Kalee keessan keessatti kiistii qabdaa? Mee waa'ee siistii kalee haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko, osoo ati hin hubatin qaama kee keessaa wantootni ta’uu danda’u. Kiistiin kalee waan akkasii keessaa isa tokko. Yeroo baay’ee, kunniin balaa kan hin qabne ta’us, yeroo tokko tokko yeroon xiqqoo xiyyeeffannaa kennuu qabdu ni jira. Kanaafuu, har’a waa’ee kiistii kalee kanaa bal’inaan fi salphaatti ni dubbanna?

Kiistiin Kalee maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kiistiin kalee kiisha xixiqqoo dhangala’aan guutamee fi kalee keessan irratti uumamudha. Akka bishaan xixiqqootti yaadi. Isaan kun irra caalaan isaanii haalawwan gaarii hin taanedha. Kana jechuun kaansarii hin qaban jechuudha. Haa ta’u malee, yeroo baay’ee yeroo muraasaaf, siistiin tokko tokko guddachuu fi mallattoo dhukkubaa fiduu danda’a. Akkasumas haalawwan dhalootaan dhufan tokko tokkoon kan dhufu yoo ta’u, haala kana keessatti wal’aansi barbaachisaa ta’uu danda’a.

Tuumorri kalee kun hangam baay’inaan mul’ata? Eenyuutu yeroo baayyee isaan argata?

Tuumorri kalee kaansarii hin taane (benign) kun hangam baay’inaan mul’ata? Doktooronni akka jedhanitti, ummanni Ameerikaa keessaa %15 hanga %18 gidduutti isaan qabaachuu mala. Addunyaa irratti lakkoofsi kun %5 hanga %10 gidduutti argama. Kana jechuun waan ati yaaddu caalaa baay'eedha jechuudha.

Eenyuutu isaan guddisuuf carraa guddaa qaba? Yeroo baayyee namoota umriin isaanii 30 hanga 70 gidduu jiran ni miidhu.Haa ta'u malee, dhibbeentaan xiqqaan, %10 hanga %15 gidduutti mallattoon dhukkubaa mul'ata. Dubartoonni dhiirota caalaa carraan dhukkuba kana qabatanii dhalachuu isaanii guddaadha. Haa ta'u malee dhiironni dubartoota caalaa umurii isaanii booda guddifachuu danda'u.

Yeroo baayyee dhukkubni kalee kaansarii qabaa?

Amma, dhukkubni kalee kun kaansarii ta'uu danda'aa jettanii yaaddu ta'a? Hin yaadda'inaa, firoonni kun yeroo muraasaaf kaansarii ykn kaansarii duraa ta'u. Doktooronni yeroo baayyee baqaqsanii hodhuun firii kana, mallattoo dhukkubaa yoo qabaatanis ta'e kaansarii qabaatu. Tuumorri kalee hunda keessaa %1 hanga %5 gidduutti kaansarii duraa dha. Tuumorii akkasii keessaa gara %30 kaansarii ta’uu danda’a. Yoo akkas ta'e hakiimonni baqaqsanii hodhuudhaan ni baasu.

Haala akkamii keessatti dhukkubni kalee balaa geessisuu danda’a?

Kanaafuu, haalawwan dhibee kalee kun balaa geessisuu danda’an jiruu? Eeyyee, firiiwwan baay’een isaanii kaansarii (benign) kan hin taanee fi mallattoolee akka mul’atan kan hin qabne ta’us, dhibbeentaan baay’ee xiqqaan kaansarii ta’uu danda’a. Haa ta’u malee, gosootni dhibee kalee lama kan addatti baqaqsanii hodhuu ykn yaala biraa barbaadu:

Dhukkuba haayidaatidii

Akkasumas echinococcal cysts ykn hydatid cysts jedhama , dhukkubni kun kan dhufu parasite.Paraasitiin kun saree fi hoolaa irraa gara namaatti kan darbu yoo ta’u, yeroo baay’ee sirna bishaan faalameen kan darbudha. Fakkeenyaaf, osoo hin beekin bishaan faalame yoo dhugne ykn bineensota paraasitii kana qaban waliin walitti dhiyeenyaan yoo hojjenne fi harki keenya sirnaan yoo hin qulqullaa’in argachuu dandeenya. Paraasitoonni kun bifa ciistiin kalee fi kutaalee qaamaa biroo keessatti guddatu. Yoo sirnaan hin yaalamne ho’a qaamaa, dhukkuba garaachaa ykn eosinophilia (gosa seelii dhiiga adii tokko haala hin baramneen dabaluu) fiduu danda’u. Doktooronni kana qoricha paraasitii kana ajjeesu kennuudhaan (yeroo tokko tokko kemooteraapii illee) fi baqaqsanii hodhuudhaan siistii balleessuun yaalu.

Dhukkuba kalee poliisistikii (PLD) .

Kun dhukkuba baayyee hin argamne, dhalootaan dhufudha. Kuma dhibba keessaa gara nama tokkoo hanga kudhanii ni miidha. Namoonni `(PLD)` qaban alaa kalee isaanii irratti tuuta kiistii kaansarii hin taane (benign) ykn salphaa (simple cysts) ni uuma. Siistoonni kun tuuta wayinii gurguddaa fakkaachuu danda'u . Namoota dhukkuba kanaan qabaman keessaa %20 qofatu mallattoo agarsiisu, garuu hanga ga’eessotaatti mallattoo agarsiisuu dhiisuu danda’a. Yeroo booda kaleen isaanii akkuma guddachaa deemuun garaan isaanii dhiita’uu, guddachuu fi mijataa ta’uu dhiisuu danda’a. Doktooronni haala `(PLD)` kana qorichaafi baqaqsanii hodhuudhaan yaalu.

Dhibeen kalee ofumaan ni badaa? Hammam guddaa argachuu danda'u?

Qorannoon yaalaa tokko tokko akka agarsiisutti dhukkubni kalee gaariin wal'aansa tokko malee ofumaan baduu danda'a . Haa ta’u malee, dhukkubni kalee irra caalaan isaa kan nama gaarii hin qabnee fi guddina guddaa kan hin qabne ta’uu isaa yaadachuun barbaachisaadha. Haa ta’u malee, yoo guddaa ta’an, hakiimonni baqaqsanii hodhuudhaan baasuu danda’u.

Tuumorri kalee kun hangam guddaa ta'uu danda'a? Dhugaa dubbachuuf, hamma fiixee ampuulii fennel xiqqaa, ykn hanga inchii 4 guddaa ta’uu danda’u. Kana jechuun guddinaan garaagarummaa qabu jechuudha.

Maaltu dhukkuba kalee fida?

Tuumorri kalee kun irra caalaan isaanii dhalootaan kan dhufanidha. Kana jechuun yeroo dhalatan ni argamu jechuudha. Dhugaa dubbachuuf, hakiimonni ammallee sababa sirrii dhukkuba kalee dhalootaan dhufu kanaa adda baasuu hin dandeenye.

Mallattoon dhukkuba kalee maali?

Namoonni dhukkuba kalee gaarii ykn kaansarii qaban baay’een isaanii mallattoo tokkollee hin agarsiisan. Haa ta'u malee, warri mallattoolee qaban:

• Garaa kee gubbaa mirgaa irratti waan akka dhukkubbii qaraa sitti dhaga'amuu .
• Miira dhiita’uu fi dhiita’uu.
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Fedhii nyaataa dhabuu, ykn xiqqoo erga nyaatanii boodas quufuu.
• Hafuura baafachuun akka namatti ulfaatu itti dhaga'amuu.
• Garaa kee keessatti akka citaa guddaa sitti dhagahama.
• Dhukkuba garaachaa (Jaundice). Kunis kan ta’uu danda’u yoo ujummoon garaachaa kee dhukkuba kaleetiin cufame ta’e.
• Ho'a qaamaa fi dhukkubbii garaa cimaa. Kun ta'uu danda'a yoo mar'umaan sun dhoohe.

Doktooronni dhukkuba kalee akkamitti adda baasu?

Yeroo baayyee, hakiimonni dhukkuba kalee yeroo qorannoo suuraa haala biraatiif godhan argatu. Tuumorri kalee qorannoo akka armaan gadiitiin adda baafamuu danda’a:

• Ultraasaawundii. Kunis dambalii sagalee firikuweensii guddaa fayyadamuun suuraa fi viidiyoo qaamolee qaama kee keessa jiran kallattiin kaasuun kan dabalatudha. Iskaan haadholiin ulfaa argatan arguu hin oollu, akkas fakkaata.
• CT scan (Computed tomography scan) Qorannoon kun raajii eksiree fi kompiitara walduraa duubaan fayyadamuun fakkiiwwan diimeshinii sadii (3D) tishuuwwan lallaafaa fi lafee keessanii uuma.
• Qormaata MRI (Magnetic resonance imaging) jedhamuun beekama. Kun qorannoo dhukkubbii hin qabnee fi maagneetii guddaa, dambalii raadiyoo fi kompiitara fayyadamuun suuraa baay'ee ifa ta'e qaamolee fi caasaa qaamaa agarsiisudha.

Doktooronni qorannoowwan kanaan dhukkuba kalee yoo argan, firii kaansarii duraa, kaansarii ykn dhukkuba kalee polisiistikii nuti dubbanne ta’uu isaa, ykn firii kun paraasitii irraa kan dhufu ta’uu isaa adda baasuuf kanneen armaan gadii gochuu danda’u:

• Qormaata qaamaa.
• Seenaa yaalaa. Gaaffileen akka dhukkuba kalee yeroo dheeraa qabaachuu fi dhiisuu, maatii keessan keessaa namni dhukkuba akkanaa qabaatee fi dhiheenya kana bakka fagoo deemtanii fi dhiisuu keessan isin gaafachuu danda’u.
• Qormaata seeroodaayagnostikii. Isaan kun kan raawwataman saamuda dhiigaa keessatti farra qaama addaa adda baasuuf.
• Altiraasaawundii walfaallaa guddifame. Kunis dambalii sagalee friikuweensii ol’aanaa fayyadama, garuu fakkiiwwan daayii addaatiin kan fudhatamanidha. Kunis bal’inaan ifa ta’e akka argatu taasisa.

Dhukkubni kalee akkamitti yaala?

Irra caalaan dhukkuba kalee gaarii (salphaa) yaala tokkollee hin barbaadu. Haa ta'u malee, firiiwwan gaarii seentimeetira 4 ol ta'an hakiimotaan baafamuu barbaachisuu danda'u.

Malli fi baqaqsanii hodhuun firii gurguddaa gaarii hin taane, firii dhukkuba kalee poliisistikiitiin dhufu, fi firii kalee kaansarii duraa ykn kaansarii qabu balleessuuf gargaaran hedduutu jiru:

• Aspiraashinii gogaa keessaa (percutaneous aspiration) . Hojimaata kana keessatti hakiimonni altiraasaawundii ykn CT scan fayyadamuun cirracha ykn kateeterii kiistii kalee keessa galchuun dhangala’aa kiistii keessa jiru ni baasu.
• Kiistii fenestration. Kun adeemsa baqaqsanii hodhuudha. Siistii gurguddaa yaaluuf dallaan siistii ni baafama.
• Qaama garaachaa (Hepatic resection).Baqaqsanii hodhuun kun kutaalee kalee kanneen dhukkuba firiitiin miidhaman balleessuu kan dabalatudha.
• Emboliseeshinii arteriin (TACE) jedhamuun beekama. Wal'aansi kun akka hidha ijaaruu laga dhaabuuti. Doktooronni qoricha farra kaansarii ujummoo dhiigaa kalee keessaniif dhiyeessutti lilmoodhaan naqa. Achiis, wanta ujummoo dhiigaa sana cufuuf lilmoodhaan naqanii jiru. Wanti kun akka hidhaatti kan hojjetu yoo ta'u, qoricha farra kaansarii naannoo qaama dhiitaa sanaatti akka turu gochuun akka hin miliqne taasisa.
• Baqaqsanii yaaluu. Tuumorii gaarii ykn kaansarii qabu balleessuu.
• Kalee jijjiiruu. Baqaqsanii hodhuun kun akka yaala dhukkuba kalee polycystic kan qorichaafi/ykn baqaqsanii hodhuu firii kalee balleessuuf deebii hin kennineetti raawwatama.

Dhibeen kalee ittisuun ni danda'amaa?

Siistiin kalee baay’een isaanii dhalootaan waan ta’aniif, jechuunis yeroo dhalatan waan jiraniif, karaan addaa itti ittisan hin jiru. Haa ta’u malee, qulqullina eeguun, fakkeenyaaf bineensota manaa erga tuqxee booda harka keessan sirriitti dhiqachuudhaan, akkasumas bishaan qulqulluu dhuguun dhukkuboota paraasitii kanneen akka dhukkuba haayidaatidii irraa of eeguu dandeessu.

Yoon dhukkuba kalee qabaadhe maal eeggachuu danda'a?

Yoo dhukkuba kalee qabaatte, wanti ati eeguu dandeessu (prognosis) gosa dhibee kalee qabdu irratti hundaa’a:

• Tuumorri kalee kaansarii hin taane (benign) tokko tokko gonkumaa mallattoo hin agarsiifne. Yeroo akkasii, hakiimni kee waggaa tokkoof qorannoowwan akka altiraasaawundii ji’a sadiitti al tokko gochuun, firii guddachaa jiraachuu ykn jijjiiramaa jiraachuu isaa ilaaluuf gorsa kennuu danda’a.
• Namoonni tokko tokko baqaqsanii hodhuun firii gurguddaa gaarii hin taane ykn kaansarii ta'e balleessu. Qorannoon akka agarsiisutti dhukkubni kalee baqaqsanii hodhuun baafamu baayyee xiqqaadha . Haala kee irratti hundaa’uun hakiimni kee qorannoo dabalataa ajajuu danda’a.

Yoo dhukkubni kalee natti dhaga'ame akkamittan of kunuunsa?

Namoonni tokko tokko dhukkuba kalee irratti baqaqsanii hodhuu ykn yaala biroo barbaadu. Yoo akkas ta’e, miidhaa wal’aansi akkamitti akka to’attu hakiima kee gaafadhu . Qajeelfama hakiima keessanii sirriitti hordofuunis barbaachisaadha.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Yeroo baayyee namoonni jalqaba sababa biraatiin qorannoo yoo godhan dhukkuba kalee qabaachuu isaanii kan beekandha. Waan namni kamiyyuu akka tasaa dhaga'uu jaallatu miti. Garuu yeroo qorannoo hin eegamne akka kanaa ilaaltu, gaaffiiwwan tokko tokko kan itti aanu maal akka gootu akka si gargaaru hakiima kee gaafachuu dandeessu kunooti:

• "Akkamittan beeka tumor koo benign ykn kaansarii ta'uu isaa?"
• "Qormaata akkamii gochuun qaba?"
• "Baayoopsii kalee gochuun na barbaachisa?"
• "Tuumorri kun miira natti hin tolle ykn dhukkubbii natti fidaa yoo ta'e, baafamuu danda'aa?"
• "Guddinaafi bakka qaama dhiitaa kanaa yeroo muraasaaf ilaalaa turtaniittuu?"
• "Yoo firii kalee qabaadhe, qaama koo keessatti bakka biraatti dhibee kalee qabaachuu koo ilaaluuf qorannoowwan biroo gochuun na barbaachisa?"

Wantoota yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waan dubbanne keessaa qabxiilee barbaachisoo ta'an tokko tokko haa yaadannu.

Namoonni baay'een jalqaba sababa biraatiin yeroo qorataman siistii kalee qabaachuu isaanii ni hubatu. Namni tokkollee waa’ee rakkoo fayyaa hin eegamne dhaga’uu kan hin jaallanne ta’us, siistiin kalee irra caalaan isaa kaansarii kan hin qabne (benign) fi mallattoolee qulqullina jireenya kee irratti dhiibbaa geessisan yeroo muraasa akka fidu beekuun kee boqonnaa argachuu dandeessa.

Yeroo baayʼee, hakiimonni, baqaqsanii hodhuudhaan baqaqsanii hodhuu mannaa, firii kana ilaaluuf murteessu. Yoo waa'ee dhibee kalee yaaddoo qabaattan, waa'ee haala keessanii hakiima keessan gaafachuu hin sodaatinaa. Haala kanaan, maal akka eeggattu yaada ifa taʼe argachuu dandeessa. Yaadadhaa, waan hin beekamne sodaachuurra dammaquu wayya.

` Kiistii Kalee, Kalee, Kiistii, Kaansarii, Nama gaarii hin qabne, Kaansarii, Dhukkuba haayidaatidii, Dhukkuba kalee polisiistikii, Mallattoo kalee, Wal’aansa kiistii kalee