ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ରୋଗ ଏକ ସହଜ ପରିସ୍ଥିତି ନୁହେଁ। ଏହି ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଜଟିଳତା ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କେତେ କଷ୍ଟକର ତାହା ଆପଣ କଳ୍ପନା କରିପାରିବେ। ତେଣୁ, ଏହି ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା ଏକାଥରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଆପଣ ନିଜ ପାଇଁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ ଏପରି ପ୍ରତିରୋପଣ ବିଷୟରେ ଭାବୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଅତି ସରଳ ଭାବରେ।
ଏଥିରେ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ ଘଟୁଛି?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଲୋହିତ ରକ୍ତକଣିକା ତିଆରି କରୁଥିବା ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରି ସୁସ୍ଥ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ସହିତ ବଦଳାଯାଇଥାଏ। ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ରକ୍ତ ତିଆରି କାରଖାନାରେ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କୁ ବାହାର କରି ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଥିବା ସୁସ୍ଥ କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କ ସହିତ ବଦଳାଯିବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଦାଟିଆ ଆକୃତିର କୋଷ ତିଆରି କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।
ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ଦାତାଙ୍କଠାରୁ ସୁସ୍ଥ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ IV ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି, ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ ବାହୁର ଶିରାରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ସାଲାଇନ ଦ୍ରବଣ ପରି। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ଯାତ୍ରା କରନ୍ତି, ଯେଉଁଠାରେ ସେମାନେ ସ୍ଥିର ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।
ଏହା ଶୁଣିବାକୁ ସରଳ ଲାଗିଲେ ମଧ୍ୟ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ ଏକ ଦୀର୍ଘ, ଜଟିଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ପାଇଁ ବହୁତ ଯତ୍ନ ଏବଂ ଧ୍ୟାନ ଆବଶ୍ୟକ। ଏଥିପାଇଁ ମାସ ମାସ ଧରି ପ୍ରସ୍ତୁତି ଏବଂ ଅନୁସରଣ ଆବଶ୍ୟକ।
ଏହି ବଡ଼ ପ୍ରକ୍ରିୟା କିପରି ଘଟେ
ମେଳ ଖାଉଥିବା ଦାତା ଖୋଜିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ପରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ମାସ ମାସ ଧରି ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହା କିପରି ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ କାମ କରେ।
| ପଦକ୍ଷେପ / ଅବଧି | କଣ ଘଟୁଛି ତାହାର ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ପଦକ୍ଷେପ ୧: ପ୍ରତିରୋପଣ ପୂର୍ବ ପ୍ରସ୍ତୁତି (୧-୨ ସପ୍ତାହ) | ପ୍ରତିରୋପଣର ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯିବ। ଏଠାରେ ଆପଣଙ୍କୁ କେମୋଥେରାପି ଦିଆଯିବ।ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ। ଏହି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଥିବା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ ଯାହା ସେହି ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ତିଆରି କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ମଧ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ। ନୂତନ ପ୍ରତିରୋପିତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରିବାରୁ ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହା କରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇପାରେ। |
| ପଦକ୍ଷେପ ୨: ପ୍ରତିରୋପଣ କରନ୍ତୁ (ଗୋଟିଏ ଦିନ) | ତା'ପରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ IV ମାଧ୍ୟମରେ ଦାତାଙ୍କ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପୁରୁଣା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ବଦଳାଇ ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତ ତିଆରି କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ। |
| ପଦକ୍ଷେପ 3: ପ୍ରତିରୋପଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁନରୁଦ୍ଧାର (1 ମାସରୁ 6-12 ମାସ) | ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ପ୍ରତିରୋପଣ ସଫଳ ହୋଇଛି ଏବଂ ନୂତନ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କବଳିତ ହୋଇଛି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପରେ, ଆପଣ ଡାକ୍ତରଖାନା ଛାଡିପାରିବେ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କୋଷ ଏବଂ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ 6 ରୁ 12 ମାସ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ବହୁତ କଠୋର ନଜର ରଖିବେ। |
ଜଣେ ଉପଯୁକ୍ତ ଦାତା କିପରି ଖୋଜିବେ?
ସାଧାରଣତଃ ଯେଉଁ ଲୋକମାନେ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ, ସେମାନେ ହେଉଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଗୁରୁତର ଜଟିଳତା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ନିଶ୍ଚିତ କରିବେ ଯେ ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସୁସ୍ଥ ଅଛନ୍ତି। ଏହି ଦୀର୍ଘ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଆପଣ ମାନସିକ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ଅଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିତ୍ କିମ୍ବା ସାମାଜିକ କର୍ମୀଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ପଡିବ।
ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହେଉଛି ଜଣେ ଦାତାଙ୍କୁ ଖୋଜିବା ଯିଏ ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପାଇଁ ସଠିକ୍ ମେଳ ଖାଉଥିବେ।
- ଭାଇଭଉଣୀ: ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଜାଣିହେବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଭାଇ, ଭଉଣୀ କିମ୍ବା ପିତାମାତାଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ମେଳ ଖାଉଛି କି ନାହିଁ। ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା 20% ରୁ 30% ପିଲାଙ୍କ ଭାଇ କିମ୍ବା ଭଉଣୀଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ମେଳ ଖାଉଛି।
- ଜାତୀୟ ପଞ୍ଜିକା: ସ୍ୱେଚ୍ଛାକୃତ ଭାବରେ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଦାନ କରିଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଜାତୀୟ ପଞ୍ଜିକା ଅଛି। ଆପଣ ସେମାନଙ୍କ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ମେଳ ଖୋଜିବାକୁ ମଧ୍ୟ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ।
- ନାଭିକଲ୍ କର୍ଡ ରକ୍ତ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ କର୍ଡ ରକ୍ତ ଗଚ୍ଛିତ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏଥିରେ ଥିବା ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ଏହାର ବିପଦ କ’ଣ?
ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ କିଛି ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ବହନ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପୂର୍ବରୁ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
| ବିପଦ | ବର୍ଣ୍ଣନା ଏବଂ କଣ ଜାଣିବା ଉଚିତ |
|---|---|
| ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ | ଏହାକୁ ଗ୍ରାଫ୍ଟ-ଭର୍ସେସ୍-ହୋଷ୍ଟ ଡିଜିଜ୍ (GVHD) କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ନୂତନ ଭାବରେ ପ୍ରତିରୋପିତ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଅଙ୍ଗକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟ ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଅଛି, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଯଦି ଔଷଧ କାମ ନ କରେ, ତେବେ ଏହା ଅଙ୍ଗକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। |
| ସଂକ୍ରମଣ | ପ୍ରତିରୋପଣ ପୂର୍ବରୁ ଦିଆଯାଇଥିବା କେମୋଥେରାପି ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ, ତେଣୁ ଆପଣ ସହଜରେ ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ଭାଇରସରୁ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦେବେ। |
| ପୁଷ୍ଟିକର ସମସ୍ୟା | କେମୋଥେରାପି ଦ୍ଵାରା ଭୋକ ନ ଲାଗିବା, ବାନ୍ତି ଏବଂ ଝାଡ଼ା ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ପୁଷ୍ଟିକର ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। |
| ଯକୃତ କ୍ଷତି | ଯକୃତରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ ଭେନୋ-ଅକ୍ଲୁସିଭ୍ ଡିଜିଜ୍ କୁହାଯାଏ। ପ୍ରାୟ କୋଡ଼ିଏ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ଏହି ଗୁରୁତର କ୍ଷତି ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ। |
| ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ | ପ୍ରାୟତଃ, ପ୍ରତିରୋପଣ ପୂର୍ବରୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ଔଷଧ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ପ୍ରସଙ୍ଗ, ତେଣୁ ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। |
ଯଦି ପ୍ରତିରୋପଣ ସଫଳ ନହୁଏ ତେବେ କଣ ହେବ?
ଏସବୁ ସହିତ, ଆମକୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଆଶା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ନଅ ଜଣଙ୍କଠାରେ , ପ୍ରତିରୋପଣ ସଫଳ ହୁଏ, ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି ହେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ଏବଂ ସିକଲସେଲ୍ ରୋଗ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୁଏ। ଏହା ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଖବର।
ତଥାପି, କ୍ୱଚିତ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ପ୍ରତିରୋପଣ ବିଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଆପଣଙ୍କର ପୁରୁଣା ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନଃ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ରୋଗ ପୁଣି ଥରେ ଆସିବ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ କରିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ।
- ଏହା ଏକ ଜଟିଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ କେମୋଥେରାପି, ଦୀର୍ଘ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବା ଏବଂ ମାସ ମାସ ଧରି ସୁସ୍ଥତା ଆବଶ୍ୟକ।
- ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଦାତା ଖୋଜିବା।
- ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସହିତ ଜଡିତ ଗମ୍ଭୀର ବିପଦ ଅଛି, ଯେପରିକି GVHD, ସଂକ୍ରମଣ, ଏବଂ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର କ୍ଷମତା ହରାଇବା। କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ପ୍ରତିରୋପଣ ସଫଳ ହୋଇଥାଏ।
- ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସମସ୍ତ ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧା ବିଷୟରେ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ଖୋଲା ଆଲୋଚନା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |