ଏହି ରୋଗଟି କ’ଣ ଯେଉଁଥିରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଜଟିଳ ହୋଇଯାଏ? (ଆର୍ଟେରିୟୋଭେନସ୍ ମ୍ୟାଲଫର୍ମେସନ୍ - AVM) ଆସନ୍ତୁ କଥା ହେବା!

ଆପଣ କେବେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କେତେବେଳେ ଅଜବ ଉପାୟରେ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ସୂତା ବଲ? ଏହା ଟିକେ ଅଜବ ଶୁଣିବାକୁ ମିଳିପାରେ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଘଟିପାରେ, ଏବଂ ଏହା କେତେବେଳେ ଟିକେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ ମ୍ୟାଲଫର୍ମେସନ୍ ବା AVM ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଶିରା ପ୍ରଣାଳୀରେ ଏକ ତ୍ରୁଟି।

ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ ମ୍ୟାଲଫର୍ମେସନ୍ (AVM) କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମ ଶରୀରରେ ରକ୍ତବାହୀର ଏକ ଜାଲ ଅଛି। ଏହି ନାଳୀ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର: ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା । ଧମନୀଗୁଡ଼ିକ ରାଜପଥ ପରି, ଯାହା ହୃଦୟରୁ ଶରୀରର ସମସ୍ତ ଅଂଶକୁ, ବିଶେଷକରି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ସ୍ୱଚ୍ଛ, ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ବହନ କରେ। ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ଧମନୀ ପରି ଯାହା ବ୍ୟବହୃତ, ଅମ୍ଳଜାନମୁକ୍ତ ରକ୍ତକୁ ହୃଦୟକୁ ଫେରାଇ ଆଣେ।

ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ରାଜପଥଗୁଡ଼ିକ (ଧମନୀ) ବହୁତ ଛୋଟ, ପତଳା ଶିରାର ଏକ ନେଟୱାର୍କରେ ଶେଷ ହୁଏ। ଆମେ ଏହିଗୁଡ଼ିକୁ କୈଶିକାଳୀ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଏକ ବଡ଼ ରାସ୍ତା ପରି ଯାହା ଏକ ଗାଁରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ ଛୋଟ ପାର୍ଶ୍ୱ ରାସ୍ତାରେ ଶାଖା ପ୍ରଶାଖା ହୋଇଯାଏ। ଏହି କୈଶିକାଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ, ଏବଂ କୋଷରୁ ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥ ରକ୍ତରେ ପ୍ରବେଶ କରେ। ତା’ପରେ ଏହି ରକ୍ତ ଶିରା ନାମକ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ହୃଦୟକୁ ଫେରିଯାଏ।

ଏବେ, AVM ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ କ’ଣ ଘଟେ ଯେ ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା ମଧ୍ୟରେ ଥିବା କୈଶିକା ସେତୁ ଅନୁପସ୍ଥିତ ଥାଏ। ତା’ପରେ, ଧମନୀରୁ ରକ୍ତ, ଯାହା ଉଚ୍ଚ ଚାପରୁ ଆସୁଛି, ହଠାତ୍ ଶିରା ସହିତ ସଂଯୋଗ ହୁଏ, ଯାହା କମ୍ ଚାପ ପାଇଁ ଅଭ୍ୟସ୍ତ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ବଡ଼ ପାଣି ପାଇପ୍ ହଠାତ୍ ଏକ ଛୋଟ, ଦୁର୍ବଳ କାନ୍ଥ ବିଶିଷ୍ଟ ପାଇପ୍ ସହିତ ସଂଯୋଗ ହେଉଛି। ଏହା ଶିରାଗୁଡ଼ିକରେ ଅସହ୍ୟ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହାକୁ ପକ୍ଷୀର ବସା ପରି ରକ୍ତବାହୀର ଏକ ଜଟିଳ ବଲ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ ଯୋଗୁଁ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଫାଟି ଯିବା (Rupture) ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ (Bleeding into the brain) ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର AVM ଅଛି କି? ସେଗୁଡ଼ିକ କେଉଁଠାରେ ଗଠନ ହୁଏ?

ହଁ, ଆମେ ମୁଖ୍ୟତଃ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର AVM ବିଷୟରେ କଥା ହୋଇପାରିବା:

୧. ମସ୍ତିଷ୍କ AVM: ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ, ମସ୍ତିଷ୍କର ପୃଷ୍ଠରେ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଷ୍ଟେମରେ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡ ସହିତ ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ସ୍ଥାନ।

୨. ପେରିଫେରାଲ୍ AVM: ଏଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରର ୧୦୦,୦୦୦ ମାଇଲ୍ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏଗୁଡ଼ିକ ମୁହଁ, ବାହୁ, ଗୋଡ଼ ଏବଂ ହୃଦୟ, ଯକୃତ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଭଳି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

AVM ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

AVM ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା।କୁହାଯାଏ ଯେ ଏକ ଲକ୍ଷ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ଜଣେ ଏହା ପାଇପାରେ। ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଏହା ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ପ୍ରାୟତଃ 20 ରୁ 40 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କଠାରେ ପାଇଥାନ୍ତି। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ 30 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

AVM ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଠାରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି। କିଛି ଲୋକଙ୍କର AVM ଥାଇପାରେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇ ନ ପାରେ। AVM ଥିବା ପ୍ରାୟ 15% ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣ କେବଳ ଏହା ଫାଟିବା ପରେ ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର AVM ଅଛି, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ରକ୍ତସ୍ରାବ କରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଏହିପରି ହୋଇପାରେ:

• ଅଚେତନ କିମ୍ବା ସଚେତନ ଅବସ୍ଥାରେ କ୍ଷତବିକ୍ଷତ। ଏହା ହଠାତ୍ ହୋଇପାରେ।
• ବାରମ୍ବାର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ।
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପକ୍ଷାଘାତ।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ଶରୀରର କିଛି ସ୍ଥାନରେ କ୍ଷୀଣତା କିମ୍ବା ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଅନୁଭବ।
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା।
• ଚାଲିବାରେ କଷ୍ଟ, କଥା କହିବାରେ କଷ୍ଟ, ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ, ଚିନ୍ତା କରିବାରେ କଷ୍ଟ, ସନ୍ତୁଳନ ହରାଇବା, କିମ୍ବା ଦୃଷ୍ଟି ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ।
• ମାନସିକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ, ହ୍ୟାଲୁସିନ୍, କିମ୍ବା ଡିମେନ୍ସିଆ ଭଳି ଅବସ୍ଥା।
• ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଏହା ହଠାତ୍ ଆସିପାରେ ଏବଂ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ଏହା ଅଣ୍ଟାରୁ ଗୋଡ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଅନୁଭବ ମଧ୍ୟ କରିପାରେ।
• ପରିଶ୍ରମ ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟ (ଫୁସଫୁସରେ AVM ଥିଲେ ଏହା ହୋଇପାରେ)
• ରକ୍ତ କାଶିବା (ଏହା ମଧ୍ୟ ଫୁସଫୁସ AVM ର ଏକ ଲକ୍ଷଣ)
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ବାହୁ, ଗୋଡ କିମ୍ବା ଶୁଣ୍ଢରେ ଗଣ୍ଠି ଦେଖାଯାଏ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ମସ୍ତିଷ୍କ AVM ଥିବା ପ୍ରାୟ 50% ଲୋକଙ୍କର ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ଭାବରେ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅନୁଭବ ହେବ। ଏହା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତିର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଏହି AVM ଗୁଡ଼ିକ କାହିଁକି ଗଠିତ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ AVM କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଜନ୍ମଗତ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଜଟିଳତା ମାତୃ ଗର୍ଭରେ ଭ୍ରୁଣ ବିକାଶ ସମୟରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏଗୁଡ଼ିକ ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ିକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏଗୁଡ଼ିକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ହୋଇପାରେ।

ଆମ ଶରୀର ଉପରେ AVM ର କି ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିଥାଏ?

AVM କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି:

୧. ରକ୍ତସ୍ରାବ:ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲି ଯେ, ଯେତେବେଳେ ଧମନୀରୁ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ AVM ଦେଇ ଯାଏ, ଶିରାର କାନ୍ଥ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଚାପ ସହ୍ୟ କରିପାରେ ନାହିଁ। ତା'ପରେ ଶିରା ଫାଟି ରକ୍ତସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ରକ୍ତ ଆଖପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ରବେଶ କରେ, ଏହା ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତି କରିପାରେ। ଯଦି ଅଧିକ ପରିମାଣର ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ , ତେବେ ଏହା ମୃତ୍ୟୁର କାରଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

୨. ଶରୀରର ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ଚାପି ଦେବା: ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ ଯୋଗୁଁ ଶିରାଗୁଡ଼ିକରେ ଅଧିକ ରକ୍ତ ଜମା ହୁଏ। ତା'ପରେ ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଭଳି ଆଖପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇପାରେ। ଏହା ସେହି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନର ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ ଲିମ୍ଫାକ୍ ସିଷ୍ଟମର ଅପସାରଣ ପାଇଁ କ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ।

3. ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଅମ୍ଳଜାନର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ହ୍ରାସ ପାଇବା: ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି କୈଶିକା ସେତୁ ନଥିବାରୁ, AVM ଅଞ୍ଚଳର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଗ୍ରହଣ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ତା'ପରେ ସେହି ଅଞ୍ଚଳର ଟିସୁ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମରିଯିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରନ୍ତି।

AVM ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ବିଶେଷକରି ମସ୍ତିଷ୍କରେ AVM ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯେପରିକି:

• ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ / ଷ୍ଟ୍ରୋକ : ଏହା AVM ର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ବିପଦ। ଯଦି ଏକ AVM ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ଫାଟିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ପକ୍ଷାଘାତ, ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି କିମ୍ବା ଆକ୍ରମଣର କାରଣ ହୋଇପାରେ। AVM ମସ୍ତିଷ୍କ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡର କିଛି ଅଂଶକୁ ମଧ୍ୟ ଆଗକୁ ଠେଲି ଦେଇପାରେ ଏବଂ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• କ୍ରମାଘାତ: ମସ୍ତିଷ୍କରେ ହଠାତ୍ ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯୋଗୁଁ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ଏବଂ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଝଟକା ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନିତ ଏକ ଅବସ୍ଥା।
• ଆନିଉରିଜିମ୍: ଏକ ରକ୍ତବାହୀର ଏକ ଦୁର୍ବଳ କାନ୍ଥ ଯାହା AVM ସହିତ କିମ୍ବା ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ସଂଯୁକ୍ତ ଥାଏ ଏବଂ ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲିଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁର୍ବଳ ରକ୍ତବାହୀ କାନ୍ଥ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର ପ୍ରାୟ 50% AVM ରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ AVM ଫାଟିବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି: ଏହା ଚିନ୍ତା କ୍ଷମତା, ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ଏବଂ କଥା ବୁଝିବା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• କୋମା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ: ବିଶେଷକରି ଯଦି ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ପ୍ରଚୁର ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ।

ଆପଣଙ୍କର AVM ଅଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଏକ AVM ଉପରେ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ରଖାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଏକ ବ୍ରୁଟ୍ (ରକ୍ତ ନଳୀ ଦେଇ ରକ୍ତ ବହିବାର ଶବ୍ଦ) ଶୁଣାଯାଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ଯେପରିକି:

• MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) ସ୍କାନ: ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଚୁମ୍ବକୀୟ କ୍ଷେତ୍ର ଏବଂ ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ସିଟି (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) ସ୍କାନ: ଶରୀରର କ୍ରସ୍-ସେକ୍ସନାଲ୍ ଇମେଜ୍ ନେବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• କ୍ୟାଥେଟର ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି:ଏଥିରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବାହୁ କିମ୍ବା ଜଙ୍ଘର ଏକ ଧମନୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ (କ୍ୟାଥେଟର୍) ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ AVM ଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତି। ତା'ପରେ, ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ନିଆଯାଏ।

ଯଦି ମସ୍ତିଷ୍କରେ AVM ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ତେବେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା ଯେପରିକି:

• ସେରେବ୍ରାଲ୍ MRI ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (ସେରେବ୍ରାଲ୍ MRA): ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ଏବଂ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପାଇବା ପାଇଁ MRI ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• CT ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (CTA): CT ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ରକ୍ତବାହୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ଉତ୍ପନ୍ନ କରେ।
• ଟ୍ରାନ୍ସକ୍ରାନିଏଲ୍ ଡପଲର୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହର ଗତି ମାପିବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ।

ଅନେକ AVM ରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥିବାରୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଅନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ (ଯେପରିକି ଆଘାତ, ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା, କିମ୍ବା ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା) ସ୍କାନ ସମୟରେ କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ ଯୋଗୁଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବା ପରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ।

AVM ର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

AVM ର ଚିକିତ୍ସା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• AVM ର ପ୍ରକାର, ଏହା କେତେ ବଡ଼, ଏହା କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ, ଏବଂ ସମ୍ପୃକ୍ତ ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରାର ପ୍ରକୃତି।
• AVM ଫାଟିବାର ଆଶଙ୍କା।
• ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ।
• ତୁମର ବୟସ।
• ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ।

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି AVM ରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା କିମ୍ବା ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରିବା। ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି। ଏଥିରେ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର , କ୍ୟାଥେଟର-ଆଧାରିତ ଧମନୀ ଅବରୋଧ (ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍) ଏବଂ/କିମ୍ବା AVM କୁ କେନ୍ଦ୍ରିତ ବିକିରଣ (ରେଡିଓସର୍ଜରୀ) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପର ନିଜସ୍ୱ ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ AVM ର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

ସାଧାରଣତଃ, ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଯଥାଶୀଘ୍ର AVM ର ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ।

ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କ AVM ଭିନ୍ନ। ଏପରି କୌଣସି ସ୍ଥିର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ନାହିଁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ କ'ଣ କରିବାକୁ ହେବ ତାହା କହିପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ସହିତ କଥା ହେବେ।

କେତେବେଳେ AVM ଏପରି ସ୍ଥାନରେ ଥାଏ ଯେଉଁଠାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କିଛି ନ କରିବା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସମୟକ୍ରମେ ସ୍କାନ ସହିତ ଆପଣଙ୍କର AVMକୁ ସତର୍କତାର ସହ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବେ। ଯଦି AVM କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଏ, ଯେପରିକି ରକ୍ତସ୍ରାବ ବୃଦ୍ଧି ହେବାର ଲକ୍ଷଣ, ତେବେ ସେହି ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ।

ଔଷଧ

କିଛି ଲକ୍ଷଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ:

• ବାତ ନିବାରଣ ଔଷଧ।
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ।
• ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ।

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି (ପ୍ରଣାଳୀ)

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରନ୍ତି:

୧. AVM ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଏଥିରେ, AVM ପାଖରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ରକ୍ତସ୍ରାବ ରୋକିବା ପାଇଁ ଚାରିପାଖର ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରାଗୁଡ଼ିକୁ ସିଲ୍ କରାଯାଏ, ଏବଂ AVM ବାହାର କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ସାଧାରଣ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ଫେରାଇ ନିଆଯାଏ। AVM ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରିବାର ଏହା ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, AVM ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରାଯାଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ମସ୍ତିଷ୍କ ସ୍କାନ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ ଏବଂ ଏକ ଛୋଟ ପୁନର୍ବାସ ସମୟ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଗତି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

୨. ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଜଙ୍ଘ କିମ୍ବା ହାତର ଏକ ଧମନୀରେ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ପ୍ରବେଶ କରାଇ AVM କୁ ନେଇଯାଆନ୍ତି। ସେଠାରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ଏକ ଗ୍ଲୁ ଭଳି ପଦାର୍ଥ, କଏଲ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀ AVM ରେ ମୁକ୍ତ ହୁଏ। ଏହା AVM ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତସ୍ରାବକୁ ହ୍ରାସ କରେ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରେ। ଯଦି AVM ବଡ଼ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ ତେବେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ପ୍ରାୟତଃ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ତା'ପରେ, ଯଦି ପରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ତେବେ AVM କୁ ସହଜରେ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ, ଯାହା ରକ୍ତସ୍ରାବର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ। ଯଦିଓ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତୁରନ୍ତ କରାଯାଏ ନାହିଁ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ରକ୍ତସ୍ରାବର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

3. ଗାମା ନାଇଫ୍® ରେଡିଓସର୍ଜରୀ: ଏଥିରେ, ଅତ୍ୟଧିକ କେନ୍ଦ୍ରିତ ବିକିରଣ AVM ଉପରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ହୋଇଥାଏ। କିଛି ବର୍ଷ ଧରି, AVM ଧୀରେ ଧୀରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ, ଦାଗ ହୁଏ, ଦ୍ରବୀଭୂତ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସହଜରେ କଢ଼ାଯିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ଛୋଟ ହୋଇଯାଏ। AVM ସଙ୍କୁଚିତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ସମୟକାଳୀନ ସ୍କାନ ଆବଶ୍ୟକ।

ଚିକିତ୍ସାର ଜଟିଳତା

AVM ଚିକିତ୍ସା ଜଟିଳତା କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯେପରିକି:

• ରକ୍ତସ୍ରାବ ।
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
• ଫୁଲିଯିବା।
• ଆଖପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି।
• ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ମୂର୍ଚ୍ଛାପଣ।
• କଥା, ଶ୍ରବଣ, କିମ୍ବା ଦୃଷ୍ଟି ଉପରେ ପ୍ରଭାବ।
• ଫଳାଫଳ ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ, ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନ ରହିପାରେ, କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ ମାସ ମାସ ଲାଗିପାରେ।
• ଗୁରୁତର ଜଟିଳତା ଯାହା ଅକ୍ଷମ କିମ୍ବା ଘାତକ ହୋଇପାରେ।

AVM ଗଠନକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ନା। ଯେହେତୁ AVM ଗୁଡ଼ିକୁ ଜନ୍ମଗତ ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଗଠନ ହେବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲେଖାରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯିବା ମାତ୍ରେ ସେଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିବା ଭଲ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ AVM ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ କ'ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ?

ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କ AVM ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୁଏ ଏବଂ AVM ସଫଳତାର ସହ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯିବେ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାର ଫଳାଫଳ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଭଲ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

• ଯେଉଁଠାରେ AVM ଅବସ୍ଥିତ।
• AVM ର ଆକାର।
• AVM ର ପ୍ରକାର।
• ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ।

ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କର AVM ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଫଳାଫଳ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଭାବରେ ବୁଝାଇ ପାରିବେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ AVM ଅଛି ଏବଂ ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା କରାନ୍ତି ନାହିଁ, ତେବେ ପ୍ରତିବର୍ଷ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର 2-4% ଆଶଙ୍କା ଥାଏ। ପୂର୍ବରୁ ଫାଟିଯାଇଥିବା AVM ପୁନଃ ଫାଟିବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରତିବର୍ଷ 17% ଥାଏ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଏକାଧିକ ଥର AVM ହୋଇପାରେ (ପୁନରାବୃତ୍ତି)। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଆପଣ ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି ତିନି ମାସରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ। ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ପରେ, ଆପଣ ବର୍ଷକୁ ଥରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ:

• ହଠାତ୍, ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ("ମୋ ଜୀବନରେ ସବୁଠାରୁ ଖରାପ")।
• ଆଘାତ।
• ବାହୁ କିମ୍ବା ଗୋଡରେ କ୍ଷୀଣତା।
• ଦୃଷ୍ଟି, ସନ୍ତୁଳନ, ସ୍ମୃତି କିମ୍ବା ଧ୍ୟାନରେ ସମସ୍ୟା।

ଏଗୁଡ଼ିକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିର ଲକ୍ଷଣ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିପାରିବେ ଏପରି କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ:

• ମୋ ଶରୀରରେ ମୋର AVM କେଉଁଠାରେ ଅଛି?
• ମୋ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ସର୍ବୋତ୍ତମ?
• ଯଦି ମୁଁ ତୁରନ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନକରେ, ତେବେ ମୋତେ କେତେଥର ନଜର ରଖିବାକୁ ପଡିବ?

AVM ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କି?

ହଁ, ଏହା ହୋଇପାରେ। ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ବିପଦ ହେଉଛି ରକ୍ତସ୍ରାବ (ରକ୍ତସ୍ରାବ)। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହଠାତ୍ ଗମ୍ଭୀର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହୁଏ ("ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ସବୁଠାରୁ ଖରାପ"), ତେବେ ତୁରନ୍ତ 119 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏକ ଫାଟିଯାଇଥିବା AVM ହୋଇପାରେ। ଏକ ଅଫାଟିଥିବା AVM ରେ ପ୍ରତିବର୍ଷ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର 2-4% ବିପଦ ଥାଏ। ପୂର୍ବରୁ ଫାଟିଯାଇଥିବା AVM ରେ ପ୍ରତିବର୍ଷ ପୁନର୍ବାର ଫାଟିବାର 17% ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ।

କ’ଣ ସମସ୍ତ AVM ଗୁଡ଼ିକ ଶେଷରେ ରକ୍ତ ବାହାରିଥାଏ?

ନା। କିଛି AVM କେବେ ରକ୍ତ ବାହାରି ନଥାଏ, ଏବଂ ଜୀବନସାରା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିନପାରେ। କିଛି AVM ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ କରାଯାଇଥିବା ସ୍କାନ ସମୟରେ କିମ୍ବା ଶବ ବ୍ୟବଚ୍ଛେଦ ସମୟରେ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥାଏ।

AVM ରକ୍ତସ୍ରାବ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କିଛି AVM ଯାହା ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ ତାହା ଟିସୁର ଏକ ଅଞ୍ଚଳକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିପାରେ, ସେହି ଟିସୁ, ସ୍ନାୟୁ କୋଷ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କୋଷକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ ଏବଂ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ଥାନରେ ଥାଏ, ତେବେ ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା ମଧ୍ୟରେ କୈଶିକାଳୀର ଅଭାବ ସେହି ଅଞ୍ଚଳର ଟିସୁକୁ ଅମ୍ଳଜାନ, ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥ ଗ୍ରହଣ କରିବାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହା ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

AVM ଘାତକ ହୋଇପାରେ କି?

ହଁ, ଏହା ହୋଇପାରେ। AVM କେତେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ଏହାର ଆକାର ଏବଂ ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି AVM ଫାଟିଯାଏ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ରକ୍ତସ୍ରାବ କରେ, ତେବେ ଏହା ଘାତକ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, AVM ଥିବା କିଛି ଲୋକ କେବେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ।

ମୋ ମୁଣ୍ଡରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଥିବା ସ୍ଥାନରୁ AVM କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା କହିପାରିବେ କି?

ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନୁହେଁ।ଏହା ହୁଏତ ଠିକ୍ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧାର ସ୍ଥାନ AVM ର ସ୍ଥାନ ସହିତ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ନୁହେଁ।

ଯଦି ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାଙ୍କର AVM ଥାଏ, ତେବେ ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ କି?

କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ AVM ଲକ୍ଷଣ ହଠାତ୍ ଦେଖାଯାଇପାରେ କିମ୍ବା ଖରାପ ହୋଇପାରେ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ରକ୍ତ ପରିମାଣ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି AVM ରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ।

AVM କଣ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

AVM ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାମାନ୍ୟ ଆଚରଣଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ଶିଖିବା ଅକ୍ଷମତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ପିଲାଟି ଟିକେ ବଡ଼ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ (ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ) ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପୂର୍ବରୁ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ଘଟିପାରେ।

AVM ରୁ ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ ସର୍ବଦା ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତିର କାରଣ ହୁଏ କି?

ନା। କିଛି ଅତି କ୍ଷୁଦ୍ର ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଯାହାକୁ ମାଇକ୍ରୋବ୍ଲିଡ୍ କୁହାଯାଏ, ସୀମିତ କ୍ଷତି ଏବଂ କିଛି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ତଥାପି, ଯଦି ସମୟ ସହିତ ଅନେକ ମାଇକ୍ରୋବ୍ଲିଡ୍ ଘଟେ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଡିମେନ୍ସିଆର ବିପଦ ବଢ଼ାଇପାରେ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

AVM, ଆନିଉରିଜମ୍, ହେମାଞ୍ଜିଓମା, କାଭର୍ନସ୍ ମ୍ୟାଲଫର୍ମେସନ୍ ଏବଂ ଫିଷ୍ଟୁଲା ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

• ଆନିଉରିଜ୍ମ ହେଉଛି ଧମନୀରେ ଏକ ଦୁର୍ବଳ, ବେଲୁନ ପରି ଫୁଲା। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଦୁଇଟି ଧମନୀ ବିଭାଜିତ ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏକ ଆନିଉରିଜ୍ମ AVM ର ଜଟିଳତା ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।
• ହେମାଞ୍ଜିଓମା ହେଉଛି ରକ୍ତନଳୀ ବିକୃତି ଯାହା ଚର୍ମରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।
• କାଭର୍ନସ୍ ମ୍ୟାଲଫର୍ମେସନ୍ ମଧ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତବାହୀ କ୍ଷତ। AVM ପରି ନୁହେଁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଯାହା ଲିକ୍ ହେଉଛି, ପ୍ରାୟତଃ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରିପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ AVM ପରି ଏତେ ଖରାପ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି ନାହିଁ।
• ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେଉଛି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ ପାଇଁ ଏକ ସାଧାରଣ ଶବ୍ଦ। ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରୁଥିବା ଟିସୁଗୁଡ଼ିକରେ ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁ ମଧ୍ୟରେ AVM ଗଠନ ହୁଏ। AVM ଅପେକ୍ଷା ଫିଷ୍ଟୁଲା ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ଅଧିକ ଜଡିତ।

ଯଦିଓ ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ ମ୍ୟାଲଫର୍ମେସନ୍ (AVM) ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା, ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ AVM ର ବିବରଣୀ - ଏହାର ଆକାର, ସ୍ଥାନ - ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବେ। ଯଦି କିଛି ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଥାଏ ତେବେ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ଆପଣଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଆମକୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ଆମେ ଯେଉଁ AVM ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ସେ ବିଷୟରେ ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ କିଛି ଜିନିଷ ସଂକ୍ଷେପରେ କହିବା:

• AVM ହେଉଛି ରକ୍ତ ନଳୀର ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଜଟିଳତା ଯାହା ପକ୍ଷୀର ବସା ପରି ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରାକୁ ସିଧାସଳଖ, କୈଶିକା ବିନା ସଂଯୋଗ କରେ ।
• ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଆସିଥାଏ।ହୁଏତ, ମୁଁ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣିନାହିଁ।
• ଲକ୍ଷଣ ସମସ୍ତଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ମୂର୍ଚ୍ଛାଘାତ ଏବଂ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ବିପଦ ହେଉଛି ରକ୍ତସ୍ରାବ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଭିତରେ ହୁଏ। ଏହା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଏହାକୁ MRI, CT ସ୍କାନ ଏବଂ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍ ଏବଂ ରେଡିଓସର୍ଜରୀ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।
• ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍, ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଝାଡ଼ା କିମ୍ବା ଚେତାଶୂନ୍ୟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
• ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାରିଠାରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଦୟାକରି ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ, ସଠିକ୍ ସୂଚନା ପାଇବା ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା।

` ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ ବିକୃତି, AVM, ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ, ରକ୍ତସ୍ରାବ, ପକ୍ଷାଘାତ, ବାତ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା