ଜଣେ ମାଆ କିମ୍ବା ବାପା ଯେତେବେଳେ ତାଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାର ଶରୀରରେ କିଛି ଅଜବ ଜିନିଷ ଦେଖନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ କେତେ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତାହା ମୁଁ ବୁଝିପାରୁଛି। ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଏକ ନବଜାତ ଶିଶୁର ଚର୍ମରେ ହଠାତ୍ ନୀଳ-ବାଇଗଣୀ ଦାଗ ଦେଖାଯାଏ, ଏହା ବହୁତ ଚିନ୍ତାଜନକ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ "ବ୍ଲୁବେରୀ ମଫିନ୍ ରାସ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ନାମଟି ଅଜବ ଶୁଣିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଏହା ପଛରେ ଅନେକ ଗମ୍ଭୀର କାରଣ ରହିପାରେ।
ଏହି 'ବ୍ଲୁବେରୀ ମଫିନ୍ ରାସ୍' କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଚର୍ମ ରୋଗ ଯାହା ନବଜାତ ଏବଂ ଛୋଟ ଶିଶୁଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହାକୁ 'ବ୍ଲୁବେରୀ ମଫିନ୍ ରାସ୍' କୁହାଯାଏ କାରଣ ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ବ୍ଲୁବେରୀ ମଫିନ୍ ଉପରେ ନୀଳ-ବାଇଗଣୀ ବିନ୍ଦୁ ପରି ଦେଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବୃତ୍ତାକାର ପ୍ୟାଚ୍ ଭାବରେ କିମ୍ବା ଚର୍ମରେ ଉଠିଥିବା ନୋଡୁଲ୍ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ଚର୍ମର ପୃଷ୍ଠରେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଚର୍ମର ଗଭୀରରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ପରି ମନେହୁଏ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ରାସ୍ ନୁହେଁ।
ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯିବାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି:
୧. ଏକ୍ସଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ହେମାଟୋପୋଏସିସ୍: ସାଧାରଣତଃ, ଆମର ରକ୍ତ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ । ତଥାପି, କିଛି ଚିକିତ୍ସାଗତ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ, ରକ୍ତ ଗଠନକାରୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାହାରେ, ଯେପରିକି ଚର୍ମରେ, କ୍ଲଷ୍ଟର ଗଠନ କରନ୍ତି। ଏହି କ୍ଲଷ୍ଟରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଦାଗ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ।
୨. ଚର୍ମରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ (ପୁରପୁରା): ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଦୁର୍ବଳତା ହେତୁ ଚର୍ମ ଟିସୁରେ ରକ୍ତ ଲିକ୍ ହେଲେ ଏହି ପ୍ରକାରର ବାଇଗଣୀ ଦାଗ ହୋଇପାରେ।
3. କର୍କଟ କୋଷର ପ୍ରସାର (ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍): କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗରେ, କର୍କଟ କୋଷ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶରୁ ଚର୍ମକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ ଏବଂ ଏହିପରି ଗଣ୍ଠି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
ଏହି ତିନୋଟି କାରଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ବିରଳ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ପ୍ରାୟତଃ ଏହି ଦାଗ ସହିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯିବ। ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ନିଜେ ଭଲ ହେବ ନାହିଁ। ତେଣୁ, 'ବ୍ଲୁବେରୀ ମଫିନ୍ ରାସ୍' ଏକ ଦୃଢ଼ ସଙ୍କେତ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।
ଏହା ହେବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକର ଶ୍ରେଣୀ ବିଷୟରେ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।
ଟର୍ଚ୍ଚ ସଂକ୍ରମଣ
TORCH ହେଉଛି ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଭ୍ରୁଣ କିମ୍ବା ନବଜାତ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସଂକ୍ରମଣର ଅନେକ ଗୋଷ୍ଠୀର ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ରୂପ। ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ, ପ୍ରସବ ସମୟରେ କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ପରେ ମା'ଠାରୁ ଶିଶୁକୁ ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇପାରେ।
TORCH ର ଅର୍ଥ ହେଉଛି:
- ଟି - ଟକ୍ସୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍
- O - ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣ - ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ ସିଫିଲିସ୍, ଚିକେନପକ୍ସ, ପାରଭୋଭାଇରସ୍ B19
- ବା- ରୁବେଲା
- C - ସାଇଟୋମେଗାଲୋଭାଇରସ୍ (CMV)
- H - ହର୍ପିସ୍ ସିମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ ଭାଇରସ୍ (HSV)
ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ, ଶିଶୁଟି ଜ୍ୱର, ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ଅସୁବିଧା, ଜଣ୍ଡିସ, ଜନ୍ମ ସମୟରେ କମ୍ ଓଜନ, ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ, ଏବଂ ବୃଦ୍ଧିିତ ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା (ହେପାଟୋସ୍ପ୍ଲେନୋମେଗାଲି) ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଇପାରେ।
ଏହା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସମୟସୀମା ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବା ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା କେତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ, ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକାରର ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି କି ନାହିଁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଅଛି କି ନାହିଁ।
କିଛି ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ
କିଛି ପ୍ରକାରର ପିଲାଦିନର କର୍କଟ ରୋଗ ମଧ୍ୟ ଏହି 'ବ୍ଲୁବେରୀ ମଫିନ୍ ରାସ୍' ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା।
- ହିଷ୍ଟିଓସାଇଟୋସିସ୍
- ଲ୍ୟୁକେମିଆ (ରକ୍ତ କର୍କଟ)
- ମାଷ୍ଟୋସାଇଟୋସିସ୍
- ନ୍ୟୁରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା
- ରାବଡୋମିଓସାରକୋମା
- କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ମାଏଲୋପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ଡିସଅର୍ଡର - ଏହା ବିଶେଷକରି ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ।
ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ, ଜ୍ୱର, ଓଜନ ହ୍ରାସ, ଫିକାପଣ (ଆନିମିଆ ଯୋଗୁଁ), ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଲିମ୍ଫ ଗ୍ରନ୍ଥି ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
ରକ୍ତ ଉତ୍ପାଦନ ସହିତ ଜଡିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା (ଏକ୍ସଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ହେମାଟୋପୋଇଜିସ୍)
ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ଏକ୍ସଟ୍ରାମେଡୁଲାରୀ ହେମାଟୋପୋଇଜିସ୍ ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇଥାଏ। ଏଥିରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ କିଛି କାରଣ ହେଉଛି:
- ନବଜାତ ଶିଶୁର ହେମୋଲାଇଟିକ୍ ରୋଗ: ମା ଏବଂ ଶିଶୁ ମଧ୍ୟରେ ABO ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ଅସଙ୍ଗତତା ଭଳି କାରଣ ଯୋଗୁଁ ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ଦ୍ରୁତ ଭାଙ୍ଗିଯିବା।
- ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସ୍ଫେରୋସାଇଟୋସିସ୍: ଏକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ଆକାରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିଥାଏ।
- ଯମଜ-ରୁ-ଯମଜ ଟ୍ରାନ୍ସଫ୍ୟୁଜନ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ସମାନ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଥିବା ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅସମାନ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ।
ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରକୃତ କାରଣ କିପରି ଖୋଜି ପାଆନ୍ତି?
ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଭଲଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ସଠିକ୍ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ।
| ପରୀକ୍ଷା | ଏହା କଣ ଯାଞ୍ଚ କରେ? |
|---|---|
| ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା | ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC), ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରକ୍ତ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା। |
| ମୂତ୍ର ବିଶ୍ଳେଷଣ | କିଛି ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ। |
| ମେରୁଦଣ୍ଡ ଟ୍ୟାପ୍/କଟି ପଞ୍ଚର | ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖିବା ପାଇଁ ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF) ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ। |
| ଚର୍ମ ବାୟୋପସି | ଲ୍ୟୁକେମିଆ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କର୍କଟ କୋଷ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ। |
| ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସି | ଲ୍ୟୁକେମିଆ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରକ୍ତ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା, ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ଖୋଜୁଛି। |
| ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ | ବୃଦ୍ଧି ହୋଇଥିବା ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଳୀହା ଏବଂ ନ୍ୟୁରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଭଳି ଟ୍ୟୁମର ଯାଞ୍ଚ କରିବା। |
ଯଦି TORCH ସଂକ୍ରମଣ ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ମାଆଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।
ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ହୋଇଥାଏ। ମନେରଖନ୍ତୁ, 'ବ୍ଲୁବେରୀ ମଫିନ୍ ରାସ୍'ର ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଏହାର କାରଣ ହୋଇଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା। ଅର୍ଥାତ୍, ଯେହେତୁ ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଲକ୍ଷଣ, ତେଣୁ ଆମକୁ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡିବ।
ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:
- ଯଦି କାରଣ TORCH ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ, ଆଣ୍ଟିପାରାସାଇଟିକ୍ସ, କିମ୍ବା ଆଣ୍ଟିଭାଇରାଲ୍ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
- ଯଦି କାରଣ ନ୍ୟୁରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଭଳି କର୍କଟ ରୋଗ ହୁଏ, ତେବେ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା, କେମୋଥେରାପି, ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି, କିମ୍ବା ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବୁଝାଇବେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ସେମାନଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଆପଣ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?
ଏହାର ଏକମାତ୍ର ଉତ୍ତର ହେଉଛି "ତୁରନ୍ତ!"
ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଶରୀରରେ ଏହିପରି ନୀଳ-ବାଇଗଣୀ ରଙ୍ଗର ଦାଗ କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠି ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପୂର୍ବରୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରୁଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଘରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU)କୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ।
ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିରଳ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଶରୀରରେ କିଛି ଗମ୍ଭୀର ଘଟୁଥିବାର ଏକ ସଙ୍କେତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ବହୁତ ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ ଶୀଘ୍ର ପଦକ୍ଷେପ ନେବା। ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଶୀଘ୍ର କାରଣ ଖୋଜିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗାଇବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ବ୍ଲୁବେରୀ ମଫିନ୍ ରାସ୍ କେବଳ ଏକ ଚର୍ମ ରାସ୍ ନୁହେଁ, ଏହା ଏକ ଗୁରୁତର ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
- ଏକ ବିଶେଷ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ହେଉଛି ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ଚର୍ମ ଉପରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଭିତରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଦେଖାଯାଏ।
- ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଚର୍ମରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଦାଗ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ TORCH ଭଳି ସଂକ୍ରମଣକୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଭାବରେ ରୋକିବା କିମ୍ବା ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ସହାୟତା ଯୋଗାଇ ଦେବେ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |