ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ ମୁଣ୍ଡକୁ ଆଘାତ କରନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ CTE ବିଷୟରେ କଥା ହେବା! (କ୍ରନିକ୍ ଟ୍ରମାଟିକ୍ ଏନସେଫାଲୋପାଥି)

ଆପଣ କ’ଣ ଜଣେ କ୍ରୀଡାପ୍ରେମୀ? ହୁଏତ ଆପଣ ରଗବି କିମ୍ବା ବକ୍ସିଂ ଭଳି ଖେଳ ଖେଳନ୍ତି। କିମ୍ବା ହୁଏତ ଆପଣ ପିଲାଟି ଦିନରୁ ସବୁବେଳେ ପଡ଼ିଯାଉଛନ୍ତି ଏବଂ ମୁଣ୍ଡକୁ ବାଡ଼ାଉଛନ୍ତି। ମୁଣ୍ଡରେ କିଛି ଆଘାତ ଲାଗିବା ଠିକ୍ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ବହୁ ବର୍ଷ ଧରି ବାରମ୍ବାର ଆଘାତ ଭଲ ନୁହେଁ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର, ସ୍ଥାୟୀ ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଘାତ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତରୁ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ କ୍ରୋନିକ୍ ଟ୍ରମାଟିକ୍ ଏନସେଫାଲୋପାଥି କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ CTE କୁହାଯାଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, CTE କ'ଣ?

CTE ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ମୁଣ୍ଡରେ ବାରମ୍ବାର ଆଘାତ କିମ୍ବା ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ, ଆମର ଚିନ୍ତାଧାରା, ସ୍ମୃତି ଏବଂ ଗତିବିଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମରିଯିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଅନ୍ତି। ଏହାକୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନରେ ନ୍ୟୁରୋଡିଜେନେରେସନ୍ କୁହାଯାଏ।

ତୁମର ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ କ୍ଷୁଦ୍ର ତାର (ସ୍ନାୟୁ କୋଷ) ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ ଏକ ଜଟିଳ ସର୍କିଟ୍ ଭାବରେ ଭାବ, ଯାହା ଏକାଠି କାମ କରେ। CTE ସହିତ, ଏହି ତାରଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଜଳିଯାଏ। ସମୟ ସହିତ ଏହି କ୍ଷତି ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଏହା ତୁମର ଆଚରଣ, ଚିନ୍ତାଧାରା ଏବଂ ମନୋଭାବରେ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ।

CTE ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

CTE ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଉଥିବା ରୋଗ ସହିତ ବହୁତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମ ଜୀବନର ତିନୋଟି କ୍ଷେତ୍ରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ: ଆମର ଚିନ୍ତାଧାରା, ଆମର ମାନସିକ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଆମର ଶାରୀରିକ ଗତିବିଧି। ଏହାକୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଆସନ୍ତୁ ଏହି ବିବରଣୀଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।

କେତେବେଳେ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ନିଜ ପାଇଁ ବୁଝିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନେ କହିପାରନ୍ତି, "ତୁମେ ପୂର୍ବ ପରି ନୁହଁ" କିମ୍ବା "ତୁମର ଆଚରଣ ବଦଳି ଯାଇଛି।" ସେତେବେଳେ ରାଗନ୍ତୁ ନାହିଁ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତି ପ୍ରେମ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ହେତୁ ଏହା କହୁଛନ୍ତି।

CTE କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଏ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ ଯେ, CTE ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ବାରମ୍ବାର ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ। ଗବେଷକମାନେ ଏବେ ବି ଜାଣିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି ଯେ କିଛି ଲୋକଙ୍କର କାହିଁକି ଏହା ବିକଶିତ ହୁଏ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର କାହିଁକି ହୁଏ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଗୋଟିଏ କଥା ସ୍ପଷ୍ଟ: CTE ଥିବା ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କର ବହୁ ବର୍ଷ ଧରି ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତର ଇତିହାସ ଥାଏ।

ଗବେଷକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଟାଉ ପ୍ରୋଟିନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟିନ୍‌ର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଏକତ୍ରୀକରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଟାଉ ପ୍ରୋଟିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଢାଞ୍ଚା ଭଳି ଯାହା ଆମର ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକାର ଦିଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ସ୍ଥିର ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ମୁଣ୍ଡରେ ବାରମ୍ବାର ଆଘାତ କରୁ, ଏହି ଢାଞ୍ଚା ଭାଙ୍ଗିଯାଏ ଏବଂ ଟାଉ ପ୍ରୋଟିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ଜମା ହୋଇ ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ଏବଂ ହତ୍ୟା କରେ।

କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

• ଯେଉଁମାନେ କିଛି ଖେଳ ଖେଳନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ରଗବି, ଆମେରିକୀୟ ଫୁଟବଲ୍, ବକ୍ସିଂ ଏବଂ ମିଶ୍ରିତ ମାର୍ଶାଲ ଆର୍ଟ (MMA) ଭଳି ଖେଳ ଖେଳନ୍ତି।
• ସାମରିକ ସେବାରେ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ: ତାଲିମ ସମୟରେ କିମ୍ବା ଯୁଦ୍ଧକ୍ଷେତ୍ରରେ ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ହେତୁ।

ଆପଣଙ୍କର CTE ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣ କିପରି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବେ?

ଏହା ରୋଗର ସବୁଠାରୁ ଜଟିଳ ଅଂଶ। ବର୍ତ୍ତମାନ 100% ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ ଯେ କାହାକୁ ବଞ୍ଚିଥିବା ସମୟରେ CTE ଅଛି। CTE ନିଶ୍ଚିତ କରିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି କାହାର ମୃତ୍ୟୁ ପରେ ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଟିସୁ ନମୁନାକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରିବା। ଏହାକୁ 'ଶବଅଟୋପ୍ସି ' କୁହାଯାଏ।

ଏହି ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଅନେକ ତଥ୍ୟ ସଂଗ୍ରହ କରନ୍ତି:

• ତୁମର ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ।
• ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ସହ ଜଡିତ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା (ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା) କରାଯାଏ।
• ଆମେ ତୁମର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ତୁମର ଆଚରଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଧ୍ୟାନର ସହିତ ଶୁଣିବୁ।
• ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମୁଣ୍ଡରେ କୌଣସି ଆଘାତ ଲାଗିଛି।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର CTE ହୁଏ ନାହିଁ, କାରଣ ଏପରି ଅନେକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସେହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ବାଦ୍ ଦେବା ପାଇଁ କିଛି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ଚାହିଁପାରନ୍ତି।

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା
• ସିଟି ସ୍କାନ
• ଏମଆରଆଇ ସ୍କାନ
• ପିଇଟି ସ୍କାନ୍‌
• କଟି ପଙ୍କଚର

ଏହାର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି? କଣ କରାଯାଇପାରିବ?

CTE ଦ୍ୱାରା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ହେଉଥିବା କ୍ଷତିକୁ ପ୍ରତିହତ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ଉପଚାର କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକୁ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି ଯେପରିକି:

• ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଚାପ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା: ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଉପକରଣ ଏବଂ ସହାୟତା ପ୍ରଦାନ କରେ।
• ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: ଶରୀରର ସନ୍ତୁଳନ ଏବଂ ଗତିବିଧି ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ସ୍ପିଚ୍ ଥେରାପି: କଥା କହିବା କିମ୍ବା ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

CTE ଉପରେ ଗବେଷଣା ଏବେ ବି ଚାଲିଛି, ତେଣୁ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ହୋଇଛି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏହା ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଥମ ଆଘାତ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କର କେତେ ଥର ମୁଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ହୋଇଛି ତାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ସାହାଯ୍ୟକାରୀ ହୋଇପାରେ:

• ମୋର CTE ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କେତେ?
• ମୋ ପାଇଁ ଖେଳ ଖେଳିବା କିମ୍ବା ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଜାରି ରଖିବା ସୁରକ୍ଷିତ କି?
• ଭବିଷ୍ୟତରେ ମୋତେ କି ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହେବ?
• ମୁଁ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ?

CTE ସହିତ ରହିବା ସମୟରେ କ’ଣ ଆଶା କରିବେ?

CTE ଏକ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ସ୍ଥାୟୀ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଏକ ପ୍ରଗତିଶୀଳ ରୋଗ ମଧ୍ୟ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସମୟ ସହିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଘଟେ, ହୁଏତ ବର୍ଷ କିମ୍ବା ଦଶନ୍ଧି ଧରି।

CTE ସିଧାସଳଖ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ, ଯେପରିକି ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା। ରୋଗର ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ସ୍ୱାଧୀନ ଭାବରେ ଖାଇବା, ଗାଧୋଇବା ଏବଂ ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା ପାଇଁ ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ପରେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଡାକ୍ତର ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୃତ୍ତିଗତମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରକୁ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁକାବିଲା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।