କାଟାଟୋନିଆ କ'ଣ? ଆମେ ଏହି ଅଜବ ଆଚରଣ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା?

ଆପଣ କେବେ କାହାକୁ ହଠାତ୍ ପଥର ମୁହଁ ହୋଇଯିବା, ବହୁତ କମ୍ କଥା ହେବା, କିମ୍ବା କୌଣସି ଅର୍ଥ ବିନା ବାରମ୍ବାର ସମାନ କାମ କରିବାର ଦେଖିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଭାବିଥିବେ, "ହେ ଭଗବାନ, ଏହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର କ'ଣ ଅସୁବିଧା?" ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏପରି ଜିନିଷ ଦେଖନ୍ତି, ଆପଣ ଭାବିଥିବେ। କାଟାଟୋନିଆ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ କୌଣସି ପ୍ରକାରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ଏବଂ ଆମେ ଆମ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଆଚରଣ କରିବାର ଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଏବଂ ଏପରି ଭାବରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

କାଟାଟୋନିଆ କ'ଣ? ସଠିକ୍ କହିବାକୁ ଗଲେ...

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କାଟାଟୋନିଆ ଏକ ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତିକୁ ବାଧା ଦିଏ, ଯାହା ଆମ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆକୁ ଦେଖିବା ଏବଂ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବାର ଉପାୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାହୀନ ହୋଇପାରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଆଚରଣ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି କଥାବାର୍ତ୍ତା ହ୍ରାସ, ଅସାଧାରଣ ଗତିବିଧି କିମ୍ବା ଗତିବିଧିର ଅଭାବ ଏବଂ ଆଚରଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ।

ଆପଣ କ’ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ୧୮୭୪ ମସିହାରେ ଜର୍ମାନ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିତ୍ କାର୍ଲ କାହଲବାମ୍ ପ୍ରଥମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କାଟାଟୋନିଆ ବୋଲି ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଥିଲେ। ତଥାପି, ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝାଯାଇନାହିଁ। ଏହାର ଗୋଟିଏ କାରଣ ହେଉଛି ଯେ ବର୍ତ୍ତମାନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଅନେକ ଲୋକ ଭାବୁଥିଲେ ଯେ ଏହା କେବଳ ସ୍କିଜୋଫ୍ରେନିଆ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଘଟେ। ଏହା ସହିତ, ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେତେଟି ଆବଶ୍ୟକ ସେ ବିଷୟରେ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିତ୍ମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ମତ ରହିଛି। ଆଉ ଏକ କଥା ହେଉଛି ଉତ୍ତେଜନା ଏବଂ ବାକ୍ହୀନତା ଭଳି କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଅନ୍ୟ ରୋଗରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଏ, ତେଣୁ ଏହା କାଟାଟୋନିଆ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି?

ଜାତି କିମ୍ବା ଲିଙ୍ଗ ଆଧାରରେ କାଟାଟୋନିଆ ବିଶେଷ ଭାବରେ କାହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଦେଖାଯାଏ:

• ମାନସିକ ଅବସ୍ଥା: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଏପରି ରୋଗ ଯାହା ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ସ୍ନାୟୁଗତ ଅବସ୍ଥା: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଏପରି ରୋଗ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସିଷ୍ଟମର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଆମେ କାରଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ ବିଭାଗରେ ଏ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

କାଟାଟୋନିଆ କେତେ ସାଧାରଣ?

ବର୍ତ୍ତମାନର ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ମାନସିକ ଚିକିତ୍ସା ପାଉଥିବା ୦.୫% ରୁ ୨.୧% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କାଟାଟୋନିଆ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଆବାସିକ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପାଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ସଂଖ୍ୟା ପ୍ରାୟ ୧୦% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଏହା ଆମ ଶରୀର ଉପରେ, ବିଶେଷକରି ମସ୍ତିଷ୍କ ଉପରେ କ'ଣ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ?

କାଟାଟୋନିଆ ଯୋଗୁଁ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର କିଛି ଅଂଶ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ଏହାକୁ "କ୍ୟାଟାଟୋନିକ୍ ଅବସ୍ଥା" କୁହାଯାଏ। ମସ୍ତିଷ୍କର ପ୍ରଭାବିତ ଅଞ୍ଚଳଗୁଡ଼ିକ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି:

• ଗତି।
• ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗୁଡ଼ିକ: ଦୃଷ୍ଟି, ଶ୍ରବଣ, ଗନ୍ଧ, ସ୍ପର୍ଶ ଏବଂ ସ୍ୱାଦ।
• ସ୍ମୃତି।
• ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଧ୍ୟାନ ଦକ୍ଷତା (ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ କ୍ଷମତା)।
• ପ୍ରେରଣା।
• ଭାବନା।
• ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଏବଂ ଆତ୍ମ-ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କ୍ଷମତା (କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କାର୍ଯ୍ୟ)।

ଆପଣ ଦେଖିପାରୁଥିବେ, ଯେହେତୁ କାଟାଟୋନିଆ ମସ୍ତିଷ୍କର ବିଭିନ୍ନ ଅଞ୍ଚଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିବିଧ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ଅନେକ ବିଭିନ୍ନ ରୋଗ ସହିତ ଦେଖାଯାଏ, ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହୋଇପାରେ।

କାଟାଟୋନିଆର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆମେରିକୀୟ ମାନସିକ ରୋଗ ସଂଘର DSM-5 (ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ଆଣ୍ଡ ଷ୍ଟାଟିଷ୍ଟିକାଲ ମାନୁଆଲ୍ ଅଫ୍ ମେଣ୍ଟାଲ୍ ଡିସଅର୍ଡର, ପଞ୍ଚମ ସଂସ୍କରଣ) ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁଯାୟୀ, କାଟାଟୋନିଆର 12ଟି ସରକାରୀ ଭାବରେ ସ୍ୱୀକୃତିପ୍ରାପ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

• ଉତ୍ତେଜନା: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ କେହି କେବଳ ଉତ୍ତେଜିତ କିମ୍ବା ଉତ୍ତେଜିତ ହୁଅନ୍ତି। ଏହି ଲକ୍ଷଣ ତାଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଜିନିଷର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନୁହେଁ, ବରଂ ଯେତେବେଳେ ଏହି ଉତ୍ତେଜନା ଘଟେ ସେତେବେଳେ ଘଟେ।
• କ୍ୟାଟାଲେପ୍ସି: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ କେହି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥିତିରେ ରଖନ୍ତି ଏବଂ ସେମାନେ ସେହି ସ୍ଥିତିରେ ରୁହନ୍ତି। ଆପଣ ସେମାନଙ୍କୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଏକ ଭିନ୍ନ ସ୍ଥିତିକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇ ପାରିବେ, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ସେହି ନୂତନ ସ୍ଥିତିରେ ରୁହନ୍ତି।
• ଇକୋଲାଲିଆ: ଏହା ଅନ୍ୟ କାହା ଦ୍ୱାରା କୁହାଯାଇଥିବା ଶବ୍ଦ କିମ୍ବା ଶବ୍ଦର ପୁନରାବୃତ୍ତି, ଯେପରିକି ଏକ ପ୍ରତିଧ୍ୱନି।
• ଇକୋପ୍ରାକ୍ସିଆ: ଏଥିରେ ଅନ୍ୟ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଗତିବିଧିକୁ ଅନୁକରଣ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ମୁହଁର ମୁହଁର ଏକ ଭାବପ୍ରବଣତା, ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଟାଣ ମୁହଁର ଭାବପ୍ରବଣତା, ଯାହା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ନଥିଲେ ମଧ୍ୟ ଏହା ହସିବା ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ଆଚରଣ: ସାଧାରଣ ଗତିବିଧି କିମ୍ବା କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ଅଜବ, ଅତିରଞ୍ଜିତ କିମ୍ବା ଅତିରଞ୍ଜିତ ଭାବରେ କରିବା।
• ମ୍ୟୁଟିଜିମ୍: ଅଧିକାଂଶ ସମୟ ନୀରବ ରହିବା, କିମ୍ବା ଆଦୌ କଥା ନ କହିବା। ଏହା କେବଳ ଏକ ଲକ୍ଷଣ, ଯଦି ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ ଯାହା କଥା କହିବାକୁ ବାଧା ଦିଏ (ଯଥା, ଆଫାସିଆ)।
• ନକାରାତ୍ମକତା: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନ କରିବା, କିମ୍ବା କୌଣସି ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ କାରଣ ବିନା ଆପଣଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ବିରୋଧ ନ କରିବା।
• ଅଙ୍ଗଭଙ୍ଗୀ: ଅନ୍ୟ କେହି କହିବା ଯୋଗୁଁ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆସନ ଧରିଛନ୍ତି, ଏବଂ ସେହି ଆସନରେ ରହିବା। ଏହି ଆସନଗୁଡ଼ିକୁ ଜଣେ ସାଧାରଣ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ବଜାୟ ରଖିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର।
• ଷ୍ଟେରିଓଟାଇପି: କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ବିନା ସମାନ ଗତିବିଧିକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବା, ଯେପରିକି ଆଙ୍ଗୁଠି ଖେଳାଇବା କିମ୍ବା ଶରୀରର ସମାନ ଅଂଶକୁ ଘଷିବା।
• ଆପଣଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆ ପ୍ରତି ଉଦାସୀନତା (ଷ୍ଟୁପୋର):ଜାଗ୍ରତ ରହିବା, କିନ୍ତୁ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ କୌଣସି ଜିନିଷ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ନ ଦେବା, ଏବଂ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନ ଦେବା। କାଟାଟୋନିଆ ରୋଗୀମାନେ ସାମାନ୍ୟ ସ୍ପର୍ଶ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରାୟ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାହୀନ ହୋଇଯାଆନ୍ତି (ଯଥା, ଶରୀରକୁ ଚିମୁଟା ଦେବା)।
• ମହମ ଭଳି ନମନୀୟତା: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ କେହି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସ୍ଥିତି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି, ଏବଂ ସେମାନେ ପ୍ରଥମେ ପ୍ରତିରୋଧ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି ଏକ ସାମାନ୍ୟ ଠେଲା। ତା'ପରେ, ସେମାନଙ୍କର ମାଂସପେଶୀ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆରାମ ପାଏ, ଏବଂ ଅଙ୍ଗଟି ତରଳିଯାଇଥିବା ମହମବତୀ ପରି ବଙ୍କା ହୋଇଯାଏ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ବନ୍ଧୁ ହଠାତ୍ ଆପଣ ଯାହା କୁହନ୍ତି ତାହା (`(ଏକୋଲାଲିଆ)`) ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଆପଣ ଯେପରି କରନ୍ତି (`(ଏକୋପ୍ରାକ୍ସିଆ)`) ସେହିପରି ହାତ ହଲାଇବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଟିକେ ଅଜବ ଅନୁଭବ କରିବେ, ନୁହେଁ କି? ଏଗୁଡ଼ିକ ଏହି ବ୍ୟାଧିର କିଛି ଲକ୍ଷଣ।

କାଟାଟୋନିଆର ବିଭିନ୍ନ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅନେକ ଲୋକ କାଟାଟୋନିଆକୁ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବୋଲି ଭାବନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଶରୀର ସ୍ଥାନରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ଯାଇଥାଏ, ଗତି କରିପାରୁନଥାଏ। ତଥାପି, ଏହା ସର୍ବଦା ହୁଏ ନାହିଁ। କାଟାଟୋନିଆ ଆଚରଣରେ ହଠାତ୍, ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିପାରେ। ଅତ୍ୟଧିକ, ଏପରିକି ନିରନ୍ତର ଗତିବିଧି ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ଏହି ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଉତ୍ତେଜିତ/ଅତିକ ଗତିଜ: ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଆଚରଣଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନିତ ହୁଏ। ସେମାନେ ଅସ୍ଥିର, ଅସ୍ଥିର, ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ହିଂସାତ୍ମକ ହୋଇପାରନ୍ତି। ସେମାନେ ଅଜବ ଭାବରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଅନ୍ୟମାନେ କ’ଣ କରୁଛନ୍ତି ତାହା ଅନୁକରଣ କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ନିଜକୁ କ୍ଷତି ମଧ୍ୟ ପହଞ୍ଚାଇପାରନ୍ତି।
• ପ୍ରତ୍ୟାହାର/ହାଇପୋକାଇନେଟିକ୍: ଯେତେବେଳେ ଲୋକମାନେ କାଟାଟୋନିଆ ଶବ୍ଦ ଶୁଣନ୍ତି ସେତେବେଳେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହା ଭାବନ୍ତି। ଏହି ଲୋକମାନେ ଜାଗ୍ରତ ଥାଆନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଜିନିଷ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଯେପରି ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି ନାହିଁ। ସେମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ନୀରବ ରୁହନ୍ତି, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ମୁହଁରେ କୌଣସି ଭାବନା ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଅସାଧାରଣ ଆସନ ଧରିପାରନ୍ତି, ଏବଂ ଥରିବା ପ୍ରତିରୋଧ କରିପାରନ୍ତି। ସେମାନେ ଖାଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କର ପୋଷାକ (ଅସଂଯମତା) ମଧ୍ୟ ଓଦା କରିପାରନ୍ତି।
• ମିଶ୍ରିତ: ଏହା ଅତି ସକ୍ରିୟ ଏବଂ ଅପରିପକ୍ୱ ଗୁଣର ମିଶ୍ରଣ। ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ହଠାତ୍ ଏବଂ କୌଣସି ସତର୍କତା ବିନା ଏହି ଦୁଇଟି କାର୍ଯ୍ୟ ସ୍ତର ମଧ୍ୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ।

ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ କାଟାଟୋନିଆ କ'ଣ? ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ କି?

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, କାଟାଟୋନିଆ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହାକୁ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ କାଟାଟୋନିଆ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଡାଇସଆଟୋନୋମିଆ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାୟତ୍ତ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାୟତ୍ତ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ଯାହା ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା ନକରି ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ଘଟେ (ଯଥା, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ରକ୍ତଚାପ)।

ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ କାଟାଟୋନିଆର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ଶରୀର ତାପମାତ୍ରା ଏବଂ ଜ୍ୱର (ହାଇପରଥର୍ମିଆ)।
• ବହୁତ ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଟାକିକାର୍ଡ଼ିଆ)।
• ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ବୋହିବା (ଡାଇଫୋରେସିସ୍)।
• ଅସ୍ଥିର ରକ୍ତଚାପ।
• ସାୟାନୋସିସ୍: ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଚର୍ମର କିଛି ଅଂଶ, ବିଶେଷକରି ଓଠ ଏବଂ ନଖ ଚାରିପାଖରେ, ନୀଳ ହୋଇଯାଏ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ: ମାଲିଗନାଣ୍ଟ କାଟାଟୋନିଆ ଏକ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ଏହା ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ କାରଣ ଏହା ଶରୀରର ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକୁ ବାଧା ଦେଇଥାଏ, ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଏହି କାଟାଟୋନିଆ ଅବସ୍ଥାର କାରଣ କ’ଣ?

ପ୍ରାୟ 150 ବର୍ଷର ଗବେଷଣା ସତ୍ତ୍ୱେ, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କାଟାଟୋନିଆର କାରଣ କ'ଣ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରାସାୟନିକ ଅସନ୍ତୁଳନଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିଭିନ୍ନ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ଅଛି ଯାହା ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଚାଲିଥାଏ।

କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ନଥିବାରୁ, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କେବଳ କାଟାଟୋନିଆ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଅନୁମାନ କରିପାରିବେ। କାଟାଟୋନିଆ ସହିତ ଜଡିତ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଦ୍ୱିପୋଲାର ବ୍ୟାଧି।
• ସ୍କିଜୋଫ୍ରେନିଆ।
• ସ୍କିଜୋଆଫେକ୍ଟିଭ୍ ଡିସଅର୍ଡର।
• ପ୍ରମୁଖ ଅବସାଦ ବ୍ୟାଧି।

କାଟାଟୋନିଆ ସହିତ ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଉଥିବା ସ୍ନାୟୁଗତ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଶାରୀରିକ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଅଟିଜିମ୍ ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମ୍ ଡିସଅର୍ଡର।
• ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ରୋଗ (ଯଥା, ଲୁପସ୍ , ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ )।
• ଡିଜେନେରେଟିଭ୍ ମସ୍ତିଷ୍କ ରୋଗ (ଯଥା ଡିମେନ୍ସିଆ , ପାର୍କିନ୍ସନ୍ସ ରୋଗ )।
• ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍।
• ଔଷଧ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅବସ୍ଥା (ଏଥିରେ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ଔଷଧ ଏବଂ ବେଆଇନ ଔଷଧ ଉଭୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ)।
• ଏନସେଫାଲାଇଟିସ୍ , ଏନଏମଡିଏ ରିସେପ୍ଟର ଏନସେଫାଲାଇଟିସ୍-ବିରୋଧୀ ସମେତ।
• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ଅସନ୍ତୁଳନ ପରିସ୍ଥିତି।
• ମୃଗୀ ରୋଗ।
• ବୌଦ୍ଧିକ ଅକ୍ଷମତା।
• ସାଧାରଣ-ଚାପ ହାଇଡ୍ରୋସେଫାଲସ୍।
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍।
• ଟୁରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍।

ଏହା କ’ଣ ଏକ ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ?

ନା, ବିଲକୁଲ ନୁହେଁ।କାଟାଟୋନିଆ ଏକ ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ ନୁହେଁ। ଆପଣ ଏହାକୁ ଅନ୍ୟ କାହାଠାରୁ ନେଇପାରିବେ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କାହାଠାରୁ ମଧ୍ୟ ନେଇପାରିବେ ନାହିଁ।

ଡାକ୍ତରମାନେ କାଟାଟୋନିଆର ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କାଟାଟୋନିଆ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତିର ମିଶ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବେ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିଫଳନ, ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆ ପ୍ରତି ଆପଣ କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି (କିମ୍ବା ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ) ତାହା ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ତା'ପରେ, ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ କାଟାଟୋନିଆର ଉପସ୍ଥିତି ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ବୁଶ୍ ଫ୍ରାନ୍ସିସ୍ କାଟାଟୋନିଆ ରେଟିଂ ସ୍କେଲ୍ ଭଳି ଏକ ମାନକକୃତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବେ। କାଟାଟୋନିଆ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଇଁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି କାରଣ ଖୋଜିବା। କାରଣ କାଟାଟୋନିଆ ପ୍ରାୟତଃ ଅନ୍ୟ ଏକ ମାନସିକ କିମ୍ବା ଶାରୀରିକ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ। ଯେହେତୁ କାଟାଟୋନିଆ ଗୁରୁତର, କେତେକ ସମୟରେ ଘାତକ, ରୋଗ ସହିତ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ପ୍ରଥମ ପ୍ରାଥମିକତା ହେଉଛି ଏପରି ଗୁରୁତର ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେବା।

କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

କାଟାଟୋନିଆ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ:

• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ ସିଟି ସ୍କାନ ଏବଂ MRI ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ରକ୍ତ, ପରିସ୍ରା ଏବଂ ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (ସ୍ପାଇନାଲ ଟ୍ୟାପ୍) ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଶରୀର ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ରାସାୟନିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ। (ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ମେରୁଦଣ୍ଡରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନେଇଥାଏ।)
• ମସ୍ତିଷ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଏକ EEG (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଏନ୍ସେଫାଲୋଗ୍ରାମ) ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଏବଂ ରେକର୍ଡ କରିଥାଏ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ପରି ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ? ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ କି?

କାଟାଟୋନିଆର ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା (କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥା) ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି ଏହା କୌଣସି ଶାରୀରିକ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁଗତ ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ସମ୍ଭବ ହେଲେ ସେହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରାୟତଃ କାଟାଟୋନିଆରେ ଉନ୍ନତି ଆସିବ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଏକ ମାନସିକ ରୋଗ ସହିତ ହୁଏ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରେ।

କେଉଁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

କାଟାଟୋନିଆର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି: ଔଷଧ ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକନଭଲସିଭ୍ ଥେରାପି (ECT)। ଟ୍ରାନ୍ସକ୍ରାନିଏଲ୍ ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ଷ୍ଟିମୁଲେସନ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ବ୍ୟାପକ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ସେଗୁଡ଼ିକ କେତେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଗବେଷଣା ନାହିଁ।

ଔଷଧ

କାଟାଟୋନିଆର ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଆଧାର ହେଉଛି ବେଞ୍ଜୋଡିଆଜେପିନ୍ କାରଣ ଏହା ନିରାପଦ ଏବଂ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। କାଟାଟୋନିଆରେ ପୀଡିତ 60% ରୁ 90% ଲୋକ ବେଞ୍ଜୋଡାଏଜେପିନ୍ ରୁ ସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି। ଲୋରାଜେପାମ୍ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ, କିନ୍ତୁ କ୍ଲୋନାଜେପାମ୍ , ଡାଏଜେପାମ୍ ଏବଂ ଜୋଲପିଡେମ୍ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର (IV) , ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ କିମ୍ବା ଏକ ବଟିକା ଭାବରେ ଦିଆଯାଇପାରିବ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ (ଯଥା, ମନୋଭାବ ସ୍ଥିରକାରୀ , ଆଣ୍ଟିସାଇକୋଟିକ୍ ଔଷଧ ) ସହାୟକ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ ନାହିଁ। ପ୍ରାଥମିକ କାଟାଟୋନିଆ ଲକ୍ଷଣ ଦୂର ହେବା ପରେ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୋଗୀ। ବିଶେଷକରି, ଆଣ୍ଟିସାଇକୋଟିକ୍ ଔଷଧ କାଟାଟୋନିଆକୁ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ କାଟାଟୋନିଆ କିମ୍ବା ନ୍ୟୁରୋଲେପ୍ଟିକ୍ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ ପରିଣତ କରିପାରେ, ତେଣୁ ସତର୍କତା ଆବଶ୍ୟକ।

ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକନଭଲସିଭ୍ ଚିକିତ୍ସା (ECT)

ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକନଭଲସିଭ୍ ଥେରାପି (ECT) ହେଉଛି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅଞ୍ଚଳକୁ ଏକ ଅତି ମୃଦୁ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ପଠାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଏକ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ମୂର୍ଚ୍ଛାଘାତ ହୁଏ। ECT ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ସେମାନେ ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ଥାଆନ୍ତି, ତେଣୁ ସେମାନେ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ।

ECT ମଧ୍ୟ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଏହା ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତ କାଟାଟୋନିଆ କ୍ଷେତ୍ରରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଏହା ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ କାଟାଟୋନିଆର ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଆଧାର, ଏବଂ ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନ ଦେଉଥିବା କାଟାଟୋନିଆ କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କେଉଁ ଜଟିଳତା କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

କାଟାଟୋନିଆର ଚିକିତ୍ସାର ଜଟିଳତା ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସା (କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସାର ମିଶ୍ରଣ) ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣ ଅନୁଭବ କରିପାରୁଥିବା ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଜଟିଳତାକୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିପାରିବେ।

ଯଦି ମୋ ପାଖରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେଇପାରିବି କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିପାରିବି?

ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: କାଟାଟୋନିଆ ଏକ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ଯାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, ପ୍ରଶିକ୍ଷିତ ଏବଂ ଅଭିଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ। ଏହା ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ଯାହା ପାଇଁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ଦୁଇଟି କାରଣ ପାଇଁ, ଆପଣ କେବେବି ଏହାକୁ ନିଜେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୁଁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବି? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?

କାଟାଟୋନିଆ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ବିଷୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସୂଚନା ଦେଇପାରିବେ, କାରଣ ସେ ଆପଣଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସମସ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ (ଯେପରିକି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ) ବିଚାର କରିପାରିବେ।

ବେଞ୍ଜୋଡିଆଜେପିନ୍ସ ସାଧାରଣତଃ ଶୀଘ୍ର କାମ କରେ। ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର (IV) ଦିଆଗଲେ, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ 10-15 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ପାଟିରେ ବଟିକା ଭାବରେ ନିଆଯାଏ, ଔଷଧ କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ 20-30 ମିନିଟ୍ ସମୟ ନେଇପାରେ। ତଥାପି, ସଠିକ୍ ଡୋଜ୍ ଖୋଜିବାରେ କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ, ତେଣୁ କିଛି ଲୋକ କିଛି ଦିନ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସେମାନଙ୍କ କାଟାଟୋନିଆରେ କୌଣସି ଉନ୍ନତି ଦେଖିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।

ECT ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଶୀଘ୍ର ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ ଚିକିତ୍ସାର କିଛି ମିନିଟ୍ କିମ୍ବା ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ କିଛି ଉନ୍ନତି ଦେଖିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ସପ୍ତାହରେ ଅନେକ ଥର ECT ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଲକ୍ଷଣରେ ଉନ୍ନତି ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତିଦିନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଏହାକୁ ରୋକିବା କିମ୍ବା ବିପଦ ହ୍ରାସ କରିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

କାଟାଟୋନିଆ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ଭାବରେ ଘଟେ ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝିପାରୁନଥିବା କାରଣ ପାଇଁ। ତେଣୁ, ଏହାକୁ ରୋକିବା କିମ୍ବା ବିପଦ ହ୍ରାସ କରିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ମାନସିକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇଥାଏ, ତେବେ ସେହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ଦ୍ଵାରା କାଟାଟୋନିଆ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିପାରେ।

ଯଦି ମୋର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?

କାଟାଟୋନିଆ ପୀଡିତ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆ ବିଷୟରେ କିଛି ମାତ୍ରାରେ ସଚେତନ ଥାଆନ୍ତି। ସେମାନଙ୍କର ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଯେ ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଘଟୁଥିବା ଘଟଣା ପ୍ରତି ସାଧାରଣ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ସେମାନେ କିଛି ଜାଣିନଥିବା ପରି ମନେ ରଖିପାରନ୍ତି, ଯଦିଓ ସେମାନେ ଘଟିଯାଇଥିବା କିଛି ଘଟଣା ମନେ ରଖିପାରନ୍ତି।

ଯେହେତୁ କାଟାଟୋନିଆ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆ ପ୍ରତି ସଚେତନତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ତେଣୁ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକମାନେ ନିଜ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ ନାହିଁ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ପରିବାରର ସଦସ୍ୟ କିମ୍ବା ନିକଟତମ ବନ୍ଧୁଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ କହିଥାନ୍ତି।

କାଟାଟୋନିଆ କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ?

କାଟାଟୋନିଆ କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ ତାହା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଆପଣ ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାଟାଟୋନିଆ ଯେତେ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ, ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ କମ୍ ହୋଇଥାଏ। ଏହା କେତେ ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିବ ଏବଂ କ’ଣ ଆଶା କରାଯିବ ସେ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହେଉଛନ୍ତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ବ୍ୟକ୍ତି।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?

କାଟାଟୋନିଆ ସାଧାରଣତଃ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ (ତଥାପି, ଘାତକ କାଟାଟୋନିଆ ହେଉଛି)।(ଯଦି ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଘାତକ)। ତଥାପି, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଚଳତା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ରୋଗରୁ ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ (ଯଥା, ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ , ନିମୋନିଆ )। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଏହା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ରହିଥାଏ କିମ୍ବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ବାରମ୍ବାର ଏହା ଭୋଗନ୍ତି ତେବେ କାଟାଟୋନିଆର ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ବେଞ୍ଜୋଡାଏଜେପିନ୍ସ ଏବଂ ECT ର ସୁସ୍ଥତା ହାର ବହୁତ ଅଧିକ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା।

ମାନସିକ ବିକାରଗ୍ରସ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ (ଯଥା, ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର, ପ୍ରମୁଖ ଡିପ୍ରେସନ୍ ଡିସଅର୍ଡର ) ସ୍କିଜୋଫ୍ରେନିଆ ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇଥାନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହା ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ସମସ୍ତଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ସମାନ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁଠାରୁ ସଠିକ୍ ସୂଚନା ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହେଉଛନ୍ତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ବ୍ୟକ୍ତି।

ଗୁରୁତର କାଟାଟୋନିଆ ଅବସ୍ଥାରେ ନିଜର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ?

ଗୁରୁତର କାଟାଟୋନିଆ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ସେମାନଙ୍କୁ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଯତ୍ନ ଆବଶ୍ୟକ। କାରଣ କାଟାଟୋନିଆ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ତାଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଗତି କରିବା କିମ୍ବା ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ, ତେଣୁ ସେମାନଙ୍କ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନେ ଖାଇପାରିବେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଇପାରିବେ ନାହିଁ, ଯାହା ନିର୍ଜଳନ ଏବଂ କୁପୋଷଣ ଭଳି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଗତିବିଧିର ଅଭାବରୁ ନିମୋନିଆ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ସେମାନଙ୍କର ରକ୍ତ ଜମାଟ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା ପଲ୍ମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ ହୋଇପାରେ। ସେମାନେ ଏପରି ଆଚରଣରେ ଲିପ୍ତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ଥାଆନ୍ତି ଯାହା ନିଜକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର କ୍ଷତି କରିପାରେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ? କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ?

କାଟାଟୋନିଆର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥାର ଅନୁକରଣ କରିପାରେ ଯାହାକୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କାଟାଟୋନିଆର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତାଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ନେବାକୁ କିମ୍ବା ଆମ୍ବୁଲାନ୍ସ ଡାକିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ଯେପରି 1990 ମସିହାରେ ହୋଇଥିଲା।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

କାଟାଟୋନିଆ ଥିବା ଲୋକମାନେ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ସ୍କିଜୋଫ୍ରେନିଆ ଭଳି ଅବସ୍ଥାର ଶିକାର, ସେମାନଙ୍କର ଆତ୍ମ-କ୍ଷତି ଏବଂ ଆତ୍ମହତ୍ୟାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିଜକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବା, ଆତ୍ମହତ୍ୟା କରିବା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାର ଚିନ୍ତାଧାରା ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ, କିମ୍ବା 1990 କୁ କଲ୍ କରିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଚିନ୍ତାଧାରା ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ସାହାଯ୍ୟ ପାଇଁ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ଜାତୀୟ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ହେଲ୍ପଲାଇନ୍, 1926 ଭଳି ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ କଲ୍ କରିପାରିବେ।

ଶେଷରେ, ଏହି କଥାଗୁଡ଼ିକ ମନେ ରଖିବା ଭଲ:

କାଟାଟୋନିଆ ଏକ ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ବାଧା ଦିଏ ଏବଂ ତାଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବାର ଉପାୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। କିଛି ଲୋକ ବହୁତ କମ୍ କିମ୍ବା ଆଦୌ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ଭାବରେ ଏବଂ ଏପରି ଭାବରେ ଆଚରଣ କରିପାରନ୍ତି ଯାହା ନିଜ ପାଇଁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। ମାନସିକ ରୋଗଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ଶାରୀରିକ ରୋଗ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିଭିନ୍ନ ଅବସ୍ଥା ସହିତ କାଟାଟୋନିଆ ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦଜନକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ନୁହେଁ, ଏହାର ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ ଏବଂ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ କାଟାଟୋନିଆ ( ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦଜନକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି) ରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ନିଜର ଯତ୍ନ ନେଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ତେଣୁ ସେମାନଙ୍କୁ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଠାରୁ ଯତ୍ନ ଆବଶ୍ୟକ। ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, କାଟାଟୋନିଆ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା, ଏବଂ ଅନେକ ଲୋକ ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି। ଯେଉଁମାନେ ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ ସେମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକନଭଲସିଭ୍ ଥେରାପି (ECT) ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି। ସମୟୋଚିତ, ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, କାଟାଟୋନିଆର ପ୍ରଭାବ ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ କରାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ ଯେକୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ।

` କାଟାଟୋନିଆ, କାଟାଟୋନିଆ, ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ମସ୍ତିଷ୍କ ବିକାର, ଆଚରଣଗତ ସମସ୍ୟା, ଗତିବିଧି ବିକାର, ଚିକିତ୍ସା, ଲକ୍ଷଣ