Akkasumas dhukkubbiin garaa kee mirgaa gubbaa ni qabaa? Mirizzi Syndrome ta'uu danda'aa?

Nyaata, keessattuu nyaata cooma qabu erga nyaattee booda garaa kee mirgaa gubbaa irratti dhukkubbiin ykn miira gaarii dhabuun ajaa'ibaa sitti dhaga'amee beekaa? Yeroo tokko tokko dhukkubbiin kun mallattoolee akka garaa kaasaa fi keelloo ijaa, ho’a qaamaa waliin ta’uu danda’a. Yeroo baay’ee wantootni kun rakkoolee dhagaa garaachaatiin dhufaniin kan walqabatudha. Haa ta’u malee, haalli baay’ee hin argamnee fi hamma tokko walxaxaa ta’e tokko jira, kanas Mirizzi Syndrome jennee waamna. Har’as waa’ee kanaa bal’inaan fi salphaatti ni dubbanna.

Mirizzi Syndrome jechuun maali? Baayyee salphaatti haa hubannu.

Tole, jalqaba dhagaan garaachaa maal akka ta'e haa ilaallu. Ujummoon garaachaa kee kiisha xiqqaa bishaan garaachaa walitti qabuu fi kuusu yoo ta’u, kunis kaleedhaan kan uumamudha. Biil kun nyaata nyaannu keessattuu cooma akka daakuuf nu gargaara. Yeroo tokko tokko qabiyyeen bishaan garaachaa kanaa gara caasaa xixiqqoo dhagaa cilee fakkaatanii dhagaa garaachaa jedhamanitti jabaata. Namoonni baay'een yeroo dhagaa kana qaban mallattoo tokkollee hin agarsiisan. Garuu yeroo tokko tokko dhagoonni kun ujummoo bishaan garaachaa, tuuboo xixiqqoo bishaan garaachaa baatan keessatti qabamuu danda’u.

Amma, Mirizzi Syndrome rakkoo dhagaa garaachaatiin dhufu yoo ta'u, garuu karaa xiqqoo adda ta'een. Wanti asitti ta’u dhagaan ujummoo fincaanii keessa jiru, ykn ujummoo garaachaa kan biraa keessa jiru baay’ee guddaa waan ta’uuf, ujummoo garaachaa guddaa kan biraa naannoo sanatti fiigu irratti dhiiba. Mee yaadi, ujummoon bishaanii lama walitti dhiyeenyaan yommuu darban, wanti tokko ujummoo tokko keessa qabamee ujummoo sana keessatti ol dhiitaʼee, ujummoo isa kaanii alaa dhiiba. Asittis kanumatu ta'a. Kunis dhangala’aa bishaan garaachaa ni gufa.

Gosoonni Mirizzi Syndrome ni jiruu?

Eeyyee, hakiimonni dhukkuba Mirizzi Syndrome akkaataa maalummaa haala kanaa fi hamma miidhaa ujummoo bishaan garaachaa irra ga’een ramadu. Salphaatti yoo ilaalle, haala tokko tokko keessatti, ujummoon bishaan garaachaa alaa irraa dhiphachuu qofatu jira. Haalota walxaxaa ta’an biroo keessatti, ujummoo fincaanii fi ujummoo garaachaa dhiphate gidduutti walitti dhufeenyi hin baramne jiraachuu danda’a, kunis fistula jedhama. Ramaddiin kun ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu wal’aansa karoorfachuuf baay’ee barbaachisaa dha. Waa'ee kanaa caalaatti baruu yoo barbaadde hakiima kee waliin haasa'uu dandeessa.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Mirizzi Syndrome dhugumatti haala baayyee hin mul'annedha . Baay'ee xiqqaa waan ta'eef namoota kolecystectomy godhan keessaa %2.5 gadi irratti ni mul'ata. Yeroo baayyee haalawwan beekamoo biroo wajjin wal-waraanuu waan danda’uuf, hakiimonni yeroo baqaqsanii hodhuu qofa mirkaneessuu danda’u.

Mallattoon dhukkuba Mirizzi Syndrome maali?

Mallattoon haala kanaa bakka gurguddoo sadiitti qoodamuu danda’a:

1. Inflammation: Dhukkubbii fi dhiita'uun garaa kee gara mirgaa gubbaa si mudachuu danda'a. Dhukkubbiin kun yeroo hunda ta’uu ykn dhufee deemuu danda’a.

2. Infeekshinii: Yeroo baay’ee ho’i qaamaa ni mul’ata. Mallattoon dhukkuba kanaa garaa kaasaa, garaa kaasaa fi tarii garaa kaasaa ta’uu danda’a.

3. Jaundice: Mallattoon kanaa inni guddaan gogaan keessan keelloo, adiin ija keessanii keelloo ta'uu isaati. Akkasumas fincaan keelloo/buraa’aa dukkanaa’aa fi sagaraa halluu salphaa (halluu suphee) qabaachuu dandeessa.

Barbaachisaa: Mallattoowwan kun kan Mirizzi Syndrome adda ta’an miti. Haa ta'u malee, mallattoolee kana yoo qabaatte, sirna biliary kee irratti wanti dogoggoraa jira jechuu danda'a. Kanaaf hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun gaariidha. Namni hundi mallattoolee kana hunda yeroo tokkotti hin mul’atu.

Mirizzi Syndrome maaliif uuma? Sababni isaa maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Mirizzi Syndrome kan dhufu dhagaan garaachaa alaa ujummoo garaachaa irratti dhiibameedha. Mee kana xiqqoo dabalataan haa ibsinu.

Ujummoon garaachaa kee akka peerii yaadi. Kutaan furdaa peerii, gubbaa isaa xiqqoo qalla'aa, morma isaa irratti xiqqoo kan olka'u, achiis hundeen isaa jira. Kanaafuu, ujummoon fincaanii kiisha, qoonqoo (kan hakiimonni infundibulum ykn kiisha Hartmann jedhanii waamu), fi ujummoo sistikii kan bishaan garaachaa keessaa baasu qaba.

Ujummoon garaachaa, qoonqoo fi ujummoon siistikii bakka dhiphoo dhagaan garaachaa itti qabamuu danda’udha. Akkasumas, caasaan kunniin baay’ee walitti dhihoo dha. Namoota tokko tokko keessatti warra kaan caalaa walitti dhihaatu. Egaa, dhagaan garaachaa bakka kanatti yeroo qabamu, guddatee dhiita’u, ujummoo garaachaa guddaa dhiyoo jiru (common bile duct - kun isa bishaan garaachaa kalee fi ujummoo fincaanii irraa gara garaacha xiqqaatti geessudha) ykn ujummoo garaachaa waliigalaa (kun isa bishaan garaachaa kalee irraa geessudha) alaa irraa dhiiba. Yeroo sanatti Mirizzi Syndrome kan uumamudha.

Sababa Mirizzi Syndrome tiin rakkoolee biroo maaltu uumamuu danda’a?

Haalli kun sirnaan yoo hin yaalamne rakkooleen biroo uumamuu danda’u. Fakkeenyonni tokko tokko:

• Koleestaasii: Bishaan dhiigaa sirnaan yaa’uu waan hin dandeenyeef gara kaleetti duubatti deebi’ee kalee inflammation fida.
• Cholangitis: Infekshiniin baakteeriyaa bishaan garaachaa gara kaleetti babal’achuu danda’a, kunis infekshinii hamaa fiduu danda’a. Kun balaa qaba.
• Fistula: Infeekshinii itti fufee jiruu fi kuufama bishaan garaachaa irraa kan ka’e dallaan ujummoo bishaan garaachaa laafuu danda’a, kunis banaa ykn boolla uumamaan ala ta’e uumuu danda’a.
• Jaundice: Sababa kuufama bishaan garaachaa irraa kan ka’e, pigment bilirubin isa keessa jiru dhiiga keessatti kuufamuun gogaa fi ija keelloo akka ta’u taasisa.
• Malabsorption: Bishaan gara garaacha xiqqaatti sirnaan darbuu yeroo hin dandeenyetti bullaa’insi nyaataa keessumaa pirootiinii fi soorata tokko tokko ni miidhama.

Doktooronni dhukkuba Mirizzi Syndrome akkamitti adda baasu?

Doktooronni qorannoo hedduu ni godhu, dhagaa garaachaa fi rakkoolee kanaan walqabatan adda baasuuf. Jalqaba qorannoo qaamaa godhanii garaa kee ilaaluun dhiita'uu isaa ni sakatta'u. Sana booda waa'ee mallattoolee kee fi seenaa fayyaa kee ni gaafatu.

Mallattoolee infekshinii ykn dhukkuba garaachaa yoo qabaattan, hakiimni keessan qorannoo dhiigaa akka kanaa ajajuu danda’a:

• Lakkoofsa dhiigaa guutuu (CBC) .
• Qormaata hojii kalee

Kana malees, qorannoowwan suuraa hedduun raawwatamuu danda’u. Isaan keessaa muraasni:

• Altiraasaawundii garaa
• CT scan (skaanii tomoogiraafii kompiitaraa) .
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Adeemsa kana keessatti endoskooppii (tuubii kaameraa qabu) afaan keessaa galchuun ujummoo bishaan garaachaa ilaala.
• HIDA scan: Kun scan addaa kan dalagaa ujummoo fincaanii ilaaludha.
• Qormaata MRI (magnetic resonance imaging) jedhamuun beekama

Qorannoowwan kun haala ujummoolee garaachaa, bakka dhagaawwan jiran, akkasumas Mirizzi Syndrome jiraachuu fi dhiisuu isaa adda baasuuf gargaaru.

Kun akkamitti yaala?

Wal'aansi guddaan dhukkuba Mirizzi Syndrome baqaqsanii hodhuudha . Haa ta'u malee, baqaqsanii hodhuun nama hundaaf ta'u hin jiru. Baqaqsanii hodhuun haala addaa keessaniif kan qophaa’u ta’a.

Yeroo baayyee, ujummoon garaachaa ni baafama (cholecystectomy) fi ujummoon garaachaa cufame ni suphama. Haala walxaxaa tokko tokko keessatti, ujummoon bishaan garaachaa cufame baafamuu danda’a, ykn daaktiin sun banaa akka ta’uuf tuubii xiqqaan isteentii jedhamu galfamuu danda’a. Ogeessi baqaqsanii hodhuu kana baqaqsanii hodhuu kana weerara xiqqaadhaan raawwachuu danda’a, kunis laparoscopically (hojimaata kaameraa fayyadamuu fi ciccituu xixiqqoo gochuu of keessaa qabu), ykn akka adeemsa banaatti (laparotomy) ta’a. Kunis hamma haala kee irratti hundaa’a.

Miidhaan wal'aansi kun geessisu jiraa?

Baqaqsanii hodhuun Mirizzi Syndrome yeroo tokko tokko xiqqoo qormaata ta'uu danda'a. Sababni isaas inflammation tishuu naannoo sana jiru sirriitti arguun rakkisaa waan ta'eef. Kanaafuu, yeroo baqaqsanii hodhuutti ujummoon garaachaa akka tasaa yoo miidhame, rakkoolee kanneen akka:

• Dhangala’aa bishaanii
• Dhiigni garmalee
• Madaa ujummoolee garaachaa keessanii

Akkasumas, wantoota baqaqsanii hodhuu kamiyyuu keessatti barame ta’uu danda’an tokko tokko jiru:

• Dhukkubbii
• Dhiigni dhangala'uu
• Infeekshinii
• Deebiin qoricha sammuu namaa hadoochu (anesthesia) irratti kennamu

Doktarri kee baqaqsanii hodhuu dura kana siif ibsa.

Dhukkubni Mirizzi Syndrome kun akka hin uumamne karaan ittisu hin jiruu?

Dhukkuba Mirizzi Syndrome guutummaatti ittisuun rakkisaadha. Haa ta’u malee, sababoota balaa dhagaa garaachaa uumuuf gumaachan hir’isuun balaa kee hanga tokko hir’isuu dandeessa. Fakkeenyaaf, nyaataa fi dhugaatii kolestroolii baay’ee qabu daangeessuun gaariidha. Wantoonni addaa ujummoon garaachaa akka hin cufamne gochuuf gochuu dandeessan yoo jiraatan hakiima keessan gaafadhaa.

Erga fayyee booda maaltu ta'a? Ilaalchi isaa maali?

Namoota baqaqsanii hodhuu booda Mirizzi Syndrome irraa fayyaniif prognosis akka waliigalaatti gaarii dha . Wanti guddaan osoo dhiibbaan yeroo dheeraa hin uumamin dafanii yaaluudha .

Miidhaan qaamolee fi ujummoolee garaachaa kee irratti hamma baay’atu, baqaqsanii hodhuun sun walxaxaa ta’a. Baqaqsanii hodhuun hamma walxaxaa taʼetti yeroon fayyuu kee dheerachuu dandaʼa. Garuu, walumaa galatti, namoonni baay’een ujummoo fincaanii malee akka gaariitti jiraachuu danda’u.

Yoom doktora ilaaluu qaba? Mallattoo akkamii qabaachuu qaba?

Dhukkubbiin garaa cimaan yoo si mudate, qorra fi raafamuu, garaa kaasaa, ho’a qaamaa ykn mallattoolee dhukkuba garaachaa (kan akka fincaan dukkanaa’aa fi sagaraa diimaa) wajjin, hatattamaan doktora ilaali .

Akkasumas, baqaqsanii hodhuu booda mallattoon infekshinii balaafamaa seepsis jedhamu (kan akka dha’annaa onnee saffisaa, dafqa, fi hafuura baafachuu dadhabuu) yoo sitti mul’ate, balaa tasaa lubbuu namaa balaa irra buusudha. Kanaaf mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate hatattamaan yaala fayyaa barbaaduu.

Mirizzi Syndrome fi kaansarii gidduu walitti dhufeenyi jiraa?

Qorannoon akka agarsiisutti namoonni Mirizzi Syndrome qaban carraan kaansarii ujummoo fincaaniitiin qabamuu isaanii xiqqoo akka dabalu ibseera. Haa ta'u malee, Mirizzi Syndrome mataan isaa kaansarii kana fida jechuu miti.

Ogeeyyiin akka amananitti, haalli walfakkaataan Mirizzi syndrome fidan (i.e., inflammation yeroo dheeraa, bile retention in the gallbladder) akkasumas guddina kaansariif gumaacha. Akka istaatiksii namoota Mirizzi syndrome qaban keessaa %5 hanga %28 gidduutti kaansarii ujummoo fincaaniitiin qabamaniiru.

Haalli kun lubbuu namaa galaafachuu danda’aa?

Mirizzi Syndrome kan jedhamu yaalamuu danda'a .haala. Haa ta'u malee, yeroo booda wal'aansa jalqabde carraan sitti baay'ata. Duuti haala kanaan walqabatee dhufu %5 hanga %30 gidduutti akka ta’e gabaafameera. Wantoota akka seepsis, kalee dadhabuu, ykn kaansarii ujummoo fincaaniitiin dhufuu danda’a.

Erga nyaattee booda darbee darbee garaan si dhukkubuu danda'a. Garuu ganama garaa dhukkubbii, ho'a qaamaa ykn garaa kaasaa itti fufiinsaan yoo hirribaa kaate, mallattoo rakkoo guddaa ta'uu danda'a. Dhagaa garaachaa akka qabdullee beekuu dhiisuu dandeessa. Haa ta’u malee, yeroo guddatanii ujummoo bishaan garaachaa cufuu danda’an mallattoon dhukkubaa cimaa fi yeroo baay’ee mul’achuu danda’a. Yoo wanti tokko dogoggora ta'e sitti dhaga'ame hin eegin. Daftee yaala fayyaa yoo barbaadde gaariidha.

Dhumarratti, wantoota yaadatamuu qaban hunda caalaa barbaachisoo ta’an

Egaa, amma haala hin baramne Mirizzi Syndrome jedhamu kan har'a irratti mari'anne kana irratti hubannoo gaarii akka qabaattan abdiin qaba. Yaadachuu:

• Mallattoolee akka dhukkubbii itti fufiinsa qabu gama mirgaa gubbaa garaa keetii, ho’a qaamaa ykn dhukkuba garaachaa yoo qabaatte, hin tuffatin .
• Hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa . Dhukkubni kun dafee adda baafamee yaalamuu isaatiin rakkoon si mudachuu danda’u xiqqaata, dafee fayyuun kees ni danda’ama.
• Dhagaa garaachaa akka qabdu yoo beekte qajeelfama hakiima keetii sirritti hordofi.
• Nyaata fayya qabeessa ta’e eeguun carraa dhagaa garaachaa qabaachuu hir’isuuf gargaaruu danda’a.

Gaaffii dabalataa yoo qabaattan, hakiima maatii keessanii ykn ogeessa fayyaa wajjin haasa'uu irraa duubatti hin jedhinaa. Fayyaa qabaadhaa!

Mirizzi Syndrome, dhagaa garaachaa, ujummoo bishaan garaachaa, dhukkubbii garaa, baqaqsanii hodhuu, kolecystectomy