Atis "fits" akkanaa qabdaa? Garuu sun dhukkuba garaachaa mitii? (Psychogenic Nonepileptic Seizure - PNES) Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Mee yaadi, akka tasaa akka waan dhukkubni garaachaa sitti dhagahamu, qaamni kee akka raafamu, tarii immoo of wallaaluu dandeessa... sirriitti akkuma dhukkuba garaachaa qabdu. Garuu beekta, kun yeroo hunda sababa dhukkubbii qaamaa jijjiirama tokko tokkoon sochii elektirikii sammuu keessaatiin dhufu irraa kan ka'e miti. Yeroo tokko tokko waan adda ta'uu danda'a, garuu akkas fakkaachuus ni danda'a. Har'a waa'ee haala akkasii, kan hakiimonni `(Psychogenic Nonepileptic Seizure - PNES)`, ykn `(Functional Seizures - FS)` jedhanii waamu dubbanna. Kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'us, salphaatti haa hubannu.

`(PNES)` kun sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, PNES taateewwan walduraa duubaan mallattoolee dhukkuba garaachaa wajjin baay'ee walfakkaatan, jechuunis taateewwan walduraa duubaan akka "fit" dhufanii fi deemaniidha. Garuu wanti guddaan kunniin sochii elektirikii sammuu keessatti hin baramneen kan uumaman miti . Dhukkubni garaachaa sochii elektirikii sammuu jeequmsa uumuun kan dhufudha. Garuu PNES keessatti akkas miti.

Kanaafuu wantootni kun maaliif ta’u? Dhugumatti wantoota tokko tokkoof sirna narvii keenya keessatti, jechuunis sirna miiraa qaama keenyaaf deebii taʼanii kan uumamanidha . Wantoonni sun maali?

• Sababoota qaamaa: Tarii miidhaan, waan akka dhukkubbii itti fufiinsa qabuu.
• Dhiibbaa naannoo: Dhiibbaa xiinsammuu cimaa naannoo kee irraa dhufu, jechuunis dhiphina.
• Taateewwan gaddisiisaa durii: Tarii taatee dagachuu hin dandeenyee fi sammuu kee irratti dhiibbaa guddaa geessise tokkotu ture taʼa.

Wanti guddaan yoo haala kana qabaatte "fit" ati qabdu dhugaa ta'uu isaati. Waan itti yaaddee ykn fakkeessaa hojjettu miti. Yeroo ta'u to'annoo hin qabdu, waan to'annaa kee ala ta'uudha. Dursa kana hubachuun baay’ee barbaachisaadha. Haalli kun jireenya kee irratti jeequmsa guddaa ta’uu danda’a, garuu gargaarsa argachuun ni danda’ama.

Yeroo tokko tokko hakiimonni haala kana `(Functional Neurological Disorder - FND)` jedhanii waamu. Sababni kanaas mallattoolee kunniin hojii sirna qunnamtii sammuu jeequmsaa jedhamee ibsamuu danda'a. Gariin kana akka waan akka rakkoo ``software'' kompitara tokkoo, jechuunis sagantaalee irratti mul'atutti ibsu. Kunis ``haleellaa saayikoojeenikii kan dhukkuba garaachaa hin qabne``, ``kutaalee`` ykn ``spells`` jedhama.

Mallattoon `(PNES)` maali?

Mallattoon guddaan haala kanaa "fit" kan jedhamudha. Garuu kun nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a.

Namoonni tokko tokko akkuma ``Tonic-clonic seizures,`` kanneen gosoota dhukkuba garaachaa ciccimoo ta'an keessatti qaama guutuu raafamuu fi raafamuu danda'u. Kaan immoo qaamni isaanii raafamuu fi qaxxaamuruu isaan mudachuu dandaʼa. Yeroo tokko tokko, yeroo gabaabaaf of wallaalanii mul'achuu danda'u, akkuma ``Absence seizures,`` ykn akka ``Drop attacks.`` keessatti akka tasaa lafatti kufanii mul'achuu danda'u.

Mallattoolee PNES baay’inaan mul’atan keessaa muraasni kun:

• Jijjiirama akkaataa sochii qaamaa: qaamni qaamaa karaa adda addaatiin jigsuu fi qaxxaamuruu.
• Qaamni osoo of wallaaluu raafamuu: Yeroo tokko tokko qaamni raafamuus, hamma tokko wantootni naannoo kee ta’an sitti dhaga’amuu danda’a.
• Ija cufachuu fi deebii kennuu dhiisuu.
• Qaama guutuu daqiiqaa 10 ol kan turu raafama: "Fit" dhukkuba garaachaa yeroo baayyee yeroo dheeraa kana hin turu.
• Of wallaaluu dhabuu.
• Miila haala qindoomina hin qabneen socho’u.
• Sochii qaama saalaa.
• Mataan saffisaan gamaa gamana raafamuu.

"Fit" kanaan alatti, dhimmoota fayyaa sammuu bu'uuraa irraa kan ka'e mallattoolee biroo si mudachuu danda'a. Fakkeenyaaf:

• Yaaddoo
• Mukuu hamaa
• Haleellaa rifachuu
• Dhibee dhiphina boodaa (PTSD) .

Sababoonni `(PNES)` maal fa'a?

Qorattoonni mallattoon FS dhiphina adda addaa qaama, sammuu fi hariiroo hawaasummaa kee irratti dhiibbaa geessisan walitti makamuun akka dhufu amanu. Kunis moodeela baayoosaayikooshawaasummaa jedhama. Kana jechuun dhiibbaa naannoo sadan irraa dhufuun kan dhufu ta’uu danda’a: baayoloojii, xiinsammuu fi hawaasummaa.

Kana malees, wantootni kun haala kanaaf gumaachuu danda’u:

• Miira hubachuu fi ibsuuf rakkachuu: Namoonni tokko tokko sirriitti wanta itti dhagaʼamu jechootaan ibsuu hin dandaʼan.
• Rakkoo adeemsa sensorimotor: Kana jechuun sammuun ergaawwan miira keenya irraa dhufan kan akka ijaa fi gurra keenya gara hojiitti jijjiiruuf rakkata.
• Dhiphina qaamaa fi sammuuf deebii sirrii hin taane: Amala baay’ee mufachuu fi rakkoo xiqqaa illee dandamachuu dadhabuu.

Akkasumas dhiibbaan jeneetikii haalli kun akka uumamu hamma tokko gahee qabaachuu akka danda’u amantaan jira.

Yeroo baayyee, haalli fayyaa sammuu bu'uuraa sababa "fits" kanaa ta'uu danda'a. Haalli baay’inaan mul’atu:

• Rakkoo yaaddoo kan rifachuu wajjin dhufu
• Dhibee dhiphina sammuu
• Jeequmsa addaan ba’uu (dissociative disorders).
• Rakkoo miiraa
• Rakkoo dhuunfaa
• Dhibee dhiphina boodaa (PTSD) .
• Dhibee mallattoolee qaamaa (Somatic symptom disorder).
• Rakkoo itti fayyadama wantootaa

Qabxiilee balaa `(PNES)` guddisuuf

Haala kanaan qabamuudhaaf carraa guddaa qabaachuu dandeessa yoo:

• Yoo ijoollummaa keetti miidhaa qaamaa, saalaa ykn miiraa ykn tuffii sirra gahe.
• Yoo taatee baayyee rakkisaa ykn nama gaddisiisu si mudate.
• Yoo dhukkuba yeroo dheeraa kan akka dhukkubbii yeroo dheeraa ykn fibromyalgia tiin qabamte.

PNES yeroo baayyee dargaggummaa ga’eessota ta’ee kan jalqabu yoo ta’u, garuu umurii kamiyyuu keessatti jalqabuu danda’a.

Rakkoolee sababa `(PNES)` tiin dhufuu danda'an

Yeroo "fit" kun uumamu dammaqina ykn dammaqina hunda dhabuu dandeessa. Kanaaf balaa fi miidhaan qaamaa ol’aanaadha. Yeroo tokko tokko, kun lubbuu namaa illee balaadhaaf saaxiluu dandaʼa. Mee yaadi, kun utuu konkolaataa oofaa jiranii ykn bakka olkaʼaa taʼetti utuu taʼee maaltu akka taʼu yaadi.

Atis wallaalummaa, salphina ykn sodaa irraa kan kaʼe namoota kaan irraa fagaachuu fi hawaasa irraa adda baʼuu jalqabuu dandeessa. Kunis namoota jaallattu, hiriyoota kee fi wantoota duraan itti gammadde irraa akka fagaattu si gochuu dandaʼa.

Fit akkanaa qabaachuun fayyaa sammuu keessan irrattis dhiibbaa guddaa qabaachuu danda'a. Fiit (FS) qabaachuun carraa yaada of ajjeesuu qabaachuu kee dabaluu danda’a. Yaadota kana yoo qabaattan gargaarsa argadhaa. Ati kophaa kee miti. Nama amanattu waliin haasa’i, ykn doktora ykn gorsaa gahumsa qabu ilaali. Gargaarsa argachuuf hanga rakkoon si mudatutti gonkumaa eeguu hin qabdu.

Doktooronni PNES akkamitti adda baasu?

PNES mallattoon isaa dhukkuba garaachaa wajjin baay’ee waan wal fakkaatuuf adda baasuun rakkisaa ta’uu danda’a. Doktarri kee qorannoo viidiyoo (EEG - electroencephalogram) fayyadamuun dhukkubbii garaa kaasaa galmeessuun adda baasuu danda’a.

EEGn mallattoo elektirikii sammuu keessan keessa jiru safaree galmeessa. Yeroo EEG hojjettu, ogeessi tokko gogaa gogaa mataa keetii irratti sibiilota xixiqqoo (elektiroodii) kaa’a. Elektiroodonni kun maashinii waa’ee sochii sammuu keessanii odeeffannoo doktoraaf kennu waliin walqabsiifamaniiru.

Yoo "fit" ati qabdu `(PNES)` ta'e, jechuunis rakkoo hojii sammuu keetii ta'e, qorannoon `(EEG)` yeroo "fit" ta'ettillee sochiin elektirikii sammuu idilee ta'uu agarsiisa. Haa ta'u malee, nama dhukkuba garaachaa qabu keessatti, `(EEG)` yeroo "fit" sochii elektirikii hin baramne agarsiisa.

Namoonni haala kana qaban hedduun jalqaba irratti dhukkuba garaachaa akka qaban dogoggoraan adda baafama. Akkasumas, baayyee yeroo muraasaaf, namni tokko "fits" fi ``PNES'' dhukkuba garaachaa lamaanuu qabaachuu danda'a.

`(PNES)` akkamitti ilaalama?

Qorannoon akka agarsiisutti gosti yaala sammuu Cognitive Behavioral Therapy (CBT) jedhamu yaala PNES .

Akkasumas hakiimni kee haalawwan bu’uuraa (kan akka dhiphina sammuu) kanneen dhukkuba sitti fiduu danda’an kamiyyuu akka to’attu si gargaara. Kunis qoricha farra dhiphina sammuu, akka hakiimni kee ajajetti, CBT malees fudhachuu dabalata ta’uu danda’a.

Hunda caalaa qorichi farra dhukkubbii garaachaa haala kana yaaluuf bu’a qabeessa miti (PNES).

Xiqqoo waa'ee wal'aansa `(CBT)` `(PNES)`

Cognitive Behavioral Therapy (CBT) gosa gorsaa yoo ta’u, sammuu fi qaamni kee wantoota kaka’umsa adda addaa irratti akkamitti akka deebii kennu akka baruuf si gargaarudha. Akkasumas yaadni kee miiraa fi amala kee irratti dhiibbaa akkamii akka qabu hubachuuf si gargaara. Gorsaan fayyaa sammuu yaada, miiraa fi amala fayya-dhabeessa kee adda baasuu fi jijjiiruuf si gargaaruu danda’a, akkasumas taateewwan dhiphina si mudatan haala bu’a qabeessa ta’een akka dandamattu si gargaaruu danda’a.

CBTn siif hin mijanne yoo sitti dhaga'ame, hakiimni kee "FIT" ykn mala gorsaa biroo qormaata sammuu kee akka to'attu si gargaaruu danda'a.

Yeroo gorsaa keessan gorsaa keessan waliin yeroo hunda wal argitu. Waliin ta'uun yaadni keessan miira keessanii fi "fit" keessan irratti dhiibbaa akkamii akka qabu caalaatti ni barattu. Sana booda waliin ta’uun galma kaa’attanii galmaan ga’uuf ni hojjattu. Yeroo PNES bulchitu galmoota akka:

• Waa’ee qorannoo kee caalaatti baruu.
• Dhiphina kan darbe ykn kan ammaa adda baasuu fi karaa itti gadhiisan barbaaduu.
• "Fit" tokkoof kaka'umsa waliigalaa adda baasuu fi bulchuu.
• Dandeettii bulchiinsa miiraa guddisuu (fkn. tooftaalee boqonnaa).
• Qulqullina jireenya keetii (hariiroo, barnoota, hojii fi kkf) irra deebitee ijaaruu.

Kaayyoon kee sirriitti akka kanaa yoo hin taane homaa miti. Kaayyoon nama kamuu fedhii isaa irratti hundaa'uun adda adda.

Ga'eessotaaf, hakiimni keessan sagantaa ``Neurobehavioral therapy'' jedhamu yaada kennuu danda'a.Kun gosa wal'aansaa kitaaba hojii fayyadamu yoo ta'u, daree fudhachuu wajjin wal fakkaata. Walgahii torban torbaniin godhamu irratti argamta, kunis gara daqiiqaa 45 wal’aansa of keessaa qaba. Akkasumas ``ramaddii shaakala'' mana keessatti akka hojjettu siif kennama. Kunis sochiiwwan akka joornaalii qabachuu ykn sagantaa hawaasummaa irratti hirmaachuu dabalatee ta’uu danda’a. Torban torbaniin waan baratte irratti ijaartee hamma ogummaawwan tokko tokko qabattutti kana itti fufuu dandeessa.

Yoom doktora koo ilaaluu qaba?

Gorsi miira hedduu ofirraa ittisaa turte ykn illee hin yaadne fiduu danda’a. Miirri kee to’annaa ala akka jiru yoo sitti dhaga’ame, ykn yoo nageenyi sitti dhaga’ame, gorsaan kee imala kana irratti si gargaaruuf akka jiru yaadadhu. Waa’ee wal’aansa keessanii gaaffii qabdan kamiyyuu irratti mari’achuuf ykn isin gargaaruuf hakiimota keessan qunnamuun baay’ee barbaachisaadha.

`(PNES)`f wal'aansa booda maal eeguu danda'a?

PNES haala jireenya kee irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda’uudha. Haa ta'u malee, qorannoo fi yaala sirrii ta'een mallattoon dhukkubaa fooyya'uu danda'a.Namoonni tokko tokko gorsa hakiima isaanii hordofuu fi gorsa irratti dammaqinaan hirmaachuudhaan "fit" isaanii guutummaatti akka bade ykn baay'ee hir'achuu isaanii gabaasu. Doktarri kee haala kee irratti hundaa’uun maal akka eeggattu odeeffannoo hundarra gaarii ta’e siif kennuu danda’a.

Dhiphinni PNES kee fidaa akka jiru baruun caalaatti dhiphina sitti fiduu danda'a! Garuu ta'uu hin qabu. Gareen eegumsa fayyaa kee murtii malee qorannoo kee akka hubattu si gargaaruuf achi jira. Waliin ta’uun mallattoolee keessan hir’isuuf karoora baasuu fi haala fayyaa sammuu bu’uuraa kamiyyuu yaaluun ni danda’ama.

Doktooronni kee ogummaawwan yeroo gorsaa keetti barattu akka shaakaltu si jajjabeessa. Akkuma jireenya keessatti waan kamiyyuu carraaqqii guddaa yoo goote bu'aan kee fooyya'aa ta'a. Dandeettii haaraa horachuuf yeroo fudhata, kanaaf battalumatti yoo hin arganne abdii hin kutatin. Doktooronni kee tarkaanfii hunda si deeggaru.

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

PNES haala dhugaadha, waan itti yaaddee hojjettu miti. Adda baasuun rakkisaa ta’uu danda’us, adda baasuu fi yaala sirrii ta’een, keessumaa CBTn hamma guddaa to’achuun ni danda’ama. Mallattoolee kana yoo qabaattan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu hin qaana'inaa ykn hin sodaatinaa. Kophaa kee akka hin taane yaadadhu, gargaarsi ni argama. Fayyaan sammuu kee akkuma fayyaa qaama keetii barbaachisaa dha. Kanaaf sanas kunuunsi.

`PNES, dhukkubbii dalagaa, dhukkubbii garaachaa hin taane, dhukkubbii saayikoojeenikii, dhukkubbii garaa kaasaa, dhiphina, dhukkubbii garaachaa hin taane, fayyaa sammuu, fit