Sirni narvii kee balaadhaaf yoo saaxilame hoo? Mee waa'ee balaa 'Neurogenic Shock' haa barannu!

Jecha "shock" jedhu hundi keenya dhageenyeerra mitiiree? Yeroo tokko tokko akka tasaa yeroo sodaannu ykn mufannu akka waan biraatti ilaalla. Garuu qoricha keessatti "shock" jechuun haala baayyee hamaa ta'e agarsiisa. Har'a waa'ee gosa "rifachuu" wal fakkaatu, garuu xiqqoo adda ta'e dubbanna. Kunis 'shock niwuroojeenikii' jedhama. Salphaatti yoo ilaalle, sirna narvii keenya keessattuu lafee dugdaatti miidhaan cimaan yommuu gaʼudha .

'Neurogenic Shock' jechuun sirriitti maali?

Sirni narvii kee akka sirna bilbilaa biyya tokkootti yaadi. Narviin kun ergaa sammuu irraa gara kutaa qaamaa hundaatti geessu. Amma sirna narvii kana irratti keessumaa lafee dugda irratti miidhaan kan akka lafee dugdaa caccabuu ykn ciccituu yeroo uumamu sirni ergaawwan kana dabarsu ni jeeqama.

Shookiin niwuroojeenikii balaa erga mudateen booda dha’annaan onnee, dhiibbaan dhiigaa fi ho’i qaamaa kee to’achuu dhabuudha. Akkuma gosoota shookii biroo, kun haala baayyee hamaa ta’eedha, yeroo tokko tokko immoo lubbuu namaa galaafachuu danda’a. Sababni kanaas dhangala’aan dhiigni qaama guutuu keessatti waan jeeqamuuf. Yeroo dhiigni sirnaan hin yaa’in seelonni keenya oksijiinii fi soorata isaan barbaachisu hin argatan. Sana booda seelonni hojii isaanii hojjechuu hin danda’an.

Kanaaf, yeroo gabaabaa keessatti yaala shookii barbaaduun barbaachisaa dha.

Garaagarummaan 'Neurogenic Shock' fi 'Spinal Shock' gidduu jiru maali?

Lamaanuu miidhaan lafee dugdaa wajjin kan walqabatu ta’us, garaagarummaan xiqqaan ni jira. Shookii lafee dugdaatti maashaaleen kee laamsha’anii erga lafee dugda kee irratti miidhaan irra ga’ee booda rifleeksiin kee ni bada. Shookii niwuroojeenikii keessatti dhiibbaan inni guddaan dha'annaa onnee fi dhiibbaa dhiigaa keessan irratti.

Garaagarummaan 'Neurogenic Shock' fi 'Hypovolemic Shock' gidduu jiru maali?

Hypovolemic shock jechuun haala dhangala’aan baay’ee, keessattuu dhiigni qaama keessaa baduu irraa kan ka’edha. Garaagarummaan isaan lamaan gidduu jiru inni guddaan dha'annaa onneeti.

• Namni shookii niwuroojeenikii qabu dha’annaan onnee suuta jedhu qaba (bradyarrhythmia).
• Namni shookii dhiigaa (hypovolemic shock) qabu dha’annaan onnee (tachycardia) ni dabala.

Haala kanaan eenyutu caalaatti miidhama? Hammam baramaa dha?

Shookiin niwuroojeenikii namoota lafee dugdaatti miidhaan irra gahee fi sirna narvii miidhe irratti mul’ata.

Qorannoon akka agarsiisutti namoota miidhaan lafee dugdaa irra gahe keessaa %19 hanga %31 gidduutti ni mudataKunis 'Neurogenic Shock' jedhama. Biyya akka Ameerikaa keessattillee waggaa waggaan namoonni 8,000 hanga 10,000 ta’an miidhaan lafee dugdaa ni mudata. Kanaaf sababoonni gurguddoon balaa konkolaataa fi olka’iinsa irraa kufuudha. Balaan akkanaa biyya keenya keessattis ni mul'ata mitii?

'Neurogenic Shock' qaama koo irratti dhiibbaa akkamii qaba?

Salphaatti yoo ilaalle, yeroo miidhaan lafee dugdaatti gahu, narviin keenya "Tolee amma xiqqoo dhiphi" jechuudhaan ujummoo dhiigaatti mallattoo erguu hin danda'u. Ergaan kun sirnaan yeroo hin fudhatamne ujummoon dhiigaa garmalee guddaa ta'a, kunis `vasodilation` jedhama. Akka ujummoon bishaanii akka tasaa guddachaa jiruuti. Wanti ta'u dhiibbaan dhiigaa akka tasaa `hypotension` gadi bu'a . Yeroo dhiibbaan dhiigaa gadi bu’u dhangala’aan dhiigaa qaama guutuu keessattis ni hir’ata. Kana jechuun qaamonni keenya barbaachisoo ta'an oksijiinii isaan barbaachisu hin argatan.

Mallattoon kanaa maali?

Mallattoowwan shookii niwuroojeenikii kanneen akka:

• Dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uu (Hypotension): Kun mallattoo ijoodha.
• Dha’annaan onnee suuta jedhu (Bradyarrhythmia): Yeroo baay’ee lakkoofsi dha’annaa daqiiqaa tokkotti ni hir’ata.
• Gogaan isaa diimaa fi ho’aa ta’a, achiis qabbanaa’a, dafqaan bulaa fi citaa ta’a.
• Funyaan fi cirrachi qubaa bifa diimaa ta’a: Kunis sababa hanqina oksijiinii dhiiga keessatti argamu irraa kan ka’edha.
• Guutummaatti of wallaaluu ykn of wallaaluu hir’achuu: Kun sababa dhangala’aan dhiigaa gara sammuutti hir’achuu irraa kan ka’e uumamuu danda’a.

Namni tokko mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaate, keessumaa yoo lafee dugdaatti miidhaan irra gahe, hatattamaan xiyyeeffannaan kennamuu qaba.

Sababoonni 'Neurogenic Shock' maal fa'a?

Haala kanaaf sababoonni gurguddoon hedduun jiru:

• Miidhaa lafee dugdaa: Sababni baay’inaan mul’atu isa kana. Wantoota akka balaa konkolaataa, olka’iinsa irraa kufuu, ykn balaa ispoortii irraa kan ka’e ta’uu danda’a.
• Summiiwwan sirna narvii of danda’e irratti dhiibbaa geessisan.
• Guillain-Barré syndrome: Kun haala baay’ee hin mul’anne kan sirna narvii miidhudha.
• Anesthesia lafee dugdaa: Anesthesia kun baqaqsanii hodhuu tokko tokkoof kennama. Akka walxaxaa tokkootti baay’ee yeroo muraasaaf uumamuu danda’a.
• Transverse myelitis: Kunis infekshinii narvii lafee dugdaatti argamuuti.

Doktooronni kana akkamitti adda baasu?

Shookii niwuroojeenikii qabaachuu fi dhiisuu kee adda baasuuf, hakiimni kanneen armaan gadii ni hojjeta:

1. Qormaanni qaamaa ni raawwatama: Haalli kee fi maalummaa miidhaan irra gahe ni qoratama.

2. Mallattoolee barbaachisoo ta’an ni sakatta’amu: dhiibbaan dhiigaa, dha’annaan onnee, saffisa sirna hargansuu fi ho’i qaamaa ni safaramu.

3. Qorannoon dhiigaa ni raawwatama: 1.1.Waa’ee haala keessoo qaamaa fi hojii qaamolee baradhu.

4. Scans are ordered: Miidhaa lafee dugdaa irratti gahe sirritti madaaluuf.

Iskaaniin akkamii hojjetama?

Isaan kun gosoota iskaaniin gurguddoon lamaan:

• CT Scan (Computed Tomography - CT scan): Kun miidhaa lafee irratti gahu ifatti arguu danda’a.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan): Kun miidhaa tishuu lallaafaa lafee dugdaa, jechuunis lafee dugdaa fi narvii irra gahe ilaaluu danda’a.

Shook Niwuroojeenikii akkamitti yaala?

Kun yeroo hatattamaa yaalaa waan ta’eef wal’aansi hatattamaan jalqabuu qaba.

Jalqaba, hakiimonni morma keessan irratti meeshaa morma itti qabatu ni kaa'u. Kunis lafee dugdaa akka hin hammaanne dhaabuuf, sababiin isaas morma kee sochoosuun miidhaan sun akka hammaatu gochuu danda'a.

Itti aansuudhaan wanti guddaan dhiibbaa dhiigaa gadi bu’aa (hypotension) to’achuudha. Kunis dhangala’oo akka saline karaa IV (intravenous) kennuudhaan raawwatama.

Sana booda, qorichi dha'annaa onnee suuta jedhu (bradyarrhythmia) to'achuuf kennama.

'Neurogenic Shock' kana yeroo yaaltan miidhaan biroo balaa kanaan isin mudate kamiyyuu ni yaalamaa.

Qorichootni akkamii fayyadamu?

Doktooronni shookii niwuroojeenikii to’achuuf qoricha gosa hedduu fayyadamuu danda’u:

• Feeniilefriin jedhamu
• Noorepinephrine `(Noorepinephrine)` jedhamuun kan beekamu
• Epinephrine jedhamu
• Atropiin jedhamu
• Gilaayikoopirooleetii `(Gilaayikoopirooleetii)`
• Isoproterenol `(Isoproterenol)` jedhamuun kan beekamu
• Tiyoofiliin jedhamu
• Aminophylline jedhamuun beekama

Qorichootni kunniin wantoota hedduu kanneen akka haala dhukkubsataa, dhiibbaa dhiigaa fi dha’annaa onnee tilmaama keessa galchuun hordoffii cimaa hakiima jalatti kennama.

Wal’aansi kun rakkoolee ykn miidhaa cinaa ni jiraa?

Qorichi kamiyyuu miidhaa cinaa fiduu danda’a. Garuu hakiimonni qoricha tokko kan filatan yoo faayidaan dhukkubsataa sanaaf qabu balaa isaa caale qofa. Akkasumas, hammi dhangala’aan karaa IV kennamu yeroo tokko tokko garmalee yoo baay’ate carraan qaamni dhiita’uu xiqqaadha.

Balaa kana akkamittan hir’isuu danda’a?

Sababni guddaan shookii niwuroojeenikii miidhaan lafee dugdaa waan ta’eef miidhaan akkasii ittisuun barbaachisaa dha. Gargaaruuf wantoota gochuu dandeessan hedduutu jiru:

• Dhugaatii alkoolii ykn qoricha sammuu namaa hadoochu dhuguun konkolaataa hin oofaanaa. Sammuu fi xiyyeeffannaadhaan konkolaachisaa.
• Yeroo hunda yeroo konkolaataa yaabbattan sabbata teessoo uffadhaa. Konkolaataa miila sadii fi mootar saayikilii nagaadhaan yaabbadhaa.
• Bakka hin beekamne ykn bishaan gadi fagootti cuuphamuu hin deeminaa. Kunis miidhaan mormaa hamaa geessisuu danda’a.
• Yeroo muka yaabbattu fi olka’iinsa irratti hojjettu waa’ee nageenyaa of eeggadhu.

Yoo shookii niwuroojeenikii qabaadhe maal eeguu danda’a?

Yoo miidhaan lafee dugdaa shookii niwuroojeenikii fide, dhiibbaan dhiigaa gadi bu’aa (dhiibbaan dhiigaa gadi bu’aa) hanga torban shanii turuu danda’a.

Akkasumas, rakkoowwan biroo haala kanaan uumamuu danda’u. Fakkeenyaaf:

• Dhiigni ujummoolee miilaa keessatti dhangala’uu (Deep Vein Thrombosis - DVT) .
• Madaa dhiphina sammuu
• Dhukkubni sombaa aspiraashinii nyaata ykn wantoota biroo ujummoo qilleensaa keessa seenuudhaan kan dhufudha .

Shookiin niwuroojeenikii hanga yoomiitti turuu danda’a?

Akkaataa idileetti mallattoon shookii niwuroojeenikii gara torban afuriifi shanii turuu dandaʼa . Haa ta’u malee, kun nama irraa namatti fi haala balaa sanaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a.

Hojii/mana barumsaatti deebi'uu nan danda'aa?

Gara sochii idilee, hojii ykn mana barumsaatti deebi’uu fi dhiisuun kee hamma miidhaan lafee dugda keetii fi maalummaa miidhaawwan biroo sirra ga’uu danda’an kamiyyuu irratti hundaa’a. Yeroo tokko tokko jireenya kee irratti jijjiirama gurguddaa tokko tokko gochuun si barbaachisuu dandaʼa, keessumaa yoo deemsa sitti ulfaate.

Ilaalchi shookii niwuroojeenikii maali?

Yoo hin yaalamne, namoonni rifachuun irra caalaan isaanii lubbuu namaa galaafatu. Haa ta’u malee, yaaliin ariifataa fi sirrii ta’e lubbuu kee baraaruu danda’a. Fayyaan kee gara fuula duraa wantoota hedduu irratti hundaa’a, isaanis:

• umrii kee.
• Hamma balaa kanaa.
• Miidhaa qaamolee biroo irratti.
• Dhukkuboota yeroo dheeraa kan biroo ati qabdu (rakkina fayyaa biroo).
• Wal'aansa argachuuf yeroo hangamii fudhate?
• Rakkoolee dabalataa kan akka dubbachuu dadhabuu fi madaallii dhabuu.
• Qaamni kee yaalaaf deebii akkamii akka kennu.

Kan nama gaddisiisu, namni lafee dugdaatti miidhame, nama hin miidhamne caalaa carraan yeroo malee du’uu isaa dachaa lamaa hanga shanii ta’a. Carraan du'aa kan caalu waggaa jalqabaa erga lafee dugdaatti miidhamee booda.

Akkamittan of kunuunsa?

Miidhaan lafee dugdaatti, akkuma armaan dura ibsame rakkoo fayyaa biroo kan akka Deep Vein Thrombosis (DVT) qabaachuu kee guddaadha. Akkasumas, shookii niwuroojeenikii, haala dhangala’aan dhiigaa hir’atee qaamni tokko ykn isaa ol miidhamu.

Haalli nama hunda adda adda, garuu nama shookii niwuroojeenikii mudate kamiifuu rakkoo gara fuula duraatti akka hin mudanneef yaala qaamaa fi gorsa fayyaa of eeggannoodhaan hordofuun barbaachisaadha.

Yoom doktora koo ilaaluu qaba?

Jijjiirama haala kee irratti yoo argite, kan akka jijjiirama mallattoolee barbaachisoo ykn dhukkubbii, hatattamaan hakiima kee beeksisuu qabda.

Yoom gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) deemuu qaba ?

Mallattoolee kana yoo qabaattan hatattamaan yaala hatattamaa barbaaduu qabdu:

• Dhukkubbii garaa
• Mataa namaa garagalchuu
• Ol nama jechuu

Kun mallattoolee haala hamaa kan biraa ta’uu danda’u.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Gaaffiiwwan akka kanaa doktora gaafachuu dandeessu:

• Haala addaa kootiif ilaalchi maali?
• Sababa 'Neurogenic Shock' tiin qaamni koo miidhameeraa?
• Haala koo ilaalchisee wantootni baay’ee barbaachisoo ta’an maal fa’a?

Cuunfaa fi Ergaa Manaa Fudhachuu

Tole, kanaaf 'Neurogenic Shock' har'a waa'ee isaa dubbanne kun haala baayyee balaa qabuu fi sababa miidhaan cimaan lafee dugdaatti uumamuu danda'uudha. Kana keessatti miidhaan sirna narvii qaamni wantoota akka dha’annaa onnee fi dhiibbaa dhiigaa irratti to’annoo akka dhabu taasisa.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e hanga danda’ametti nageenya keessan eeguu fi miidhaan lafee dugdaa keessan irra ga’u irraa of eeguuf yaaludha. Yeroo konkolaataa oofan, olka’iinsa irratti hojjettanii fi bishaan keessa utaaltan of eeggannoo guddaa godhaa.

Balaan yoo mudate, hatattamaan yaala barbaaduun lubbuu kee baraaruuf si gargaara. Sana booda, akkaataa hakiima keetiin qajeelfama kennameen wal’aansa qaamaa itti fufuun hamma danda’ametti fayyaa ta’ee akka turtu si gargaara. Gareen yaalaa kee qormaata kana akka mo’attu si gargaara.

` Shookii Niwuroojeenikii, Miidhaa Lafee Dugdaa, Dhiibbaa Dhiigaa, Sirna Narvii, Yeroo Muddamaa, Dhiibbaa Dhiigaa, Bradyarrhythmia