Waa'een sirba onnee keetii si yaaddessaa? Mee waa'ee Short QT Syndrome (SQTS) haa barannu!

Yeroo tokko tokko garaan kee sitti dhagaʼamaa ykn mataan kee sitti salphataa? Moo namni ati beektu tokko akka tasaa dhukkuba onneetiin qabamee jiraa? Yeroo tokko tokko sababni wantoota kanaa haala jeneetikii baay'ee hin dhageenye ta'uu danda'a. Haala akkasii keessaa tokko Short QT Syndrome, ykn akka hakiimonni jedhanitti, Short QT Syndrome (SQTS) dha. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'us, waa'ee isaa salphaatti haa dubbannu.

Giddu-galli QT maali? Mallattoo elektirikii onnee!

Tole, jalqaba mee interval QT kun maal akka ta'e haa ilaallu. Onneen keenya sirna mallattoo elektirikii fayyadamuun akka dha'atu beektu? Ifa qabsiisuuf akka sirna wayaa mana keessa jiruuti. Sababa mallattoo elektirikii kanaan goleewwan onnee sirnaan kan walitti siqanii fi babal'atan yoo ta'u, kunis dhiiga kan paampii godhudha.

Doktarri tokko yeroo onnee kee qoratan qorannoo ECG (Electrocardiogram) akka godhu argitee ta'uu hin oolu. Qormaata kana siree irra akka ciiftu gochuu fi istikaara xixiqqoo garaa fi harka kee irratti maxxansuudhaan raawwatu. Kanatu sochii elektirikii onnee galmeessa. Doktarri waraabbii kana yommuu ilaalu, akkaataa dalgee addaa P, Q, R, S, T. Qubeewwan kanaa tokkoon tokkoon isaanii kutaaleen onnee adda addaa akkamitti akka hojjetan sitti himu.

Salphaatti yoo ilaalle:

• P wave: Mallattoo elektirikii goleewwan gubbaa onnee, atria, akka walitti qabaman taasisu.
• QRS complex: Mallattoo elektirikii goleewwan onnee gadii kan ventricles jedhaman akka walitti qabaman taasisu. Kun adda durummaan dhiiga gara qaamaatti kan paampii godhudha.
• T wave: Ventricles walitti qabamuu xumuranii, ammas boqotanii, dha’annaa itti aanuuf qophaa’aa jiru. Fiiguun ergasii xiqqoo boqochuu fakkaata.

Amma wanti barbaachisaan kunooti. Giddu-galli QT yeroo jalqaba kompileeksii QRS irraa kaasee hanga dhuma dalgee T ti. Akkasitti hakiimonni goleewwan onnee keetii gadii (`ventricles`) dha'annaa tokko booda dha'annaa itti aanuuf qophaa'uuf yeroo hammamii akka fudhatu safara. Akka idileetti, gidduu-galli QT onnee fayyaa qabu keessatti sekondii 0.35 fi 0.45 gidduutti argama. Haa ta'u malee, nama SQTS qabu keessatti, yeroon kun sekondii 0.34 gadi ta'a. Kana jechuun onneen osoo hin boqotin deebi’ee dha’uu eegaltee jirti.

Garaagarummaan Siindirmii QT Gabaabaa (SQTS) fi Siindiroomii QT Dheeraa gidduu jiru maali?

Kun siif illee barbaachisaa taʼuu dandaʼa. SQTS waliin, haalli biraa Long QT Syndrome (LQTS) jedhamu jira. Akkuma gama biraa saantima sanaati mitiiree?

• Short QT Syndrome (SQTS): Giddu-galli QT haala hin baramneen gabaabaa dha (yeroo baay’ee sekondii 0.34 gadi).
• Siindiroomii QT Dheeraa (LQTS): Giddu-galli QT haala hin baramneen dheerata (yeroo baay’ee sekondii 0.45 ol).

Haalli kun lamaan rakkoolee sirba onnee irratti dhiibbaa geessisan fiduu danda'u. Haa ta’u malee, sababni fi yaaliin isaa adda ta’uu danda’a. Har'a waa'ee SQTS qofa dubbanna.

Eenyuutu SQTS guddisuu danda'a?

Kun dhugumatti haala baayyee hin argamnedha . Addunyaa kanarra namoonni meeqa akka qaban illee sirriitti hin beekamu, hangas baay'ee xiqqaadha. Qorannoon tokko tokko akka agarsiisutti mallattoon SQTS namoota tokko tokko irratti waggaa jalqabaa jireenya isaanii keessatti mul’achuu danda’a. Sana booda, mallattoon dhukkubaa dargaggummaa ga'eessotaa fi ga'eessota keessatti illee deebi'ee mul'achuu akka danda'u himama. Kana jechuun namoota umrii kamiiyyuu miidhuu danda’a.

Sababoonni SQTS maali?

SQTS dhukkuba jeneetikii ti . Akkuma halluun ijaa fi bifti rifeensa keessanii jiiniiwwan keessaniin murtaa’u, dhukkubni kun jijjiirama jiiniitiinis dhufuu danda’a.

Kun ta’uu kan danda’u karaa lamatu jira:

1. Warra irraa dhaaluu: Haati ykn abbaan kee garaagarummaa jeneetikii kana yoo qabaate, atillee dhaaluu dandeessa.

2. Jijjiirama jiinii sababa tokko malee: Yeroo tokko tokko, jijjiiramni jeneetikii kun sababa tokko malee qaama keessan keessatti uumamuu danda’a, maatii keessan keessaa namni kamiyyuu osoo hin qabaatin illee.

Jijjiiramni jeneetikii kun hojii wantoota seelota onnee keessatti chaanaalii ayoon jedhaman ni jijjiiru. Chaanaalonni ayoon kun mallattoon elektirikii onnee sirnaan akka imaluuf gargaaru. Yeroo rakkoon isaan mudatu, interval QT gabaabbata.

Mallattoon SQTS maali?

Namoonni SQTS qaban hundi mallattoo wal fakkaatu hin qaban. Namoonni tokko tokko mallattoo dhukkuba kanaa tasumaa hin qaban ta’a. Haa ta'u malee, namoonni baay'een mallattoolee tokko tokko ni mul'atu.

Wanti guddaan mallattoon kun kan haalawwan onnee biroo wajjin wal fakkaachuu danda’a. Kanaafuu, yoo wanti akkanaa si mudate, dhugaadhaan doktora bira deemtee yaalamuun gaariidha.

Mallattoowwan gurguddoon mul’achuu danda’an:

• Atrial Fibrillation (AFib): Kun mallattoo baay’ee mul’atudha. Namoota SQTS qaban 5 keessaa gara 4 akka miidhu gabaafameera. AFib yeroo goleewwan gubbaa onnee (atria) sirnaan hin dha'anne, garuu inumaayyuu "flutter" ta'a. Kunis onneen akka hin dha’anne taasisa.
• Dha’annaan onnee: Namoota 3 keessaa gara 1 mallattoo kana mudachuu danda’a. Namni tokko garaa isaa keessaa akka rukutaa jiruutti itti dhaga’amuu danda’a, ykn dhugumatti garaa isaanii keessatti dha’annaan akka itti dhaga’amu itti dhaga’amuu danda’a.
• Gara garaa kaasuu fi of wallaaluu ykn sammuu namaa hadoochu: Kun namoota 4 keessaa hanga 1 miidhuu danda’a. Miira mataa namaa salphisuu fi yeroo tokko tokko of wallaaluu fiduu danda’a.

Kan nama dhibu namoonni tokko tokko (5 keessaa gara 2) jalqaba SQTS qabaachuu isaanii kan beekan erga onneen isaanii dhaabatee ykn du’a onnee tasa isaan mudatee booda. Kunis kan dhufu dha’annaa onnee balaafamaa sirrii hin taane (arrhythmia) golee onnee gadii keessatti, kan akka ventricular fibrillation ykn ventricular tachycardia, kunis onneen akka tasaa akka dha’u taasisa. Kun haala baayyee hamaadha.

Mee yaadi, dargaggeessi ganna 25 Asanka jedhamu jira. Atileetii gaarii fi fayyaa ture. Gaaf tokko hiriyyoota isaa waliin tapha kirikeeti osoo taphachaa jiruu akka tasaa garaa isaa qabatee lafatti kufe. Ariitiin gara hospitaalaatti geeffame, garuu baraaramuu hin dandeenye. Qorannoon boodarra gaggeeffame Asankaan SQTS akka qabdu mul'ise. Wantoota akkasii dhagahuun nama gaddisiisa, garuu wantoota kana irratti dammaquun barbaachisaadha.

SQTS akkamitti adda baafama?

Yoo SQTS qabaachuu kee shakkite, jalqaba hakiimni waa’ee mallattoolee kee fi maatii kee keessaa namni dhukkuba onnee qabaachuu fi dhiisuu isaa ni gaafata. Sana booda qormaata armaan gadii gochuu danda’u:

• ECG (Electrocardiogram): Kun qorannoo hunda caalaa barbaachisaa ta’edha. Innis gidduugaleessa QT safara. Yeroo baayyee, yoo gidduugaleessi QT sekondii 0.34 gadi ta’ee fi mallattoon biroo yoo jiraate SQTS ni shakkama. Yeroo tokko tokko, gidduugaleessi QT sekondii 0.34 fi 0.36 gidduutti yoo ta’ellee, mallattoon biroo yoo jiraate (fkn, seenaa maatii SQTS, yeroo of wallaaluu hin ibsamne) SQTS ilaalamuu danda’a.
• Qormaata jeneetikii: Qorannoon kun kan godhamu jijjiiramni jeneetikii SQTS fidu jiraachuu isaa baruuf. Kunis dhukkuba kana mirkaneessuu fi miseensonni maatii biroo balaadhaaf saaxilamuu isaanii adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Yeroo tokko tokko, mallattoo tokkollee osoo hin qabaatin sababa biraatiin yeroo ECG gootan akka tasaa interval QT keessan gabaabfamuu argachuu dandeessu.

Wal’aansi SQTS maal fa’a?

SQTS haala hamaa ta’us, yaalamuu danda’a. Ogeessa onneetiin yaala. Haala kee irratti hundaa’uun hakiimni kee yaaliiwwan armaan gadii yaada kennuu danda’a:

• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Kun yaala ga’eessota SQTS qabaniif baay’ee amanamaa dha. ICD jechuun maashinii xiqqaa baqaqsanii hodhuun gogaa garaa jala kaa'amee onnee waliin walqabsiifamudha. Maashiniin kun yeroo hunda sirba onnee hordofa. Yoo dha'annaan onnee balaafamaa sirrii hin taane (arrhythmia) uumame, ICDn ofumaan elektirikii gara onneetti geessuun onnee sana deebisee kenna. Akka eegduu lubbuu hatattamaa ti.
• Qorichoota: Qorichootni farra arrhythmia kanneen sagalee onnee to’atan jiru. Fakkeenyaaf, kinidiiniin yeroo baay’ee SQTS’f fayyadama. Doktarri kee qoricha akka flecainide (TambocorTM) , iubutilide (Corvert® ), propafenone , amiodarone , sotalol , ykn beta-blockers (fkn, metoprolol (Toprol XL®, Lopressor®) , carvedilol (Coreg®) ) ajajuu danda’a.

Barbaachisaa: Qorichootni kun kan fudhatamuu qaban yoo hakiimni keessan ajaje qofa, akkasumas akkuma inni sitti hime qofa. Qorichoota ofumaan fayyadamuun bu’aa balaa geessisuu danda’a.

Balaan SQTS hir’achuu danda’aa?

SQTS dhukkuba jeneetikii waan ta’eef, karaan itti hin guddanne hin jiru. Waan to'achuu dandeenyu miti.

Haa ta’u malee, yoo SQTS qabaachuun sitti mirkanaa’e, yeroo hunda ogeessa onnee ilaaluu fi gorsa isaanii hordofuun baay’ee barbaachisaadha. Fayyaa onnee keessanii hordofuu fi carraa rakkoolee ciccimoo, keessumaa du’a onnee tasa sababa SQTStiin uumamuu danda’an hir’isuuf gargaaruu danda’u.

SQTS waliin hanga yoomiitti jiraachuu dandeessa?

Kun gaaffii namoonni hedduun gaafatanidha. Yeroon ati SQTS waliin jiraachuu dandeessu nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Namoota tokko tokkoof SQTS du’a onnee tasa fiduu danda’a. Tilmaamni akka jedhutti namoonni SQTS qaban umurii 40tti carraan du’a onnee tasaa %40.Balaa kana daa’imman umuriin isaanii waggaa 0-1 fi dargaggoota ga’eessota umuriin isaanii 20-40 ta’an irratti baay’ee ol’aanaadha. Yoo kun daa’ima umrii reefuu dhalatee fi waggaa 1 gidduu jiru irratti mudate, hakiimonni Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) jedhanii waamu danda’u.

Garuu, kanaan hin sodaatinaa. Wanti yaadatamuu qabu barbaachisaan, namni ECG irratti QT interval gabaabaa (milliseconds 360 gadi) qabu hundi SQTS hin qabu, akkasumas namni hundi balaa du’a onnee tasaa hin qabu. Namoonni SQTS qaban tokko tokko mallattoo tokkollee osoo hin mudatin jireenya idilee jiraachuu danda’u. SQTS haala akkasii baay'ee hin mul'anne waan ta'eef, qorattoonni ammallee akkamitti umurii jireenyaa irratti dhiibbaa akka qabu qorachaa jiru.

Doktarri kee yaala sirrii siif ta’u akka argattu, haala kee to’achuu fi carraa rakkoolee si mudachuu danda’u hir’isuuf si gargaaruu danda’a.

Doktora kee maal gaafachuu barbaadda?

Yoo SQTS qabaachuu kee shakkite, ykn yoo qabamte sitti mul’ate, gaaffilee kana hakiima kee gaafachuun gaariidha:

• Mallattoon SQTS maali? Mallattoon koo kanaan wal simataa?
• SQTS adda baasuuf qorannoo akkamii gochuu qaba?
• Filannoon wal’aansaa akkamii qaba? Kamtu naaf wayya?
• Garaan koo fayyaa akka taʼuuf jijjiirama akkaataa jireenyaa akkamii gochuu nan dandaʼa? (fkn, qoricha murtaa’e, sochiiwwan murtaa’an irraa fagaachuu) .
• Carraan ijoolleen koo SQTS dhaaluu isaanii maali? Qormaanni kana baruuf godhamu jiraa?

Gaaffiiwwan kanaan alatti, waa'ee waan yaaddan ykn shakkii qabdan kamiyyuu hakiima keessan waliin haasa'uu hin sodaatinaa.

Waan irratti mari’anne (Take-Home Message) gabaabinaan kunooti:

Tole, kanaaf waan dubbanne haa yaadannu:

• Short QT Syndrome (SQTS) dhukkuba baay’ee hin mul’anne, jeneetikiidhaan dhufudha.
• Wanti kana keessatti ta'u, yeroon QT, yeroon sochii elektirikii onnee keessatti dabarsu, haala hin baramneen gabaabaa ta'a. Salphaatti yoo ilaalle, yeroo goleewwan onnee gadii dha’annaa tokko booda dha’annaa itti aanuuf qophaa’uuf fudhatan hir’isa.
• Kunis mallattoolee akka garaa kaasaa, of wallaaluu, garaa dhiphachuu fiduu danda’a.
• Yeroo tokko tokko, mallattoon dhukkubaa tasumaa mul’achuu dhiisuu danda’a.
• SQTS haala hamaa onneen akka tasaa dhaabuu fi du’a illee fiduu danda’uudha.
• Haa ta'u malee, kun ECG fi qorannoo jeneetikiitiin adda baafamuu danda'a.
• Kunis meeshaalee ICD fi qorichaan yaalamuu danda’a.
• Kana irratti shakkii yoo qabaattan, ykn maatii keessan keessaa namni gosa dhukkuba onnee kana qabu yoo jiraate, gorsa argachuuf doktora ilaaluu keessan hin dagatinaa.

Wantoota kana beekuu fi gorsa ogeessa fayyaa yeroon barbaaduun barbaachisaa ta'uu yaadadhu. Fayyaa gaarii isiniif hawwaa!

` Short QT syndrome, SQTS, dhukkuba onnee, ECG, QT interval, dhukkuba jeneetikii, onneen akka tasaa dhaabuu, ICD