Garaa kee irratti balaan si mudatee? Mee waa'ee sombaa (pulmonary contusion) haa barannu?

Akka tasaa garaa kee irratti rukuttaa cimaan yoo si mudate, wanti guddaan akka si mudate sitti hin dhagaʼamu taʼa. Haa ta'u malee somba keessaan miidhamuu danda'a. Har'a waa'ee haala hamaa yeroo akkasii mudachuu danda'u, jechuunis somba ciccituu (pulmonary contusion) dubbanna. Kun xiqqoo hamaadha, kanaaf kana irratti baay'ee haa dammaqnu. Odeeffannoo kana beekuun siifi namoota jaallattu si gargaara.

Salphaatti yoo ilaalle, sombaa jechuun maali?

Mee yaadi, yeroo kirikeeti taphattu kubbaa saffisaatiin harka kee yeroo rukutamu, ykn osoo fiigduu bakka tokkotti yeroo rukutamtu, yeroo tokko tokko naannoon sun bifa diimaa taʼee, dhiitaʼuu fi ni madaaʼa. Somba irrattis kanumatu raawwatama. Somba ciccituu jechuun sababa rukuttaa cimaa garaa irraan kan ka’e miidhaa somba irra gahu yoo ta’u, ykn caalaatti sirriitti yoo dubbanne, madaa somba keessaa uumamuudha.

Akkasitti ta'a. Garaa kee irratti rukuttaa cimaan yommuu si mudatu, ujummoon dhiigaa xixiqqoo somba keessa jiran ni miidhama. Sana booda, ujummoolee dhiigaa miidhaman sana irraa dhiigni fi dhangala’oon qaamaa kan biroo gara tishuu sombaatti dhangala’uu jalqaba. Madaa irraa dhiiguu fakkaata, yeroo kana garuu somba keessa jira. Dhiigni fi dhangala’aan walitti qabamuu kun somba sirnaan akka hojjetu taasisa, kunis oksijiinii fudhachuu fi kaarboon daayi’oksaayidii ofirraa baasuu jechuudha.

Kun rakkoolee lubbuu namaa balaa irra buusan fiduu waan danda’uuf haala hamaa dha. Kanaafidha hakiimonni nama haala kana keessa jiru kutaa yaala cimaa hospitaalichaa (ICU) keessatti kaa'anii itti dhiyeenyaan kan hordofan.

Mallattoon kanaa maali?

Mallattoon sombaa battalumatti mul’achuu danda’a, ykn miidhaan irra ga’ee sa’aatii ykn guyyoota booda illee mul’achuu danda’a. Yeroo tokko tokko mallattoon isaa jalqaba irratti baayyee salphaadha. Kanaafidha yeroo miidhaan garaa si mudate kana beekuun barbaachisaa ta'e.

Mallattoowwan gurguddoon mul’achuu danda’an:

• Hafuura baafachuun rakkachuu ykn hafuura baafachuu dadhabuu: Hafuura baafachuun akka si rakkisu, ykn akka waan hafuura baafachuuf cimtee hojjechuu akka qabdu sitti dhaga’amuu danda’a.
• Qufaa: Qufaa goggogaa ta’ee jalqabee gara qufaa fincaanii waliin guddachuu danda’a.
• Wheezing: Sagalee yeroo hafuura baafannu kan dhageessisu: Sagalee gadi aanaa fi gungumaa garaa keessaa dhufu fakkaata.
• Tachycardia: Onneen yeroo idilee caalaa saffisaan dha'a.
• Dhiiga qufa'uu: Kun mallattoo cimaadha. Dhiiga xiqqoollee dafqa keetiin yoo qufaate hin tuffatin.
• Dhukkubbii garaa: Dhukkubbiin garaa keessattuu yeroo hafuura baafannu yeroo qufaan hammachuu danda’a.
• Madaa garaa irratti mul’atu: Bakki balaan kun itti mudate halluu diimaa fi madaan mul’achuu danda’a.

Mallattoowwan kun qufaa xiqqoo fi hafuura baafachuuf rakkachuu irraa kan jalqaban yoo ta’u, suuta suutaan hammaataa ta’uu danda’u. Kanaafuu, balaan garaa irratti yoo jiraate mallattoolee kanaaf xiyyeeffannoo guddaa kennuun barbaachisaadha.

Haalli kun akkamitti uuma?

Sababni guddaan garaa citaa rukuttaa cimaa ykn balaa garaa irra gahudha. Kun karaa lama ta’uu danda’a:

1. Blunt force trauma: Kana jechuun waan qara hin qabneen garaa rukutuu jechuudha. Fakkeenyaaf:

• Balaa konkolaataa: Sababni baay’inaan mul’atu kana. Balaa konkolaataa, vaani ykn konkolaataa sadii yaabbachaa osoo jiranii, garaan isteeriingii, daashboordii ykn teessoo qaama fuuldura jiru rukutuu danda’a. Yoo sabbata teessoo uffattellee yoo balaan sun garmalee cimaa ta’e garaan kee miidhamuu danda’a.
• Olka’iinsa irraa kufuu: Bakka olka’aa, kan akka muka, sadarkaa ykn gamoo irraa yoo kufte, garaan kee lafa ykn waan biraa rukutuu danda’a.
• Balaa ispoortii: Ispoortii akka raagbii fi kubbaa miilaa keessatti miidhaan garaa walitti bu’iinsa ykn kufaatii irraa dhufuu danda’a.
• Ciminaan rukutamuu: Yeroo wal lolan ykn nama biraatiin garaa keessatti cimsee rukutamuu.
• Dho’iinsa: Dambaliin dho’iinsaa dho’iinsi uumamu somba miidhuu danda’a.

2. Miidhaa garaa keessa seenuu: Kana jechuun wanti qara qabu gogaa keessa seenee gara garaa keessa gad fageenyaan seena. Fakkeenyaaf:

• Madaan waraanaa madaa meeshaa qara qabu kan akka cileetiin dhufudha.
• Dhukaasa qawwee.

Balaa gosa kana keessatti ujummoon dhiigaa naannoo sombaa miidhamuun dhiigaa fi dhangala’aan tishuu sombaa keessatti akka kuufamu taasisa.

Eenyuutu caalaatti balaadhaaf saaxilama?

Dhugaa dubbachuuf namni miidhaan garaa irra gahe kamiyyuu dhukkuba sombaa (pulmonary embolism) qabamuuf saaxilama. Haa ta’u malee, daa’imman xixiqqoo haala kanaan rakkoolee ciccimoo isaan mudachuuf carraa guddaa qabu.

Mee yaadi, lafeen garaa ijoollee xixiqqoo baay’ee cimaa miti, garaan isaaniis baay’ee kan socho’udha. Kanaaf rukuttaa xiqqoo yoo argattellee dhiibbaan kallattiin gara sombaatti deemuu danda'a. Akkuma yeroo baaloonii bishaaniin guutame rukuttu, rifachuun sun karaa hunda seena.Qaamni garaa namoota ga’eessotaa xiqqoo waan cimaa ta’eef, somba hamma tokko eegumsa argateera. Garuu ijoolleen sana hin qaban. Kanaaf, garaan daa'imaa yoo miidhame addatti of eeggannoo gochuu qabda.

Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?

Somba ciccituun dhimma salphaa miti. Rakkoolee ciccimoo, lubbuu namaa illee balaadhaaf saaxilan fiduu danda’a. Kanaafidha dafanii yaala barbaaduun barbaachisaa kan ta'e.

Rakkoowwan gurguddoon uumamuu danda’an:

• Dhukkubni sombaa: Somba yeroo miidhamu dhiigni fi dhangala’aan naannoo sanatti walitti qabamuun jarmii akka guddatan haala gaarii uuma. Kunis somba keessatti infekshinii kan sombaa jedhamu fiduu danda'a.
• Dhukkuba Hafuura Baafannaa Cimaa (ARDS): Kun haala baayyee hamaa dha. Yeroo somba akka malee miidhamu, akka tasaa hafuura baafachuun baay’ee rakkisaa ta’a. Somba oksijiinii sirnaan gara dhiigaatti xuuxuu hin danda’u. Kunis hatattamaan yaala barbaada.
• Hypoxia: Salphaatti yoo ilaalle, hanqina oksijiinii tishuuwwan qaamaa bira gahuu. Haalli kun kan uumamuu danda’u yeroo somba miidhame, kunis oksijiinii sirnaan akka hin jijjiiramne taasisa.
• Hypercapnia fi Respiratory Acidosis: Haalli kun hammi kaarboon daayi’oksaayidii dhiiga keessa jiru garmalee yeroo dabaluudha. Kunis kan uumamu yeroo somba kaarboon daayi’oksaayidii sirnaan baasuu dadhabudha.

Rakkoolee akka kanaa irraa of eeguuf, dhukkuba sombaatiin wal’aansa hatattamaa barbaaduu fi gorsa ogeessa fayyaa hordofuun baay’ee barbaachisaadha.

Doktooronni kana akkamitti adda baasu?

Yeroo miidhaan garaa irra gahe gara hospitaalaa deemtu, hakiimonni jalqaba miidhaan sun akkamitti akka mudatee fi mallattoolee maaltu si mudachaa akka jiru si gaafatu. Sana booda, somba kee ciccituu fi dhiisuu isaa adda baasuuf, somba kee suuraa (`fakkii`) ni kaasu. Malli kanaaf itti fayyadaman gurguddoon:

• Raajii garaa: Kunis somba keessatti madaan ykn dhangala’aan walitti qabamuu isaa adda baasuuf gargaaruu danda’a.
• Altiraasaawundii garaa (thoracic ultrasound): Kun mala biraa haala sombaa sakatta’uuf gargaarudha.
• CT scan (`CT scan` - `Computed Tomography scan`): Kun suuraa ifa ta'ee fi bal'aa ta'e kan X-ray caalaa fudhachuu danda'a. Kunis somba irratti miidhaa hangamii akka qaqqabe, madaan sun hammam akka guddate fi kkf sirriitti ilaaluuf gargaaruu danda’a.

Odeeffannoo qorannoowwan kana irraa argamu irratti hundaa’uun, hakiimonni somba kee akka sitti dhaga’amuu fi hammam akka hamaa ta’e murteessu.

Wal’aansi isaa maali?

Sirumayyuu, yaaliin addaa kan dhukkuba garaachaa (contusion) hin jiru. Miilli dhiita'e ofumaan akka fayyu eeguuti. Haa ta’u malee, kun miidhaa somba irratti waan ta’eef, hakiimonni hanga inni fayyutti akka gaariitti si kunuunsuuf, rakkoolee mudachuu danda’an ittisuuf, akkasumas akka sitti mijatu si gargaaru. Kana ``kunuunsa deggersaa`` jennee waamna.

Wal'aansoowwan hakiimonni kanaaf itti fayyadaman keessaa muraasni kunooti:

• Yaala oksijiinii: Hafuura baafachuun yoo rakkatte ykn hammi oksijiinii dhiigaa kee gadi bu’e oksijiiniin siif kennama.
• Qoricha dhukkubbii namatti fidu kennuu: Qorichootni dhukkubbii garaa hir’isuuf kennama. Dhukkubbiin yeroo hir'atu hafuura baafachuu fi qufa'uun siif salphata.
• Qulqullina sombaa: 1.1.Kun baay’ee barbaachisaa dha. Yeroo somba miidhamu dafqi keessaa walitti qabamuu danda’a. Dafqi kun yoo gadi lakkifamuu baate infekshinii kan akka sombaa fiduu danda’a. Kanaafuu, hakiimonni fi narsoonni hafuura dheeraa akka fudhattanii fi sagalee guddaadhaan akka qufaaftan isin jajjabeessa. Meeshaa xiqqoo si gargaaru siif kennuu danda’u, ykn narsii tokko dhuftee dugda kee si rukutee dafqa akka laaffisu gargaarti.
• Dhangala’aa dhangala’uu: Dhangala’aan baay’een naannoo sombaatti kuufamee yoo hafuura baafachuun rakkisaa ta’e, dhangala’aa sana akka ba’uuf tuubii xiqqaan galchuu barbaachisa ta’a.
• Miidhaa sana suphuudhaaf baqaqsanii hodhuu: Somba ykn kutaalee garaa biroo irratti miidhaa guddaan yoo jiraate, suphuudhaaf baqaqsanii hodhuu barbaachisuu danda’a.
• Qilleensa makaanikaal: Haalli kee baay’ee cimaa ta’ee ofuma keetiin hafuura baafachuu yoo dadhabde, hafuura baafachuuf maashinii waliin walqabsiisuu si barbaachisuu danda’a. Kunis yeroo baay’ee kutaa yaala cimaa keessatti raawwatama.

Kun hundi kan raawwatamu qaama kee gargaaruuf osoo somba kee suuta suutaan fayyu.

Fayyisuuf yeroo hammamii fudhata?

Yeroo baayyee somba ciccituun fayyuuf gara torban tokkoo fudhata. Haa ta’u malee, hamma dhiita’uu sanaa irratti hundaa’uun yeroo dheeraa hospitaala turuun si barbaachisuu danda’a. Namoonni tokko tokko miidhaa somba ykn garaa isaanii irra gahe suphuudhaaf baqaqsanii hodhuu isaan barbaachisuu dandaʼa.

Namoota sombaa qaban keessaa gara %20 dhukkuba sombaatiin qabamu. Kanaaf qulqullina sombaa gaarii eeguun baay’ee barbaachisaadha, kunis dafqa qufa’uu fi gadi fageenyaan hafuura baafachuu jechuudha. Wantoota kana yoo hojjettan carraa rakkoolee mudachuu danda’u hir’isuu akka dandeessan hakiimonni ni dubbatu.

Bu’aan yeroo dheeraa maal fa’a?

Erga somba ciccituun fayyee boodas namoonni tokko tokko waggootaaf hojiin sombaa hamma tokko hir’achuu danda’a. Kunis keessumaa yeroo sochii qaamaa godhan hafuura baafachuu irratti rakkina tokko tokko fiduu danda’a. Kana malees, madaan (`(Fibrosis)`) yeroo tokko tokko somba keessatti uumamuu danda'a. Cirrachi kun sochii sombaa hir’isuu fi gahumsa hafuura baafachuu hir’isuu danda’a.

Sadarkaan du’a akkam?

Ciccitiinsi sombaa hangam akka lubbuu namaa galaafatu sirriitti dubbachuun rakkisaadha. Kunis haala kanaan miidhaan biroo uumamuu waan danda’uuf. Haa ta’u malee qorannoon akka agarsiisutti %14 hanga %40 gidduutti ta’uu danda’a . Kun haalli kun hammam hamaa ta’uu akka danda’u agarsiisa. Kanaafidha yaala hatattamaa argachuun baay’ee barbaachisaa kan ta’e.

Ittisa ni danda'amaa?

Karaan sombaa ittisuuf gargaaru miidhaa garaa irra gahu irraa of eeguu qofa. Wantoonni hundi keenya gargaaruu dandeenyu jiru:

• Yeroo hunda konkolaataa keessa yeroo yaabbattan sabbata teessoo uffadhaa. Konkolaataa qofa keessatti osoo hin taane, yoo danda'ame konkolaataa miila sadii fuuldura yaabbannus sabbata teessoo uffachuun gaariidha. Akkasumas, daa’imman xixiqqoo konkolaataa keessatti yeroo geejjiban teessoo konkolaataa daa’immanii isaaniif mijatu fayyadamuu.
• Yeroo konkolaachiftan nagaa fi of eeggannoodhaan konkolaachisaa.Wanti hundarra gaariin balaa ittisuudha.
• Yeroo olka’iinsa irratti hojjettan ykn ispoortii taphattan meeshaalee ittisaa uffadhaa. Fakkeenyaaf, namoonni hojii ijaarsaa keessatti hojjetan uffata ittisaa garaa namaa haguugee uffachuu qabu.
• Waa'ee nageenya mana keessattis yaadi. Wantoota ulfaatoo yeroo kaaftan fi baattan of eeggannoo godhaa.

Wantoonni salphaan akka kanaa illee balaa guddaa ittisuu dandaʼu.

Yoom gorsa fayyaa hatattamaa argachuu qabda? (Yoom gara ER deemuu qabda?)

Yoo garaa keessan miidhame hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ER) dhaqi. Yeroo sanatti dhukkubbiin tokkollee yoo sitti hin dhaga'amnellee miidhaan keessoo si mudachuu danda'a. Kanaafuu, doktora bira ilaaluun gaariidha.

Keessattuu, mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaattan, hatattamaan Tajaajila Ambulaansii Suwaseriya bara 1990 bilbili, ykn daftee gara hospitaalaa dhaqi:

• Dhukkubbii garaa cimaa.
• Hafuura baafachuun rakkachuu.
• Yoo gogaan, funyaan ykn cimdiin kee bifa diimaa ta’e (kana jechuun qaamni kee oksijiinii gahaa argachaa hin jiru jechuudha).
• Mataa (yoo garaan sitti dhaga’ame).

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte bira hin darbiin. Daftee wal’aansa yoo barbaadde carraan rakkoolee ciccimoo irraa fagaachuu fi daftee fayyuu keetii guddaadha.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qabda?

Yoo ati ykn namni ati beektu dhukkuba kana qabaate, gaaffilee akka kanaa hakiima kee gaafachuun si gargaaruu danda’a:

• Filannoon wal’aansaa akkamii qaba?
• Erga gara manaatti deebi'ee booda akkamittan of kunuunsuu qaba? (fkn, hojii akkamii hojjechuu danda’a, maal hojjechuu hin qabu?)
• Erga gara manaatti deebi’ee booda mallattoolee akkamii of eeggachuu qaba? (Maaliif doktora ilaaluu qaba?)
• Yoom deebi'ee doktora ilaaluu qaba? (Beellama hordoffii)

Gaaffiiwwan kanaan alatti, shakkii ykn sodaa qabdan kamiyyuu doktora keessan waliin haasa'uu irraa duubatti hin jedhinaa.

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Somba ciccituun haala fayyaa hamaa fi lubbuu namaa balaa irra buusudha. Yeroo garaa kee rukutamte ykn balaa konkolaataatiin si mudatu, madaa guddaa alaa arguu dhiisuu dandeessa, garuu miidhaa keessoo ati arguu hin dandeenye si mudachuu danda'a.

Kanaaf, rakkoon garaa yoo qabaatte, yeroo sanatti miira gaarii yoo sitti dhagaʼame illee, doktora bira deemtee yaalamuun ogummaadha.

Keessattuu mallattoolee ciccimoo kan akka dhukkubbii garaa ykn hafuura baafachuuf rakkachuu yoo si mudachuu jalqabde, bira hin darbiin hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa gaafadhu. Haala kanaan, hakiimonni rakkinicha dafanii adda baasuu, yaala si barbaachisu jalqabuu fi rakkoo hamaa malee si fayyisuu dandaʼu. Isaanis itti dhiyeenyaan si hordofanii hanga fayyitutti haala kee tasgabbeessuuf si gargaaru. Fayyaan kee siif gatii guddaa waan qabuuf of eeggadhu!

` Pulmonary Contusion, somba contusion, miidhaan garaa, hafuura baafachuun rakkachuu, qufaa, dhukkubbii garaa, balaa konkolaataa