Seelonni dhiiga diimaa baayʼee akka sitti dhagaʼamu sitti dhagaʼamaa? Mee waa'ee erythrocytosis haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko dadhabbiin sitti dhagaʼama, mataan si dhukkubsa ykn dadhabbiin sitti dhagaʼama? Yeroo baay'ee wantoota xixiqqoo kanaaf xiyyeeffannaa guddaa hin kenninu mitiiree? Haa ta’u malee, lakkoofsi seelonni dhiiga diimaa qaama keessan keessa jiran sadarkaa gorfame, kan hakiimonni erythrocytosis ykn polycythemia jedhanii waamu caalaa yoo dabale, mallattoon kun mul’achuu danda’a. Kun waan yeroo tokko tokko xiqqoo yaadda'uu qabdudha. Egaa, har’a waa’ee erythrocytosis maal akka ta’e, maaliif akka ta’u, fi maal gochuun akka danda’amu bal’inaan ni dubbanna.

Eritiroosaayitoosiin sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Erythrocytosis jechuun dhiigni kee Seelonni Dhiiga Diimaa (Erythrocytes) yeroo idilee caalaa baay’inaan qabaatudha. Akkuma beektan dhiigni keenya kutaa lama irraa ijaarame. Tokko kutaa jabaa yoo ta’u, innis seelii dhiiga diimaa, seelii dhiiga adii fi pilaateleetii dha. Kutaan inni biraa kutaa dhangala’aa yoo ta’u, pilaasmaa jennee waamna. Eritiroosaayitoosii keessatti lakkoofsi seelii dhiiga diimaa kutaa dhangala’aa pilaasmaa ta’ee wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu ni dabala.

Yoo qorannoo dhiigaa goote, gabaasa kana irratti gatii lama ni argita: Hematocrit fi Hemoglobin .

• Hematocrit (HCT): Kunis dhiiga kee keessaa dhibbeentaa meeqa seelii dhiiga diimaa akka ta’e sitti hima.
• Himoogilobiinii (HB): Kun pirootiinii baay’ee barbaachisaa ta’ee fi seelii dhiiga diimaa keessa argamu yoo ta’u, oksijiinii qaama keenya guutuutti geessudha.

Eritiroosaayitoosii keessatti gatiiwwan heemaatokiriitii fi himoogilobiinii kana keessaa tokko ykn lamaan isaanii iyyuu kan idilee caalaa ol ta’uu danda’u.

Seelonni dhiiga diimaa dabaluu kun qaama irratti dhiibbaa akkamii geessisa?

Seelonni dhiiga diimaan qaama keenyaaf barbaachisoodha. Oksijiinii somba irraa gara seelii fi tishuu qaama hundaatti geessu. Kanaafidha tishuun keenya soorataa fi fayyaa kan qabu.

Haa ta’u malee, seelonni dhiiga diimaan kun garmalee yoo baay’atan rakkoon uumamuu danda’a. Sababa seelonni dhiiga diimaa dabaluu irratti hundaa'a. Bu’aan tokko tokko baay’ee xiqqaadha. Wantoota akka mataa dhukkubbii fi dadhabbiin qofa sitti dhaga’amuu danda’a. Haa ta'u malee, sababoota ciccimoo tokko tokkoon seelonni dhiiga diimaan yoo baay'atan dhiigni sun furdachuu jalqaba. Sana booda balaan haalawwan balaa qaban kan akka dhiigni dhangala’uu, dhukkuba onnee ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ni jira .

Kanaafidha, yoo mallattoon akkasii qabaatte, sababa sirrii ta'e baruuf doktora bira deemuun baay'ee barbaachisaadha. Kana booda qofa wal’aansa sirrii argachuu, mallattoolee hir’isuu ykn haala balaa ta’e ittisuu dandeessa.

Gosoonni dhibee erythrocytosis gurguddoon maali?

Erythrocytosis akkaataa seelonni diimaan kun itti baay’atan irratti hundaa’uun gosa lamatti qoodamuu danda’a:

1. Absolute Erythrocytosis: Kunis yeroo lakkoofsi seelonni dhiiga diimaa qaama keessan keessatti uumaman dhugumatti kan idilee caalaa ol ta’uudha.

2. Relative Erythrocytosis: Kunis yeroo lakkoofsi seelii dhiiga diimaa idilee ta'uu danda'u, garuu hammi pilaasmaa dhiiga keessa jiru hir'ata, kanaaf qindoominni seelii dhiiga diimaa dabaluu fakkaata. Fakkeenyaaf, yoo baay’ee garaa kaasaa fi garaachaan qabamtanii fi bishaan baay’ee qaama keessan keessaa yoo dhabdan dhangala’aan dhiiga keessanii ni hir’ata. Haalli kun yeroo akkanaa mudachuu danda’a.

Absolute Erythrocytosis sababa isaa irratti hundaa’uun dabalataan gosa lamatti qoodama:

Erithrocytosis Sadarkaa Duraa

Rakkoon jiru lafee keenya keessa jira. Akkuma beektan lafeen warshaa qaama keenya keessatti seelii dhiiga diimaa hojjetu isa guddaadha. Egaa, eritiroosaayitoosii jalqabaa kana keessatti, sababa mudaa jeneetikii seelota bu’uuraa (seelota abbootii) lafee keessatti uumamuun, oomishni seelii dhiiga diimaa to’annaa malee dabalaa deema. Mudaan jeneetikii kun dhaalamuu danda’a (akka mudaa dhalootaatti), ykn yeroo jireenyaa keessattis uumamuu danda’a.

• Acquired Primary Erythrocytosis: Fakkeenyi gaariin kanaa haala Polycythemia Vera jedhamudha. Namoonni hedduun dhukkuba Erythrocytosis fi Polycythemia Vera akka dhukkuba tokko jedhanii burjaajessu. Haa ta’u malee, isaan tokko miti. Polycythemia Vera haala addaa fi baayyee hamaa ta'ee fi Erythrocytosis fidudha.
• Dhaalaan Primary Erythrocytosis: Yeroo tokko tokko, mudaan jiiniiwwan warra irraa dhaalan irratti mul’atu, lafeen seelii diimaa baay’ee akka uumu gochuu danda’a.

Erithrocytosis sadarkaa lammaffaa

Rakkoon asitti mul'atu lafee keessa osoo hin taane, waan biraa mar'umaan lafeetiin ala jirudha. Yeroo baayʼee, erythrocytosis secondary qaamni keenya hormoonii erithropoietin , ykn EPO jedhamu garmalee oomishuuf kan dhufudha. `EPO` ergamaa keemikaalaati. Innis waan lafeen "seelii diimaa baay'ee akka hojjetu" itti himudha.

Mee yaadi, dhukkuba sombaa ykn dhukkuba onnee qabda. Sana booda hammi oksijiinii qaamni argatu xiqqaadha. Yeroo sanatti qaamni hormoonii `EPO` kana caalaa hojjechuuf yaala, karaa isaas, lafee kakaasuun seelii diimaa dabalataa akka hojjetu taasisa. Sababni isaas seelonni diimaan oksijiinii waan baataniif. Haa ta’u malee, oomishni seelii diimaa haala kanaan garmalee yoo dabale, eritiroosaayitoosii sadarkaa lammaffaa fida. Eritiroosaayitoosiin sadarkaa lammaffaa kun haalawwan jeneetikii tokko tokkoon kan dhufus ta’uu danda’a, garuu mudaan jeneetikii sun kanneen lafee keessa jiran miti.

Gatii dhiigaa akkamitti ilaalta, dhibee eritiroosaayitoosii qabaachuu fi dhiisuu kee ilaalta?

Dhugaa dubbachuuf, sadarkaan seelii dhiiga diimaa akka waan idileetti ilaalamu nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Umriin kee, dhiiras ta’ee dubartii ta’uu kee, akkasumas olka’iinsa naannoo jiraattu (sadarkaa galaanaa irrattis ta’e naannoo gaarreen jiraattu) dabalatee wantootni hedduun kana irratti dhiibbaa geessisu.

Erythrocytosis ga’eessota irratti yeroo baay’ee kan adda baafamu hematocrit (HCT) fi/ykn hemoglobin (HB) dabaluudhaan. Gatiin kun qorannoo dhiigaa ``Complete Blood Count (CBC)`` jedhamu fayyadamuun safaramuu danda'a.

Dhiirotaaf:

• Hematocrit (HCT): Yoo %50 ol ta’e .
• Himoogilobiinii (HB): Yoo 17.5 g/dL ol ta’e

Dubartoota ulfa hin taaneef:

• Hematocrit (HCT): Yoo %45 ol ta’e .
• Himoogilobiinii (HB): Yoo 15.3 g/dL ol ta’e

Barbaachisaa: Duudhaaleen kun qajeelfama waliigalaa qofa. Doktarri kee fayyaa kee waliigalaa erga ilaalee booda dhukkuba eritiroosaayitoosii qabaachuu kee sirriitti ni murteessa.

Sababoonni Relative Erythrocytosis maali?

Kunis hammi bishaan qaama keenya keessa jiru hir’achuu isaatiin kan dhufu yoo ta’u, kunis dhangala’aan dhiigaa (pilaasmaan) akka hir’atu fi qindoominni seelii dhiiga diimaa akka dabalu taasisa. Kanaafuu, sababni guddaan kanaaf bishaan hir’achuudha .

• Garaa kaasaa cimaa
• Garaa kaasaa
• Qorichootni murtaa’an, fakkeenyaaf, qoricha fincaanii (qoricha bishaan qaama keessaa baasu) (Kun dhiibbaa dhiigaa ykn dhangala’aa qabachuuf kennama).

Sababa akkanaa irraa kan ka’e hammi dhangala’aa qaama keessa jiru hir’atee eritiroosaayitoosii fira (relative erythrocytosis) fiduu danda’a.

Sababoonni dhukkuba Absolute Erythrocytosis maali?

Kanaaf sababoonni adda addaa lama jiru: sadarkaa tokkoffaa fi sadarkaa lammaffaa.

Sababoonni dhibee eritiroosaayitoosii jalqabaa: 1.1.

Kunis yeroo baayyee mudaa jeneetikii lafee irratti dhiibbaa geessisu irraa kan dhufudha.

• Polycythemia Vera and Other Myeloproliferative Neoplasms: Kun haalawwan lafeen seelii dhiiga diimaa fi seelii dhiigaa biroo garmalee itti oomishuudha. Kanneen keessaa baay’inaan kan mul’atu Polycythemia Vera dha.
• Mudaa dhalootaa: Namoonni tokko tokko mudaa jeneetikii kan lafeen seelii dhiiga diimaa baay’ee akka oomishu taasisu qabatanii dhalachuu danda’u.

Sababoonni dhibee eritiroosaayitoosii sadarkaa lammaffaa:

Kunis yeroo baayyee hormoonii `EPO` dabaluu irraa kan dhufudha.

• Haalota oksijiinii gara tishuutti hir’isan:
• Dhukkuba Sombaa (fkn. dhukkuba biroonkaayitii yeroo dheeraa, emphysema) .
• Dhukkuba Onnee (fkn. mudaa onnee dhalootaan dhufu) .
• Hirriba Apnea
• Hemoglobinopathy: Haalli kunniin pirootiiniin himoogilobiinii seelii dhiiga diimaa keessa jiru sababa mudaa qabuun oksijiinii sirnaan baachuu hin dandeenyedha.
• Dhukkuboota tiruu fi jijjiirraa tiruu:
• Renal Artery Stenosis (dhiibbaa ujummoo dhiigaa tiruu dhiyeessuu) .
• Hydronephrosis (dhiita’uu tiruu sababa fincaan kuufamuutiin) .
• Haalli kun yeroo tokko tokko erga tiruu jijjiirratanii boodas uumamuu danda’a.
• Tumoorii: Tuumorri kaansarii fi kaansarii hin taane tokko tokko hormoonii EPO garmalee dhangalaasuu danda’a.
• Tuumoroota kaansarii: Kaarsinoomaa Seelii Kalee, Hemangioblastoma, Kaarsinoomaa Hepatocellular, Kaarsinoomaa Paaraataayirooyidii.
• Tuumoroota kaansarii hin taane: Fibrooyidii gadameessaa, Pheochromocytoma, Meningioma.
• Summii kaarboon monoksaayidii fi tamboo xuuxuu: Tamboo baay’ee xuuxuun summii kaarboon monoksaayidii fiduu danda’a, kunis oksijiinii gara tishuutti hir’isuu danda’a.
• Qorichoota fi qoricha tokko tokko:
• Anabolic Steroids (kan atileetotaan humna dabaluuf fudhatan) .
• Hormoonii testosterone jedhamu fudhachuu.

Namni dhukkuba eritiroosaayitoosii qabu tokko mallattoo akkamii mudachuu danda’a?

Mallattoowwan si mudatan (fi hammam akka ciman) sababa dhibee eritiroosaayitoosii kee irratti hundaa’a. Fakkeenyaaf, namni dhukkuba eritiroosaayitoosii sadarkaa lammaffaa qabu tokko mallattoolee akka:

• Mataa dhukkubbii
• Haala burjaaja’aa, haala xiyyeeffannaa irratti rakkina
• Rakkoon hirriba dhabuu
• Miira dadhabuu, dadhabbiin itti dhagahama

Namni dhibee eritiroosaayitoosii jalqabaa (keessattuu polycythemia vera) qabu mallattoolee ciccimoo ta’an mudachuu danda’a:

• Dhiibbaa Dhiigaa Ol'aanaa
• Halkan garmalee dafquu
• Ulfaatina qaamaa sababa malee hir'isuu
• Dhukkubbiin cimaan, dhiita’uu fi diimaan lafee ( gout jedhamus jedhama) .
• Rakkoo dhiiguu (hidhii irraa yeroo baay’ee dhiiguu, dhiiguu ykn miidhaan xiqqaan illee irra ga’e irraa kan ka’e dhiiguu) .
• Gogaan nama ququnca’u (keessattuu erga ho’aan dhiqatanii booda ququnca’uun dabaluu danda’a) .
• Miila keessaa dadhabuu, miira akka saroonni naannoo fiigaa jiranii
• Fuula, harkaa fi miila irratti inflammation waliin diimachuu.

Doktooronni dhukkuba eritiroosaayitoosii akkamitti adda baasu?

Doktarri kee jalqaba qorannoo fi adeemsa adda addaa fayyadamuun sababa lakkoofsi seelii dhiiga diimaa keetii olka’aa ta’e adda baasuuf ni yaala.

Jalqaba, waa’ee seenaa yaalaa kee, qoricha ati fudhattu, akkaataa jireenyaa kee (fkn, tamboo xuuxuu), fi mallattoolee kee gaaffii ni gaafatu, akkasumas eritiroosaayitoosii fira (kan kan dhufu pilaasmaan dhiiga keessatti hir’achuu irraa kan ka’e) ta’uu isaa ni sakatta’u. Qorannoo qaamaas ni raawwatu.

Wanti itti aanu kan ilaaluu qabdu sadarkaa tokkoffaa moo sadarkaa lammaffaa qabaachuu kee ti . Odeeffannoo armaan olitti ibsame kanaanis qorannoo muraasa dabalataa gochuu dandeessu.

Qormaata akkamii godhamaa jira?

• Lakkoofsa Dhiigaa Guutuu (CBC): Kun lakkoofsa seelii dhiiga diimaa, himoogilobiinii (HB) fi hematocrit (HCT) kee ilaaluu danda’a.
• Peripheral Blood Smear (PBS): Kunis dhiiga copha tokko fudhachuun seelii maayikirooskooppii jalatti ilaaluun boca ykn guddina isaanii kan hin baramne ta’uu isaa ilaaluu kan dabalatudha. Yoo dhukkuba akka Polycythemia Vera qabaatte seelii hin baramne arguu dandeessa.
• Qormaata Hojii Tiruu fi Kalee: Kun dhukkubni tiruu ykn firii EPO garmalee hojjechaa jiru jiraachuu isaa yaada kennuu danda’a.
• Pulse Oximetry: Sensor xiqqaan quba irratti kaa’amu hamma oksijiinii dhiiga keessa jiru safara. Kunis haalli kun wantoota akka dhukkuba onnee ykn dhukkuba sombaatiin kan dhufu ta’uu isaa adda baasuuf gargaaruu danda’a.
• Sadarkaa erythropoietin (EPO) sakatta’uu: Yoo sadarkaan `EPO` gadi aanaa ta’e, erythrocytosis jalqabaa ta’uu danda’a, sadarkaan `EPO` ol’aanaa yoo ta’e erythrocytosis lammaffaa ta’uu danda’a.
• Xiinxala fincaanii: Saamuda fincaanii fudhatamuun waan hin baramne jiraachuu isaa sakatta’ama. Fincaan keessa seelii diimaan yoo jiraate sababa dhukkuba tiruutiin ta’uu danda’a.

Doktarri kun haala addaa kan akka polycythemia vera yoo shakke, qorannoowwan biroo kan akka baayoopsii lafee lafee .

Dhibeen eritiroosaayitoosii akkamitti yaala?

Yeroo baay’ee sababni eritiroosaayitoosii guutummaatti fayyuu hin danda’u. Haa ta'u malee yaaliin mallattoolee to'achuu fi hir'isuu danda'a. Dhibee erythrocytosis sababa cimaatiin dhufu keessattis wal’aansi haala balaa kan akka dhiigni dhangala’uu ittisuuf ni fayyadama.

• Phlebotomy ykn Venesection: 1.1.

Kun yaala polycythemia vera baay’ee beekamaadha. Dhiiga arjoomuu fakkaata, garuu dhiiga xiqqoo ujummoo dhiigaa keessaa fudhachuu fi seelii dhiiga diimaa fi baay'ina dhiigaa garmalee olka'e hir'isuu of keessaa qaba. Yeroo baayyee erythrocytosis secondary wal'aansa kana hin barbaadu.

• Qorichoota: 1.1.
• Namoota dhiigni dhangala’uuf carraa guddaa qabaniif, hakiimni tokko guyyaa guyyaan aspiriinii doosiin isaa xiqqaa ta’e akka fudhatan gorsuu danda’a.
• Qorichootni lakkoofsa seelii dhiiga diimaa hir'isan ni jiru:
• Haayidrooksiikaarbaamaayidii `(Haayidirooksiikaarbaamaayidii)`
• Haayidrooksiiyuriyaa `(Haayidirooksiiyuriyaa)`
• Busulfan
• Interfeeroon alfaa `(Interfeeroon alfaa)`
• Ruxolitinib jedhamu

Doktarri kee qoricha haala kee wajjin walsimu ni ajaja. Akkasumas, sababa bu’uuraa eritiroosaayitoosii keessanii irratti hundaa’uun haala bu’uuraa kanaaf yaala ni ajaju.

Yoon haalli kun qabaadhe maal eeguu qaba?

Muuxannoon kee sababa dhukkuba eritiroosaayitoosii keetii fi hammam akka cimaa ta’e irratti hundaa’a. Fakkeenyaaf, haalli dhalootaan dhufu tokko tokko kan eritiroosaayitoosii jalqabaa mallattoolee salphaa qofa kan fidan siʼa taʼu, lubbuu namaa kan balaadhaaf saaxilu miti. Haa ta’u malee, haalawwan ciccimoo ta’an kan akka polycythemia vera, yaala umurii guutuu barbaadu danda’u.

Akkamittan of kunuunsa?

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e qajeelfama hakiima keessanii sirritti hordofuudha. Gidduu kana jijjiiramni akkaataa jireenyaa muraasni si gargaaruu dandaʼu:

• Yoo tamboo xuuxxe dhiisi.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta'e qabaachuu.
• Dhiibbaa dhiigaa yoo qabaatte to'adhu.
• Hamma danda’ametti sadarkaa galaanaa irraa gara olka’iinsa baay’ee olka’aa (naannoo gaaraa)tti imaluu irraa of qusadhaa.

Yoom hatattamaan gara hospitaalaa deemuu qaba (ETU) ?

Yoo dhukkuba erythrocytosis waliin walqabatee dhiigni akka dhangala'uuf balaa si saaxilu qabaatte, mallattoolee dhiigni dhangala'uu beekuun barbaachisaadha. Mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate hatattamaan yaala fayyaa argadhu:

• Deep Vein Thrombosis (DVT): Miila tokko keessatti dhiita’uu, dhukkubbii fi diimaa ta’uu.
• Dhiigni somba keessatti dhangala’uu (Pulmonary Embolism - PE): Dhukkubbii garaa, hafuura baafachuun rakkachuu, garaa kaasaa.
• Istirookii: Madaallii, qindoomina akka tasaa dhabuu, maashaaleen qaamaa gama tokkoon dadhabuu ykn dadhabuu.
• Dhukkuba Onnee: Dhukkubbiin garaa, hafuura kutuu, garaa kaasaa, dafqi.

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaattan, yeroon osoo hin turin hatattamaan doktora ilaalaa.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Erythrocytosis jechuun baay’inni seelonni dhiiga diimaa dhiiga keessan keessa jiran dabaluudha. Kun haala xiqqaa ta’uu danda’a, ykn yeroo tokko tokko mallattoo haala hamaa ta’uu danda’a.

• Mallattoolee adda ta’an (keessumaa dadhabbiin itti fufiinsa qabu, mataa dhukkubbii, gogaan dhangala’uu, hafuura baafachuun rakkachuu) yoo qabaatte, doktora ilaali.
• Doktarri sababa sirrii lakkoofsa seelii dhiiga diimaa keessanii olka’aa ta’e ni murteessa.
• Yeroo tokko tokko, jijjiiramni akkaataa jireenyaa salphaan (fkn, hamma qoricha fudhattu hir’isuu, bishaan qaama keessaa hir’achuu yaaluun) rakkoo kana furuu danda’a.
• Dhibeen eritiroosaayitoosii haala hamaa ta’een kan dhufu yoo ta’e, hakiimni kee yeroo hunda si hordofee yaala barbaachisaa ta’e siif kenna.

Fayyaa kee kunuunsuun baay'ee barbaachisaa waan ta'eef yaaddoo yoo qabaatte doktora waliin haasa'uu hin sodaatin.

` Erythrocytosis, polycythemia, seelii dhiiga diimaa, hemoglobin, hematocrit, dhiigni dhangala’uu, lafee