ଖାଇବା ପରେ ଆପଣ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି? ଏହା (ବିଲିଆରୀ ଡିସ୍କିନେଶିଆ) ହୋଇପାରେ!

ଖାଇବା ପରେ ଆପଣ କେତେବେଳେ ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି, ବିଶେଷକରି ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ? ଆପଣ କ’ଣ ବାନ୍ତି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ବାନ୍ତି କରିବାକୁ ଲାଗେ? ଅନେକ ଲୋକ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ସବୁବେଳେ ଏପରି ହୁଏ ନାହିଁ। ଆଜି ଆମେ ଆଉ ଏକ ପିତ୍ତକୋଷ ସମସ୍ୟା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ, କିନ୍ତୁ ପଥର ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆ କୁହାଯାଏ।

ବିଲିଆରି ଡିସ୍କିନେସିଆ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା!

ଠିକ୍ ଅଛି, ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବା ବିଲିଆରି ଡିସ୍କିନେସିଆ କ'ଣ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷର କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତି ସହିତ ଏକ ସମସ୍ୟା। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହା ସ୍ଫିଙ୍କଟରର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଏକ ଛୋଟ ମାଂସପେଶୀ ଯାହା ଅନ୍ତନଳୀରେ ପିତ୍ତର ପ୍ରବାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ପିତ୍ତକୋଷ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଫସି ରହିଥିବା ପରି ନୁହେଁ, ବରଂ ପିତ୍ତକୋଷର କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତି ସହିତ ଏକ ସମସ୍ୟା।

ଆପଣ କ’ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଆମ ପିତ୍ତକୋଷର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ପିତ୍ତକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା, ଯାହା ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ତିଆରି ହୁଏ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଆମେ ଖାଇବା ସମୟରେ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରକୁ ପଠାଏ। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଖାଉ, ଛୋଟାନ୍ତ୍ରରୁ ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତକୋଷକୁ ଏକ ସଙ୍କେତ ପଠାଏ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ପିତ୍ତ ପଠାଅ।" ତା’ପରେ ପିତ୍ତକୋଷ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ, ଏବଂ ପିତ୍ତକୁ ପିତ୍ତ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରକୁ ପଠାଏ।

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆରେ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ସମସ୍ୟା ଅଛି। ଏହା ହରମୋନ ସିଗନାଲରେ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ସିଗନାଲ ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁରେ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ସିଗନାଲ ଉପରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ମାଂସପେଶୀରେ ଦୁର୍ବଳତା ହୋଇପାରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ତୁରନ୍ତ କହିପାରିବେ ନାହିଁ ଯେ ଏହାର କାରଣ କ'ଣ, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ବୁଝନ୍ତି ଯେ ପିତ୍ତକୋଷ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ପିତ୍ତ ଛାଡୁନାହିଁ।

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆ ଯୋଗୁଁ ଶରୀରରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏବେ, ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତକୋଷ ତାର ପିତ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଲି କରିପାରେ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ କ'ଣ ହୁଏ? ସେହି ପିତ୍ତକୋଷ ପିତ୍ତକୋଷ ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଏହା ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଫୁଲିଯାଏ। ଏହା ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଫସିଗଲେ ଘଟୁଥିବା ପରି ହୁଏ। ଏହି ଫୁଲିଯିବା ଏବଂ ପିତ୍ତ ଜମା ହେବା ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମଣ, ପିତ୍ତକୋଷର ପ୍ରଦାହ (କୋଲେସିଷ୍ଟାଇଟିସ୍) ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ।

ଆପଣ ବେଳେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଆସିଥାଏ ଏବଂ ଚାଲିଯାଏ। ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରାୟତଃ ବାନ୍ତି ସହିତ ହୋଇଥାଏ, ବିଶେଷକରି ଖାଇବା ପରେ ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତକୋଷ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ବିଲିଆରି କୋଲିକ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ସହିତ, ଅନ୍ତନଳୀ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ପିତ୍ତ ପାଇ ନପାରେ, ଯାହା ଫୁଲିବା, ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ବିଶେଷକରି ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ସମୟରେ।

ବହୁ ଦିନ ଧରି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଉଛି ଯେ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପ୍ରାୟତଃ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର (କୋଲେଲିଥିଆସିସ୍) ଯୋଗୁଁ ପିତ୍ତକୋଷ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏବେ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଏହା ସବୁବେଳେ ହୁଏ ନାହିଁ। ପ୍ରକୃତରେ, ପିତ୍ତକୋଷରେ ପିତ୍ତକୋଷ ରୋଗର ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ଭାବରେ ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଏବେ ସ୍ୱୀକୃତି ଦିଆଯାଉଛି। ଏହା ବଡ଼ ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କ ଉଭୟଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

କାହାକୁ ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ?

କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ପିତ୍ତକୋଷ ରୋଗ ସମ୍ପ୍ରତି ଆଲୋଚନାର ଏକ ଉତ୍ତପ୍ତ ବିଷୟ ହୋଇଛି, ବିଶେଷକରି ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର ଭଳି ଦେଶରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରକୃତରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି କି ଏହାକୁ ଏବେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଉଛି ତାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇନାହିଁ। ଏହା ମଧ୍ୟ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ ଯେ କିଏ ଏହା ବିକଶିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ତଥାପି, ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ସ୍ଥୂଳତା ଏବଂ ମଧୁମେହ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଇପାରନ୍ତି।

ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ, ସ୍ଥୂଳତା ଆମ ଶରୀରର ମେଟାବୋଲିଜିମ୍ ଉପରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ। ଏହା ଆମ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକରେ ଚର୍ବି ଜମା କରିପାରେ, ଏବଂ ଏହା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହି ଦୁଇଟି ଜିନିଷ ପିତ୍ତକୋଷର ଗତିଶୀଳତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପିତ୍ତ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ବସିଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ଘନ ଏବଂ ପଙ୍କଯୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ହିଁ ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ସୃଷ୍ଟି କରେ। ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ପାଇଁ ସ୍ଥୂଳତା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ବିପଦ କାରଣ। ତଥାପି, ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ ଯାହା ବିଲିଆରି ଡିସ୍କିନେଶିଆ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ପରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପିତ୍ତକୋଷର ଅକାର୍ଯ୍ୟ କିପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ?

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ପିତ୍ତକୋଷ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଠିକ୍ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ପିତ୍ତକୋଷ ଥାଏ - ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ଡାହାଣ ପଞ୍ଜରା ତଳକୁ। କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ ପେଟର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ ଡାହାଣ କାନ୍ଧ କିମ୍ବା ପିଠିରେ। ଏହା ମଝିରେ ମଝିରେ ଆସେ, ଏବଂ ସ୍ଥିର ନୁହେଁ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଏହା ଆସେ, ଏହା ଘଣ୍ଟା ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ। ପ୍ରଥମ 20 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତା’ପରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଏ।

ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ସବୁବେଳେ ଆସି ଚାଲିଯାଏ, ସବୁବେଳେ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଖାଇବା ପରେ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ଭାରୀ, ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପରେ। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତକୋଷ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀରେ ପିତ୍ତ ଛାଡିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ସାଧାରଣତଃ ତୀବ୍ର ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ରାତିରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଦରୁ ଉଠାଇପାରେ, କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଯିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣ।

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆ ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ସାଧାରଣତଃ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ସମୟ ସମୟରେ ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଶୀର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ ଏବଂ ତା’ପରେ କମିଯାଏ।
• ପେଟ ପୂରଣ, ଫୁଲିବା।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ଓଜନ ହ୍ରାସ।

କିଛି ଲୋକ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ରିପୋର୍ଟ କରନ୍ତି:

• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
• ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଥକ୍କାପଣ, କ୍ଳାନ୍ତି।
• କ୍ରନିକ୍ ଏସିଡ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ।
• କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ବଦହଜମୀ ଏବଂ/କିମ୍ବା (IBS - ଇରିଟେବଲ ବାୱେଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)।
• ଚିନ୍ତା ଏବଂ/କିମ୍ବା ମାନସିକ ଅବସାଦ।

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହି ଗତିଶୀଳତା ବିକାରର କାରଣ କ'ଣ। କେତେକ ସମୟରେ, ଭେଗସ୍ ସ୍ନାୟୁ ଭଳି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ନାୟୁ ଏଥିରେ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସମସ୍ୟାଟି କେଉଁଠି ଅଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର। କେତେକ ସମୟରେ, ଏକ ସାଧାରଣ ମେଟାବୋଲିକ୍ ବ୍ୟାଧି କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀ ଗତିଶୀଳତା ବିକାର ପିତ୍ତକୋଷ କିମ୍ବା ପିତ୍ତନଳୀର ବନ୍ଦ ମାଂସପେଶୀ, ପିତ୍ତନଳୀ ସ୍ଫିଙ୍କଟରର ଗତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆ ଅନେକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ପଡିବ:

୧. ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ସୂଚକ କି?

୨. ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଭଳି ଅନ୍ୟ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପିତ୍ତକୋଷ ରୋଗ ନାହିଁ।

୩. ତୁମର ପିତ୍ତକୋଷ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ପିତ୍ତ ଉତ୍ପାଦନ କରୁନାହିଁ।

୪. ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତକୋଷ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।

୫. ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତକୋଷର ଗତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ।

ଲକ୍ଷଣ ଯାଞ୍ଚ

ପ୍ରଥମେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଦେଖିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ବିଲିଆରି କୋଲିକ୍ ସହିତ ଜଡିତ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି କି ନାହିଁ। ସେମାନେ ଏହି ମାନଦଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ବିଚାର କରିବେ:

• ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ହୁଏ, ସାଧାରଣତଃ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ବେଳେବେଳେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ ଏବଂ ଅତି କମରେ 30 ମିନିଟ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହେ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଏକ ମଧ୍ୟମ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ସ୍ତରକୁ ପହଞ୍ଚେ ଏବଂ ତା’ପରେ ସ୍ଥିର ହୁଏ।
• ବାନ୍ତି, ମଳତ୍ୟାଗ, ସ୍ଥିତି ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ଆଣ୍ଟାସିଡ୍ ଖାଇବା ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ।
• ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଅତି କମରେ ତିନି ମାସ ଧରି ନିୟମିତ ଭାବରେ ଘଟୁଛି।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ ଦେବା

ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏହି ମାନଦଣ୍ଡ ସହିତ ମେଳ ଖାଉଛି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପିତ୍ତକୋଷ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସାଧାରଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବାଦ ଦେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଅଗ୍ନାଶୟ ଏନଜାଇମ ଏବଂ ଯକୃତ ଏନଜାଇମ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଯଦି ଏନଜାଇମର ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଏହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକରେ ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ପିତ୍ତ ଜମା (ବିଶେଷକରି ଅଧିକ ବିଲିରୁବିନ)ର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହା ପିତ୍ତକୋଷ ଏବଂ ପିତ୍ତନଳୀର ପରୀକ୍ଷା କରେ। ଏହା ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର, ପିତ୍ତକୋଷ କାନ୍ଥର ଘନତା କିମ୍ବା ପିତ୍ତନଳୀର ବିସ୍ତାର ଭଳି ଗଠନମୂଳକ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜେ।

ପିତ୍ତକୋଷର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ସାଧାରଣ ଅଛି, ତେବେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟର ମେଡିସିନ୍ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ କରନ୍ତି ଯାହାକୁ HIDA ସ୍କାନ କୁହାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଜଣେ ଟେକ୍ନିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶିରାରେ ଏକ ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍ ଆଇସୋଟୋପ୍ (ଏକ ଟ୍ରେସର) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଟ୍ରେସର ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରେ, ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ସ୍କାନର୍ ଏହାକୁ ପଢ଼ିଥାଏ ଏବଂ ଏକ ସ୍କ୍ରିନରେ ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ।

ପିତ୍ତକୋଷର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ଆଉ ଏକ ପଦକ୍ଷେପ ଯୋଡ଼ନ୍ତି। ଏହାକୁ କୋଲେସିଷ୍ଟୋକିନିନ୍ ଯାଞ୍ଚ କୁହାଯାଏ। କୋଲେସିଷ୍ଟୋକିନିନ୍ ହେଉଛି ଏକ ହରମୋନ୍ ଯାହା ପିତ୍ତକୋଷକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରି ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ପିତ୍ତ ଛାଡିବାକୁ କହିଥାଏ। ଟେକ୍ନିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶିରାରେ କୋଲେସିଷ୍ଟୋକିନିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରନ୍ତି ଏବଂ ପିତ୍ତକୋଷର ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ସମୟରେ ଆଉ ଏକ ସିରିଜ୍ ଚିତ୍ର ନିଅନ୍ତି। ସେମାନେ ଏହାକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରନ୍ତି ଏବଂ ମାପ ନିଅନ୍ତି।

ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ସମୟରେ ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିବା ପିତ୍ତକୋଷରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପଚାରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷର "ଇଜେକ୍ସନ ଭଗ୍ନାଂଶ" ମଧ୍ୟ ମାପିବେ। ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ସମୟରେ ପିତ୍ତ କେତେ ପରିମାଣରେ ନିର୍ଗତ ହୁଏ ତାହା ଏହିପରି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ ଏବଂ ଆପଣ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ କିମ୍ବା ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରୁନାହାଁନ୍ତି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷର ଗତିକୁ ମନ୍ଥର କରୁଛି, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ଏହାକୁ ପିତ୍ତକୋଷ ପାଇଁ ଏକ "ଫିଟନେସ୍ ପରୀକ୍ଷା" ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହା ପିତ୍ତକୋଷ କେତେ ଦକ୍ଷତାର ସହିତ ତା'ର କାମ କରୁଛି ତାହା ମାପେ।

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏକ ଅତି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି ଯାହା ଶରୀରରୁ ସଙ୍କେତର ପ୍ରତିକ୍ରିୟାରେ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ମାଂସପେଶୀ ଓଡିର ସ୍ଫିଙ୍କଟର କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ଖୋଲିଥାଏ ତାହା ମାପ କରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା କେବଳ ବିଶେଷ କେନ୍ଦ୍ରଗୁଡ଼ିକରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେବେ ଏବଂ ଉପର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି କିମ୍ବା EGD ପରି ଆପଣଙ୍କ ପାଟି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ। ତା’ପରେ, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରର ପ୍ରଥମ ଅଂଶକୁ ପଠାଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଓଡିର ସ୍ଫିଙ୍କଟରର ଆରାମ ମାପ କରେ।

ପ୍ରାୟତଃ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପିତ୍ତିକା ଗତିଶୀଳତା ବିକାରର ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ କାରଣକୁ ଖାରଜ କରିବା ପରେ ହିଁ ଓଡି ଡିସଫଙ୍କଟରର ସ୍ଫିଙ୍କଟର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତକୋଷ କାଢ଼ି ଦିଆଯିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ରୋଗୀର ଲକ୍ଷଣରେ ଉନ୍ନତି ହୁଏ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ଏହି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

(ବିଲିଆରି ଡିସ୍କିନେଶିଆ) ଏହା କ’ଣ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇଯିବ?

ବିଲିଆରି ଡିସ୍କାଇନେସିଆ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇଯିବ ବୋଲି କୌଣସି ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ। ସାଧାରଣତଃ, ଅତି କମରେ ତିନି ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପରେ ବିଲିଆରି ଡିସ୍କାଇନେସିଆ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ସେହି ସମୟରେ, କେହି କେବଳ ଏହା ଭଲ ହେବା ପାଇଁ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ନାହିଁ। ଯଦି ଏହା ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ବ୍ୟାଧି ନୁହେଁ, ବରଂ ଅସ୍ଥାୟୀ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଏକ ଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଗତିବିଧି ବ୍ୟାଧି ହୋଇପାରେ।

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆର ଏକମାତ୍ର ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି କୋଲେସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି । ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା (ଲାପ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ) ଭାବରେ କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କିଛି ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ। ଆପଣ ସେହି ଦିନ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ। ଲାପ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୁଏ, କମ୍ ଦାଗ ଛାଡିଥାଏ ଏବଂ କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇଥାଏ। ଆପଣ ପିତ୍ତକୋଷ ବିନା ଭଲ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ପିତ୍ତକୁ ସିଧାସଳଖ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରରେ ପମ୍ପ କରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି ଯେ ସ୍ଫିଙ୍କଟର ମାଂସପେଶୀ ଗତି ବିକାରର କାରଣ, ତେବେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବ୍ୟବହାର କରି ମାଂସପେଶୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କିମ୍ବା ଖୋଲାଯାଇପାରିବ। ପିତ୍ତକୋଷ କାଢ଼ି ଦିଆଯିବା ପରେ ଯଦି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ ତେବେ ଏହା ସାଧାରଣତଃ କରାଯାଏ। ପ୍ରକୃତରେ, ସ୍ଫିଙ୍କଟର ଡିସଫଙ୍କସନ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର, ଏବଂ ଗତି ବିକାର କେବଳ ସେହି ମାଂସପେଶୀ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ହେବା ବହୁତ କମ୍। ପ୍ରାୟତଃ, ପିତ୍ତକୋଷ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ।

ପିତ୍ତକୋଷ କାଢିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (କୋଲେସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି) ପରେ କ'ଣ ହୋଇପାରେ?

ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷର ଅନୁପସ୍ଥିତି ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରକୁ ଖାପ ଖାଇବାକୁ କିଛି ସପ୍ତାହ ଲାଗିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଚର୍ବି ହଜମ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ। ଅନେକ ଡାକ୍ତର ବଦହଜମି ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। ପ୍ରଥମେ ଭଜା ଏବଂ ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ପରିହାର କରନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଫାଇବର ଅଧିକ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ। ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶସ୍ୟ, ପନିପରିବା ଏବଂ ଡାଲି ସାମିଲ କରନ୍ତୁ। ଏହା ଫୁଲିବା ଏବଂ ଗ୍ୟାସକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ବିଲିଆରି ଡିସକିନେସିଆର ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଅବସ୍ଥା କିପରି ଅଛି?

ଯେଉଁମାନେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ସମସ୍ତ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ପିତ୍ତକୋଷୀୟ ଡିସକିନେସିଆ ଚିକିତ୍ସାରେ କୋଲେସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି 90% ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ତଥାପି, ସମସ୍ତେ ଏହି ସମସ୍ତ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏପରି ଲୋକଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ଉଚିତ, କାରଣ ସେମାନଙ୍କର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ। ଯଦି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ ନୁହେଁ, ତେବେ ପିତ୍ତକୋଷ କାଢିବା ଦ୍ଵାରା ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକରେ ଉନ୍ନତି ଆସିବ ନାହିଁ।

ପିତ୍ତକୋଷ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି। ଯଦି ଆପଣ ଅବସ୍ଥା (ବିଲିଆରି କୋଲିକ୍) ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ, ତେବେ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ହୋଇଥିବା ସନ୍ଦେହ କରିପାରିବେ। ଏହା ଭୁଲ ନୁହେଁ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣର କାରଣ ବୋଲି ଜଣାପଡ଼େ ନାହିଁ ତେବେ କଣ ହେବ? ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ପିତ୍ତକୋଷ ରୋଗ (ବିଲିଆରି ଡିସ୍କିନେଶିଆ) ହୋଇପାରେ। ବିଲିଆରି ଡିସ୍କିନେଶିଆ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା। କିନ୍ତୁ ଯଦି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସଠିକ୍ ହୁଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ମନେରଖନ୍ତୁ (ଘରକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ ବାର୍ତ୍ତା)

ଯଦି ଆପଣ ଖାଇବା ପରେ ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଲଗାତାର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପରେ, ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସହିତ, ତେବେ ଏହାକୁ କେବଳ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରାଇଟ୍ ବୋଲି ଖାତିର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଆଜି ଆମେ ଯେଉଁ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ (ବିଲିଆରୀ ଡିସ୍କିନେଶିଆ) ପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ସମସ୍ତ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସମାନ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ। ସଠିକ୍ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ଅସୁବିଧାରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇପାରିବେ। ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

ତେଲ ଏବଂ ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ସୀମିତ କରିବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା ଦ୍ୱାରା ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ। ସର୍ବୋପରି, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କଥା ଶୁଣନ୍ତୁ।

`ପିତ୍ତକୋଷ, ପିତ୍ତକୋଷ ଡିସ୍କିନେସିଆ, ପିତ୍ତ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କୋଲେସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି, HIDA ସ୍କାନ, ପାଚନ