ଆସନ୍ତୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଇନହେଲର ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବା? (ବ୍ରଙ୍କୋଡାଇଲେଟର)

ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଭଳି ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି? କିମ୍ବା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ଇନହେଲର ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ଦେଖିଛନ୍ତି କି? ଆଜି ଆମେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସହଜ କରିଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ବ୍ରୋଙ୍କୋଡାଇଲେଟର। ଅନେକ ଲୋକ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଭୟ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଜୀବନରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ବ୍ରୋଙ୍କୋଡାଇଲେଟର କ'ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ବାୟୁ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଶ୍ୱାସନଳୀକୁ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଟ୍ୟୁବ୍ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସୂକ୍ଷ୍ମ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଶକ୍ତ ହୋଇଯାଏ, ଟ୍ୟୁବ୍ ଭିତରେ ସ୍ଥାନ ଛୋଟ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ବାୟୁ ଯିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ। ଆଜ୍ମା ଏବଂ COPD (କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଡିଜିଜ୍) ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହା ଘଟେ। ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଲାଗିବ ଯେ ଆପଣ ଶ୍ୱାସରୁଦ୍ଧ ହେଉଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଉଛି।

ତେଣୁ, ବ୍ରୋଙ୍କୋଡାଇଲେଟର ନାମକ ଏହି ଔଷଧ ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ତୁରନ୍ତ ସେହି ଟାଣ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ଆରାମ ଦେବା ଏବଂ ସଂକୁଚିତ ଶ୍ୱାସନଳୀ (ବ୍ରୋଞ୍ଚି)କୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା। ତା'ପରେ ଫୁସଫୁସ ପାଇଁ ପବନ ଭିତରକୁ ନେବା ଏବଂ ବାହାର କରିବା ସହଜ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଆପଣ ଅଧିକ ସହଜରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଇପାରିବେ।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର ଆଉ ଏକ ଲାଭ ଅଛି। ଯେତେବେଳେ ଶ୍ୱାସନଳୀ ପ୍ରଶସ୍ତ ହୋଇଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଭିତରେ ଫସି ରହିଥିବା କଫ ମଧ୍ୟ ମୁକ୍ତ ଭାବରେ ଚାଲିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ତା'ପରେ ଆପଣ ସହଜରେ କାଶ କରିପାରିବେ ଏବଂ କଫ ବାହାର କରିପାରିବେ।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ଇନହେଲର ଆକାରରେ ଏବଂ ନେବୁଲାଇଜର ନାମକ ଏକ ମେସିନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ତରଳ ଭାବରେ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଏ।

ବ୍ରୋଙ୍କୋଡାଇଲେଟର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅଛି:

ଏଗୁଡ଼ିକ କାମ କରିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ କହିବେ।

ବ୍ରୋଙ୍କୋଡାଇଲେଟରର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ତିନି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ବ୍ରୋଙ୍କୋଡାଇଲେଟର ଅଛି: ବିଟା 2-ଆଗୋନିଷ୍ଟ, ଆଣ୍ଟିକୋଲିନର୍ଜିକ୍ସ ଏବଂ ଥିଓଫାଇଲାଇନ୍।

୧. ବିଟା ୨-ଆଗୋନିଷ୍ଟ

ଏଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷୁଦ୍ର-କାର୍ଯ୍ୟ (SABA) ଏବଂ ଦୀର୍ଘ-କାର୍ଯ୍ୟ (LABA) ପ୍ରକାରରେ ଆସିଥାଏ।

• ସଂକ୍ଷିପ୍ତ-କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ବିଟା 2-ଆଗୋନିଷ୍ଟ (SABA): ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ହଠାତ୍ ଶ୍ୱାସରୋଗ ଆକ୍ରମଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ "ଉଦ୍ଧାର" ଔଷଧ। ଏଗୁଡ଼ିକ 15-20 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ କାମ କରେ ଏବଂ ପ୍ରାୟ 4-6 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଆରାମ ପ୍ରଦାନ କରେ। ବ୍ୟାୟାମ-ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ ଶ୍ୱାସରୋଗକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟାୟାମ ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଉଦାହରଣ: ଆଲବୁଟେରୋଲ୍ (ଭେଣ୍ଟୋଲିନ୍®), ଲେଭାଲବୁଟେରୋଲ୍ (Xopenex®)।
• ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବିଟା-୨ ଆଗୋନିଷ୍ଟ (LABA): ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଦିନକୁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇଥର ନିଆଯାଏ ଏବଂ ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣତଃ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଇଡ୍ ସହିତ ଦିଆଯାଏ, ଏକ ପ୍ରକାର ଔଷଧ ଯାହା ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ଫୁଲା କମ କରେ। ଉଦାହରଣ: ସାଲମେଟରଲ୍ (ସେରେଭେଣ୍ଟ®), ଫର୍ମୋଟେରୋଲ୍ (ଫୋରାଡିଲ୍®)। ଏପରି ଇନହେଲର୍ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ଉଭୟକୁ ମିଶ୍ରଣ କରେ, ଯେପରିକି ଆଡଭାଇର® ଏବଂ ସିମ୍ବିକର୍ଟ®।

୨. ଆଣ୍ଟିକୋଲିନର୍ଜିକ୍ସ

ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ର ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଆସେଟିଲକୋଲାଇନ୍‌ର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଅବରୋଧ କରେ। ଏହି ଆସେଟିଲକୋଲାଇନ୍‌ ହେଉଛି ଶ୍ୱାସନଳୀ ଚାରିପାଖର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ କଡ଼ାକଡ଼ି ହେବାକୁ ସଙ୍କେତ ଦିଏ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ତୁରନ୍ତ ଉପଶମ ପାଇଁ ନୁହେଁ, ବରଂ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ କଷ୍ଟକର ଶ୍ୱାସରୋଗର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଉଦାହରଣ: Ipratropium bromide (Atrovent®), Tiotropium bromide (Spiriva Respimat®)।

୩. ଥିଓଫାଇଲାଇନ୍

ଏହା ଏକ ବଟିକା ଆକାରରେ ଉପଲବ୍ଧ (Uniphyl®)। ଯଦିଓ ଏହା ଗୁରୁତର ଆଜ୍‌ମା ଆକ୍ରମଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଏହା ଆଉ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉନାହିଁ। ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ସଠିକ୍ ପରିମାଣର ଔଷଧ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ବ୍ୟବହୃତ ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ସମସ୍ତେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ଯଦି ବି ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ସାଧାରଣତଃ କିଛି ଦିନ ପରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଚାଲିଯାଏ।

ବ୍ରୋଙ୍କୋଡାଇଲେଟର କ’ଣ ଏକ ପ୍ରକାରର ଷ୍ଟେରଏଡ?

ନା। ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ବ୍ରୋଙ୍କୋଡାଇଲେଟରଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶ୍ୱାସନଳୀର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ଆରାମ ଦିଅନ୍ତି। ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶ୍ୱାସନଳୀରେ ପ୍ରଦାହ କମ କରନ୍ତି। କାରଣ ଏହି ଦୁଇଟି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆଜ୍ମା ଭଳି ରୋଗରେ ଘଟେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଦୁଇଟି ଔଷଧକୁ ଏକାଠି ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଇନହେଲରକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ?

ଔଷଧର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଲାଭ ପାଇବା ପାଇଁ, ଇନହେଲରକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ।

୧. ଇନହେଲର କ୍ୟାପକୁ କଡ଼ାକଡ଼ି ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ ପ୍ରାୟ ୧୦-୧୫ ଥର ଭଲ ଭାବରେ ହଲାନ୍ତୁ।

୨. ଢାଙ୍କୁଣୀ ଖୋଲନ୍ତୁ।

୩. ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ୱାସ ଛାଡ଼ନ୍ତୁ।

୪. ଆପଣଙ୍କ ଓଠକୁ ମାଉଥପିସ୍ ଚାରିପାଖରେ ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ଧରନ୍ତୁ।

୫. ଇନହେଲରକୁ ଥରେ ଚାପ ଦିଅନ୍ତୁ। ସେହି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ପାଟି ଦେଇ ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତୁ।

୬. ଯଦି ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ସିଟି ଶବ୍ଦ ଶୁଣନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ବହୁତ ଦ୍ରୁତ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉଛନ୍ତି। କିଛି ଗଭୀର ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତୁ।

୭. ପ୍ରାୟ ୧୦ ସେକେଣ୍ଡ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ନିଶ୍ୱାସକୁ ଧରି ରଖନ୍ତୁ। ଏହି ସମୟରେ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସର ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଣରେ ପହଞ୍ଚିଯାଏ।

୮. ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ପଫ୍ ସଂଖ୍ୟା ପାଇଁ ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରନ୍ତୁ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ପଫ୍ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମିନିଟ୍ ସମୟ ରଖନ୍ତୁ।

୯. ସରିଗଲେ, ପୁଣି ଥରେ ଢାଙ୍କୁ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।

୧୦. ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:ଯଦି ଆପଣ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ (କର୍ଟିକୋଷ୍ଟୋରଏଡ୍) ଯୁକ୍ତ ଇନହେଲର ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁକୁ ପାଣିରେ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ। ଏହା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିଶ୍ୱାସ ନେବା, କାଶ ହେବା କିମ୍ବା ଘୁଙ୍ଗୁଡ଼ି ହେବା ଭଳି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କର ସଠିକ୍ ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଫୁସଫୁସ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ।

ଏବଂ ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ସପ୍ତାହରେ ଦୁଇଥରରୁ ଅଧିକ ଥର ଆପଣଙ୍କର ରେସ୍କ୍ୟୁ ଇନହେଲର (SABA) ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଶ୍ୱାସରୋଗ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ନୁହେଁ।

ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧର ମାତ୍ରା କିମ୍ବା ପ୍ରକାର ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ ତାହା ଆଲୋଚନା କରିବା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଔଷଧ ଯୋଜନାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ।