Yeroo baayyee dhukkubbiin qaamaa ajaa'ibaa sitti dhaga'amaa? Mee waa'ee kanaa (Systemic Mastocytosis) caalaatti haa barannu!

Yeroo tokko tokko gogaa keessan irratti tuqaa diimaa fi ququnca'aa ni qabaa? Moo garaa dhukkubbii fi mataa dhukkubbii akkasumaan dhufuu fi deemtu sitti dhagahama? Wantoonni kun yoo irra deddeebi'anii ta'an, haala hin baramne ``Systemic Mastocytosis'' jedhamu kan har'a waa'ee isaa dubbannu ta'uu danda'a. Hin yaadda'inaa, kun dhukkuba namoota hedduu miidhu miti. Garuu kana beekuun barbaachisaadha.

Kanaafuu, ``Systemic Mastocytosis'' kun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, `(Systemic Mastocytosis)` dhukkuba dhiiga keenyaan walqabatu baay'ee hin mul'annedha. Kana keessatti wanti ta'u gosti seelii addaa `(Mast cells)` jedhamu qaama keenya keessatti haala hin baramneen guddachuu isaati. Mee yaadi, mast cells kun akka loltoota xixiqqoo qaama keenya keessa jiranii ti. Isaanis akka qaama sirna ittisa qaamaa keenyaatti weerartoota biyya alaa (kan akka jarmii, alarjii fi kkf) adda baasanii lolaniidha. Weerartuu alagaa akkasii yeroo dhufu mast cells kun keemikaalota akka `(Histamine)` gadi lakkisan. `(Histamine)` kun mallattoolee alarjii sana (kan akka diimaa, ququnca'uu, dhiita'uu) kan fidudha. Akka idileetti, seelonni mastii yeroo hojiin hojjetamu `(Histamine)` kana gadhiisuu dhaabu. Haa ta'u malee qaama nama `(Systemic Mastocytosis)` qabu keessatti seelonni mastii hin baramne kun garmalee guddatanii `(Histamine)` walitti fufiinsaan gadi lakkisan. Akka namni tokko bishaan boollaa qabsiisee dhiisee ergasii dhaamsuu dagateeti. Kanaafidha mallattoolee alarjii fakkaatu kan nu mudatu. Gogaa keenya qofa osoo hin taane, qaamolee keessoo keenya kan akka kalee, tiruu, fi garaacha keenya irratti dhiibbaa uumuu danda'a. Haalli kun ``Systemic Mastocytosis'' jedhama, addunyaa kanarra namoota 100,000 keessaa 13 qofa akka miidhu himama. Kana jechuun baayyee xiqqaadha jechuudha. Haa ta’u malee, namoonni haala kana qaban carraan dhukkuba anaphylaxis ( alarjii cimaa, tasa, lubbuu namaa balaa irra buusu) qaba. Baayyee yeroo muraasaaf, ``Systemic Mastocytosis'' gara kaansariittis jijjiiramuu danda'a. Doktooronni haala kana guutummaatti fayyisuu hin danda'an. Haa ta'u malee, yaaliiwwan mallattoolee kee to'achuu fi jireenya idilee jiraachuuf si gargaaran jiru.

Gosoonni ijoo `(Systemic Mastocytosis)` maali?

``Systemic Mastocytosis`` gosoota gurguddoo ja'a qaba. Karaa adda addaatiin nu miidhu. Walumaagalatti, seelonni mastii qaama kee keessatti hamma hin baramne yoo qabaatte, carraan rakkoolee si mudachuu danda’a. Mee gosoonni sun maal akka ta’an haa ilaallu: 1. Gosa suuta guddachaa jiru (``Indolent systemic mastocytosis``):

• Kun gosa baay’inaan mul’atudha. Akkuma muka suuta guddatu mallattoon dhukkubaa mul’achuuf waggoota fudhachuu danda’a. Lakkoofsi mast seelii hin baramne yeroon dabalaa deema. Kunis gogaa, kalee , tiruu , fi sirna garaachaa (i.e., garaacha) keessatti mallattoolee fiduu danda’a.

2. Gosa xiqqoo guddate (`Systemic smoldering mastocytosis`): .

• Gosa kana keessatti seelonni mastii hin baramne kalee fi tiruu keessatti baay’inaan kuufamu. Yeroo booda kun kalee ykn tiruu akka dhiita’u gochuu danda’a. Akka waan yeroo manni xiqqaan tokko garmalee guutame ta'u yaadi.

3. Gosa dhukkuboota dhiigaa biroo wajjin dhufu (`Systemic mastocytosis with associated hematologic neoplasm`):

• Namoonni gosa kana qaban haalawwan dhiigaan walqabatan kan biroo kan akka niwoplaasmii maayilooproliferaatiivii fi maayiloodiisplaastiik siindiroomii qabaachuu dandaʼu. Gosti kun namoota dhukkuba Systemic Mastocytosis qaban shan keessaa gara tokko ni miidha.

4. Gosa cimaa (`Agressive systemic mastocytosis`): .

• Kun xiqqoo hammaataadha sababiin isaas lafee (bakka seelonni dhiigaa itti hojjetaman) fi lafee irratti dhiibbaa uumuu danda'a. Mast cells hin baramne kun lafee keessaa guddachuu danda'a, lafee laaffisuu fi salphaatti akka caccabu gochuu danda'a.

5. Gosa gara dhiigaa (`Mast cell leukemia`)tti jijjiiramu:

• Baay’ee yeroo muraasaaf, Systemic Mastocytosis gara haala Mast Cell Leukemia jedhamutti guddachuu danda’a. Kun gosa dhukkuba Acute Myeloid Leukemia (AML) jedhamudha.

6. Gosa dhiigaa (`Mast cell sarcoma`): .

• Kunis yeroo mar’umaan (tumors) mast cells hin baramne irraa uumaman tishuuwwan adda addaa qaama keessa jiran miidhanidha. Namoonni ``Systemic Mastocytosis`` qaban baay'ee muraasni haala ``Mast cell sarcoma`` jedhamu kana ni qabaatu.

Mallattoon dhukkuba kanaa (Systemic Mastocytosis) maali?

Mallattoon dhukkuba kanaa nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Innis qaama keessatti eessatti seelonni mastii hin baramne baay’inaan akka walitti qabaman irratti hundaa’a. Fakkeenyaaf, garaacha kee keessatti mast cells baay’ee yoo qabaatte, madaa fi dhukkubbiin garaa si mudachuu danda’a. Akkasumas, seelonni mastii lafee keessan keessatti yoo kuufaman, oomisha seelii dhiigaa irratti dhiibbaa uumuu dandaʼa. Mallattoowwan beekamoo ta’an tokko tokko kunooti:

• Hir'ina dhiigaa ( hanqina dhiigaa ) .
• Dhukkubbii lafee
• Dhiigni garmalee (fkn, dhiiga baay’ee madaa xiqqaa irraa) .
• Yeroo hunda dadhabbiin itti dhaga'amuu (` Dadhabbii` ) .
• Gogaan diimate
• Dha'annaa onnee
• Hives (gogaa irratti cittoo, citaa olka’aa) .
• Gogaan nama ququnca’u
• Jijjiirama miiraa ykn dhiphina sammuudhiphina sammuu `) .
• Gogaa irratti tuqaawwan dukkanaa’oo fi ququnca’an (`Urticaria pigmentosa`) .

Yeroo tokko tokko, namoonni Systemic Mastocytosis qaban mallattoolee kana keessaa hedduu yeroo tokkotti mudachuu danda’u. Doktooronni kana "mastocytosis attack" ykn "flare" jedhanii waamu.

Barbaachisaa: Namni mallattoolee kana qabu hundi `(Systemic Mastocytosis) hin qabu.` Haa ta'u malee, mallattoolee kana keessaa hedduu yeroo tokkotti yoo qabaattan, fi kan itti fufan yoo ta'e, gorsa argachuuf doktora ilaaluun keessan hin oolu.

Kun `(Systemic Mastocytosis)` maaliif uuma?

Qorannoon akka agarsiisutti namoota `(Systemic Mastocytosis)` qaban keessaa gara %80 `KIT gene variant` qabu. Jiiniin `KIT` kun gosoota seelii qaama keenya keessa jiran tokko tokko, keessattuu seelonni dhiigaa fi mast cells akka guddatan gargaara. Garaagarummaan jiinii kun kan uumamu erga gadameessa keessatti ulfoofnee booda. Kana jechuun dhaalamaa miti.

Wantoonni dhukkuba kana hammeessan ykn kakaasan (`Triggers`) maali?

Wantoonni baay'een mallattoo ``Systemic Mastocytosis.`` jedhu kakaasuu danda'u.`` Namni hundi waanuma tokkoon hin miidhamu. Haa ta'u malee, wantoota baay'ee mul'atan muraasni jiru:

• Dhugaatii nama macheessu
• Nyaata mi'aawaa
• Qorichoota tokko tokko: Fakkeenyaaf , qoricha NSAID ( dhukkubbii namatti fidu), maashaalee laaffisu, fi qoricha sammuu namaa hadoochu.
• Sochii qaamaa fi sochii qaamaa ( tokko tokkoof qofa) .
• Ciniinnaa ilbiisota (keessumaa hantuuta, qamalee fi beeylada) .
• Dhiphina qaamaa ykn miiraa
• Gogaa keessan irratti xuuxuu ykn wal-dhiibuu
• Jijjiirama ho’aa tasa (fkn, tasa bishaan qabbanaawaa keessa utaaluu) .

Yoo dhukkuba kana qabaatte dadhabbiin kee maal akka ta’ee fi maal irraa fagaachuu akka qabdu hakiima kee gaafachuun baay’ee barbaachisaadha.

Dhukkuba kana akkamitti sirritti adda baaftu? (Qorannoo) .

Yeroo doktora bira deemtu wanti jalqaba godhan qorannoo qaamaa siif kennuudha. Mallattoolee kee fi dhukkuboota kanaan dura qabdan kamiyyuu ni gaafatu. Sana booda, qorannoowwan armaan gadii keessaa tokko ykn isaa ol gochuun Systemic Mastocytosis qabaachuu kee adda baasuu danda’u:

• Qorannoo dhiigaa: Kunis hamma tiriipteesii dhiiga keessan keessa jiru ni sakatta’a. Tryptase inzaayimii addaa seelonni mastii yeroo wantoota alagaaf deebii kennan gadi lakkisuudha.
• Lafee sakatta’uu: Lafeen miidhamuu isaa ilaali.
• Baayoopsii lafee: Kunis saamuda xiqqaa lafee kee keessaa fudhachuun seelii mastii hin baramne keessa jiraachuu isaa, fi meeqa akka ta’e qorachuu kan dabalatudha.
• Qormaata jeneetikii: Jijjiirama jiinii `KIT` kanaan dura ibsame keessatti jiraachuu isaa ilaali.

Akkamitti yaala?

Doktooronni dhukkuba Systemic Mastocytosis mallattoolee fi rakkoolee mul’atan to’achuudhaan yaalu. Fakkeenyaaf, yoo asiidii garaachaa baay’ee qabaatte, qoricha H2 blockers (gosa antacid) ajajuu danda’u. Hir'inni dhiigaa bu'aa dhibee kanaa yoo ta'e ni yaalama. Wal’aansoowwan gurguddoo keessaa muraasni kunooti:

• Antihistamines: Mallattoolee gogaa kanneen akka ququnca'uu fi diimaa ta'uu hir'isa.
• Kortikoostirooyidii: Dhiita’uu fi inflammation qaama keessatti hir’isa.
• Bisphosphonates: Yoo lafee dadhabe jabeessuuf gargaaru.
• Yaala xiyyeeffannoo: Kunis pirootiinii addaa seelii mastii hin baramne keessatti argamu irratti xiyyeeffachuu kan dabalatudha.
• Keemooteraapii: Kun kan fayyadamnu yoo Systemic Mastocytosis gara kaansariitti jijjiirame qofa.
• Isplenectomy: Yoo spleen baay’ee dhiita’e baqaqsanii hodhuun baafamuu danda’a.
• Lafee jijjiirrachuu: Kunis namoota dhukkuba baayyee cimaa qabaniif, ykn kanneen sadarkaa dhumaa irra jiraniif raawwatama.

Yaadadhu: Yoo Systemic Mastocytosis qabaatte, yeroo hunda EpiPen qabachuu qabda. EpiPen qoricha yoo alarjiin cimaan uumame, kan akka Anaphylaxis armaan olitti ibsame battalumatti fayyadamuu dandeenyudha.

``Systemic Mastocytosis'' kun ittifamuu hin danda'uu?

Akkuma armaan dura ilaalle ``Systemic Mastocytosis`` kan dhufu jijjiirama jeneetikii irraati. Kanaaf akka hin guddanne dhorkuun hin danda’amu. Haa ta'u malee, ``triggers`` mallattoolee dhukkuba kanaa dabalan irraa fagaachuudhaan dhukkuba kana to'achuu dandeessu.

Namni `(Systemic Mastocytosis)` qabu egeree akkamii qaba?

Kun dhuguma gosa `(Systemic Mastocytosis)` akkamii akka qabdu irratti hundaa'a. Namoonni gosa suuta guddachaa jiru (`Indolent systemic mastocytosis`) qaban yeroo baayyee wal'aansa waliin dhukkuba kana haala gaariin to'achuu danda'u. Umurii idilee jiraachuu danda’u. Haa ta’u malee, namoonni gosoota ciccimoo biroo qaban umriin isaanii xiqqoo gabaabaa ta’uu danda’a. Haa ta'u malee, `(Systemic Mastocytosis)` wal'aansa ``Bone marrow transplant`` jedhamu fayyadamuun guutummaatti fayyuu danda'a. Haa ta'u malee, hakiimonni wal'aansa sana kan kennan namoota dhukkubichaan sadarkaa cimaa irra jiran qofaaf.

`(Systemic Mastocytosis)` waliin osoon jiraadhu akkamittan of kunuunsa?

Mallattoolee kee maal akka kakaasan beekuun fi irraa fagaachuun yeroo Systemic Mastocytosis waliin jiraattan waan hunda caalaa barbaachisaa ta'edha. Yoo haala kana qabaatte wantoota kana irratti dammaqi:

• Yeroo hunda EpiPen qabattee deemi. Alarjii cimaa dafii yaali.
• Wantoonni si kakaasan maal akka ta’an sirriitti beekiitii hanga danda’ametti irraa fagaadhu.
• Dhiphina to’achuu. Xiinxala ykn tooftaalee sammuu namaa kakaasan biroo shaakali.
• Mi'a harkaa akeekkachiisa yaalaa kan qoricha fudhachuu hin dandeenye tarreessu uffadhu. Kun baay’ee barbaachisaa dha sababiin isaas yeroo balaa tasaa dubbachuu yoo dadhabde hakiimonni haala kee akka beekan waan gargaaruuf.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo Systemic Mastocytosis qabaatte, yeroo hunda qorannoof hakiima kee ilaaluu si barbaachisa. Akkasumas, mallattoon haaraan yoo sitti mul’ate, ykn mallattoon kee kamiyyuu kan hammaatu yoo fakkaate hakiima keetti himuu kee mirkaneessi.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Systemic Mastocytosis dhukkuba baay'ee hin mul'anne waan ta'eef gaaffii hedduu qabaachuu dandeessu. Gaaffiiwwan doktora keessan gaafachuu qabdan muraasni kunooti:

• Ani gosa ``Systemic Mastocytosis'' akkamii qaba?
• Mallattoowwan biroo haalli koo hammaataa akka jiru kan argisiisan maali?
• Gosa kootiif wal’aansi akkamii jira?
• Wal'aansi kun mallattoolee koo guutummaatti ni dhabamsiisaa?
• Yaaliin kilinikaa ani irratti hirmaachuu danda’u jiraa?

Dhukkuba Systemic Mastocytosis jedhamuun qabamuun isaa muuxannoo jireenya jijjiirudha. Yeroo hunda hakiima kee ilaaluu, qorannoo dhiigaa gochuu fi wantoota nama kakaasan adda baasuu fi irraa fagaachuu barachuu qabda. Haala kanaan jiraachuun sirreeffama guddaadha. Kanaafuu, hakiima kee wajjin hariiroo gaarii qabaadhu. Isaan si gargaaruuf achi jiru. Odeeffannoo fi gareewwan deeggarsa si gargaaruu danda’an siif ni kennu. Isaan kun waa’ee fayyaa keessanii murtoo akka gootan humna siif kennu.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waa'ee `(Systemic Mastocytosis)` baay'ee dubbanneerra mitiiree? Yaadadhaa, kun dhukkuba baay'ee hin argamne ta'us, beekuun baay'ee barbaachisaadha.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e mallattoolee kana yoo qabaattan doktora ilaaluudha. Dhukkubni kun dafee yoo adda baafame wal’aansa eegaluun mallattoolee to’achuun ni danda’ama.

Ati kophaa kee miti. Doktooronni, maatiin kee fi hiriyyoonni kee si gargaaruuf achi jiru. Odeeffannoo sirrii beekuu fi gorsa hakiima keetii hordofuudhaan haala kanaan akka gaariitti jiraachuu dandeessa. Tasgabbaa'aa waan gaarii yaadi!