ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କ’ଣ ବାରମ୍ବାର ଅସୁସ୍ଥ ହୁଏ? ଏହା ସାଇକେଲିକ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାକୁ ପ୍ରତି ମାସରେ ସମାନ ଦିନରେ ଜ୍ୱର, ପାଟିରେ ଘା' କିମ୍ବା ଗଳାରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ କି? କ'ଣ ଗୋଟିଏ ରୋଗ ଚାଲିଯାଏ, କେବଳ ଦୁଇ କିମ୍ବା ତିନି ସପ୍ତାହ ପରେ ପୁଣି ଥରେ ଦେଖାଯାଏ? ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ମୋ ପିଲାର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ।" ହଁ, ଏହା ସତ୍ୟ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହି ଚକ୍ରୀ ରୋଗ ପଛରେ କାରଣ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଚକ୍ରୀ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସାଇକେଲିକ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ପ୍ରଥମେ ଆମ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଜଣେ ସୈନିକଙ୍କ ବିଷୟରେ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ। ସେହି ସୈନିକଙ୍କ ନାମ ହେଉଛି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ । ଏହି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତକଣିକା ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଜୀବାଣୁ, ବିଶେଷକରି ଜୀବାଣୁ ସହିତ ଲଢ଼ି ଆମକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରେ। ଏହା ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ଏକ ସୈନ୍ୟବାହିନୀ ପରି।

ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସୈନିକଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ସାଧାରଣ ସ୍ତରଠାରୁ କମ୍ ହୋଇଯାଏ। ଯେପରି ଏକ ସେନା ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ ଯେତେବେଳେ ଏହାର ସୈନିକମାନେ କମ୍ ଥାଆନ୍ତି, ସେହିପରି ଯେତେବେଳେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ କମ୍ ଥାଆନ୍ତି, ଆମ ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଆମେ ସହଜରେ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରୁ।

ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଚକ୍ରୀ ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ ଦେଖିବା। ଚକ୍ରୀ ଅର୍ଥ "ଚକ୍ରୀ"। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ସର୍ବଦା କମ୍ ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ନିୟମିତ ସମୟସୂଚୀରେ, ଏକ ଚକ୍ରରେ ଉପରକୁ ଏବଂ ତଳକୁ ଯାଏ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି ତିନି ସପ୍ତାହରେ (ପ୍ରାୟ 21 ଦିନ) , ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ତିନିରୁ ପାଞ୍ଚ ଦିନ ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଏ। ତା'ପରେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରି ଆସେ, ଏବଂ ତା'ପରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ତିନି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ପୁଣି ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହି ଚକ୍ର ଏକ ବହୁତ ପୂର୍ବାନୁମାନଯୋଗ୍ୟ ଉପାୟରେ ଘଟେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ। ଗବେଷକମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ବିଶ୍ୱ ଜନସଂଖ୍ୟାର ଦଶ ଲକ୍ଷ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କେବଳ ଜଣେ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ।

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ରୋଗର ବିଶେଷତ୍ୱ ​​ହେଉଛି ଯେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସର ଚକ୍ର ଅନୁସାରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ହ୍ରାସର ତିନିରୁ ଚାରି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ଏବଂ ଯେତେବେଳେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯାଏ।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରକୃତି ଜୀବନସାରା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ବୟସ୍କ ହେବା ସହିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ତୀବ୍ରତା ହ୍ରାସ ପାଏ। ଯୁବପିଢ଼ିଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପାଟି ଘା ଏବଂ ଦାନ୍ତ ସମସ୍ୟା ସାଧାରଣ, ଯେତେବେଳେ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ସାଇନସ୍ ସଂକ୍ରମଣ (ସାଇନୁସାଇଟିସ୍) ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି?

ସାଇକ୍ଲିକ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରରେ ELANE ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।

ଏକ ଜିନ୍ ବିଷୟରେ ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ ହୁଏ ତାହା କହିଥାଏ। ELANE ଜିନ୍ ରେ ଏକ ଏନଜାଇମ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ରହିଛି ଯାହା ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଜିନ୍‌ରେ କୌଣସି ତ୍ରୁଟି କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରେ ନାହିଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ଆସିପାରେ , କିମ୍ବା ଏହା ଭ୍ରୁଣ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ,

• ଶରୀର ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିନପାରେ।
• ନଚେତ୍, ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଶୀଘ୍ର ମରିଯାଇପାରେ।
• ନଚେତ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିନପାରେ।

ଡାକ୍ତର, ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଜନ୍ମରୁ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୁଏ, ତେଣୁ ଏହି ରୋଗ ପ୍ରାୟତଃ ଶୈଶବ ସମୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଏହି ରୋଗକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଅନେକ କାରଣ ବିଚାର କରିବେ।

• ରୋଗର ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ: ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ବଂଶଗତ ଅବସ୍ଥା, ତେଣୁ ପରିବାରର ଅନ୍ୟ କାହା (ବାପାମାଆ, ଭାଇଭଉଣୀ)ଙ୍କର ଏହି ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ସପ୍ତାହରେ ଦୁଇରୁ ତିନିଥର ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଏହା ଦେଖିବା ପାଇଁ କରାଯିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ଚକ୍ରଗତ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ପାଉଛି କି ନାହିଁ।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଢାଞ୍ଚା: ଡାକ୍ତର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ବାରମ୍ବାରତା (ପ୍ରାୟ ପ୍ରତି 3 ସପ୍ତାହରେ) ସାବଧାନତାର ସହ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବେ। ଏହି ଚକ୍ରାକାର ଢାଞ୍ଚା ଏହାକୁ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆଠାରୁ ପୃଥକ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ: କେତେକ ସମୟରେ ELANE ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ଥିବା ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆକୁ ବାଦ୍ ଦେବାକୁ ପଡିବ, ଯେପରିକି ``ଗମ୍ଭୀର ଜନ୍ମଗତ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ`` (ପୂର୍ବରୁ ``କୋଷ୍ଟମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍`` ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା), ``ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ``, ଏବଂ ``ଇଡିଓପାଥିକ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ``।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ସଂକ୍ରମଣକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବା। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରିବା ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା।

ଚିକିତ୍ସାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?

G-CSF ଚିକିତ୍ସା ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତଥାପି, ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏହି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କମ ମାତ୍ରାରେ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ତେଣୁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବହୁତ କମ ହୋଇଥାଏ।

• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା
• ହାଡ଼ ଏବଂ ଗଣ୍ଠିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ଝାଡ଼ା

ଏହିପରି ଘଟଣା ଘଟିପାରେ। ଆପଣ ନେଉଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସତର୍କତାର ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଫୋନ୍ କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ସାଇକେଲିକ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଅଛି, ତେବେ ସଂକ୍ରମଣର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ସଂକ୍ରମଣରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଆମେ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ସଂକ୍ରମଣରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ଥିବାବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

• ସବୁବେଳେ ହାତକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇବା ଉଚିତ, ବିଶେଷକରି ଖାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ।
• ଭଲ ମୁଖ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ। ପ୍ରତିଦିନ ଦାନ୍ତ ଘଷନ୍ତୁ ଏବଂ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
• ସମସ୍ତ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ଟୀକାକରଣ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ନିଅନ୍ତୁ।
• ହାତ ନ ଧୋଇ ମୁହଁ, ଆଖି ଏବଂ ନାକକୁ ଛୁଇଁବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଔଷଧ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଠିକ୍ ସମୟରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ।

ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଜୀବନବ୍ୟାପୀ, G-CSF ଭଳି ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ବର୍ତ୍ତମାନ ଚକ୍ରୀୟ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱାଭାବିକ ଜୀବନଯାପନ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଛି। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦିଓ କିଛି ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆରେ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦ ଥାଏ, ଯେପରିକି ଲ୍ୟୁକେମିଆ, ଚକ୍ରୀୟ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆରେ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦ ଥାଏ ନାହିଁ।