ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ଡିପ୍ରେସନର କୌଣସି ଉପଚାର ନାହିଁ କି? ଆସନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଆପଣ କ’ଣ ଡିପ୍ରେସନରେ ପୀଡିତ? ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରି ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣ କୌଣସି ଉନ୍ନତି କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅନୁଭବ କରୁନାହାଁନ୍ତି? ଆପଣ କ’ଣ ଏପରି ପ୍ରଶ୍ନରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ, "ଏକକ ମୋ ସହିତ କାହିଁକି ଏହା ଘଟୁଛି? ଔଷଧ କାମ କରେ ନାହିଁ କି? ଏହି ରୋଗ କେବଳ ମୋ ପାଇଁ ନୁହେଁ?" ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଏହାକୁ ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ କୁହାଯାଏ।

ଆସନ୍ତୁ ଏହି କାହାଣୀକୁ ଇମାଡେ ନାମକ ଜଣେ ଯୁବତୀଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ମାଧ୍ୟମରେ ବୁଝିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା। ଇମାଡେ ଜଣେ ପ୍ରତିଭାବାନ, ଶିକ୍ଷିତ ଯୁବତୀ। ଏକ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟରୁ ସ୍ନାତକ ହେବା ପରେ, ସେ ଏକ ଭଲ ଚାକିରି ଖୋଜିବା ପାଇଁ କଠିନ ପରିଶ୍ରମ କରିଥିଲେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ତାଙ୍କ ପାଇଁ ସହଜ ନଥିଲା। ଯେତେବେଳେ ସେ ଚେଷ୍ଟା କରିଚାଲିଥିଲେ କିନ୍ତୁ ଚାକିରି ପାଇପାରିଲେ ନାହିଁ, ସେ ବହୁତ ଚାପ ଏବଂ ଭାଙ୍ଗିପଡ଼ିବା ଅନୁଭବ କରିବାକୁ ଲାଗିଲେ। "ମୋ ପାଖରେ ଚାକିରି ନଥିବା, ଜୀବନରେ ମୁଁ ବିଫଳ ହେବାର ଅନୁଭବ ମୋର ମାନସିକ ସମସ୍ୟାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିଥିଲା," ସେ କୁହନ୍ତି। ଏହି ଚାପ ସହ୍ୟ କରି ନପାରି, ସେ ଆତ୍ମହତ୍ୟା କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିଲେ। ସେହି ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ତାଙ୍କୁ ମେଜର ଡିପ୍ରେସିଭ୍ ଡିସଅର୍ଡର ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରିଥିଲେ।

"ମୁଁ ଆତ୍ମହତ୍ୟା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ପରେ ହିଁ ମୁଁ ଅନୁଭବ କଲି ଯେ ମୁଁ ନେଉଥିବା ତିନୋଟି ଔଷଧ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି କାମ କରୁନାହିଁ," ଇମେଡ କୁହନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ସମାନ ଅଭିଜ୍ଞତା ଅଛି କି? ତେବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହାର କାରଣ କ'ଣ ହୋଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ନାମଟି ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ଶୁଣିବାକୁ ମିଳିଲେ ମଧ୍ୟ, ଏହାକୁ ବୁଝିବା ବହୁତ ସହଜ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଚିକିତ୍ସା-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଡିପ୍ରେସନ (TRD) ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ମେଜର ଡିପ୍ରେସିଭ୍ ଡିସଅର୍ଡର ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତି ସଠିକ୍ ମାତ୍ରାରେ ଏବଂ ସଠିକ୍ ସମୟ ପାଇଁ ଅତି କମରେ ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ନେବା ସତ୍ତ୍ୱେ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣରୁ ସନ୍ତୋଷଜନକ ଆରାମ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଜଟିଳ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋନିକ୍ ସର୍କିଟ୍ ପରି। ଡିପ୍ରେସନ୍ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ସେହି ସର୍କିଟ୍‌ର କିଛି ସ୍ୱିଚ୍‌ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଇଥାଏ। ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ଔଷଧ ଲେଖିଥାନ୍ତି ତାହା ସେହି ସ୍ୱିଚ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ପୁଣି ଚାଲୁ କରୁଥିବା ଚାବି ଭଳି। କେତେବେଳେ ଆପଣ ଗୋଟିଏ ଚାବି ସାହାଯ୍ୟରେ ଦ୍ୱାର ଖୋଲିପାରିବେ ନାହିଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ଚେଷ୍ଟା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। TRD ମଧ୍ୟ ସେହିପରି। ଗୋଟିଏ ଔଷଧ କାମ ନ କରିପାରେ। ହୁଏତ ଦୁଇଟି ଔଷଧ କାମ ନ କରିପାରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଦୋଷ ନୁହେଁ। ଏହା କେବଳ ଶରୀରର ଏକ ଜୈବିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା।

ଏହାକୁ ଆହୁରି ଟିକିଏ ବୁଝାଇବା ପାଇଁ ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଟେବୁଲକୁ ଦେଖିବା।

କେବଳ ଡିପ୍ରେସନ ନୁହେଁ... ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମାନସିକ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ କି?

ହଁ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିନ୍ଦୁ। କେତେକ ସମୟରେ ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ ଔଷଧ କାମ ନ କରିବାର କାରଣ ହେଉଛି ଅନ୍ୟ ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ମାନସିକ ଅବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ।

ଆସନ୍ତୁ ଇମାଡେଙ୍କ କାହାଣୀକୁ ଫେରିଯିବା। ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଡିପ୍ରେସନର ଚିକିତ୍ସା ପରେ କୌଣସି ଉପଶମ ନ ପାଇ, ଡାକ୍ତରମାନେ ତାଙ୍କୁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା କଲେ। ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ଜାଣିଲେ ଯେ ତାଙ୍କର ମଧ୍ୟ ବର୍ଡରଲାଇନ୍ ପର୍ସନାଲିଟି ଡିସଅର୍ଡର (BPD) ନାମକ ଏକ ରୋଗ ଅଛି।

ସୀମାନ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିତ୍ୱ ବିକାର (BPD) କ'ଣ?

ଏଥିରେ କ’ଣ ଘଟେ ଯେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଭାବନା ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ଏବଂ ତୀବ୍ର ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ।

• ମାନସିକ ସ୍ଥିରତା ହରାଇବା।
• ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପରିତ୍ୟକ୍ତ ହେବାର ନିରନ୍ତର ଭୟ।
• ସାମାନ୍ୟ କଥାରେ ବହୁତ ରାଗିଯିବା କିମ୍ବା ବହୁତ ଦୁଃଖିତ ହେବା।
• ବେପରୁଆ ଭାବରେ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ନକରି କାମ କରିବା।

ଯେତେବେଳେ ଇମାଡେ ତାଙ୍କ ଚାକିରି ହରାଇଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରାଗଲା, ସେତେବେଳେ ତାଙ୍କଠାରେ ଏହି BPD ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦେଲା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ତାଙ୍କ ଡିପ୍ରେସନ୍ ପଛରେ ଆଉ ଏକ ଦୃଢ଼ କାରଣ ଥିଲା।

ଏହା ସହିତ, ତାଙ୍କର ଗଭୀର ଚିନ୍ତା ରହିଛି। "ଯେତେବେଳେ ମୁଁ ଜୀବନରେ ବିରକ୍ତ ହୋଇଯାଏ, ସେତେବେଳେ ମୋ ପାଖରେ ଭାବିବା ପାଇଁ ସମୟ ନଥାଏ, 'ମୋର ଚିନ୍ତା ଅଛି କି?'" ସେ କୁହନ୍ତି। ପରେ, ଚିନ୍ତାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ପରେ, ସେ ବହୁତ ମାନସିକ ଶାନ୍ତି ପାଇଲେ।

ଏହା କ’ଣ ଆମକୁ ବୁଝାଇଥାଏ ଯେ କେତେବେଳେ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଗୋଟିଏ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଖୋଜୁଥାଉ, ତା’ର କାରଣ ତଳେ ଆଉ ଏକ ପ୍ରଶ୍ନ ଲୁଚି ରହିଥାଏ। ଠିକ୍ ପିଆଜ ପରି। ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଉପର ସ୍ତରକୁ କାଢ଼ିଦିଅ, ସେତେବେଳେ ଆଉ ଏକ ସ୍ତର ଥାଏ। ତେଣୁସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଔଷଧ କାମ ନକରେ, ମୁଁ କଣ କରିବି?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ଯଦି ଆପଣ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଔଷଧ ଖାଇବା ପରେ ଆପଣ ଭଲ ହେଉନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ କେବେବି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ନିଜେ ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିବ। ପ୍ରଥମ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାମ ହେଉଛି ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା।

"ଡାକ୍ତର, ମୁଁ ଏହି ଔଷଧ ମାସ ମାସ ଧରି ଖାଉଛି, କିନ୍ତୁ ମୁଁ କୌଣସି ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅନୁଭବ କରୁନାହିଁ," ଆପଣ ସଚ୍ଚୋଟ ଭାବରେ କହିପାରିବେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଅଧିକାର।

ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହିପରି ସମାଧାନଗୁଡ଼ିକ କହିପାରନ୍ତି:

• ପରିବର୍ତ୍ତନ: ବର୍ତ୍ତମାନର ଔଷଧ ବଦଳରେ ଏକ ଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ବୃଦ୍ଧି: ବର୍ତ୍ତମାନ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ ସହିତ, ଅନ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯୋଡାଯାଇପାରିବ ଯାହା ଏହାର ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ଡୋଜ୍ ଆଡଜଷ୍ଟମେଣ୍ଟ: କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ଡୋଜ୍ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଡୋଜ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା: ଔଷଧ ବ୍ୟତୀତ, ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱାତ୍ମକ ଆଚରଣ ଚିକିତ୍ସା (DBT) ହେଉଛି ଏପରି ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା Imade କୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥିଲା।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା: କେତେକ ସମୟରେ ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ସମସ୍ୟା ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଶାରୀରିକ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ଡିପ୍ରେସନ୍ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଡାକ୍ତର ସେଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ଦେଖନ୍ତୁ? ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାର ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆଶା ଛାଡିବା ନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାମ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କାମ କରିବା। କୌଣସି ଏକ-ଆକାର-ଫିଟ୍-ସମସ୍ତ ସମାଧାନ ନାହିଁ। ସମାଧାନ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଏକ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାରେ ରହିଛି।