ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ବିଷୟରେ, ଯାହା ଗୁପ୍ତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ଏକ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଔଷଧ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର। କିନ୍ତୁ ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ଏପରି ଜଣେ ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ଅଧିକ କଥା ହେଉନାହୁଁ, କିନ୍ତୁ ଗୁପ୍ତ ଭାବରେ ରକ୍ତଚାପକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆଜି ଆମେ ସେହି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ତାଙ୍କର ନାମ ହେଉଛି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ କିଏ?

ଆମ ଶରୀରରେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଏକ ହରମୋନ୍। ହରମୋନ୍ ଆମ ଶରୀରରେ ପୋଷ୍ଟମ୍ୟାନ୍ ପରି। ସେମାନେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଙ୍ଗକୁ ବାର୍ତ୍ତା ବହନ କରନ୍ତି, ଏହାକୁ ଏହା କରିବାକୁ କୁହନ୍ତି, ଏହା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।

ତେଣୁ ଏହି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ନାମକ ହରମୋନ୍ ଦୁଇଟି ଛୋଟ ତ୍ରିକୋଣୀୟ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ତିଆରି ହୁଏ ଯାହା ଆମ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଏକ ଟୋପି ପରି ଥାଏ। ଆମେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ଆମର ଅନ୍ତଃସ୍ରାବୀ ପ୍ରଣାଳୀର ଅଂଶ।

ଏହି ହରମୋନର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ଆମର ରକ୍ତଚାପକୁ ସଠିକ ସ୍ତରକୁ ରଖିବା । ଏହା ଆମ ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ (ଏହା ଲୁଣ) ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ୍ ନାମକ ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥର ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଏହା କରେ। ଏହି ସୋଡିୟମ୍ ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ୍ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ । ଏମାନେ ଶରୀରର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସ୍ତରକୁ ସନ୍ତୁଳିତ ରଖନ୍ତି ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି।

ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ରକ୍ତଚାପକୁ କିପରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ?

ଏହା ଏକ ବହୁତ ଆକର୍ଷଣୀୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ମୁଖ୍ୟତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଉପାୟରେ ରକ୍ତଚାପକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ:

୧. ସୋଡିୟମ୍ ପ୍ରତିଧାରଣ: ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଆମର ବୃକକ୍ ଏବଂ କୋଲନକୁ "ରକ୍ତରେ ଅଧିକ ସୋଡିୟମ୍ (ଲୁଣ) ଯୋଡିବା ଏବଂ ପରିସ୍ରାରେ ପୋଟାସିୟମ୍ ନିର୍ଗତ ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରିବାକୁ" ସଙ୍କେତ ଦିଏ।

୨. ଜଳ ସଂରକ୍ଷଣ: ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ମିଶିଯାଏ, ଶରୀରରେ ମଧ୍ୟ ଜଳ ସଂରକ୍ଷଣ ହୁଏ। ଏହା ପାଣି ଲୁଣ ପ୍ରତି ଆକର୍ଷିତ ହେବା ପରି।

୩. ରକ୍ତ ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି: ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଆମ ଶରୀରରେ ପାଣି ଧରି ରଖୁ, ଆମର ମୋଟ ରକ୍ତ ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଯେପରି ପାଣି ପାଇପରେ ଅଧିକ ପାଣି ଭର୍ତ୍ତି କରିବା ଦ୍ୱାରା ଏହାର ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ସେହିପରି ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ରକ୍ତଚାପ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଏହିପରି ଭାବରେ, ଯେତେବେଳେ ଆମର ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ସୁସ୍ଥ ସ୍ତରକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ହରମୋନ୍ ପରୋକ୍ଷ ଭାବରେ ରକ୍ତର pH (ଅର୍ଥାତ୍, ଏସିଡ୍-ବେସ୍ ସନ୍ତୁଳନ) ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏହି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଏ? - ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ପ୍ରକ୍ରିୟା!

ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଏକା କାମ କରେ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଦଳର ଅଂଶ ଯାହା ଏକାଠି କାମ କରେ। ଆମେ ଏହି ସିଷ୍ଟମକୁ ରେନିନ୍-ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ (RAAS) ବୋଲି କହୁ। ଏହା ଏକ ରିଲେ ଦୌଡ଼ ପରି।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବ।

• ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ: ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ (BP) ହ୍ରାସ ପାଏ। ଆମର କିଡନୀ ଏହାକୁ ଅନୁଭବ କରେ। ତା'ପରେ କିଡନୀ ରକ୍ତରେ ରେନିନ୍ ନାମକ ଏକ ଏନଜାଇମ ଛାଡିଥାଏ।
• ଦ୍ୱିତୀୟ ପଦକ୍ଷେପ: ଏହି ରେନିନ୍ ଯାଇ ଆମ ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ତିଆରି ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନୋଜେନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନକୁ ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ I ନାମକ ଏକ ଖଣ୍ଡରେ ଭାଙ୍ଗି ଦିଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଅଛି, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହାର ଅଧିକ ଶକ୍ତି ନାହିଁ।
• ତୃତୀୟ ପଦକ୍ଷେପ: ବର୍ତ୍ତମାନ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ I ରକ୍ତପ୍ରବାହ ମାଧ୍ୟମରେ ଯାତ୍ରା କରେ, ଏହା ଆମ ଫୁସଫୁସରୁ ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-କନଭର୍ଟିଂ ଏନଜାଇମ୍ (ACE) ଦ୍ୱାରା ଭାଙ୍ଗିଯାଏ, ଯାହା ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II ନାମକ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହରମୋନ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହା ହେଉଛି ପ୍ରକୃତ ନାୟକ।
• ଚତୁର୍ଥ ପଦକ୍ଷେପ: ଏହି ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାମ କରେ।

୧. ଏହା ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଧମନୀ) କୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ। ଏହା ଦ୍ଵାରା ରକ୍ତଚାପ ତୁରନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

୨. ଏହା ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଯାଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ କୁହେ, "ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି! ଶୀଘ୍ର ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କର!"

• ଶେଷ ପଦକ୍ଷେପ: ଏବେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଆସି ବୃକକ୍‌କୁ ଲୁଣ (ସୋଡିୟମ୍) ଏବଂ ପାଣି ଧରି ରଖିବାକୁ ଏବଂ କିଛି ପୋଟାସିୟମ୍ ବାହାର କରିବାକୁ କହିଥାଏ। ଏହା ରକ୍ତ ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରେ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ କରିଥାଏ।

ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରି ଆସିବା ପରେ, ଏହି ବ୍ୟବସ୍ଥା ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଏକ ବହୁତ ଜଟିଳ, କିନ୍ତୁ ବହୁତ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବ୍ୟବସ୍ଥା।

ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର କିପରି ମାପ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସୁବିଧାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତରର ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି, ତେବେ ସେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍:ରେନିନ୍ ଅନୁପାତ ପରୀକ୍ଷା ।

ଯେହେତୁ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଏବଂ ରେନିନ୍ ଏକାଠି କାମ କରନ୍ତି, ଉଭୟର ସ୍ତର ମାପିବା ଦ୍ୱାରା ସମସ୍ୟାର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଶିରାରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ନେଇ କରାଯାଏ।

ଏହା ସହିତ, 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସଂଗୃହୀତ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପରିସ୍ରାରେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତରକୁ ପୃଥକ ଭାବରେ ମାପ କରାଯାଇପାରିବ।

ଯଦି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?

ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନର ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଠାରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ଆମେ ଏହାକୁ ହାଇପରଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ପ୍ରାଥମିକ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଏହାଏହାକୁ କନ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ଛୋଟ, ଅଣ-କର୍କଟ (ସୌମ୍ୟ) ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ ଯାହା ଏକ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅତ୍ୟଧିକ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହା ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ (ଲୁଣ) ବୃଦ୍ଧି, ପୋଟାସିୟମ୍ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ଅସନ୍ତୁଳନର କାରଣ ହୁଏ।

ଯଦି ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?

ଏହା ସହିତ, ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନର ସ୍ତର ସାଧାରଣଠାରୁ କମ୍ ଥାଏ, ଆମେ ଏହାକୁ ହାଇପୋଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜିମ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ ହରମୋନ କମ୍ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ କିମ୍ବା ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ (ଲୁଣ) ହ୍ରାସ, ପୋଟାସିୟମ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ମେଟାବୋଲିକ୍ ଏସିଡୋସିସ୍ ( ରକ୍ତରେ ବୃଦ୍ଧି ଏସିଡିଟି) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହାର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

• ଆଡିସନ୍ ରୋଗ:ଏହା ଏକ ବିରଳ ଅଟୋଇମିୟୁନ୍ ରୋଗ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ନିଜ ବିରୁଦ୍ଧରେ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହା ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ଏବଂ କର୍ଟିସୋଲ୍ ଉଭୟ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ହ୍ରାସ କରେ।
• ଜନ୍ମଗତ ଆଡ୍ରେନାଲ ହାଇପରପ୍ଲାସିଆ (CAH): ଏହା ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଆଡ୍ରେନାଲ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ହରମୋନ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ କିଛି ଏନଜାଇମର ଅଭାବ ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା: ଏହି ଅବସ୍ଥା ମଧୁମେହ, ବୃକକ୍ ରୋଗ ଏବଂ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କଠାରେ ହୋଇପାରେ।
• କିଛି ଔଷଧ: ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ (NSAIDs) , ହେପାରିନ ପରି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଏବଂ କିଛି ହୃଦରୋଗ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏବଂ ଏ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସମୟ ସ୍ଥିର କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।