .Ulfa itti aanu keessatti carraan deebi'ee mudachuu isaa %60 ta'a. Haa ta'u malee, yoo dhukkubni koleestaasii cimaan qabaattan, carraan ulfa itti aanu keessatti deebi'ee si mudachuu gara %90tti ol guddachuu danda'a.

Yoom doktora koo ilaaluu qaba?

Yeroo ulfaa dhiita’uun obsa hin dandeenye kan hin baane yoo si mudate, ykn gogaan kee ykn adiin ija keetii keelloo yoo mul’ate (mallattoolee dhukkuba garaachaa) hatattamaan hakiima kee ilaali. Mallattoowwan kun sababa dhukkuba koleestaasiitiin ta'uu dhiisuu danda'u, garuu ilaaluun gaariidha.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yoo dhukkuba koleestaasii ulfaa qabaachuun sitti mirkanaa’e, gaaffilee akka kanaa hakiima kee gaafachuu dandeessa:

• Dhukkubni koleestaasii ulfaa hangam hamaadha?
• Filannoon wal’aansaa akkamii qaba?
• Ofii koo fi daa’ima koo eeguuf maal gochuu danda’a?
• Yoon kanaan dura dhukkuba koleestaasii (ICP) qabadheera ta’e, waa’ee ulfa gara fuula duraa maal beekuu qaba?

Gaaffii akkanaa gaafachuu hin sodaatinaa. Doktarri kee si gargaaruu fi shakkii si mudatu kamiyyuu qulqulleessuuf achi jira.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Koleestaasiin ulfaa haala yeroo ulfaa ciniinsuu cimaa fidudha. Kanaan hin sodaatinaa. Doktarri kee siifi daa’ima kee sirriitti hordofee yaala barbaachisaa ta’e ni kenna. Haalli kun erga da’umsa booda guutummaatti kan furamu yoo ta’u, yeroo baay’ee lubbuu namaa balaadhaaf kan saaxilu miti. Yeroo tokko tokko, hakiimni keessan nageenya lamaan keessaniif jecha daa’ima keessan xiqqoo dursee da’uuf murteessuu danda’a.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e, waa’ee kanaa gaaffii, shakkii ykn sodaa yoo qabaattan, waa’ee kanaa hakiima keessan waliin haasa’uudha. Isaan si dhaggeeffachuu fi siifi daa’ima kee nagaa akka hin qabaanneef waan barbaachisaa ta’e hojjechuuf achi jiru. Kophaa kee miti, hakiimonni imala kana irratti si gargaaruu danda'anis jiru.

Kanaaf, odeeffannoon kun akka isin gargaaru abdiin qaba. Ulfa fayya qabeessaa fi da'umsa fayya qabeessa isiniif hawwaa!

` Koleestaasii ulfaa, yeroo ulfaa ququnca'uu, dhukkuba kalee, ICP, fayyaa ulfaa, kuufama bishaan garaachaa, fayyaa daa'imaa