Atis hafuura baafachuu dadhabdee? Garaan kee akka dhiphatu sitti dhagaʼamaa? Mee waa'ee kanaa (Bronchoconstriction) haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko akka tasaa hafuura baafachuun sitti ulfaataa? Akka waan namni tokko garaa kee dhidhiituutti sitti dhagahama, akka waan ati ukkaamsuuf jettutti? Sagaleen 'wheezing' ykn 'gurgling' garaa keessan keessaa dhufullee dhaga'uu dandeessu. Yeroo akkanaa keessattis qufaa xiqqoo waliin waanti qoonqoo kee keessatti qabame sitti dhaga’amuu danda’a. Haalli kun har'a waa'ee isaa dubbachuuf deemnu yoo ta'u, bronchoconstriction jedhama. Maqaan kun xiqqoo ajaa'iba fakkaachuu danda'us, kun waan namoota tokko tokko irratti mudachuu danda'udha, keessumaa warra haala akka asmii qaban. Hin yaadda'inaa, mee waa'ee kanaa bal'inaan haa dubbannu, baay'ee salphaatti, tole?

Bronchoconstriction jechuun maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Salphaatti yoo ilaalle, bronchoconstriction jechuun ujummoolee qilleensaa gurguddoon (kan nuti karaa yaalaatiin bronchi jennee waamnu) gara somba keenyaatti geessu akka tasaa dhiphachuudha. Kana akka waan ujummoon bishaanii akka tasaa cufamee bishaan keessa yaaʼuuf rakkisaa taʼetti yaadi. Naannoo ujummoo qilleensaa keenyaa maashaan baayyee haphiin jira. Maashaaleen kun akka tasaa yeroo dhiphatan ujummoon qilleensaa ni dhiphata. Yeroon sun yeroo hafuura baafachuun nu rakkisu, akka waan garaan keenya dhidhiitaa jiruutti nutti dhagahama.

Kunis wantoota baay’ee irraa kan ka’e ta’uu danda’a. Fakkeenyaaf, yeroo waan tokkoof alarjii qabaattu, jechuunis yeroo alarjii afuuftu , fakkeenyaaf, yeroo dafqa baay’eedhaaf saaxilamtu, ykn yeroo tasa qilleensa qabbanaawaaf saaxilamtu, yeroo tokko tokko yeroo sochii qaamaa cimaa gootullee. Kun keessumaa namoota dhukkuba asmii ykn dhukkuba sirna hargansuu yeroo dheeraa kan akka COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) qaban, kanneen biroonkooconstriction isaan mudachuu danda’an irratti ta’uu danda’a.

Kun maaliif nu mudachaa jira? Kanaaf sababoonni maali?

Akkuma kanaan dura dubbanne sababni guddaan kanaa maashaaleen micciiramoo ujummoo qilleensaa keenya keessa jiran dhiphachuu isaaniiti (maashaalee lallaafaa kana jennee waamna, akka barbaannetti to'achuu hin dandeenyu, jechuunis akka fedhetti akka hojjetan gochuu hin dandeenyu). Kun akka tasaa ta’a.

Yeroo tokko tokko, alarjii cimaa akka anaphylaxis keessatti, ujummoon qilleensaa akka tasaa haala kanaan cufamuu danda’a. Sun haala baayyee balaa qabuudha. Kanarraa kan hafe maashaaleen ujummoolee qilleensaa kana keessa jiran yeroo baay’ee wantoota tokko tokkoof deebii kennuu danda’u. Wantoonni sun maal akka taʼan haa ilaallu.

Kanaaf wantootni gurguddoon maal fa’a?

Wantoonni ujummoon qilleensaa keessan akka cufamu gochuu danda’an muraasni kunooti:

• Alarjii: Namoonni tokko tokko pollen , pet dander , dafqa, fi nyaata tokko tokko illee alarjii qabaachuu danda’u. Mee yaadi, namoota tokko tokkoof kitaabota dulloomaa yeroo qulqulleessan biyyeen akka tasaa qubachuu jalqaba mitiiree? Akkas ta'a.
• Sochii qaamaa gochuu ykn carraaqqii gochuu: Namoonni tokko tokko yeroo fiigan, sadarkaa ol baʼan ykn ulfaatina ol kaasan akka tasaa hafuura baafachuu dadhabuu dandaʼu. Kana jennaSochii qaamaa irraa kan ka'e biroonkooconstriction jedhama.
• Keemikaalota: Fakkeenyaaf, danfi kilooriinii poolii daakuu keessa jiru, urgooftuu cimaa fi keemikaalonni mana qulqulleessan tokko tokkos dhiibbaa geessisuu dandaʼu.
• Jijjiirama ho’aa: Akka yeroo tasa bakka baay’ee ho’aa irraa gara kutaa qorraa AC qabutti deemtu, ykn guyyaa qorraa yeroo ala baatu.
• Qilleensa qorraa fi goggogaa: Kunis ujummoolee qilleensaa akka dhiphataniif sababa ta’a.
• Tamboo xuuxuu fi tamboo xuuxuu: Kun nama hin ajaa’ibu. Tamboo xuuxuun sirna hargansuu irratti miidhaa guddaa qaba.
• Infeekshinii sirna hargansuu gubbaa: Haalli kun kan uumamuu danda’u yeroo ujummoon sirna hargansuu wantoota akka qorra, infuleenzaa ykn infuleenzaatiin qabamudha.
• Qorichoota murtaa’an: Fakkeenyaaf, beetaa-blockers tokko tokko dhiibbaa dhiigaa, akkasumas dhukkubbii namatti fidu kan akka aspirin, namoota tokko tokko haala kanaan miidhuu danda’u.

Kana malees, dhukkuboonni sirna hargansuu yeroo dheeraaf dhufan ujummoo qilleensaa keessatti inflammation ykn jijjiirama dhaabbataa dallaa ujummoo qilleensaa (airway remodeling) fiduu danda’u, kunis yeroon darbaa deemuun ujummoon qilleensaa akka dhiphatu gochuu danda’a. Kunis wantoota xixiqqoo irraa illee saffisaan ukkaamfamuu fiduu danda’a.

Mallattoon kanaa maali? Akkamitti mirkanaa'aa beekta?

Yoo dhibee biroonkookonstriikshinii qabaatte, mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yeroo tokkotti si mudachuu danda’a. Yeroo tokko tokko mallattoon kun suuta suutaan dabaluu danda’a.

• Hafuura baafachuu: Sagalee yeroo hafuura baafatu kan 'whistling' ykn 'gurgling' ta'e . Qilleensi tuubii haphii keessaa afuufamuu fakkaata. Kana ofuma keetii dhageessa ta’a, ykn hakiimni isteetoskooppiidhaan dhaga’uu danda’a.
• Hafuura gabaabaa: Hafuura baafachuun rakkisaadha, akka waan ukkaamfamuutti sitti dhagahama. Hammam akka hafuura baafattullee gahaa akka hin taane sitti dhagahama. Akkasumas, yeroo sadarkaa muraasa ol baatu ykn xiqqoo fiigdu garmalee akka kufte sitti dhagaʼamuu dandaʼa.
• Qufaa: Qufaa goggogaa qabaachuu dandeessa. Akkasumas akka waan wanti tokko qoonqoo kee keessatti qabameetti, ykn akka waan hafuura baafattuutti qufa'uu dandeessa. Yeroo tokko tokko qufaan halkan hammachuu danda'a.
• Garaan dhiphachuu: Garaan ulfaataa ta’ee itti dhaga’amuu danda’a, akka waan namni tokko girdoodhaan micciiraa jiruutti, ykn keessaa micciiraa jiruutti.

Mallattoowwan kana keessaa tokko ykn isaa ol akka tasaa dhufuu danda’a. Namoota tokko tokkoof daqiiqaa muraasa keessatti kan hir’atu yoo ta’u, kaan immoo sa’aatii dheeraaf turuu danda’a.

Kanaaf eenyutu balaa guddaa qaba?

Namoonni haalawwan fayyaa tokko tokko qaban yeroo baay’ee dhibee biroonkookonstriikshiniin isaan mudachuu danda’a. Kana jechuun carraan isaan ittiin qabamuuf saaxilamu jechuudha.

• Dhukkuba Asmii: 1.1.Dhukkubsattoonni asmii kanaan miidhaman ijoodha. Asmiin dhugumatti inflammation yeroo dheeraa fi garmalee miira ujummoo qilleensaa ti.
• COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease): Kunis haalawwan akka emphysema fi chronic bronchitis of keessatti qabata. Kunneenis dhukkuboota yeroo dheeraa somba miidhanidha.
• Alarjii cimaa: Fakkeenyaaf, namoota alarjii cimaa wantoota akka nyaataa ykn ciniinnaa ilbiisota qaban irratti dafee uumamuu danda’a.

Kun balaa geessisuu dandaʼaa? Sodaachuu qabnaa?

Eeyyee, kun yeroo tokko tokko balaa guddaa geessisuu dandaʼa. Kanaafi waan akka salphaatti ilaalamu miti. Ujummoon qilleensaa garmalee yoo dhiphate qaamni oksijiinii isa barbaachisu hin argatu. Kunis haalawwan ciccimoo akka haaypoksiyaa (oksijiinii dhiiga keessatti balaadhaaf gadi aanaa ta’e) fi sirna hargansuu dadhabuu fiduu danda’a . Kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a.

Kanaaf, yoo hafuura baafachuun sitti ulfaate, garaan kee baay’ee dhiphatee, akka malee ukkaamfamee dubbachuu illee dadhabde, funyaan kee bifa diimaa ta’ee, ykn dhukkubni asmii kee akka malee hammaate, hatattamaan gara hospitaala dhiyoo jiru dhaqi ykn tajaajila ambulaansii hatattamaa bara 1990 bilbili. Yoo yeroon yaala argatte haala balaa kana irraa fagaachuu dandeessa.

Doktarri kana akkamitti adda baasa? Qormaata akkamii raawwatu?

Yeroo balaa tasaa, hakiimonni mallattoolee kee (kan akka hafuura baafachuu dadhabuu, hafuura baafachuu dadhabuu) irratti hundaa’uun dhukkuba biroonkookonstriikshinii ni adda baasu. Haa taʼu malee, sababni isaa maal akka taʼee fi hammam akka cimaa taʼe sirriitti baruuf qorannoo dabalataa gochuu dandaʼu.

• Qormaata hojii sombaa (PFTs): Isaan kun somba keessan hangam akka hojjechaa jiru, qilleensa hangamii hafuura tokkoon hafuura baafachuu fi baasuu akka dandeessan, akkasumas ujummoo qilleensaa keessan keessatti danqaan jiraachuu fi dhiisuu isaa sakatta’u. Qormaanni kanaaf baay’inaan mul’atu spirometry jedhama.
• Qormaata suuraa: Raajiin garaa ykn CT scan gochuun ni danda’ama. Isaan kun infekshinii sombaa biroo ykn rakkoo qabaachuu isaanii sakatta’uu danda’u.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a? Fayyuu hin danda'uu?

Hin yaadda'inaa kanaaf yaaliiwwan gaariin jiru. Wal'aansi ati argattu maaltu haala kee fidaa jiruu fi hammam akka cimaa ta'e irratti hundaa'a. Doktarri kee qoricha akka:

• Qorichoota dhiita’uu hir’isuu fi ujummoo qilleensaa banan:
• Bronchodilators: Qorichootni kun maashaalee ujummoo qilleensaa keessanii boqochiisuudhaan akka bal’atan gochuudhaan hojjetu. Kunis akka salphaatti hafuura baafachuuf gargaara. Isaan kun karaa inhaler (puffer jedhamuunis beekama) kennama.Nebulizer ( maashinii awwaara uumu) irraa argachuu dandeessu. Isaan kun gosa lama qabu: kan yeroo gabaabaa fi kan yeroo dheeraa.
• Kortikoostirooyidii: Isaan kun dhiita’uu ujummoo qilleensaa hir’isuun hojjetu. Isaan kun akka qoricha afuura baafachuutti, ykn yeroo tokko tokko akka kiniiniitti kennamuu danda’u. Isaan kun yeroo baayyee namoota dhukkuba asmii qabaniin yeroo dheeraaf itti fayyadamu.
• Qorichoota keemikaalota qaama keessatti dhiita’an ugguran: Qorichoota akka antihistamines (qoricha alarjiif kennamu) fi leukotriene modifiers (akkasumas gosa kiniinii dhiita’uu ujummoo qilleensaa hir’isu).
• Qoricha weerara asmiidhaaf deebii kennuuf: Doktarri kee yoo akka tasaa weerara asmii si mudate daftee akka fayyadamtu meeshaa afuura baafachuu ( rescue inhaler ) (bronchodilator hojii gabaabaa hojjetu) of biraa akka qabaattu sitti himuu danda’a, jechuunis hafuura baafachuun si rakkina. Kun akka "ibidda dhaamsuu" ti.
• Wal’aansa hatattamaa: Yoo balaa alarjii cimaa (anaphylaxis) , epinephrine auto-injector , kan akka EpiPen® ykn Auvi-Q® , naannoo kee kaa’iitii akkaataa itti fayyadamtu hakiimni kee akka si barsiisu godhi.

Hospitaala keessatti yeroo balaa tasaa maal hojjettu?

Yoo ujummoon qilleensaa kee guutummaatti cufamee fi ofuma keetiin hafuura baafachuu dadhabde, hakiimonni hospitaalichaa ujummoo qilleensaa kee haala kanaan banuun si barbaachisuu danda’a:

• Intuubashinii: Kunis tuubii ujummoo qilleensaa (trachea) keessan keessa kaa’uu fi yeroo baay’ee karaa ventilator ( mechanical ventilation jedhamus) akka namtolcheetti akka hafuura baafattan isin dandeessisuu kan dabalatudha.
• Tracheostomy: Kunis kallattiin hafuura baafachuuf boolla xiqqaa fuula duraa mormaatti gara ujummoo qilleensaatti tolchuu kan dabalatudha. Kunis yeroodhaaf ykn yeroo muraasaaf dhaabbataadhaan raawwatamuu danda’a.

Haala kanaan yeroo jiraattu maal eeguu qabda?

Yoo dhukkuba sirna hargansuu yeroo dheeraa kan akka asmii kan biroonkooconstriction fidu qabaatte sirnaan to'achuun barbaachisaadha. Qorichoota keessan akka hakiimni isin ajajetti fudhachuu fi hanga danda'ametti wantoota nama kakaasan irraa fagaachuun barbaachisaadha. Yoo kana hin taane, haalli kee yeroo baayʼee sitti kaʼuu dandaʼa.

Muuxannoon nama hundaa tokko miti. Namoota tokko tokkoof yeroo baayʼee kan hin mulʼanne ykn salphaatti kan toʼatamu taʼuu dandaʼa. Kaaniif immoo yeroo baay’ee, yeroo tokko tokko immoo cimaa ta’uu danda’a. Kanaafuu, waa’ee haala keetii fi akkaataa itti to’achuu barbaaddu hakiima kee wajjin haasa’i, karoora wal’aansaa siif hojjetu baafadhu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Haalota kanneen keessatti doktora ilaaluun keessan hin oolu:

• Yoo yeroo baayyee dhibee biroonkookonstriikshiniin si mudate, jechuunis hafuura kutuu fi garaan kee dhiphachuu.
• Yoo qorichi amma fudhattan akka gaariitti kan to'atu hin fakkaatu ta'e. Fakkeenyaaf, yoo inhaler baraarsaa kee yeroo baay’ee fayyadamuu qabda ta’e.
• Mallattoon dhukkubaa kan duraa caalaa hammaate yoo fakkaate.
• Haalli kun sochii guyyaa guyyaa keessan hojjechuuf yoo isin rakkise.

Sana booda hakiimni haala kee irra deebi’ee madaaluu, karoora wal’aansaa kee akka barbaachisummaa isaatti sirreessuu fi haalli sun akka hin hammaanne gargaaruu danda’a.

Yoom rifachuu qabna hatattamaan mana yaalaa deemuu qabna (ETU) ?

Yoo ati ykn namni ati beektu mallattoolee kana qabaate, hatattamaan 911 bilbili, ykn osoo hin tursiisin gara kutaa balaa tasaa hospitaala dhiyoo jirutti deemi. Kun haala jireenyaa ykn du'aa ta'uu danda'a!

• Yoo hafuura baafachuu irratti rakkoon cimaan si mudate (hanga haasa'uus ta'e deemsa hin dandeenyetti).
• Yoo dhukkubni asmii kee cimaa ta’ee fi ammallee meeshaa afuura baafannaa baraarsaa kee fayyadamaa jirta ta’e, .
• Yoo qoonqoo, fuulli, afaan, funyaan ykn arrabni kee akka tasaa dhiita’e (kun mallattoo alarjii cimaa ta’uu danda’a).
• Dhiibbaan dhiigaa akka tasaa yoo sitti dhaga’ame, garaan sitti mar’achuu ykn qorri yoo sitti dhaga’ame.
• Yoo gogaan, funyaan ykn cimdiin bifa diimaa ta’e (kana cyanosis jennee waamna , kana jechuun dhiiga keessa oksijiiniin gahaan hin jiru jechuudha).
• Yoo of wallaalte, ykn dammaqiinsi kee yoo miidhame.

Gaaffiiwwan barbaachisoo doktora gaafachuu qabnu maali?

Yeroo hakiima kee ilaaluuf deemtu gaaffiiwwan gosa kanaa gaafachuun baay'ee si gargaaruu danda'a, sababiin isaas waa'ee haala kee guutummaatti odeeffannoo argachuun barbaachisaa dha.

• Dhukkuba biroonkoo (bronchoconstriction) kanaaf sababoonni gurguddoon maal fa’a jettanii yaaddu?
• Hamma dandaʼametti sababoota sana irraa akkamittan fagaachuu dandaʼa?
• Yoon dhukkubni 'flare-up' ykn dhukkubni asmii natti dhufe dursee mana keessatti maal gochuu qaba? Akkamittan meeshaa afuura baafannaa baraarsaa koo sirritti fayyadamuu danda’a?
• Qorichoota akkamii guyyaa guyyaan fudhachuun na barbaachisa? Sirriitti akkamittan isaan fudhadha?
• Haalli kun akka hin hammaanne ykn dhukkuba asmii akka hin qabaanneef maal gochuun danda’a? (fkn, nyaata, sochii qaamaa fi kkf)
• Mallattoowwan akkamii addatti yaaddoo qabaachuu qaba? Yoom deebi'ee doktora ilaaluu qaba?

Kana ittisuuf wanti nuti gochuu dandeenyu jiraa?

Guutummaatti ittisuun kan hin danda’amne ta’us, carraa dhukkuba biroonkookonstriikshinii kanaa fi yeroo baay’ee hammachuu isaa hir’isuuf wantoota gochuu dandeenyu baay’eedha.

• Sababni isaa yaaluun: Yoo dhukkuba akka asmii ykn COPD qabaatte, qoricha sana sirritti akka hakiimni kee ajajetti fudhachuun barbaachisaadha.
• Wantoota nama kakaasan irraa fagaachuu: Yeroo muraasa fudhachuun wantoota kakaʼan akkamii akka qabdan adda baafadhu. Mallattoolee kee, maal akka nyaattuu fi eessa akka deemtu galmee qabachuu si barbaachisa ta’a. Kunis mallattoolee kee maaltu akka kakaasu hubachuuf si gargaara. Sana booda, hamma dandaʼametti wantoota sana irraa fagaadhu. Fakkeenyaaf, dafqa irraa fagaadhu, bakka namoonni tamboo xuuxan irraa fagaadhu, akkasumas urgooftuu siif hin tolle fayyadamuu irraa fagaadhu.
• Gorsa fayyaa akka ajajametti hordofaa: Guyyoota beellamame gara hakiimaatti deemuun qoricha keessan akka ajajametti fudhachuu keessan mirkaneessaa.

Wantoota siif barbaachisoodha jedhee yaadu tokko tokko (Take-Home Message) .

Garaan dhiphachuu. Hafuura baafachuu akka hin dandeenye sitti dhagahama. Sagaleen 'wheezing' jedhutu jira. Yoo dhukkuba sirna hargansuu kan akka asmii ykn COPD qabaatte, hammam sodaachisaa fi mijataa hin taane bronchoconstriction kun akka ta'u beekta.

Garuu, hin rifatinaa. Kun haala to’atamuu danda’uudha. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e haala kee irratti hubannoo gaarii qabaachuu fi karoora wal’aansaa gaarii qopheessuuf hakiima kee waliin hojjechuudha. Sana booda, haalli kun yoo hammaate maal akka gootu dursitee ni beekta. Yeroo hunda meeshaa afuura baafannaa baraarsaa keessan of biraa qabachuu hin dagatinaa.

Akkasumas, waa’ee mallattoolee dhibee biroonkookoostiikshinii fi yoo mudate akkamitti akka si gargaartu maatii kee, hiriyyoota kee dhiyoo fi namoota wajjin hojjettutti himuun barbaachisaa dha (fkn, meeshaa afuura baafachuu kee kennuu, yeroo hatattamaa ambulaansii bilbiluu). Kunis yeroo balaa tasaa gargaarsa isaan barbaachisu dafanii akka argatan isaan gargaara.

Yaadadhu, wal'aansa ariifataa fi sirrii, hubannoo, fi fayyaa gaariin haala kana to'attee jireenya idilee jiraachuu dandeessa!

` Bronchoconstriction, hafuura kutuu, asmii, COPD, garaa dhiphachuu, qufaa, dhukkuba sirna hargansuu