Mee waa'ee qoricha dhukkuba onnee fi walqunnamtii saalaa dadhabuuf kennamu haa barannu? (Inhibiitaroota Foosfoodiiestereesii) .

Maatii keessan keessaa namni tokko, tarii abbaan keessan ykn adeerri keessan, qoricha dhukkuba onnee, dhiibbaa dhiigaa ykn qaama saalaa dhiiraa ka’uu dhabuudhaaf qoricha fudhachaa jiru argitee ta’a. Haaluma walfakkaatuun hakiimonni qoricha adda addaa dhukkuba gogaa, dhukkuba sirna hargansuu kan akka asmii fi kkf ni ajaju.Gata qoricha baay’ee barbaachisaa ta’e kan haalawwan kana keessaa baay’ee yaaluuf oolu akka jiru beektu? Qorichootni gita sun, jechuunis Phosphodiesterase Inhibitors, har’a barreeffama kana keessatti salphaatti fi safuudhaan kan dubbannudha.

Salphaatti yoo ilaalle, Inhibitors Phosphodiesterase kun maali?

Kun maqaa walxaxaa fakkaachuu danda'a, garuu dhugumatti baay'ee salphaadha. Kunniin gita qorichoota ujummoolee dhiigaa qaama keenya keessa jiran boqochiisuu fi bal’isuuf gargaaran yoo ta’u, akka salphaatti akka naanna’an taasisa. Dhangala’aan dhiigaa yeroo fooyya’u dhiibbaan dhiigaas ni to’atama. Kanaafidha qorichi kun rakkoolee gogaa, lafee, onnee fi sombaa irraa kaasee hanga hojii walqunnamtii saalaa dhabuutti haalawwan adda addaa yaaluuf kan itti fayyadaman.

Qorichi kun qaama keessaa akkamitti hojjeta?

Qaamni keenya gosa inzaayimii Phosphodiesterases (PDEs) jedhamu of keessaa qaba. Salphaatti yoo ilaalle, inzaayimoonni akka gargaartota xixiqqoo adeemsa keemikaalaa qaama keenya keessatti raawwatamu saffisiisanii ti. Inzaayimoonni PDE kun gosoota hedduu qabu. Lakkoofsi isaanii fi addaan baafamanii jiru. Addaan isaa tokkoon tokkoon gosti inzaayimii PDE bakka addaa qaama keessatti argamudha.

Foosfoodaayistereesii Inhibiitaroota (PDE Inhibitors) sochii inzaayimoota PDE armaan olitti ibsaman ugguruudhaan hojjetu. Balbala cufuu fakkaata. Inhibitors PDE tokko tokko gosa inzaayimii tokko qofa irratti kan xiyyeeffatan (selective), kaan ammoo akka waliigalaatti inzaayimoota PDE irratti dhiibbaa uumuu danda’u (nonselective).

Haalli ijoo qoricha kanaan yaalaman maali?

Qorichootni kunneen haalawwan adda addaa kudhan ol yaaluuf hayyamamaniiru. Mee gosoota gurguddoo tokko tokko haa ilaallu.

Dhukkuboota onnee fi sirna marsaa dhiigaa

• Decompensated heart failure: Yeroo onneen dadhabee akka barbaachisummaa isaatti dhiiga gara qaamaatti paampii gochuu dadhabu.
• Dhiibbaa dhiigaa sombaa: Dhiibbaa dhiigaa ujummoolee dhiigaa somba keessa jiran keessatti olka’uu.
• Dhiigni gara qaama saalaa hir’achuu (Peripheral artery disease - PAD): Dhiigni dhiiga gahaa dhabuu, keessumaa gara miilaatti.
• Baqaqsanii hodhuu booda dhiigni akka hin dhangalaane ittisuu: Baqaqsanii hodhuu booda dhiigni akka hin dhangalaane gochuun haalawwan balaa akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu, dhukkuba onnee fi dhukkuba sombaa (pulmonary embolism) fiduu danda’a. Isaan ittisuu.
• Thrombocythemia: Garmalee oomisha pilaateleetii, kan dhiigni akka dhangala’u gargaaru.

Dhukkuboota inflammatory gogaa fi lafee dugdaa

• Ekziimaa (Atopic dermatitis): Infeekshinii, gogaan namaa diimachuu.
• Dhukkuba psoriasis: Haala inflammatory gogaa kan sirni ittisa qaamaa garmalee socho’uu irraa kan ka’e dhufu.
• Dhukkuba psoriatic arthritis: Infeekshinii lafee dugdaa kan dhukkuba psoriasis waliin uumamu.

Dhukkuboota sirna walhormaata dhiiraa wajjin walqabatan

• Benign prostatic hyperplasia: Sababa kaansarii hin taane irraa kan ka’e ujummoon piroostaatii dhiita’uu.
• Dhibee ka’uu dadhabuu: Qaama saalaa dhiiraa ka’uu irratti rakkina.

Dhukkuboota sirna hargansuu

• Dhibee sombaa yeroo dheeraa (Chronic obstructive pulmonary disorder) (COPD): Garee dhukkuboota hafuura baafachuuf rakkatan.
• Neonatal apnea: Rakkoo hafuura baafachuu kan daa’imman yeroo malee dhalatan, keessumaa kanneen torban 7 dura dhalatan irratti mul’atu .

Faayidaan qoricha kanaa maali?

Qorichoota kana fayyadamuun faayidaa hedduu qaba.

• Bifa mijataa: Isaan kun bifa kiniinii afaaniin fudhatamuu, kiriimii bakka bu’uu fi qoricha IV lilmoodhaan dhufu. Qorichootni tokko tokko guyyaa guyyaan fudhatamuu kan qaban yoo ta’u, kaan immoo yeroo barbaachisaa ta’etti qofa fudhatamuu danda’u.
• Yaala xiyyeeffannoo: 1.1.Akkuma armaan dura ilaalle, wal’aansi gosa inzaayimii PDE murtaa’e qofa irratti xiyyeeffachuu waan danda’uuf, miidhaa hin barbaachifne baay’ee hir’achuu danda’a.
• Faayidaa qoricha tokkoo hedduu: Yeroo tokko tokko dhukkuboonni lama waliin uumaman qoricha tokkoon yaaluun ni danda’ama. Fakkeenyaaf, namni piroostaatii guddate fi qaama saalaa dhiiraa ka’uu dadhabe tokkoof qoricha PDE-5 inhibitor tadalafil jedhamu kennamuu danda’a. Haaluma walfakkaatuun Apremilast dhukkuba psoriasis fi psoriatic arthritis lamaan isaanii yaaluuf fayyadama.

Miidhaa fi balaa isaas haa beeknu.

Akkuma qoricha kamiyyuu, kunniin miidhaa cinaa fiduu danda’u. Miidhaan cinaa kun baay’inaan gosa PDE inhibitor fudhachaa jirtu irratti hundaa’a.

Armaan gaditti miidhaa cinaa gosoota qoricha ijoo wajjin walqabatee dhufuu danda’u tokko tokko ni ibsa.

Qoricha kana yoom fudhachuu hin qabdan?

Qorichi kun namoota tokko tokkoof balaa qabaachuu mala. Haalota armaan gadii keessaa tokko yoo qabaattan qoricha kana fudhachuu keessan dura hakiima keessan waliin haasa'uun keessan hin oolu.

• Inhibiitara PDE kamiifuu: Yoo kanaan dura qoricha ykn wanta kamiyyuu irratti alarjii cimaa (hypersensitivity) qabaatte.
• Cilostazol (PDE-3): Kun yoo gosa dhukkuba onnee kamiyyuu qabaattan hin gorfamu.
• Inhibiitaroota PDE-5: Yoo dhukkuba onnee cimaa qabaatte, dhiheenya kana dhukkuba onnee ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’e, ykn angina tasgabbaa’aa hin taane yoo qabaatte kanneen fudhachuu irraa fagaachuu qabda.
• If you are taking nitrates , PDE-5 inhibitors fudhachuun dhiibbaan dhiigaa keessan garmalee gadi bu'uu danda'a.
• Inhibiitaroota PDE tokko tokko (fkn. Cilostazol) yoo rakkoo dhiiguu qabaatte mijatoo miti.

Yeroo ulfaa fayyadamuu

Yoo ulfa taate ykn ulfa ta’uuf karoorfatte, gosoota PDE inhibitors tokko tokko fudhachuu irraa fagaachuun ogummaa ta’uu danda’a. Waa'ee kanaa doktora kee mariisisi.

Yoom hatattamaan doktora ilaaluu qabda?

Yeroo qoricha kana fayyadamtan mallattoolee hin baratamne yoo isin mudatan hakiima keessanitti himuun gaariidha. Haa ta’u malee, kanneen armaan gadii keessaa tokko yoo uumame, osoo hin tursiisin gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala tokkoo deemaa.

• Mallattoolee dhukkuba onnee:Wantoota akka dhukkubbii garaa, dhiphachuu, hafuura baafachuun rakkachuu, dafquu, garaa kaasaa, garaa kaasaa.
• Priapism: Qaama saalaa dhukkubsataa kan ta’ee fi sa’aatii 4 ol kan turu yoo ta’u, osoo walqunnamtii saalaa hin kakaasiin. Kun haala hatattamaan yaala barbaadudha.
• Mul’ata ykn dhageettii tasa dhabuu/hir’achuu: Isaan kun osoo miidhaa dhaabbataa hin uumamin dura yaalamuu qabu.

Qorichootni kun baay’ee barbaachisoodha, lubbuu namaa kan baraaruu fi qulqullina jireenyaa kan guddisudha. Garuu yeroo hunda gorsa hakiimaa fi dozii ajajame qofaan fudhatamuu qabu.