"Bile Dact Blockage" ykn Koleestaasii hubachuu - Nirogi Lanka

Jechoota akka "blocked bile" ykn "gallstones" jedhan dhageessanii beektuu? Namoota ija ykn gogaan isaanii keelloo taʼe illee hubattee taʼa. Haalawwan kun dhuguma maal akka taʼan ykn maaliif akka taʼan yaaddee beektaa? Har’a waa’ee dhukkuba yaala fayyaatiin Cholestasis jedhamuun beekamu dubbanna. Hin yaadda'inaa, Nirogi Lanka irratti salphaatti isiniif caccabsuuf jirra.

Koleestaasii jechuun maali?

Salphaatti yoo dubbanne, kolestaasiin kan uumamu dhangala’aan bishaan garaachaa kalee keessan irraa yeroo suuta jedhu ykn guutummaatti dhaabbatudha. Kalee kee akka warshaa qaama kee keessatti hojiin itti baay'atee fi bishaan garaachaa oomishuuf yaadi . Dhangala'aan kun adeemsa bullaa'insa nyaataa keessaniif, keessumaa cooma caccabsuuf barbaachisaa dha.

Kaleen karaa toora tuuboo xixiqqoo ujummoo bishaan garaachaa ( bile ducts ) jedhamaniin gara sirna bullaa’insa nyaataa keessaniitti erga. Daaktoonni kun gariin kalee keessa (intrahepatic) kan argaman yoo ta’u, kaan ammoo ala (extrahepatic) kan argamanidha. Neetworkiin kun kalee, xannacha sombaa , fi garaacha xixiqqaa keessan walitti hidhuun sirna biliary uuma .

Amma, networkii kana keessatti bakka kamittuu yoo cufamuun uumame maal akka ta'u mee yaadi. Akkuma tuuboo bishaanii cufame, bishaan garaachaa sirnaan yaa’uu hin danda’u. Kalee kee dabalatee gara daaktii fi qaamolee naannoo isaaniitti duubatti deebi’uu jalqaba. Kuusaan kun tishuu miidhuu fi hojiiwwan barbaachisoo ta’an gidduu seenuun ni danda’ama. Kana malees, bishaan garaachaa dhaabbataa ta’e gara dhiiga keessanitti dhangala’uu danda’a, kunis qaama keessaniif summii ta’a. Kunis mallattoolee mijataa hin taanee fi yeroon darbaa deemuun dhimmoota fayyaa adda addaa fiduu danda’a. Kolestaasiin yeroodhaaf yaaddoo ykn haala yeroo dheeraa fi guddachaa deemu ta’uu danda’a.

Kun qaama kee irratti dhiibbaa akkamii qaba?

Kolestaasiin qaama kee irratti dhiibbaa karaa hedduu qaba:

Bu’aa yeroo gabaabaa: 1.1.

Dhiibbaan battalaa qaamolee sirna biliary keessan keessa jiran irratti. Bile buildup kalee, ujummoo fincaanii, xannacha ykn ujummoo bishaan garaachaa keessan akka dhiita’uu fi inflammation ( inflammation ) ta’u gochuu danda’a. Kunis yeroo baayyee dhukkubbii garaa fi garaa kaasaa fida. Dabalataanis, carraan dhukkuba kanaan qabamuu kee guddaa ta’uu danda’a.

Garaachoon xiqqaan bishaan garaachaa gahaa waan hin arganneef qaamni kee cooma sirnaan daaku hin danda'u. Kunis dhiita’uu, nyaata bullaa’uu dhabuu fi garaachaa fiduu danda’a.

Miidhaa yeroo dheeraa: 1.1.

Yoo haalli kun itti fufe, dhimmoonni ciccimoon ta’an ka’uu danda’u:

• Dhiiga keessatti bishaan garaachaa walitti qabamuun dhukkuba jaundice , kan gogaa fi ija keelloo ta’uu fi fincaan halluu dukkanaa’aa ta’e fiduu danda’a.
• Dhukkubsattoonni tokko tokko qufa’uu cimaa (pruritus) , kan dhufu soogidda bishaan garaachaa narvii gogaa keessa jiru aarsuu irraa kan ka’e.
• Infeekshiniin kalee yeroo dheeraaf madaa dhaabbataa fiduu danda'a , kunis dhukkuba cirrhosis jedhamuun beekama .
• Vitaaminoota cooma keessatti bulbulaman jechuunis vitaaminoota A , D, E fi K xuuxuuf rakkachuu dandeessa. Kunis hanqina nyaataa fiduu danda’a, kunis daa’imman irratti guddina guddaa gufachiisuu danda’a.

Hubachiisa Barbaachisaa:

Yeroo ulfaa dhukkubni koleestaasii (Obstetric Cholestasis) yoo si mudate, haadha fi daa’imaaf balaa guddaa kan fidu yoo ta’u, kunis dhibee ulfaa duraa, yeroo malee da’uu fi da’umsa du’aa dabalatee. Yoo ulfa taatee fi mallattoolee kana argite, maaloo hatattamaan yaala hatattamaa barbaadi ykn hospitaala sitti dhihoo jiru daawwadhu.

Sababoonni gurguddoon maali?

Sababoonni dhukkuba koleestaasii baay’eedha. Walumaagalatti, gosoota gurguddoo lamatti ramadamuu danda’u:

Mallattoowwan Dhukkuba Koleestaasii Maali?

Mallattoowwan baay’inaan hubachuu dandeessan kanneen akka:

• Jaundice: Gogaan keessanii fi adiin ija keessanii keelloo ta’uun yeroo baay’ee kaleen keessan sirnaan akka hin hojjenne kan agarsiisu isa jalqabaati. Kunis kan uumamu sababa bilirubin, pigment bile keessatti argamu, dhiiga keessan keessatti walitti qabamuu isaati. Akkasumas fincaan keessan bilirubin garmalee baasuuf yeroo yaalu keelloo ykn bunni dukkanaa’aa ta’uu hubachuu dandeessu.
• Sagaraa Halluu Ifaa: Sagaraa garaacha keessan gahuu waan hin dandeenyeef, sagaraa keessan bifti isaa jijjiiramuu danda’a. Copha daakuuf bishaan garaachaa waan barbaachisuuf, coomni sagaraa keessa darbuu danda’a, kunis halluu suphee ykn adii fakkaachuu danda’a. Bilirubiinii halluu bunni isaa isa idilee akka isaaf kennu yoo hin jiraanne, sagaraa salphaa ta’ee kan mul’atu yoo ta’u, lola’uu ykn urgooftuu cimaa fi fokkisaa haala hin baratamne qabaachuu danda’a.
• Pruritus (Itching): Mallattoo dhukkuba koleestaasii baay’ee beekamaadha. Qufa’iinsi cimaan kun kan dhufu soogiddi bishaan garaachaa dhiiga keessan keessatti kuufamuu fi sirna narvii naannoo keessanii kakaasuun kan dhufudha. Kan hubatamuu qabu, qufa’iinsi kun osoo fincaan mul’atu malee uuma. Miirri nama irraa gara namatti garaagarummaa qaba; harka kee fi jilba kee keessatti walitti qabamuu danda’a, ykn qaama kee guutuu keessatti sitti dhaga’amuu danda’a.

Mallattoolee jalqabaatiin alatti, sababa bu’uuraa dhukkuba koleestaasii irratti hundaa’uun mallattoolee biroo si mudachuu danda’u:

• Dhukkubbii garaa
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa
• Bututaa

Akkamitti adda baafama?

Mallattoon dhukkuba koleestaasii yoo si mudate, hakiimni kee saamuda dhiiga kee qorachuudhaan jalqabuun isaa hin oolu.

• Qorannoo dhiigaa: Isaan kun hammi bilirubin fi soogidda bishaan garaachaa olka’uu isaa sakatta’u. Akkasumas, hakiimni kee inzaayimoota kalee, kanneen akka alkaline phosphatase (ALP), gamma-glutamyl transferase (GGT) fi sadarkaa kolestroolii dabalatee, sababa bu’uuraa adda baasuuf gargaara.
• Qormaata suuraa: Hojiin dhiigaa dhimma tokko yoo agarsiise, hakiimni kee suuraa fayyadamuun sirna biliary kee madaala. Qorannoon salphaan, kan hin weerarre kan akka altiraasaawundii garaa ykn CT scan yeroo baayyee tarkaanfii jalqabaa cufamuu qaamaa ujummoo garaachaa ykn dhiita’uu qaamaa barbaaduuf.
• Qormaata qorannoo: Sababni sirrii ta’e adda baasuu fi yaala hundarra gaarii ta’e murteessuuf qorannoon bal’aan barbaachisuu danda’a. Kunis baayoopsii kalee, bakka saamuda tishuu xiqqaan xiinxala laabraatooriitiif fudhatamu, ykn ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) , kan hakiimonni dhimmoota ujummoo garaachaa keessan keessa jiran yeroo tokkotti akka mul’atan, adda baasuu fi akka yaalan kan taasisu dabalatee ta’uu danda’a.

Akkamitti yaala?

Wal’aansi dhukkuba koleestaasii guutummaatti hundee isaa irratti hundaa’a.

• Sababoota ciccimoo: Haalli tokko tokko to’achuuf qajeelaa dha. Fakkeenyaaf, hakiimni keessan qoricha dhimmicha fidan jijjiiruu danda’a, qoricha farra baakteeriyaa ykn farra vaayirasii infekshiniif ajajuu danda’a, ykn adeemsa endoskoopii akka ERCP fayyadamuun cufamuu ujummoo bishaan garaachaa qulqulleessuu danda’a.
• Sababoota yeroo dheeraa: Haalli dhukkuba kalee yeroo dheeraa of keessaa qabu caalaatti walxaxaa ta’uu danda’a. Haalli kalee yeroo dheeraa tokko tokko fayyuu ykn duubatti deebi’uu kan hin dandeenye ta’us (kan akka cirrhosis), nyaata fayya qabeessa, sochii qaamaa yeroo hunda gochuu fi alkoolii guutummaatti irraa fagaachuudhaan guddina dhukkubichaa haalaan suuta jechuu dandeessa. Gareen yaalaa kee mallattoolee kee to’achuu fi rakkoolee dabalataa ittisuu irratti xiyyeeffata.

Karoorri wal’aansaa kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Nyaata: Sirreeffama nyaataa fi dabalata soorataa hanqina nyaataa ykn hanqina vitaaminii furuuf.
• Asiidii Ursodeoxycholic: Yeroo baayyee dhagaa garaachaa balleessuuf kan itti fayyadamnu yoo ta’u, qorichi kun oomisha bishaan garaachaa dabaluu fi dhiibbaa soogidda garaachaa garmalee dhiiga keessan keessatti uumamu hir’isuudhaan gargaaruu danda’a.
• Naltrexone: Mormituu opioid kun yeroo tokko tokko karaa narvii asiidota bileetiin kaka’an cufuudhaan qufa’uu cimaa to’achuuf ajajama.
• Cholestyramine: Qorichi kun soogidda garaacha keessa jirutti hidhamuudhaan kan hojjetu yoo ta’u, karaa sagaraa keessanii akka balleessan gargaara.