ଆପଣ କ’ଣ ଦୁର୍ବଳ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ଆପଣଙ୍କ ହାତଗୋଡ଼ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ହେଉଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା CIDP (କ୍ରନିକ୍ ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଡିମାଇଲିନେଟିଂ ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି) ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେତେବେଳେ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ଗୋଡ଼ ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଅନୁଭବ ହୁଏ? କେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଇ ନପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ବିରଳ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର କିଛିର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏପରି ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବାକୁ ପଡିବ ତାହାକୁ CIDP (କ୍ରନିକ୍ ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଡେମାଇଲିନେଟିଂ ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି) କୁହାଯାଏ। ଯଦିଓ ନାମଟି ଟିକେ ଲମ୍ବା ମନେହୁଏ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ରଖିବା।

CIDP (କ୍ରନିକ୍ ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଡିମାଇଲିନେଟିଂ ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି) କ'ଣ?

ଯଦିଓ ଏହି ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, ଯଦି ଆମେ ଏହାର ଅର୍ଥକୁ ଭାଙ୍ଗିବା, ତେବେ ଆମେ ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଭଲ ଧାରଣା ପାଇପାରିବା।

• ଦୀର୍ଘକାଳୀନ: ଏହାର ଅର୍ଥ "ଦୀର୍ଘକାଳୀନ"। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି CIDP ହଠାତ୍ ଆସେ ନାହିଁ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଭଲ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ଅତି କମରେ ଆଠ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କମିଯାଏ ଏବଂ ତା'ପରେ ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ପରେ ପୁଣି ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଏକ ପୁନରାବୃତ୍ତି ସମସ୍ୟା ପରି।

• ପ୍ରଦାହଜନକ: ଏହାର ଅର୍ଥ "ପ୍ରଦାହ" । ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଆଘାତ ହୁଏ, ତାହା ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଲାଲ ହୋଇଯାଏ, ଠିକ୍ ନା? ଏହା ଠିକ୍। କିନ୍ତୁ CIDP ରେ, ଏହି ପ୍ରଦାହ ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ କିଛି ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମ ଶରୀରକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଥିବା ସୈନିକମାନେ ଭୁଲବଶତଃ ଆମର ନିଜ ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହାକୁ "ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ଆଟାକ୍" କୁହାଯାଏ। ଏହା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରଦାହ ଆମର ପରିସରୀୟ ସ୍ନାୟୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହି ପରିସରୀୟ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡରୁ ବିସ୍ତାରିତ ସ୍ନାୟୁ।

• ଡିମାଇଲିନେଟିଂ: ଏହା ଟିକେ ଗଭୀର ଶବ୍ଦ। ଆମର ନ୍ୟୁରନ୍ ଚାରିପାଖରେ ଏକ ସୁରକ୍ଷା ଆବରଣ ଅଛି। ଏହା ଏକ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ତାର ଚାରିପାଖରେ ଏକ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଆବରଣ ପରି। ଏହି ଆବରଣକୁ (ମାଇଲିନ୍ ଆବରଣ) କୁହାଯାଏ। ଏହି ମାଇଲିନ୍ ଆବରଣ ହେଉଛି ଯାହା ସ୍ନାୟୁ ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକୁ ଦ୍ରୁତ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଯାତ୍ରା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। (ଡିମାଇଲିନେଟିଂ) ଅର୍ଥ ହେଉଛି ମାଇଲିନ୍ ଆବରଣ ନଷ୍ଟ କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଯାଏ। ତା’ପରେ, ଠିକ୍ ଯେପରି ତାରରେ ଥିବା ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଅପସାରିତ କରାଯାଏ, କରେଣ୍ଟ ଲିକ୍ ହୁଏ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଯାତ୍ରା କରେ ନାହିଁ।

• ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି: "ପଲି" ଅର୍ଥ "ଅନେକ"। "ନ୍ୟୁରୋପାଥି" ଅର୍ଥ ସ୍ନାୟୁର କ୍ଷତି। ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି ଅର୍ଥ ଶରୀରରେ ଏକ ସମୟରେ ଅନେକ ପେରିଫେରାଲ ସ୍ନାୟୁର କ୍ଷତି। ଏହା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା, କାଲୁଆ ଏବଂ ପାରେସ୍ଥେସିଆ ଭଳି ବିଭିନ୍ନ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ତେଣୁ, ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, CIDP ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ ପରିଧିସ୍ଥ ସ୍ନାୟୁ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଅନେକ ସ୍ନାୟୁ ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ହୋଇଯାଏ। ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ କି?

ଗୁଇଲେନ୍-ବାରେ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (GBS) ଏବଂ CIDP ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ତୁମେ ହୁଏତତୁମେ ହୁଏତ (ଗୁଇଲେନ୍-ବାରେ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍) କିମ୍ବା (GBS) ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବ। CIDP ରୋଗ GBS ସହିତ ବହୁତ ସମାନ। ଡାକ୍ତରମାନେ CIDP କୁ GBS ର ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୂପ ବୋଲି ବିବେଚନା କରନ୍ତି। GBS ମଧ୍ୟ ଏକ ବିରଳ ରୋଗ ଯେଉଁଥିରେ ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ପରିଧିୟ ସ୍ନାୟୁକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ।

କିନ୍ତୁ ମୁଖ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ହେଉଛି ସମୟ। ଲକ୍ଷଣ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ଦୁଇରୁ ତିନି ସପ୍ତାହ ପରେ GBS ର ସବୁଠାରୁ ଖରାପ ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା ପରେ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଭଲ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। କିନ୍ତୁ CIDP ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ। ଅତି କମରେ ଆଠ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୁଏ।

CIDP କେତେ ସାଧାରଣ?

CIDP ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଗବେଷକଙ୍କ ଅନୁସାରେ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ ପ୍ରତି 100,000 ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ CIDP ର ନୂତନ ମାମଲା ସଂଖ୍ୟା 0.8 ରୁ 8.9 ମଧ୍ୟରେ ରହିଛି। ଏହି ପରିସର ଟିକେ ବଡ଼, କାରଣ CIDP ବିଭିନ୍ନ ଲୋକଙ୍କୁ ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଏବଂ କାରଣ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର।

CIDP ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

CIDPର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

CIDP ର ଲକ୍ଷଣ ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ପ୍ରଗତିଶୀଳ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଯାହା ଅତି କମରେ ଆଠ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଶରୀରର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ସମାନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ବିଶେଷକରି:

• ନିତମ୍ବ ଏବଂ ଜଙ୍ଘ ଅଞ୍ଚଳର ମାଂସପେଶୀ
• କାନ୍ଧ ଏବଂ ଉପର ବାହୁ ଅଞ୍ଚଳର ମାଂସପେଶୀ
• ପାପୁଲି ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି
• ପାଦ ଏବଂ ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠି

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ତୁମେ ହଠାତ୍ ଚେୟାରରୁ ଉଠିବାକୁ କଷ୍ଟକର ଅନୁଭବ କର, ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିପାରୁନାହଁ ବୋଲି ଅନୁଭବ କର, କିମ୍ବା ତୁମର କେଶ କୁଣ୍ଡିବାକୁ କିମ୍ବା କପ୍ ଧରିବାକୁ କଷ୍ଟକର ଅନୁଭବ କର। ଏହିପରି ଘଟଣା ଘଟିପାରେ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ:

• ପ୍ରଭାବିତ ମାଂସପେଶୀର ଅବକ୍ଷୟ
• ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠିରେ କ୍ଷୀଣତା, ଝିମ୍ ଝିମ୍ କିମ୍ବା ସଂବେଦନହୀନତା (ପାରେସ୍ଥେସିଆ)
• ଶରୀର ସନ୍ତୁଳନ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ଅସୁବିଧା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ସମନ୍ୱୟ (ଯେପରି ଝୁଣ୍ଟି ପଡ଼ିବା)
• ଚାଲିବାରେ କଷ୍ଟ କିମ୍ବା ଚାଲିବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯିବା
• ଡିପ୍ ଟେଣ୍ଡନ୍ ରିଫ୍ଲେକ୍ସର କ୍ଷତି କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା (ଏହା ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏକ ଛୋଟ ହାତୁଡ଼ି ସାହାଯ୍ୟରେ ଆଣ୍ଠୁକୁ ଟାଣି ପରୀକ୍ଷା କରିବେ)
• ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଏହା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯାହା ଜଳିବା କିମ୍ବା ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ ପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ।

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଆପଣ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଦେଖିପାରନ୍ତି:

• ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସଫାଗିଆ) ଏବଂ ଉପର ବେକ ଦୁର୍ବଳତା
• ଡବଲ୍ ଭିଜନ୍

ସମୟ ସହିତ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବଢ଼ିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆସିପାରେ ଏବଂ ଚାଲିଯାଇପାରେ, କିଛି ଦିନ ପରେ କମିଯାଏ, ଏବଂ ତା'ପରେ ପୁଣି ଆସିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

CIDP ର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, CIDPର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାର ଅଛି, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ।

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର ହେଉଛି ସାଧାରଣ CIDP , ଯାହା ଶରୀରର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ଲକ୍ଷଣ (ଯେପରିକି ନୁ୍ୟନତା) ସୃଷ୍ଟି କରେ।

କିଛି ଅସାଧାରଣ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• (ମଲ୍ଟିଫୋକାଲ୍ ମୋଟର ନ୍ୟୁରୋପାଥି): ଏଥିରେ କେବଳ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ଦୁର୍ବଳତା ମଧ୍ୟ ଅସମମ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅଞ୍ଚଳକୁ କିମ୍ବା ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ଅନେକ ଅଞ୍ଚଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରିବ।
• (ଲୁଇସ୍-ସମ୍ନର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍): ଏଥିରେ ଅସମମ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ଲକ୍ଷଣ ଉଭୟ ସାମିଲ ଅଛି।
• (ଶୁଦ୍ଧ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ CIDP): ଏହା କ୍ଷୀଣତା, ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସନ୍ତୁଳନ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଚାଲିବାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ କୌଣସି ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ନାହିଁ।
• (ପ୍ୟୁର୍ ମୋଟର CIDP):: ଏଥିରେ, ଶରୀରର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ପ୍ରତିଫଳନ ହ୍ରାସ ଦେଖାଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ କୌଣସି ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ।

ଗବେଷକମାନେ ଏବେ ବି CIDPର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅଧ୍ୟୟନ କରୁଛନ୍ତି।

CIDP ର କାରଣ କଣ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ଯେ, ଗବେଷକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ CIDP ଆମ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଯଦିଓ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣା ପଡ଼ିନାହିଁ, ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ମାଏଲିନ୍ ସିଥ୍ କୁ ଶତ୍ରୁ ଭାବରେ ଦେଖେ ଏବଂ ତା’ପରେ ଏହାକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ (ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା)।

ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣ ହେଉଛି ଆମ ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡିକ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସୁରକ୍ଷା ସ୍ତର। ଏହା ସ୍ନାୟୁ ତନ୍ତୁ (ଆକ୍ସନ୍) ର ଲମ୍ବା ଅଂଶକୁ ଘୋଡ଼ାଇ ରଖେ। ମାଏଲିନ୍ ହେଉଛି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଆବେଗକୁ ସ୍ନାୟୁ ସହିତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଯାତ୍ରା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଯେତେବେଳେ ମାଏଲିନ୍ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଏହି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଆବେଗଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଧୀରେ ଗତି କରେ, କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ହଜିଯାଏ। ତା'ପରେ "ସନ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକ" ଯେଉଁଠାକୁ ଯିବା କଥା ସେଠାରେ ପହଞ୍ଚି ପାରେ ନାହିଁ। ଏହା ହିଁ CIDP ର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଏକ ଭଲ ଭାବରେ ଇନସୁଲେଟେଡ୍ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ତାର। ଏହା ସୁନ୍ଦର ଭାବରେ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ପରିଚାଳନା କରେ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ସେହି ତାରରେ ଥିବା ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଆବରଣଟି କିଛି ସ୍ଥାନରୁ ଖସିଯାଏ ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଲିକ୍ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ଠିକ୍ କି? ଯେତେବେଳେ ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ସେତେବେଳେ ଏପରି ହୁଏ।

CIDP କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

CIDP ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ କାରଣ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ। CIDP ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର:

• ସେମାନେ ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଧ୍ୟାନର ସହିତ ଶୁଣିବେ ଏବଂ ତୁମର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ।
• ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଏକ ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ ଦେବା ପାଇଁ ଅନେକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯାଇପାରେ।

CIDP ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ CIDP ନିଶ୍ଚିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଖାରଜ କରିପାରିବ:

• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାଫି (EMG) ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ପରିବହନ ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଦେଖିଥାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବିଶେଷ ଭାବରେ CIDP ପରି ଡିମାଇଲିନେଟିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ସ୍ନାୟୁ ସିଗନାଲଗୁଡ଼ିକର ଧୀର ପ୍ରସାରଣ, ଅବରୋଧ, ଇତ୍ୟାଦି) ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଉପଯୋଗୀ। ଏହା CIDP କୁ ଅନ୍ୟ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥିଠାରୁ ପୃଥକ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

• ମେରୁଦଣ୍ଡ ଟ୍ୟାପ୍ / ଲମ୍ବର ପଙ୍କଚର: ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପିଠିର ତଳ ଭାଗରେ ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାଇ ଆପଣଙ୍କ ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF)ର ଏକ ନମୁନା ନିଅନ୍ତି। ଏହି ନମୁନାକୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ। CIDP ଥିବା 85% ରୁ 90% ଲୋକଙ୍କଠାରେ, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ସ୍ୱାଭାବିକ ଥାଏ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରୋଟିନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ। CSFରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥାକୁ ସୂଚାଇପାରେ।

• ନିମ୍ନ ପିଠିର ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ (MRI) ସ୍କାନ: ଯଦି MRI ସ୍କାନ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ନିମ୍ନ ପିଠିର ସ୍ନାୟୁ ମୂଳ ଏକ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ ଶୋଷି ନିଏ, ତେବେ ଏହା CIDP ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ମଧୁମେହ, ଭିଟାମିନ୍ ଅଭାବ, ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ, ଲାଇମ୍ ରୋଗ, HIV/AIDS, ଏବଂ ଲିମ୍ଫୋମା ଭଳି ନ୍ୟୁରୋପାଥି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି । ସେମାନେ CIDP ସହିତ ଜଡିତ ଥିବା କିଛି ଆଣ୍ଟିବଡି ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରନ୍ତି।

• ନର୍ଭ ବାୟୋପ୍ସି: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ନର୍ଭ ବାୟୋପ୍ସି ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି, ଯେଉଁଥିରେ ନର୍ଭର ଏକ ଖଣ୍ଡ କଢ଼ାଯାଏ ଏବଂ ମାଏଲିନ୍ ଆବରଣ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

CIDP ର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

CIDP ପାଇଁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ (ପ୍ରଥମ ଧାଡି) ଚିକିତ୍ସା ଅଛି:

• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ: ପ୍ରେଡନିସୋଲୋନ୍ ଭଳି ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧ ପ୍ରଦାହ କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହି ଷ୍ଟେରଏଡ୍ କେବଳ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଷ୍ଟେରଏଡ୍ସର ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଏହି ଔଷଧର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ସୀମିତ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ସହିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ (ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ) ମଧ୍ୟ ଲେଖିପାରନ୍ତି।

• ପ୍ଲାଜ୍ମା ଏକ୍ସଚେଞ୍ଜ / ପ୍ଲାଜ୍ମାଫେରେସିସ୍: ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ, ଏକ ମେସିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରୁ ପ୍ଲାଜ୍ମାକୁ ଅଲଗା କରେ, ଏହାକୁ ଚିକିତ୍ସା କରେ, ଏବଂ ତା’ପରେ ପ୍ଲାଜ୍ମା ଏବଂ ରକ୍ତକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଫେରାଇ ଆଣେ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ପ୍ଲାଜ୍ମାରେ ଥିବା କ୍ଷତିକାରକ ଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡ଼ିକୁ ଫିଲ୍ଟର କରେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ନାୟୁକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଛି। ପ୍ଲାଜ୍ମା ଏକ୍ସଚେଞ୍ଜ ସାଧାରଣତଃ କେବଳ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ କାମ କରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମାସ ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଚାଲୁ ଏବଂ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

• ଶୀରା ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବ୍ୟୁଲିନ୍ ଥେରାପି (IVIG): ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ, ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବ୍ୟୁଲିନ୍ ନାମକ ପ୍ରୋଟିନ୍ (ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଆକ୍ରମଣକାରୀଙ୍କୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପାଇଁ ତିଆରି କରୁଥିବା ପ୍ରୋଟିନ୍) ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଏ (IV)। ଏହି ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବ୍ୟୁଲିନ୍ ହଜାର ହଜାର ସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କ ରକ୍ତରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। IVIG ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ନାୟୁକୁ କରୁଥିବା କ୍ଷତିକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ। ପ୍ରଥମେ IVIG ବହୁତ ଉଚ୍ଚ ମାତ୍ରାରେ ଦିଆଯାଇପାରେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ମାସ, କିମ୍ବା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ସମୟ ସମୟରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଗବେଷକମାନେ ବର୍ତ୍ତମାନ CIDP ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅଧ୍ୟୟନ କରୁଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କୁ CIDP ପାଇଁ ଏକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାର ସୁଯୋଗ ମଧ୍ୟ ମିଳିପାରେ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

CIDP ସହିତ ଜୀବନ କିପରି? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

ରୋଗର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସମ୍ଭାବନା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

• CIDP ଆରମ୍ଭ ହେବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ବୟସ ।
• ରୋଗ କିପରି ବିକଶିତ ହୁଏ ଏବଂ ରୋଗର ପ୍ରକାର ।
• କେତେ ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା ।
• ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ ।

CIDP ରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ପ୍ରାୟ 90% ଲୋକଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ। କିନ୍ତୁ ପ୍ରାୟ 50% ଲୋକଙ୍କର ପୁନଃରୋଗ ହୁଏ। ସାଧାରଣତଃ, କମ୍ ବୟସରେ CIDP ରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଭଲ। ଯଦି ଆପଣ CIDP ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନକରନ୍ତି, ତେବେ ସ୍ଥାୟୀ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ହୋଇପାରେ, ଯାହା କିଛି ଅକ୍ଷମତା ଆଣିପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆଗକୁ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଏକ ଭଲ ଧାରଣା ଦେଇପାରିବେ।

CIDP କ’ଣ ଜୀବନକାଳ ହ୍ରାସ କରେ?

CIDP ଏକ ମାରାତ୍ମକ ରୋଗ ନୁହେଁ। ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କର ଜୀବନକାଳ ସାଧାରଣତଃ ଏହି ରୋଗ ନଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପରି ସମାନ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।

CIDP କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ CIDP ର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ପାଇ ନଥିବାରୁ, ଏହି ରୋଗକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଜ୍ଞାତ ଉପାୟ ବର୍ତ୍ତମାନ ନାହିଁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ? / ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର CIDP ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାକରି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବା ଉଚିତ। CIDP ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମାସ ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଆସିପାରେ ଏବଂ ଚାଲିଯାଇପାରେ, ତେଣୁ ନିରନ୍ତର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, CIDP ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ 911 (କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ସ୍ଥାନୀୟ ଜରୁରୀକାଳୀନ ନମ୍ବର) କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ନିକଟତମ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା କଥା

ଆପଣ ନିଜ ଶରୀରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ ବୋଲି ଅନୁଭବ କରିବା ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ CIDP (କ୍ରନିକ୍ ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଡିମାଇଲିନେଟିଂ ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି) ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁକାବିଲା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପଦକ୍ଷେପରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଅଛି। ତେଣୁ ହୃଦୟ ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ।