Fedhii nyaataa hin quufamnes ni qabdaa? Mee waa'ee VIPoma (Vasoactive Intestinal Peptide Secreting) tumoor haa barannu!

Yeroo tokko tokko garaacha cimaa guyyoota dheeraaf turu, dhukkubbii garaachaa fi dhiita’uu wajjin kan dhufu ni qabaattaa? Tarii homaa nyaachuu ykn dhuguu dhiisuu dandeessa, garuu amma iyyuu akkas sitti dhagahama. Mallattoolee akkanaa yoo qabaattan sababni isaa baayyee xiqqaa ta'uu danda'a, garuu haala waa'ee isaa dubbachuun nu barbaachisu ta'uu danda'a. Har'a waa'ee haala akkasii tokkoo kan VIPoma , ykn `Vasoactive Intestinal Peptide Secreting` tumor jedhamu dubbanna. Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'us, salphaatti haa ilaallu.

VIPoma tumor jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, VIPoma gosa dhibee baay’ee hin argamnee fi xannacha sombaa keessatti uumamudha . Addatti, kunniin seelii hormoonii oomishanii xannacha sombaa keessatti kan guddatan siʼa taʼu, isaanis seelii endocrine jedhamu . Doktooronni yeroo tokko tokko haala kana `Verner-Morrison syndrome` jedhanii waamu.

VIPoma tumors baayyee xiqqaadha . Biyya akka Ameerikaa keessattillee haalli kun namoota miliyoona kudhan keessaa gara tokko irratti akka mul’atu himama. Kanaaf hammam akka baayʼee hin argamne tilmaamuun ni dandaʼama. Dhukkuba akkasii kan hin baay’anne waliin jiraachuun qormaata dhugaa ta’uu danda’a, sababiin isaas jireenya kee guyyaa guyyaa irratti dhiibbaa guddaa qaba. Garuu, hin yaadda'inaa . Amma wal'aansoowwan yeroo tokko tokko haala VIPoma kana guutummaatti fayyisuu danda'an, ykn yoo xiqqaate mallattoolee to'achuu danda'an jiru.

Mallattoon dhukkuba VIPoma tumor maali?

Mallattoon inni guddaan fi barbaachisaan haala kana keessatti mul’atu garaacha cimaa fi bishaan fakkaatudha . Kun baay'ee cimaa waan ta'eef yoo nyaata nyaachuu baattus (soomaa) garaacha kana qabaachuu dandeessa. Guyyoota muraasa keessatti hin hir'atu. Kun mallattoo dhukkuba kanaa adda ta'edha.

Kana malees mallattooleen biroo hedduun jiraachuu danda’u:

• Garaan kee dhiita’uu ykn dhukkubbii: Garaan kee akka waan garagalee jiruutti sitti dhaga’amuu danda’a ykn tuquun si dhukkubuu danda’a.
• Dadhabbii: Yeroo hunda dadhabbiin fi jireenya dhabuun namatti dhagahama.
• Diimachuu: Fuulaa fi garaan akka tasaa diimaa ta’uu. Kun sababa hin beekamneen ta’uu danda’a.
• Dadhabbii maashaalee: Miilli kee akka waan laamsha’aa jiruutti sitti dhaga’amuu danda’a, ulfaatina kaasuun rakkisaa ta’uu danda’a.

Guyyaatti bishaan qaruuraa lama ykn sadii akka sagaraatti yoo kennite maaltu akka sitti dhagaʼamu yaadi. Kun baay'ee cimaa ta'uu waan danda'uuf hojii guyyaa guyyaa kee illee hojjechuu hin dandeessu.

VIPoma akka guddatu maaltu godha?

Ogeeyyiin ammallee maaltu akka VIPoma tumors fidu sirriitti hin beekan , garuu mallattoon kun akkamitti akka uumamu hubannoo ifa ta'e qabu.

Qaamni keenya hormoonii `Vasoactive Intestinal Peptide` (VIP) jedhamu qaba. Hormooniin VIP kun sirna bullaa'insa nyaataa keenya to'achuuf itti gaafatamummaa qaba.Baay'ee gargaara. Kunis, hormooniin kun bishaan, soogidda, inzaayimii fi asiidiin garaachaa ujummoo bullaa’insa nyaataa keessatti akka gadi lakkifaman to’ata. Akkasumas maashaalee ujummoo bullaa'insa nyaataa keessa jiran tokko tokko akka boqochiisan gargaara.

Yeroo VIPoma tumor uumamu hormoonii VIP hamma hin baramneen gara qaamaatti gadi lakkisa. Hormooniin VIP garmalee kun qaama keessatti yeroo xuuxamu mallattoon armaan dura ibsame kan akka garaachaa cimaa fi garaacha dhiita'uu ni mul'ata. Salphaatti yoo ilaalle, tumoor kun hormoonii VIP garmalee akka hojjetu taasisa.

Rakkoon VIPoma dhufuu danda’u maali?

Rakkoon VIPoma inni guddaan garaacha garmalee ti. Namoonni tokko tokko guyyaatti sagaraa bishaan qabu liitira tokkoo hanga sadii (kuart 1-3) dabarsuu danda’u. Yeroo garaachaan kun itti fufu qaamni bishaanii fi albuudota barbaachisoo ta’an, keessattuu pootaasiyeemii baay’ee dhaba.

Kunis yeroon darbaa deemuun bishaan qaama keessaa hir’achuu fi hir’ina dhiigaa (hypokalemia) fiduu danda’a. Haalli kun lamaan rakkoo fayyaa cimaa fiduu waan danda’uuf balaa qaba. Fakkeenyaaf:

• Dha’annaan onnee sirrii ta’uu dhabuu (`Arrhythmia`): Dha’annaan onnee sirrii ta’uu dhabuu.
• Hypovolemic shock: Haala dhangala’aan qaama keenya keessa jiru hir’achuu irraa kan ka’e dhufu.
• Dadhabbii maashaalee (`Myopathy`): Hojiin maashaalee hanqina.
• Tetany: Maashaalee dhukkubbii dhiita’uu.

Sababa rakkoolee kanaan mallattoolee VIPoma yoo qabaattan hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuun baay’ee barbaachisaadha.

Doktooronni dhukkuba VIPoma akkamitti adda baasu?

Mallattoolee akka garaachaa cimaa ykn dhukkubbii garaachaa guyyoota hedduudhaaf yoo sitti mul’ate, hakiimni qorannoo qaamaa godhee waa’ee mallattoolee kee ni gaafata.

Qorannoon sagaraa haalawwan beekamoo biroo kanneen garaacha fidan (fkn, infekshinii) hambisuufis godhamuu danda’a. Kana malees, qorannoowwan armaan gadii raawwatamuu danda’u:

• Qorannoo dhiigaa: Isaan kun irra caalaa sadarkaa hormoonii VIP dhiiga keessa jiru sakatta’u. VIPoma keessatti sadarkaan kun baayyee ol'aanaadha. Wantoota akka bishaan qaama keessaa hir’achuu fi hanqina pootaasiyeemii ilaaluus ni danda’u.
• Qormaata suuraa: Isaan kun suuraa keessoo qaamaa kaasuun, yoo jiraate, eessa akka jiruu fi hammam akka guddate ilaalu. Kunis qorannoo `Computed Tomography (CT) scan` ykn `Magnetic Resonance Imaging (MRI)` dabalatee ta'uu danda'a .

Doktooronni qorannoo kana hunda erga gaggeessanii booda haala VIPoma mirkaneessa.

VIPoma akkamitti yaala?

Wal’aansi VIPoma yeroo baay’ee qorichaafi baqaqsanii hodhuu walitti makuun kan of keessaa qabudha. Doktarri kee kanneen armaan gadii si gorsuu danda’a:

• Dhangala’oo hidda dhiigaa keessaa (`dhangala’aa IV`): .Isaan kun dhangala’oo fi albuuda sababa garaachaa itti fufiinsa qabuun qaama keessaa badan bakka buusuuf kennama. Kunis bishaan qaama keessaa hir’achuu to’achuuf gargaaruu danda’a.
• Qorichoota: 1.1.
• Garaa kaasaa qoricha akka ``Octreotide (Sandostatin LAR®)`` jedhamu fayyadamuun to'achuun ni danda'ama. Qorichootni kun hormoonii VIP jedhamu gadi lakkifamuu hir'isu.

Jalqaba mallattoolee kee haala kanaan erga to’attee booda, hakiimni kee yaalawwan biroo dhibee kana balleessuuf ykn to’achuuf yaada kennuu danda’a:

• Baqaqsanii hodhuu: Yoo mar’umaan gara kutaalee qaamaa birootti hin babal’anne (metastasized) , baqaqsanii hodhuun firii sana balleessuun ni danda’ama. Kanaaf baqaqsanii hodhuun distal pancreatectomy jedhamu kan funyaanii fi qaama xannacha sombaa balleessu fayyadamuun ni danda’ama. Yoo mar’umaan sun guutummaatti baafame dhukkubni kun fayyuu danda’a.
• Keemooteraapii: Yoo mar’umaan babal’ate ykn baqaqsanii hodhuudhaan guutummaatti baafamuu hin dandeenye, kemooteraapiin seelii kaansarii balleessuuf kennama.
• Yaala irratti xiyyeeffate: Kun qorichoota kutaalee seelii kaansarii adda ta’an irratti xiyyeeffataniidha.

Gareen yaalaa kee haala kee of eeggannoodhaan erga qoratee booda yaala siif mijatu ni murteessa.

Namni VIPoma qabu maal eeguu danda'a?

Kun dhuguma nama irraa gara namatti garaagarummaa qaba. Baqaqsanii hodhuun VIPoma guutummaatti fayyisuu danda'a. Qorichi mallattoolee hamma guddaa to’achuu danda’a.

Haa ta'u malee, haalli nama hunda tokko miti . Muuxannoon kee kan nama biraa VIPoma irraa baayyee adda ta'uu danda'a. Ogeessi baqaqsanii hodhuu fi gareen yaalaa kee kanneen odeeffannoo fi qajeelfama hundarra gaarii ta’e siif kennuu danda’aniidha. Isaan siifi haala kee caalaatti waan beekaniif, wanta beekuu qabdu hunda isaan gaafadhu.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo duraanuu yaala VIPoma argachaa jirta ta’e, mallattoon kee yoo hin fooyya’in ykn yoo hammaate hatattamaan hakiima kee bilbili .

Akkasumas, mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte gara kutaa balaa tasaa dhaqi :

• Yoo dhukkubbiin garaa cimaa si mudate .
• Yoo guyyoota hedduudhaaf garaacha bishaanii si mudate .
• Yoo mallattoolee bishaan qaama keessaa hir’achuu agarsiisaa jirta ta’e , kan akka mataan kee akka salphatu sitti dhaga’amuu, garaan kee sitti dhaga’amuu, ykn fincaan keelloo ykn bunni dukkanaa’aa ta’e qabaachuu.

Garaa kaasaan yeroo dheeraa kan VIPomaan dhufu sochii guyyaa guyyaa fi hirriba halkanii illee jeequu danda'a. Mallattoolee kana maaltu akka fidu beekuun boqonnaa argachuu danda’a. Haa ta'u malee, VIPoma dhukkuba baay'ee hin argamne waan ta'eef namoonni waa'ee isaa beekan muraasa. Kunis kophummaa fi mufannaa sitti dhagaʼamuu dandaʼa. Mallattoolee VIPoma illee sitti qaana'uu danda'a.

Gareen yaalaa kee miira kana akka gaariitti waan hubatuuf, mallattoolee kee to’achuu ykn dhukkuba akkasii baay’ee hin mul’anne waliin jiraachuu haa ta’u, gargaarsa si barbaachisu kamiyyuu isaan gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa.

Wantoota baay'ee barbaachisoo yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

VIPoma jechuun dhukkuba garaachaa hin baay'anne kan xannacha sombaa keessatti guddatudha. Hormooniin VIP jedhamu garmalee akka bahu taasisa, kunis mallattoolee akka garaachaa cimaa fi garaacha dhiita'uu fida. Mallattoowwan kun yoo itti fufan gorsa ogeessa fayyaa argachuun barbaachisaa dha. Rakkoowwan akka bishaan qaama keessaa hir’achuu fi hanqina pootaasiyeemii uumamuu waan danda’aniif yaaliin hatattamaa barbaachisaa dha. Wal'aansoowwan akka baqaqsanii hodhuu, qoricha, fi keemooteraapii ni jiru. Kun dhukkuba baay'ee hin mul'anne ta'us, kophaa kee miti. Garee yaalaa keessan irraa deeggarsa argadhaa.

` VIPoma, Vasoactive Intestinal Peptide, Kaansarii xannacha sombaa, Garaachaa, Verner-Morrison syndrome, Madaallii hormoonii dhabuu, Dhukkuboota Harka hin argamne