Daa'imni keessan akka gadameessa keessatti eegamutti guddaa mitii? Mee waa'ee Uggura Guddina Gadameessa Keessaa (IUGR) haa dubbannu!

Yeroo baayyee akka haadha tokkootti daa'ima fayyaa qabuu fi guddate gara addunyaatti fiduuf abdii qabda. Garuu yeroo tokko tokko, mucaan kee xiqqaan gadameessa kee keessa jiru akka ati barbaaddetti saffisaan hin guddatu. Doktooronni haala kana Daangeffama Guddina Gadameessa Keessaa (IUGR) , ykn yeroo tokko tokko Guddina Gadameessa Daa’imaa (FGR) . Salphaatti yoo ilaalle, daa’imni umurii ulfaa isaatiif xiqqaadha. Kana jechuun daa’imman biroo kudhan keessaa sagal gadi (parsantii 10ffaa gadi) umurii ulfaa walfakkaataa irratti.

Amma, daa’imman hundinuu wal fakkaataadhaan hin guddatan. Daa'imni tokko "xiqqaa" waan ta'eef qofa IUGR qabu jechuu miti. Akkuma keenya kaan dheeraa, gariin immoo gabaabaa dha. Daa'imni 5'1" fayyaa daa'ima 6'4" gadi hin ta'u. Sirriidha, daa'imman xixiqqoo dhalatan irra caalaan isaanii fayyaa qabu. Haa ta'u malee, haadholiin tokko tokko haalawwan fayyaa tokko tokko guddina daa'ima isaanii daangessuu danda'an qabu.

Gosoonni IUGR gurguddoon maali?

Doktooronni IUGR gosa gurguddoo lamatti qoodu:

1. Symmetric IUGR (Primary IUGR): Kunis bakka qaamni daa’imaa guutuun – mataa, garaan, qaamni isaa – hundi isaanii hamma tokko ta’eedha. Kunis daa’imman IUGR qaban gara %30 irratti mul’ata.

2. Asymmetric IUGR (secondary IUGR): Asitti mataan daa’imaa fi guddinni sammuu isaa idilee ta’us garaan qofti xiqqaadha. Kun gosa baay’ee beekamaa ta’eedha, daa’imman IUGR qaban keessaa gara %80 ta’a.

Daangeffamni guddina daa’imaa kun hangam baramaa dha?

Haalli IUGR kun ulfa gara %10 keessatti mul’achuu danda’a. Haa ta'u malee wanti guddaan daa'imni yeroo idilee caalaa xiqqaa ta'us yeroo hunda IUGR qaba jechuu miti. Kanaafuu, sodaa hin barbaachifne qabaachuu dhiisuun gaariidha mitiiree?

IUGR yeroo baayyee yoom adda baafama?

IUGR yeroo baayyee ulfa torban 20 booda shakkama. Yeroo hakiima kee argitu hunda, olka’iinsa fundal kee ni safaru – fageenya lafee qaama saalaa kee irraa hanga gubbaa gadameessa keetii. Yoo safartuun kun kan eegame gadi ta’e, hakiimni kee IUGR shakkee qorannoo dabalataaf si erguu danda’a.

Haalli IUGR kun ulfa koo irratti dhiibbaa akkamii qabaata?

Yoo IUGR qabaachuun sitti mirkanaa’e, ulfi kee xiqqoo adda ta’ee to’achuun si barbaachisa. Doktarri keessan guddina daa’ima keessanii hordofuuf iskaaniin dabalataa (ultrasounds) , qorannoo biroo, fi yeroo baay’ee kilinika daawwachuu ajajuu danda’a. Yoo haala fayyaa biraa IUGR kee fidaa jiru qabaatte, hakiimni kees haala sana yaaluun jalqabuu danda’a. Haa ta'u malee, kun hundi fayyaa keessanii fi kan daa'ima keessanii irratti hundaa'a.

Yeroo tokko tokko hakiimni kee ulfi kee akka "balaa guddaa"tti ilaaluu danda'a. Haa ta'u malee, daa'imman IUGR qabaachuun isaanii adda baafame hedduun fayyaa waan ta'aniif yeroo ulfaa xiyyeeffannoo xiqqoo dabalataa qofa barbaadu.

Sababoonni guddina daa'imaa daangessan maali?

Guddinni daa'imaa haala kanaan daangeffamuu kan danda'u sababoonni hedduudha. Yeroo tokko tokko, kun rakkoo gadameessaa ykn funyoo gadameessaa irraa kan ka’e ta’a. Kunis daa’imni soorata, oksijiinii fi dhiiga isa barbaachisu karaa kanneeniin waan argatuuf. Kanaafuu, wantootni kun gahaa hin argamne taanaan guddinni daa'imaa hir'achuu danda'a.

Sababoonni haadha waliin walqabatanis ni jiru:

• Yoo ijoollee lama ykn sadii eegaa jirtan ta'e .
• Yoo kanaan dura daa'ima IUGR qabu qabaatte .
• Yoo haalawwan akka dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba onnee, ykn lakkoofsi dhiigaa gadi bu’uu qabaatte .
• Yoo tamboo xuuxxe, alkoolii dhugde ykn qoricha sammuu namaa hadoochu kan biraa fayyadamte . (Kun wantoota gochuu dhiisuu qabdan ta'uun isaa hin oolu!)
• Yoo dhukkuba ofirraa ittisuu qaamaa kan akka lupus qabaatte .
• Yoo dhukkuba tiruu qabaatte .
• Yoo qoricha murtaa’e (qoricha farra dhukkubbii garaachaa) fudhachaa jirta ta’e haalawwan akka dhukkuba garaachaa yaaluuf .
• Yoo dhukkuba sukkaaraa (Diabetes Mellitus) qabaatte .
• Yoo yeroo ulfaa infekshiniin akka ruubeelaa, sifiilisii, saayitoomeegaloovaayirasii (CMV), ykn toxoplasmosis qabaatte.

Yeroo tokko tokko IUGR rakkoo dhalootaan ykn jeneetikii daa’ima keessatti mul’atuunis dhufuu danda’a, fakkeenyaaf , Down syndrome (Trisomy 21) . Daa’imman haadholii olka’iinsa olka’aa jiraatan irraa dhalatan ulfaatina dhalootaa gadi aanaa qabaachuu akka danda’us hubatameera.

Sababni guddaan daangeffama guddina daa’imaa maali?

Sababni guddina daa'imaa daangessuu maal akka ta'e mirkanaa'ee dubbachuun nama rakkisa. Yeroo tokko tokko sababoonni dachaa ta’uu danda’u, ykn sababni ifa ta’e argamuu hin danda’u. Doktarri kee sababa bu’uuraa (yoo jiraate) argachuuf ni yaala.

Mallattoon IUGR maali?

Haadholiin baay'een isaanii mallattoolee addaa daa'imni isaanii lakkoofsa torban sanaa gadi ta'uu agarsiisan hin mudatan. Yeroo tokko tokko garaan ykn daa'imni kee akka eegametti guddaa akka hin taane sitti dhaga'amuu danda'a. Haa ta’u malee, IUGR qabaachuu fi dhiisuu kee mirkanaa’ee kan murteessu hakiima kee qofa.

Haalli IUGR kun akkamitti adda baafama?

IUGR adda baasuuf, jalqaba guyyaa itti dhalattu beekuu qabda, kunis yeroo baay’ee guyyaa jalqabaa laguu kee isa dhumaa fi altiraasaawundii ji’a sadii jalqabaatiin murtaa’a . Guyyaa kana beekuun hakiima keessaniif IUGR adda baasuuf bu’uura kenna.

Sana booda, hakiimni mala hedduu fayyadamuun IUGR adda baasuuf ni yaala:

• Olka'iinsa hundee gadameessaa: Akkuma armaan dura jedhame, hakiimni kee olka'iinsa lafee qaama saalaa keetii irraa kaasee hanga gubbaa gadameessa keetii (guddina "baby bump" keetii) teeppii waraqaatiin ni safara. Torban 20 booda olka’iinsi kun tilmaamaan lakkoofsa torban ulfaa’uu keetiin seentimeetira (cm)n walqixa ta’uu qaba. Fakkeenyaaf, ulfa torban 32 yoo taate, olka’iinsi gadameessa keetii gara seentimeetira 32 ta’uu qaba. Yoo safartuun kun kan eegame irraa seentimeetira 4 illee gadi ta’e (i.e., fakkeenya kana keessatti seentimeetira 28 fi isaa gadi), hakiimni kee IUGR shakkuu danda’a. Yeroo tokko tokko, hakiimni keessan guddina daa’ima keessanii harkaan tuquudhaan tilmaama.
• Ulfaatina Kee: Ulfaatinni kee yeroo kilinika daawwannaa hunda ni ilaalama. Yoo ulfaatina qaamaa sirnaan dabalaa hin jirtan ta’e, daa’imni keessanis ulfaatina qaamaa sirnaan akka hin daballe mallattoo ta’uu danda’a.
• Ultraasaawundii: Yoo IUGR qabaachuun sitti mirkanaa’e, guddina daa’ima keetii hordofuuf yeroo ulfa kee hunda iskaanii gochuu qabda. Yeroo iskaanii kanaa, hakiimni kee meeshaa (wand ykn probe) garaa kee irra ni sochoosa. Dambaliin sagalee suuraa daa'ima keessanii uuma. Doktarri suuraa kana fayyadamuun ulfaatinaafi guddina daa'ima keessanii ni safara. Iskaaniin kun dhangala’aa dhiigni gadameessa irraa gara daa’imaatti karaa funyoo gadameessaa ( Doppler flow test jedhama) ilaaluuf illee ni danda’ama. Dhangala’aan dhiigaa gaarii hin taane mallattoo IUGR ta’uu danda’a. Iskaaniin kun hamma dhangala’aa amniotic naannoo daa’imaa jirus safaruu danda’a. Dhangala’aan kun (oligohydramnios) gadi bu’uun isaas mallattoo IUGR ta’uu danda’a.
• Hordoffii daa’ima gadameessa keessa jiru: Doktarri kee meeshaa hordoffii gadameessa kee irratti qaphxiidhaan ni maxxansa. Meeshaa kana gara daqiiqaa 30f ciistee uffachuu si barbaachisa. Kunis dha'annaa onnee daa'imaa ni galmeessa. Doktarri bu'aawwan kanneenitti fayyadamee rakkoo guddinaa kamiyyuu ni sakatta'a.
• Amniocentesis: Qorannoon kun sababoota dhalootaan IUGR adda baasuuf gargaaruu danda’a. Asitti, hakiimni gogaa keessan keessaa cirracha haphii gadameessa keessanitti galchee dhangala’aa amniotic daa’ima marsee jiru keessaa xiqqoo fudhatee gara mana yaalaa erguun qorannoof erga. Kun qormaata idilee miti, yoo barbaachisaa ta’e qofa kan raawwatamudha.

Doktarri qorannoo dabalataa akka gootu yeroo si gaafatu hin sodaatin. Daa’imman tokko tokko giddu galeessaa caalaa xiqqaa ta’us fayyaa fi sochii qaamaa qabu.

Daangeffamni guddina daa’imaa akkamitti yaala?

Wal’aansi IUGR ulfa kee keessatti hammam akka deemtuu fi fayyaa daa’ima keetii irratti hundaa’a. Kan nama dhibu, guddina daa’imaa daangessuuf furmaanni tokkoon hundaaf ta’u hin jiru. Doktarri kee siifi daa’ima kee sirriitti hordofee rakkoon akka hin mudanne ni taasisa. Akkasumas haalawwan fayyaa bu’uuraa haala kanaaf sababa ta’uu danda’an kamiyyuu ni yaalu.

Akka yaalaatti kanneen armaan gadii gochuun ni danda’ama:

• Hordoffii dabaluu: Doktarri siifi daa’ima kee sirriitti ni hordofa. Guddinni daa'imaa yeroo yeroon iskaanii fi qorannoo birootiin ni sakatta'ama.
• Dafanii da’uu: Yoo ulfi akka gaariitti hin guddanne ykn daa’imni balaadhaaf saaxilame, hakiimni kee dafee (torban 37 dura) da’umsa kakaasuuf murteessuu danda’a. Yeroo tokko tokko daa’ima guddinni isaa daangeffameef da’umsi qaama saalaa dubartii dhiphisuu waan danda’uuf, baqaqsanii hodhuu (C-section) gochuun gorfamuu danda’a.
• Qoricha kortikoostirooyidi: Yoo hakiimni kee daa’ima kee daftee akka da’u si gorse, somba daa’ima keetii akka guddatu gargaaru qorichi kortikoostirooyidi siif kennamuu danda’a.

Haala baay’ee xiqqaa, ykn cimaa ta’e keessatti, hakiimni kee dhiyeenyaan akka ilaalamuuf hospitaala si galchuuf murteessuu danda’a.

Daa’imman guddinaan daangeffame yeroo booda akkuma ijoollee kaanii ni guddatu?

Yeroo baay'ee, eeyyee! Daa’imman IUGR qabatanii dhalatan irra caalaan isaanii yeroo gara waggaa 3 ga’anitti guddina daa’imman umuriin isaanii isaanii ta’e biroo wajjin wal qixa guddatu. Haa ta’u malee, daa’imni hundi guddina adda addaa akka qabu yaadachuun barbaachisaadha. Akkasumas, mucaa keessan humnaan hin nyaachisin. Kana gochuun rakkoolee fayyaa biroo kan akka furdina garmalee ykn dhukkuba sukkaaraa fiduu danda’a. Guddinni daa'ima keessanii akka eegametti yoo hin deemne ogeessi fayyaa daa'immanii isin gorsa.

Guddina daa'ima koo guddisuuf maal gochuu qaba?

Nyaata tokko tokko nyaachuun ulfaatina daa'ima keessanii akka dabalu mirkanaa'aa ta'uun isaa hin oolu. Haa ta'u malee yeroo ulfaa nyaata fayya qabeessa nyaachuun akka gorfamu hin shakkisiisu. Nyaatni fuduraalee, kuduraalee, kaarboohayidireetii fayya qabeessaa fi pirootiinii baay’ee qaban siifi daa’ima keessaniif soorata yeroo ulfaa isaan barbaachisan hunda ni kennu. Yeroo ulfaa nyaata keessan irratti jijjiirama guddaa kamiyyuu osoo hin godhin dura hakiima keessan waliin haasa'uu hin dagatinaa.

IUGR ittisuuf maal gochuu danda’a?

Wantoonni balaa IUGR dabalan tokko tokko jiru, garuu jijjiiruu dandeenya:

• Qoricha sammuu hadoochu, alkoolii ykn tamboo xuuxuu fayyadamuu. (Kanneen guutummaatti dhaabbachuu qabu!)
• Nyaata fayya-dhabeessa hordofuu.
• Yeroo ulfaa ulfaatina qaamaa gahaa dabaluu dhabuu.

Haalli fayyaa akkamii qaba kan carraa IUGRf naaf dabalu?

Haalota armaan gadii keessaa tokko yoo qabaatte FGR/IUGRf balaa guddaa qabaachuu dandeessa:

• Dhiibbaa dhiigaa ykn dhukkuba onnee.
• Dhibee sukkaaraa.
• Hir’ina dhiigaa ykn hir’ina dhiigaa sickle cell.
• Dhukkuboota sirna ittisa qaamaa kan akka lupus.

IUGR ni deemaa jiraa?

Daa'imni xiqqoo "qabatee" guddachuu danda'a. Haa ta'u malee, adda baafamuun IUGR hin badu. Doktarri guddina daa'imaa hanga xumura ulfaatti of eeggannoodhaan ni hordofa.

Sababa guddina daa’imaa daangeffameen daa’ima dafee godhachuun ni danda’amaa?

FGR/IUGR yeroo baayyee dafee da'umsa hin fidu, garuu ta'uu danda'a. Yoo daa’imni keessan suuta guddachaa jira ta’e, ykn rakkoon gadameessaa ykn funyoo gadameessaa keessan irratti yoo jiraate, hakiimni keessan dafee akka da’u gorsuu danda’a. Akkuma armaan dura ibsame, dhiphinni da’umsa qaama saalaa daa’ima keessaniif garmalee yoo baay’ate, kutaa qaama saalaa (C-section) gochuun gorfamuu danda’a.

Daa’ima IUGR qabamee dhalateef balaan isaa maali?

Haalawwanii fi rakkoowwan IUGR waliin walqabatan tokko tokko jiru:

• Carraan daa’ima godhachuu qaama saalaa dhiiraa (C-section) fi yeroo malee da’uu ol’aanaadha.
• Rakkoon hafuura baafachuu fi nyaachuu erga dhalattee booda battalumatti uumamuu danda’a.
• Yeroo dhalatan oksijiinii dhabuu (hypoxia) .
• Yeroo dhalatan hammi sukkaara dhiigaa gadi bu’uu (hypoglycemia) .
• Ho'a qaamaa to'achuuf rakkachuu.
• Meconium aspiration (daa’imni sagaraa isaa isa jalqabaa gadameessa keessatti liqimsuu).
• Polycythemia (lakkoofsi seelii dhiiga diimaa dabaluu).
• Dandeettii dhukkuba ittisuu hir’achuu.

Daa’imman tokko tokko yeroo malee ykn xixiqqoo dhalatan hospitaala yeroo dheeraa turuu ykn kutaa kunuunsa cimaa daa’immanii (NICU) keessatti kunuunsa addaa argachuu qabu ta’a.

IUGR bu’aa yeroo dheeraa qabaachuu danda’a, kunis wantoota armaan gadii irratti hundaa’a:

• Haala fayyaa bu'uuraa isa fide.
• Guddinni daa'imaa hangam daangeffama.
• Ulfa keessaa torban meeqa yeroo daa'imni da'u darbeera.

Daa’imni keessan rakkoolee hubannoo ykn guddinaa kan akka sochii garmalee, dhibee sammuu , qabxii qormaataa mana barumsaa keessatti gaarii hin taane, akkasumas furdina garmalee fi dhukkuba onnee fi ujummoolee dhiigaa yeroo boodaaf carraa guddaa qabaachuu danda’a.

Yoo daa'imni koo IUGR qabaate maal godha?

Duraan dursee hin rifatinaa.Yeroo baayyee, kun waan ati hojjettee miti. Wantoonni gargaaruuf gochuu dandeessan muraasni kunooti:

• Beellama dahumsa duraa fi qorannoo daa’imaa (akka iskaanii) hunda irratti argamuun kee mirkaneessi.
• Qoricha sammuu hadoochu yoo fayyadamte, tamboo xuuxxe ykn alkoolii yoo dhugde, wantoota sana ammumatti dhiisi.
• Nyaata fayya qabeessa nyaachuu fi guyyaatti hamma kaalorii barbaachisu argachuu.
• Boqonnaa gahaa argadhu, yoo xiqqaate halkan sa'aatii saddeet rafi.
• Sochiin daa'ima keessanii hir'achaa akka jiru yoo isinitti dhaga'ame, hordofaa. (Daa'imni keessan guyyaa tokkotti rukuttaa meeqa akka rukutu karaaleen itti lakkaa'an jiru, doktora keessan gaafadhaa.)
• Qoricha fudhattu kamiyyuu dhugaadhaan hakiima keetti himi.

Qorannoo kana, rakkoolee dhufuu danda’anii fi jijjiirama akkaataa jireenya kee irratti gochuu dandeessu guutummaatti hubachuuf hakiima kee wajjin hojjedhu.

Daa'imni koo guddinaan xiqqaa yoo ta'e yaadda'uu qabaa?

Yeroo baayyee, lakki. Daa’imman saffisa adda addaatiin guddatu. Haa ta’u malee, umurii ulfaaf xiqqaa ta’uun adda baafamuu fi guddina daa’imaa daangessuu (FGR/IUGR) jedhamuun adda baafamuu gidduu garaagarummaan jira. FGR/IUGR kan adda baafamu daa’imman tokko daa’imman umuriin isaanii walfakkaatu kudhan keessaa sagal gadi yoo ta’edha. Daa’imni tokko umurii ulfaaf xiqqaa ta’uun guutummaatti ni danda’ama, fayyaa akka ta’uufi carraan rakkoolee mudachuu danda’a. Yaaddoo si mudachuu danda’u kamiyyuu hakiima kee waliin haasa’i.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Waa'ee adda baasuu daangeffama guddina gadameessaa keessaa (IUGR) gaaffii qabaachuun waanuma jiruudha. Gaaffiiwwan hakiima kee gaafachuu dandeessan muraasni kunooti:

• IUGR maal akka fidu beektu?
• Yeroo meeqa gara kilinika dahumsa duraa dhufuun qaba?
• Guddina daa'ima koo gargaaruuf wanti ani gochuu danda'u jiraa?
• Mucaan koo haala fayyaa kamiinuu balaadhaaf saaxilamaa?
• Mucaan koo erga dhalatee booda yeroo dheeraaf hospitaala turuu qabaa?
• Booda daa'imni koo haala fayyaa kamiyyuu qabaachuu danda'aa?

Daa'imni osoo hin dhalatin dura xiqqaa ta'uu kan danda'u sababoota hedduudha. Rakkoon bu’uuraa guddina daa’imaa gufachiisaa jiru jiraachuu fi dhiisuu isaa hakiimni keessan ni murteessa. Yeroo tokko tokko sababa hin beekamneen daa’imni tokko isa idilee caalaa xiqqaa ta’ee dhalachuu danda’a. Yoo daa’imni keessan IUGR qabaachuun isaa adda baafame, gareen yaalaa keessan guddina daa’ima keessanii yeroo ulfaa hunda itti dhiyeenyaan ni hordofa. Dursi isaanii atii fi daa’imni kee kunuunsaa fi wal’aansa isaan barbaachisu akka argattan mirkaneessuudha. Daa’imman IUGRn dhalatan harki caalaan isaanii rakkoo fayyaa tokkollee hin qaban.

Ergaa Manaa Fudhachuu

Daa'imni keessan gadameessa keessatti akka eegametti guddachuu dhabuu isaa, ykn IUGR qabaachuu isaa yeroo bartu sodaa fi yaaddoon sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu maaloo yaadadhaa, daa'imman hedduun haalawwan kanneen keessatti fayyaa, fayyaa, fi akka gaariitti guddatu.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e:

• Yeroo hunda hakiima kee ilaalii qajeelfama isaa sirritti hordofi.
• Qormaata beellamame hunda yeroon xumuruuf.
• Jireenya fayya qabeessa jiraachuu – nyaata gaarii nyaachuu, tamboo xuuxuu fi dhugaatii alkoolii irraa fagaachuu.
• Gaaffiin ykn sodaan sammuu keessan keessa jiru kamiyyuu doktora waliin mari’achuun qulqullaa’uu qaba.

Kophaa kee miti, doktoroonni fi miseensonni maatii si gargaaran jiru. Waan gaarii yaadi, ofii keetii fi mucaa kee isa xiqqaa akka gaariitti kunuunsi.

` Daangeffama guddina gadameessa keessaa, IUGR, FGR, daangeffama guddina daa’imaa, dhiphina daa’imaa, fayyaa ulfaa, guddina daa’imaa