Somba keessatti dhiigni dhangala’aa jiraa? Mee waa'ee Pulmonary Embolism (PE) sirriitti haa barannu!

Akka tasaa hafuura baafachuuf rakkachuu fi yeroo garaan kee si dhukkubu xiqqoo sodaa sitti dhagaʼamee beektaa? Dhukkuba onnee sitti fakkaachuu hin oolu. Garuu mallattoolee kanaaf sababni kana caalaa cimaan jiraachuu akka danda’u beektaa? Sunis ujummoo dhiigaa gara sombaatti geessu keessatti dhiigni akka dhangalaʼu siʼa taʼu, kunis dhukkuba Pulmonary Embolism (PE) jedhamudha. Kun akka ati yaaddutti baayʼee hin mulʼatu. Egaa har'a waa'ee kanaa bal'inaan, haala baay'ee salphaa ta'een haa dubbannu.

Pulmonary Embolism (PE) jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, pulmonary embolism jechuun dhiiga ujummoo dhiigaa somba keessan keessatti uumamudha. Kun akkamitti akka ta'u beektaa? Dhiigni qaama kee keessatti bakka biraatti uumamu, yeroo baay’ee ujummoo miila ykn harka kee keessa jiru keessatti , bilisa ba’ee dhiiga kee keessa imaluun dhuma irratti somba kee keessatti qabama. Akka daandii bishaanii cufamuutti yaadi.

Yeroo dhiigni akkasitti somba keessatti qabamu maaltu ta'a?

• Dhiigni gara sombaatti dhangala’u daangeffama.
• Hammi oksijiinii somba keessa jiru ni hir’ata.
• Dhiibbaan dhiigaa ujummoolee sombaa keessatti ni dabala.

Kun balaa yaalaa hatattamaati . Yoo dafee hin yaalamne, dhukkubni sombaa (pulmonary embolism) onnee ykn somba irratti miidhaa geessisuu danda’a, yeroo tokko tokko immoo du’a illee geessisuu danda’a. Dhugaa dubbachuuf namoota dhibee sombaa qaban keessaa gara %33 ta’an osoo adda baafamanii hin yaalamne du’u jedhama. Kanaaf kun hammam hamaa akka taʼe hubachuu dandeessa mitiiree?

Haa ta’u malee, dhukkubni kun sirritti fi ariitiin adda baafamee yoo yaalamee, haalli kun yeroo muraasaaf lubbuu namaa galaafata.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Amma kun (Pulmonary Embolism) hangam akka barame jettanii yaaddu ta'a. Dhugaa dubbachuuf, kun dhukkuboota onnee fi ujummoo dhiigaa addunyaa guutuutti mul’atan keessaa isa tokko. Dhugaa dubbachuuf dhukkuba onnee fi dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu booda haala baay’inaan mul’atu keessaa isa sadaffaadha. Mee yaadi, biyya akka Ameerikaa qofa keessatti waggaatti namoonni gara 900,000 ta’an haala (PE) kana qabaatu. Kanaafuu kun waan bira darbuu qabnu miti mitiiree?

Mallattoon kanaa maali?

Mallattoowwan jalqabaa dhukkuba sombaa yeroo baayyee hafuura kutuu fi dhukkubbii garaa ti . Dhukkubbiin kun yeroo sochii qaamaa gootan ykn hafuura dheeraa baastan hammachuu danda’a.

Mallattoolee kana yoo qabaattan hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu qabdu. Dhibeen sombaa (pulmonary embolism) haala hamaa ta’us, akka gaariitti yaalamuu danda’a. Wal’aansi dafee carraa du’aa baay’ee hir’isuu danda’a.

Mallattoon dhukkuba sombaa (pulmonary embolism) hamma dhiigni dhangala’uu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. Namoonni baay’een mallattoo dhukkuba kanaa kan qaban yoo ta’u, gariin garuu tasumaa mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu danda’u.

Mallattoowwan gurguddoon mul’achuu danda’an:

• Hafuura kutuun akka tasaa - Kun sochii yoo gootan ykn boqonnaa irra jirtu ta'uu danda'a.
• Saffisaan hafuura baafachuu.
• Hafuura baafachuun sagalee xuxxuqaa yeroo hafuura baafachuudha.
• Dhukkubbiin qara hin ibsamne garaa, harka, dugda, garba, qoonqoo ykn jilba . Dhukkubbiin kun mallattoo dhukkuba onnee fakkaachuu kan danda’u yoo ta’u, yeroo hafuura baafattan hammachuu danda’a.
• Qufaa - dhangala'aa dhiigaa wajjin dhufuu danda'a.
• Gogaan diimaa, dafqa, gogaa bifa diimaa qabu.
• Dha’annaa onnee saffisaa (Pulse).
• Garmalee dafquu.
• Yeroo tokko tokko boqonnaa dhabuu, garaan namaa mar’achuu, of wallaaluu ykn of wallaaluu jiraachuu danda’a.

Namni tokko mallattoo osoo hin mul'atin hanga yoomiitti kana qabaachuu danda'a?

Namoonni tokko tokko jalqaba irratti mallattoo baay’ee salphaa ta’e ni mul’atu. Mallattoowwan kun guyyoota ykn torban hedduu keessatti suuta suutaan mul’achuu danda’u. Yeroo booda mallattoon kun suuta suutaan dabalaa dhufee gara sammuu keetti dhufu. Haa taʼu malee, namoota kaanif mallattoon dhukkuba sombaa (pulmonary embolism) daqiiqaa muraasa keessatti, sekondii muraasa keessatti illee mulʼachuu dandaʼa. Kanaaf kana irratti of eeggannoo guddaa gochuu qabda.

Kanaaf sababoonni maali?

Tole, amma akkamitti kun (Pulmonary Embolism) akka uumamu haa ilaallu, jechuunis sababoonni kanaa maal fa’a. Sababni isaa inni guddaan ujummoo dhiigaa qaama keenya keessatti bakka biraatti keessumaa miila ykn harka keessatti uumamee achi irraa citee dhiiga keessa imaluun somba keessatti qabamuudha. Bakka akka miilaatti dhiigni yeroo uumamu (Deep Vein Thrombosis) ykn (DVT) jenna.

Sababoonni gurguddoon dhiigni itti dhangala’u hedduudha:

• Dhiiga naannoo qaama tokkoo (yeroo baay'ee harka ykn miila) keessatti walitti qabuu ykn "pooling" gochuu. Kun yeroo baay’ee baqaqsanii hodhuu booda, siree irra yeroo dheeraa erga turanii booda, ykn imala dheeraa booda (konkolaataa, baaburaan, xiyyaaraan) ta’a. Mee yaadi, yeroo sa'aatii dheeraaf bakka tokkotti taa'u, dhangala'aan dhiigni miila kee keessa jiru xiqqoo ni cufama mitiiree? Yeroo sanatti carraan dhiigni dhangala'uu ni dabala.
• Miidhaa ujummoo dhiigaa, fakkeenyaaf, sababa caccabuu ykn baqaqsanii hodhuu (keessumaa jilba, jilba ykn miila) irraa kan ka’e.
• Haalota fayyaa biroo. Fakkeenyaaf, dhukkuba onnee fi ujummoolee dhiigaa – haalawwan akka (Congestive heart failure), (Atrial fibrillation), dhukkuba onnee ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu.
• Jijjiirama sababoota dhiigni keessan itti dhangala’u. Wantoonni dhiigni akka dhangala’an kun gosoota kaansarii tokko tokko keessatti, ykn namoota yaala hormoonii bakka bu’u fudhatan, ykn namoota tokko tokko kiniinii da’umsa ittisu fudhatan irratti dabaluu danda’u. Akkasumas, namoonni dhibee dhiigni dhangala’uu qaban balaadhaaf saaxilamu.

Eenyuutu balaa kanaan qabamuuf saaxilama?

Amma eenyutu carraa kana (Pulmonary Embolism) qaba, jechuunis eenyutu balaadhaaf akka saaxilamu haa ilaallu. Amalli tokko tokko, dhukkuboonni tokko tokko ykn haalawwan tokko tokko balaa kana dabalan jiru.

• Warra dhiigni miila isaanii keessatti dhangala'e, jechuunis Deep Vein Thrombosis (DVT) qabaniif.
• Warra yeroo dheeraaf dhaabbataniif, kan akka yeroo konkolaataa, baabura, ykn xiyyaaraan imalan (fkn, imala dheeraa konkolaataa qaxxaamuraa biyyaa).
• Warra dhiheenya kana sababa baqaqsanii hodhuu, caccabuu ykn haala akka ujummoo dhiigaa ujummoo dhiigaatiin miidhaan ykn miidhaan ujummoo dhiigaa irra gahe.
• Warra mala to’annoo da’umsaa hormoonii irratti hundaa’e (kan akka kiniinii da’umsa ittisuu, citaa, ring) ykn yaala hormoonii bakka buusu fayyadaman.
• Namoota dhibee dhiigni dhangala'uu qabaniif.
• Namoota seenaa maatii dhiigni dhangala'uu qabaniif.
• Warra yeroo ammaa tamboo xuuxaniif.
• Warra Dhukkuba Sukkaaraa qabaniif.
• Warra kaansariin rakkataniif.
• Warra umuriin isaanii waggaa 60 ol ta'eef.
• Namoota seenaa dhukkuba onnee, dhukkuba onnee ykn dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu qabaniif.
• Namoota Body Mass Index (BMI) 25 ol qabaniif, jechuunis furdina garmalee qabaniif ykn warra BMI 30 ol qabaniif, jechuunis furdina garmalee qabaniif.
• Dubartoota ulfaa ykn kanneen erga da'anii torban jaha keessatti.
• Warra kateetira ujummoo dhiigaa giddugaleessaa karaa ujummoo harkaa ykn miila keessa galfame qabaniif.

Yoo sababoota balaa kana keessaa tokko ykn isaa ol qabaatte, fi kanaan dura dhiigni sitti dhangala’e, hakiima kee waliin haasa’uu fi tarkaanfii carraa PE hir’isuuf fudhachuun baay’ee barbaachisaadha.

Kun rakkoo akkamii fiduu danda’a?

Pulmonary Embolism rakkoolee akka:

• Cyanosis - Kun halluu gogaa bifa diimaa ta'een jijjiiruu yoo ta'u, hanqina oksijiinii irraa kan ka'edha.
• Dhukkuba onnee.
• Haleellaa.
• Dhiibbaa dhiigaa sombaa - Kunis dhiibbaan ujummoo dhiigaa sombaa keessatti dabaluu jechuudha.
• Rifachiisaa.
• Infarkii sombaa - Kunis du'a tishuu sombaati.

Kunniin haalawwan ciccimoo PEf yaala hatattamaa barbaadanidha.

Kana akkamitti adda baaftu?

Tole, mallattoolee akkanaa yoo qabaattan, doktorri ykn narsiin akkamitti dhukkuba sombaa (pulmonary embolism) adda baasuu danda'a? Mallattoolee kee, sababoota balaa sitti fidan ilaalu, achiis qorannoo muraasa godhu.

• Qorannoo dhiigaa - Kanneen keessaa , qorannoon D-dimer barbaachisaa dha.
• Computed tomography (CT) angiogram - Kun CT scan addaa kan ujummoo dhiigaa sombaa keessatti dhiigni akka dhangala'u barbaadudha.
• Ultraasaawundii miila. - Kunis kan godhamu Deep Vein Thrombosis (DVT) miila keessa jiraachuu isaa sakatta'uuf. Kunis bakka dhangala’aan gara sombaatti imaluu danda’uudha.
• VQ scan - Yoo meeshaa walfaallaa CT scan barbaachisu argachuu hin dandeenye, scan kun dhiigni somba keessatti akka dhangala'u adda baasuu danda'a.
• Oksimeetirii dha’annaa oksijiinii (pulse ox) .- Meeshaa quba keessan irratti cilee hamma oksijiinii safaru.
• Echocardiogram - Qorannoo altiraasaawundii onnee.

Kana malees qorannoowwan biroo raawwatamuu danda’u:

• Anjiyoogiraamii sombaa.
• Raajii garaachaa.

Akkamitti yaalamuu? (Wal'aansa)

Kun (Pulmonary Embolism) balaa fayyaa hatattamaati. Yeroo baayyee hospitaala keessatti yaalama. Sana booda haalli kee itti dhiyeenyaan hordofamuu danda’a. Yeroon hospitaala keessa turtan hamma dhiigni itti dhangala’u irratti hundaa’a. Yeroon namoonni tokko tokko hospitaala turuun isaan hin barbaachifne ni jira.

Wal’aansi inni guddaan dhukkuba sombaa qoricha dhiiga qallachuu danda’u kan anticoagulants jedhamudha.

Hamma dhiigni dhangala’uu fi dhiibbaa inni qaamolee biroo kan akka onnee kee irratti qabu irratti hundaa’uun, yaala thrombolytic therapy (wal’aansa dhiiga dhangala’u balleessu), baqaqsanii hodhuu ykn adeemsa gidduu seensaa biroo dhangala’aa dhiigaa ujummoo dhiigaa sombaa keessatti fooyyessuuf yaalamuu dandeessa.

Qorichoota farra dhiigaa

Yeroo baayʼee, walʼaansi kun akka qoricha farra dhiigaa (anticoagulant drugs) jechuunis akka qoricha dhiiga namaa hirʼisutti kennama . Qorichootni kun dandeettii dhiigni keessan akka dhangala’u hir’isuun hojjetu. Kunis dhiigni haaraan akka hin uumamne kan godhu yoo ta’u, dhiigni jirus akka hin guddanne taasisa.

Akkuma qoricha kamiyyuu, qoricha (anticoagulant) kana akkamitti fi yoom akka fudhattan sirriitti beekuun, akkasumas qajeelfama hakiima keessanii hordofuun baay’ee barbaachisaadha. Gosti qoricha siif kennamu, yeroo hammamii fudhachuu akka qabdu, fi qorannoo hordoffii akkamii gochuu akka qabdu adda baafamuu kee irratti hundaa’a. Kanaafuu guyyaa guyyaan gara doktora fi mana yaalaa deemuun barbaachisaa dha. Haala kanaan, qoricha sanaaf deebii akkamii akka kennitu hubachuu dandaʼu. Yeroo (anticoagulant) fudhattu, dhiigni kee dafee akka dhangala’u ilaaluuf qorannoo dhiigaa idilee (kan akka qorannoo yeroo prothrombin ) gochuus si barbaachisa.

Stookiiwwan dhiibbaa (compression stockings) jedhaman

Isaan kun gosa soksii addaati. Soksiin kun marsaa dhiigaa miila keessaa fooyyessa. Namoonni Deep Vein Thrombosis (DVT) qaban kanneen fayyadamuu isaanii argitee ta’a. Kanneen akka hakiimni isin ajajetti fayyadamuu qabdu. Isaan kun yeroo baay’ee soksiiwwan hanga jilbaatti ga’aniidha. Miilli kee akka hin cimnee fi dhiigni akka hin walitti qabamne gargaaru. Soksiiwwan kana akkamitti akka itti fayyadamtan, yeroo hammamiif akka uffattan, akkasumas akkaataa itti dhiqatanii fi qulqullina isaanii eeggatan doktora keessan gaafadhaa.

Wal'aansoowwan biroo (Adeemsa) .

Yoo embolism sombaa lubbuu namaa balaadhaaf saaxilu ta’e, ykn yaaliiwwan biroo yoo hin hojjenne, hakiimni kee baqaqsanii hodhuu ykn kateetira dhiigni ujummoo sombaa keessaa dhangala’e baasuuf gorsuu danda’a. Yaaliin thrombolytic therapy filannoo biraati. Kunis "clot busters" (qoricha dhiiga dhangala'u balleessu) siif kennuu of keessaa qaba . Fakkeenyi isaasQoricha Tissue Plasminogen Activator (TPA) jedhamu. Qorichi kun kutaa balaa tasaa hospitaalichaa ykn kutaa kunuunsa cimaa (ICU) keessatti kan kennamu yoo ta’u, of eeggannoodhaan hordofama. Wal’aansi kun kan kennamu yoo dhiibbaan dhiigaa kee gadi bu’e ykn sababa dhibee sombaatiin haalli kee tasgabbaa’aa hin taane ta’e ta’uu danda’a.

Yeroo tokko tokko, hakiimni kee filtara vena cava . Kun gosa filtaraa ujummoo guddaa qaama keessaa keessa galfamuudha. Kun yeroo galfamu dhiigni osoo gara sombaatti hin imalin filtara kana keessatti qabama.

Miidhaa wal’aansaa

Dhiigni dhangala’uun miidhaa ijoo qoricha dhukkuba sombaa (pulmonary embolism) yaaluuf itti fayyadaman keessaa isa tokkodha. Kanaafidha hakiimonni qoricha farra dhiigaa ykn thrombolytic haala keetif doosiin sirrii ta'e siif kan kennan. Akkasumas yeroo hospitaala jirtu haala kee hordofuun isaaniif salphaadha.

Wal'aansa booda dafee hangam nan fayya?

Wal’aansa erga jalqabdee gara torban tokkoo keessatti miira gaarii sitti dhaga’amuu ni jalqaba. Haa ta'u malee, dhukkuba sombaa irraa guutummaatti fayyuuf ji'oota, waggoota illee fudhachuu danda'a.

Sababni isaas yeroo ujummoon dhiigaa somba keessa jiru cufamu onneen dhiiga paampii gochuuf ciminaan hojjechuu qaba. Akkuma ujummoon bishaanii cufame motorri caalaatti akka itti dhagahamu godhu. Sababa kanaaf, PE booda, golee onnee keessaa tokko gara idileetti deebi'uuf ji'oota fudhata. Kunis akkuma durii cimanii hojjechuun akka isaan rakkisu gochuu danda’a.

Kun ittisuun ni danda'amaa? (Ittisa) .

Eeyyee, kana ittisuuf hamma guddaa gargaaruu dandeessu. Dhibee sombaa (pulmonary embolism) ittisuuf wantoota kana raawwadhu:

• Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu. Yoo deemuu hin dandeenye, sa'aatii tokkotti daqiiqaa muraasaaf harka, miila fi miila kee sochoosi. Yeroo dheeraaf taa'uu ykn dhaabachuu kee yoo beekte, marsaa dhiigaa fooyyessuuf stookiingii dhiibbaa uffadhu.
• Bishaan baay'ee dhuguu, garuu alkoolii fi kaafeeniin daangeessuu.
• Oomisha tamboo hin fayyadaminaa.
• Miila kee hin qaxxaamuriin.
• Uffata cimaa hin uffatinaa.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa siif eegi.
• Guyyaatti al lama gara daqiiqaa 30f miila keessan ol kaasaa.
• Keessumaa ati ykn namni maatii kee keessaa tokko kanaan dura dhiigni sitti dhangala’e yoo ta’e, sababoota balaa si mudatan hir’isuu ilaalchisee hakiima kee wajjin haasa’i.
• Waa’ee (Vena cava filter) hakiima kee waliin haasa’i.

Yoo PE qabaatte maal eeguu dandeessa?

Yoo hin yaalamne, pulmonary embolism haala baayyee hamaa ta’ee fi qaama miidhamummaa dhaabbataa ykn du’a fiduu danda’uudha. Namoonni tokko tokko battaluma dhukkuba sombaa (pulmonary embolism) booda, ykn sa'aatii muraasa keessatti du'u. Kun osoo hakiimni haala kana adda baasuu illee hin dandeenye ta’uu danda’a.

Yoo dhukkuba onnee ykn sombaa qabaatte, PEn du’uuf carraan kee guddaadha. Haa ta'u malee, sababa mala suuraa fooyya'aa ta'een, embolism sombaa namoota %1 hanga %3 qofa irratti lubbuu namaa galaafata.

Wal’aansa waliin, raajiin kee guddina dhiigaa, cufamuu, fayyaa kee waliigalaa fi onneen kee dhiiga hammam akka paampii gochuu danda’u irratti hundaa’a.

PE guutummaatti ni badaa?

Dhibeen sombaa guutummaatti furuuf ji’oota, waggoota illee fudhachuu danda’a. Yeroo tokko tokko, PEn irra deddeebi’amee dhufuun haala yeroo dheeraa dhiibbaa dhiigaa sombaa chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) jedhamutti fiduu danda’a.

Akkamittan of kunuunsa?

Ji'a sadii hanga ja'aaf, ykn kana caalaas qoricha dhiiga namaa hir'isu fudhachuu si barbaachisa. Hanga hakiimni kee sitti himutti fudhachuu hin dhiisin. Yeroo qoricha dhiiga namaa hir’isu fudhattu, sochiiwwan akka miidhamuu fi dhiiguu si gochuu danda’an irratti hamma danda’ametti of eeggadhu.

Waa’ee kunuunsa hordoffii keetii hakiima kee waliin haasa’iitii gorsa isaanii hordofuun carraa PE biraa qabaachuu kee hir’isi. Wantoota akka tamboo xuuxuu dhiisuu, sochii qaamaa dabalataa gochuu fi amala nyaataa jijjiiruuf yaada kennuu dandaʼu.

Beellama hunda doktoraa fi mana yaalaa waliin deemi yaaliiwwan ajajaman akkamitti akka deebii kennitu ilaali.

Yoo PE booda yaaddoon ykn sodaan sitti dhaga’ame, gorsaa wajjin akka haasa’u hakiima kee gaafadhu. Si gargaara.

Yoom doktora ilaaluu qabda?

Beellama hordoffii argachuuf hakiima kee ilaali. Sagaraan kee gurraacha yoo ta’e, mataa dhukkubbii cimaa yoo qabaatte, ykn qoricha dhiiga namaa hir’isu fudhattu madaan guddatu yoo qabaatte hakiima keetti himi. Isaan kun mallattoo dhiiguu keessoo ta’uu danda’u.

Yoom gara Kutaa Wal’aansa Hatattamaa (ETU) deemuu qabda ?

Mallattoolee dhukkuba Pulmonary Embolism (kan duraan ibsame) yoo qabaattan hatattamaan yaala barbaadaa. Hin tursinaa.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Gaaffiiwwan doktora kee gaafachuu barbaaddu tokko tokko kunooti:

• Wal'aansi naaf ta'u maali?
• Qoricha ati ajajte yeroo hammamiif fudhachuun na barbaachisa?
• Qormaanni hordoffii koo itti aanu yoom?

Erga dhukkuba sombaa (pulmonary embolism) booda jireenyi kee lammata akka duraanii akka hin taane hubachuu dandeessa. Sana fudhachuun barbaachisaa dha. Warri kaan immoo deebiʼee akka si mudatu akka sodaattu hubachuu dhiisuu dandaʼa. Kanaaf garee deggersaa ykn gorsaa wajjin waaʼee sodaa kee dubbachuun si gargaaruu dandaʼa. Sodaa kee falmi, qoricha isaan ajajan fudhachuu dabalatee qajeelfama hakiima keetii hordofuu itti fufi.

Ergaa Manaa Fudhachuu

Pulmonary Embolism akka tasaa uumamuu danda'a, .Haala baayyee hamaa, tarii lubbuu namaa balaa irra buusudha. Haa ta'u malee, mallattoolee kana daftee yoo hubatte, hatattamaan yaala yoo barbaadde, guutummaatti fayyuu dandeessa. Kanaaf mallattoon akka hafuura baafachuu dadhabuu ykn garaa dhukkubbii yoo si mudate akka salphaatti hin ilaalin. Hatattamaan doktora ilaalaa. Warri sababoota balaa qaban hir’isuuf yaaluun isaaniis baay’ee barbaachisaadha. Fayyaan keessan harka keessan jira!

` Pulmonary Embolism, PE, Dhiiga Sombaa, Hafuura Gabaabaa, Dhukkubbii Garaa, DVT, Dhiiga Clot, Qoricha Dhiiga qallachuu, Anticoagulants