Garaa kee keessatti banaa xiqqoo qabdaa? Mee waa'ee (Patent Foramen Ovale - PFO) haa dubbannu!

Garaan kee, ykn caalaatti yoo dubbanne, golee onnee lamaan isa ol aanaa gidduutti, banaa xinnoo erga dhalattee booda hafuu akka dandaʼu dhageessanii beektaa? Namoonni baay'een kana dhaga'anii ni ajaa'ibsiifatu. Garuu dhugaadha. Haalli kun `Patent Foramen Ovale` ykn `(PFO)` jedhama. Hin yaadda'inaa, waa'ee isaa salphaatti, karaa isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

PFO jechuun maali? Salphaatti haa hubannu

Salphaatti yoo ilaalle, patent foramen ovale (PFO) jechuun banaa xiqqaa golgaa fakkaatu goleewwan gubbaa lamaan onnee keetii, atrium mirgaa fi atrium bitaa gidduutti argamudha. Amma mee yaadi, yeroo hundi keenya gadameessa haadha keenyaa keessa jirru, banaan kun, foramen ovale jedhamu, achi jira. Barbaachisaa dha. Garuu yeroo baayyee, erga dhalannee booda cufama. PFO jechuun erga dhalatee booda yeroo hin cufamnedha. Jechi "patent" jedhu "banaa" jechuudha.

Yeroo baayyee namoonni PFO qaban mallattoo tokkollee waan hin qabneef yaala hin barbaadan. Haa ta’u malee, yeroo baay’ee yeroo muraasaaf, rakkoon tokko tokko, kan akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu, PFO wajjin walqabatee jiraachuu danda’a.

Foramen ovale kun maaliif barbaachisaa dha? Yeroo daa’imummaa maaltu ta’a?

Daa’imni gadameessa keessa jiru, daa’imni gadameessa keessa jiru, dhiiga oksijiiniin badhaadhe argachuuf somba isaa hin fayyadamu. Kanaa mannaa, dhiigni oksijiiniin badhaadhe kun haadha irraa karaa gadameessaa, karaa funyoo gadameessaa dhufa. Kunis waan foramen ovale hojjetu yoo ta’u, dhiiga oksijiiniin badhaadhe funyoo gadameessaa irraa gara atrium mirgaa daa’imaa irraa kallattiin gara atrium bitaatti qajeelcha.

Achirraa dhiigni sun gara bitaa onnee daa’imaatti imaluun sammuu daa’imaa fi qaamolee barbaachisoo biroof oksijiinii dhiyeessa. Mala ajaa'ibaati mitiiree?

Daa'imni erga dhalatee booda yeroo ofumaan hafuura baafachuu eegalu dhiigni gara sombaatti oksijiinii argachuuf deema. Yeroon sun yeroo ``foramen ovale'' kun yeroo baayyee cufa. Sana booda dhiigni oksijiinii qabu gara bitaa onneetti kan deemu yoo ta'u, achi irraas gara qaama guutuutti paampii ta'a.

Eenyuutu PFO guddisuu danda'a? Hammam baramaa dha?

Dhugaa dubbachuuf, PFOn saala, sanyii, halluu osoo hin ilaalin nama kamiyyuu irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Haa ta’u malee, gareewwan murtaa’an biratti baay’inaan mul’ata:

• Namoonni bishaan keessa cuuphaman, keessattuu kanneen ``Decompression sickness - air embolism``, haala jijjiirama dhiibbaatiin bubbee qilleensaa ujummoo dhiigaa cufuun rakkatan.
• Namoota dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (stroke) sababni sirrii ta’e hin argamne (cryptogenic stroke) qaban keessaa.

Addunyaa irratti namoota afur keessaa gara tokko (%25) PFO qabaachuu danda’a. Kana malees, namoota sababa hin beekamneen dhiigni sammuu keessatti dhangala’e keessaa %30 hanga %40 gidduutti PFO akka qaban hubatameera. Haa ta’u malee, namni PFO qabu hundi dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (stroke) qaba jechuu miti. Sana yaadachuun barbaachisaadha.

PFO qabaachuun qaama irratti dhiibbaa qabaa?

Yeroo `PFO` qabaattu dhiigni xiqqaan karaa jilba xixiqqoo sanaan atrium mirgaa irraa gara atrium bitaatti yaa'a. Akka idileetti, kun kan ta'u sababni isaas flaps kun waan cufamaniif.

Yeroo baayyee PFOn rakkoo tokkollee hin fidu. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko dhiigni karaa PFO kanaan gara mirgaa onnee irraa gara bitaa onneetti imaluu danda’a. Yoo akkas ta’e, onneen dhiiga dhangala’u sana gara kutaalee qaamaa birootti paampii gochuu danda’a. Mee yaadi, dhiigni sun gara sammuutti yoo deeme, dhiigni gara sammuutti geessu addaan cituu dandaʼa. Yeroon sun yeroo haalli ischemic stroke jedhamu uumamudha. Akkasumas, dhiigni dhangala’uun kun qaamolee biroo kan akka tiruu fi onnee miidhuu danda’a.

Sababni addaa PFOn itti guddatu jiraa?

Qorattoonni ammallee maaltu PFO akka fidu sirriitti hin hubanne. Kana jechuun, jeneetikii, naannoo ykn waan biraa ta'uu isaa ammallee ifa miti.

Mallattoon PFO maali? Atis kanneen kana qabaachuu kee ilaali

Namoonni PFO qaban hedduun mallattoo tokkollee hin agarsiisan. Dhugaadha. Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko wantoota akkanaa arguu dandeessu:

• Haleellaa.
• Haleellaa Ischemic Darbaa (TIA) ykn mini-stroke . Kunis qaama tokko sochoosuuf rakkina fiduu danda’a, akkasumas qaamolee barbaachisoo kanneen akka sammuu, garaacha xiqqaa, garaacha guddaa (colon), ykn tiruu irratti dhiibbaa uumuu danda’a.

Kana malees, haalli baay’ee hin mul’anne kanneen akka:

• Infarkii maayookaardiyaa.
• Hammi oksijiinii dhiiga keessatti hir’achuu (Hypoxemia).
• Platypnea-orthodeoxia syndrome (PO syndrome): Kun haala oksijiinii dhiiga keessatti hir’atu yoo ta’u, qajeelee taa’anii hafuura baafachuun rakkisaadha.

PFO qabaachuu kee akkamitti barta? Qormaatni maal fa’a?

Doktarri kee jalqaba waa’ee mallattoolee kee si gaafatee qorannoo qaamaa si godha. Yoo PFOn shakkame qorannoo akka:

• Transthoracic echocardiogram : Echocardiogram (ykn echo) qorannoo dambalii sagalee fayyadamuun fakkii golee onnee uumuudha. Qormaanni kun meeshaa tokko fuula garaa irra kaa’uudhaan raawwatama.
• Transesophageal echocardiogram (TEE) : Qormaata kana keessatti, hakiimni kee tuubii xiqqaa kaameeraa qabu ujummoo nyaataa kee keessa galcha. Kunis sagalee idilee caalaa suuraa PFO ifa ta’e uumuu danda’a.
• Altiraasaawundii Transcranial Doppler (TCD) : Altiraasaawundiin TCD dambalii sagalee fayyadamuun dhangala’aa dhiigaa gara sammuu keessanii fi sammuu keessanii keessa jiru ilaala. Akkasumas dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu dhiigni dhangala’uu irraa kan ka’e dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Qorannoowwan kana waliin, hakiimni kee ``qormaata bubbee'' jedhus yaada kennuu danda'a.Kun ammoo furmaata soogidda ujummoo dhiigaa keessanitti lilmoodhaan naquu kan dabalatudha. Bubbeewwan kun somba osoo hin calaliin banaa keessaa gara bitaa onnee keetii yoo yaalan, ``PFO'' qabaachuu fi dhiisuu kee adda baasuu danda'u.

Yaaliin PFO ni jiraa? Namuu ni barbaachisa?

Namoonni PFO qaban baay’een isaanii wal’aansa hin barbaachisan. Haa ta’u malee, seenaa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ykn dhiigni dhangala’uu yoo qabaatte, ykn carraa guddaa yoo qabaatte, hakiimni kee wal’aansa si gorsuu danda’a. Filannoon wal’aansaa PFO tokkoof:

• Qorichoota dhiigni akka hin dhangalaane dhorkan : Fakkeenyaaf, aspirin ykn warfarin.
• Catheterization : Adeemsa kana keessatti ogeessi onnee gidduu seensaa tuubii dheeraa fi haphii (catheter) fayyadamuun valve cufa. Kaateetariin kun ujummoo guddaa jilba keessa jiruun gara onneetti kan darbu yoo ta’u, meeshaan addaa (meeshaan cufiinsaa) valve cufuuf gargaara. Qorannoon akka agarsiisutti adeemsi kateetiraa kun namoota umuriin isaanii waggaa 60 gadi ta’e PFO yaaluuf baqaqsanii hodhuu caalaa bu’a qabeessa ta’a.
• Baqaqsanii hodhuu onnee : Ogeessi baqaqsanii hodhuu tokko cirracha godhee flap cufamee ni hodha. Kunis yoo mala kateetiraa hin milkoofne ta’uu danda’a. Kunis baqaqsanii hodhuu onnee banaa ykn ciccitaa xixiqqoo muraasa garaa keessaa kan minimally invasive robotically assisted patent foramen ovale repair jedhamu raawwatamuu danda’a.

Qorannoon dhiheenya kana godhame akka agarsiisutti namoota PFO qaban kanneen dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ibsa hin qabne qaban irratti PFO cufuun dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu gara fuula duraa ittisuuf gargaaruu danda’a. Filannoon wal'aansaa kamtu akka siif ta'u hakiima kee waliin haasa'uun gaariidha.

Wal’aansi miidhaa cinaa fiduu danda’aa?

Namoonni tokko tokko wal’aansa PFO irraa kan ka’e rakkoon isaan mudachuu danda’a. Rakkoowwan kun mala wal’aansaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qabu:

Wantoota qorichaan ta'uu danda'an

Yeroo qoricha akka Aspirin ykn Warfarin fudhannu wantoota armaan gadii ta’uu danda’u:

• Dhiigni dhangala'uu.
• Dhiigni gara sammuutti (Intracranial hemorrhage).

Yeroo wal’aansa kateetiraa maaltu ta’uu danda’a?

Rakkoolee beekamoo kateeterii: 1.1.

• Dhiigni dhangala’uu.
• Miidhaa ujummoo dhiigaa irratti.
• Meeshaan cufiinsaa hiikamee jira.
• Infeekshinii onnee ykn `endocarditis`.
• `PFO` sirnaan hin cufamu.
• `Dhiigni somba keessatti dhangala'uu (Pulmonary embolism)`.

Rakkoolee baay’ee hin mul’anne: 1.1.

• Embolismii qilleensaa.
• Dha’annaan onnee sirrii ta’uu dhabuu (Arrhythmia).
• `Fibrileeshinii onnee (Afib)`.
• Cardiac tamponade (dhangala’aan naannoo onneetti walitti qabamuu).

Wantoota baqaqsanii hodhuu wajjin ta'uu danda'an

Baqaqsanii hodhuun PFO cufuu rakkoolee akka:

• `Fibrileeshinii onnee (Afib)`.
• Dhiigni dhangala'uu.
• Infeekshinii.
• Haleellaa.

Balaa uumamuu PFO hir’isuuf karaan jiru jiraa?

Dhuguma balaa PFO qabaachuu hir'isuuf wanti ati gochuu dandeessu hin jiru. Waan to'achuu dandeenyu miti. Haa ta'u malee, yoo dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu (cryptogenic stroke) hin ibsamne (cryptogenic stroke) qabaatte, haala kanaaf qorannoo gochuun barbaachisaadha. Sana booda yoo barbaachisaa ta’e daftee wal’aansa argachuu dandeessa.

Haalli fayyaa nama PFO qabuu maali? Waan nama yaaddessudhaa?

Yeroo baayyee, golgaan daa’ima PFO qabu waggoota sadan jalqabaa umurii isaa keessatti guutummaatti cufama. Namoonni baay’een PFO qaban yeroo ga’eessotaatti rakkoo tokko malee jireenya guutuu, fayya qabeessa jiraatu. Kanaafuu osoo hin barbaachisin waa'ee isaa hin yaadda'inaa .

Yoon PFO qabaadhe akkamittan fayyaa koo kunuunsuu danda'a?

Tarkaanfiiwwan kana hordofuudhaan onnee keessan fayyaa taasisuu fi carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu hir’isuu dandeessu:

• Alkoolii ykn qoricha biroo fayyadamuu irraa of qusadhaa.
• Nyaata onneef fayyadu nyaadhu.
• Dhiibbaa dhiigaa (Hypertension) ykn kolestroolii olka’aa to’achuu.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu.
• Tamboo xuuxuu fi oomisha tamboo fayyadamuu dhiisaa.
• Haalota fayyaa biroo carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu kee dabalan kan akka atrial fibrillation (Afib) yaala sirrii argadhu.

Akkasumas, yeroo dheeraaf bakka tokkotti turuu dhiisuun carraa dhiigni dhangala’uu hir’isuu danda’a.

Yeroon doktora ilaaluuf gaariin maali?

Mallattoolee dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu keessaa tokko yoo qabaatte , battalumatti hakiima ilaali ykn 911 (ykn lakkoofsa balaa tasaa naannoo keetii) bilbili. Mallattoowwan kun kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’u:

• Dubbachuu ykn hubachuuf rakkachuu.
• Mataa namaa garagalchuu ykn madaallii dhabuu.
• Fuula, harka ykn miilli namaa dadhabuu ykn dadhabuu.
• Ija tokkoon ykn lamaan ijaan arguuf rakkachuu.
• Mataa dhukkubbii cimaa akka tasaa.

Ergaa Manaa Fudhachuu

Patent foramen ovale (PFO) jechuun banaa xiqqaa onnee keessatti golee mirgaa fi bitaa onnee gidduu jirudha. Namoota afur keessaa gara tokko (%25) ni miidha . Yeroo baayyee PFOn mallattoo tokkollee hin fidu, wal'aansa hin barbaadu. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko mallattoo dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu xiqqaa (mini-stroke) ta’uu danda’a. Seenaa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ykn dhiigni dhangala’uu yoo qabaatte, hakiimni kee yaala si gorsuu danda’a. Filannoon wal’aansaa qoricha, kateeterii fi baqaqsanii hodhuu dabalata. Wanti guddaan namoonni PFO qaban baay’een isaanii jireenya guutuu, fayyaa ta’e jiraachuu danda’uu isaaniiti. Yaaddoo yoo qabaattan hakiima keessan waliin haasa'uu irraa duubatti hin jedhinaa.

`PFO, patent foramen ovale, boolla onnee, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu, dhiigni dhangala’uu, dhukkuba onnee, foramen ovale