ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ କୌଣସି ଅଜବ ଦାଗ ଅଛି କି? ଏହା DFSP (ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋସାର୍କୋମା ପ୍ରୋଟୁବେରାନ୍ସ) ହୋଇପାରେ!

ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ ଏକ ଛୋଟ ଆକୃତି କିମ୍ବା ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି? କେତେକ ସମୟରେ ଆମେ ଏହା ପ୍ରତି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଉନାହୁଁ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଭଳି ଛୋଟ ଜିନିଷ ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତାର ବିଷୟ ହୋଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋସାର୍କୋମା ପ୍ରୋଟୁବେରାନ୍ସ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ DFSP କୁହାଯାଏ।

ଡିଏଫଏସ୍ପି (ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋସାରକୋମା ପ୍ରୋଟୁବାରାନ୍ସ) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, DFSP ହେଉଛି ଏକ ଧୀର ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା, କିନ୍ତୁ କିଛିଟା ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କର୍କଟ। ଏହା ଆମ ଚର୍ମର ମଧ୍ୟମ ସ୍ତର, ଡରମିସ୍ ରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହାକୁ DFSP ବୋଲି ମଧ୍ୟ ଶୁଣିପାରିବେ।

ଏହା ଏକ ଧୀର ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଥିବାରୁ, ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବହୁତ କମ୍ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ତଥାପି, ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରିବା ଭଲ ନୁହେଁ। ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଏବଂ ଏହି ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କେବଳ ସେତେବେଳେ କର୍କଟ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି (ପୁନରାବୃତ୍ତି) କିମ୍ବା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିବା (ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟ) ରୋକାଯାଇପାରିବ। ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, DFSP ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏହି DFSP କେବଳ ଏକ ଟ୍ୟୁମର କି? ନା ଏହା କର୍କଟ?

ନା, DFSP କେବଳ ଏକ ମୃଦୁ ଟ୍ୟୁମର ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଅବସ୍ଥା। ସଠିକ୍ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର ନରମ ଟିସୁ କର୍କଟ, ଏକ ପ୍ରକାରର ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା । ସାର୍କୋମା ହେଉଛି କର୍କଟ ଯାହା ମାଂସପେଶୀ, ଚର୍ବି ଏବଂ ଚର୍ମ ଭଳି ସ୍ଥାନରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହା ହାଡ଼କୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ DFSP ବ୍ୟାପିପାରେ (ମେଟାଷ୍ଟାସାଇଜ୍)?

DFSP ସାଧାରଣତଃ ଏପରି ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ନୁହେଁ ଯାହା ସାରା ଶରୀରରେ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିଥାଏ। ତଥାପି, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, DFSP ଥିବା 20 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ କର୍କଟ ରୋଗ ଯେଉଁଠାରେ ପ୍ରଥମେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା ସେଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟାପିପାରେ। ଏହାକୁ ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟ କୁହାଯାଏ।

ଯଦି ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, କିମ୍ବା କର୍କଟ ରୋଗ ଚର୍ମର ଗଭୀରତାରେ, ଚର୍ବି ଟିସୁ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀରେ ବ୍ୟାପି ଯାଇଥାଏ, ତେବେ ଏହା ବ୍ୟାପିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଆଉ ଏକ କଥା ହେଉଛି, ଯଦିଓ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜଣା ନାହିଁ, ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ DFSP ବିକଶିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, DFSP ଥିବା ଅଳ୍ପ ସଂଖ୍ୟକ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଫାଇବ୍ରୋସାରକୋମାଟସ୍ ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋସାରକୋମା ପ୍ରୋଟୁବାରାନ୍ସ (DFSP-FS) ନାମକ ଏକ ଅଧିକ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, ଦ୍ରୁତ ପ୍ରସାରିତ ପ୍ରକାର ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ ଏହି DFSP-FS ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଏ, ତଥାପି ଏଗୁଡ଼ିକ ପୁଣି ଆସିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଅଞ୍ଚଳକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ।

DFSP ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

DFSP ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ। ବିଶ୍ୱବ୍ୟାପୀ, ଏହା ପ୍ରତିବର୍ଷ ପ୍ରତି ନିୟୁତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ଚାରି ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ସମସ୍ତ ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା ମଧ୍ୟରୁ DFSP 1% ରୁ 6% ମଧ୍ୟରେ ହୋଇଥାଏ।

ଏହି କର୍କଟ 20 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ତଥାପି, ଛୋଟ ପିଲାମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହି ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇପାରନ୍ତି। କିଛି ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ସମୟରେ DFSP ପାଇପାରନ୍ତି। ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କଳା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଅନ୍ୟ ଜାତିର ଲୋକଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ।

DFSP ର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ପାଥୋଲୋଜିଷ୍ଟ, ଡାକ୍ତର ଯେଉଁମାନେ ଶରୀରର ଟିସୁକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି, ସେମାନେ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରି ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର DFSP ଅଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ। ଏହାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

• ବେଡନାର ଟ୍ୟୁମର (ପିଗମେଣ୍ଟେଡ୍ DFSP ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା): ଏହି ପ୍ରକାରର କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣରେ ମେଲାନିନ୍ ଥାଏ, ଯାହା ଚର୍ମକୁ ରଙ୍ଗ ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହି କାରଣରୁ ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ରଙ୍ଗରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ, ଯେପରିକି ଲାଲ, ମାଟିଆ, ନୀଳ ଏବଂ ବାଇଗଣୀ। ଏହି ପ୍ରକାରର DFSP ନିର୍ଣ୍ଣୟର ପ୍ରାୟ 5% ଅଟେ।
• ଜାଏଣ୍ଟ କୋଷ ଫାଇବ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା: ଏହି ପ୍ରକାରର ବିଶାଳ କୋଷର ଉପସ୍ଥିତି ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନିତ। ଏହି ପ୍ରକାରକୁ ଜୁଭେନାଇଲ୍ DFSP ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ କାରଣ ଏହା ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ପିଲା ଏବଂ ଯୁବକମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ।
• ଫାଇବ୍ରୋସାର୍କୋମାଟସ୍ ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋସାର୍କୋମା ପ୍ରୋଟୁବାରାନ୍ସ (DFSP-FS): ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଏହା ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, ଦ୍ରୁତ ପ୍ରସାରିତ ପ୍ରକାରର ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା।
• ମାଇକ୍ସଏଡ୍ ଡିଏଫ୍ଏସ୍ପି: ଏଗୁଡ଼ିକ ମାଇକ୍ସଏଡ୍ ଷ୍ଟ୍ରୋମା ନାମକ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରକାରର ସଂଯୋଜକ ଟିସୁରୁ ଗଠିତ। ଏହି ପ୍ରକାରର ଡିଏଫ୍ଏସ୍ପି ବହୁତ ବିରଳ।

DFSP ର କାରଣ କଣ?

ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟର କଥା, DFSP ବିକଶିତ କରୁଥିବା 10 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 9 ଜଣଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଥାଏ ଯାହା ଏହି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରେ । ଏହି ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଆମ ଜନ୍ମ ପରେ ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଘଟେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ DFSP ଆମ ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ମିଳିଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ତ୍ରୁଟି ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ନାହିଁ।

DFSP ବିକାଶ ପାଇଁ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଜାତି ବ୍ୟତୀତ, ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ ଆଘାତ କିମ୍ବା କ୍ଷତ ହେବା DFSP ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ। ଚର୍ମ ଆଘାତ ପାଇବାର ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି:

• ପୋଡ଼ିବା
• ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି କରାଯାଉଛି
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତଚିହ୍ନ
• ଟାଟୁଗୁଡ଼ିକ

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କର କେବେ ଗଭୀର ପୋଡ଼ାଜଳା ଏବଂ ଏକ ବଡ଼ ଦାଗ ହୋଇଛି। କିମ୍ବା, ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା କରାଇଛନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଏହିପରି ଜିନିଷ ଦ୍ୱାରା ଚର୍ମ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଭବିଷ୍ୟତରେ DFSP ଭଳି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ, ଯଦିଓ ଏହା ବହୁତ କମ୍। ସେଥିପାଇଁ ଆମେ ସର୍ବଦା ଚର୍ମରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଉଚିତ।

DFSP ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

DFSPର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏତେ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଯେ ଆମେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରିବା ନାହିଁ କିମ୍ବା ଦେଖି ମଧ୍ୟ ପାରିବୁ ନାହିଁ। ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଛାତି, ପିଠି, କାନ୍ଧ, ପେଟ କିମ୍ବା ନିତମ୍ବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବାହୁ, ଗୋଡ, ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ପାଟି ଭିତରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ପ୍ରଥମେ, ଆପଣ ଚର୍ମରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ଭଳି ସ୍ଥାନ ଦେଖିପାରନ୍ତି।ଏହା ସମତଳ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ। ଏହା ସ୍ପର୍ଶ କରିବାକୁ ଟିକେ ଖର୍ବ ଲାଗିପାରେ ଏବଂ ରଙ୍ଗ ସାମାନ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ।

ଶିଶୁ ଏବଂ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ, DFSP ଏକ ଜନ୍ମଚିହ୍ନ ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଏହି ଦାଗଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଅଧ ଇଞ୍ଚରୁ ଦୁଇ ଇଞ୍ଚ (1 ରୁ 5 ସେଣ୍ଟିମିଟର) ଚଉଡା ହୋଇଥାଏ।

କର୍କଟ ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ DFSPର ଲକ୍ଷଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୁଏ। ଟ୍ୟୁମର ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଏହା ଚର୍ମର ଉପର ସ୍ତର (ଏପିଡର୍ମିସ୍) ଭିତରକୁ ଠେଲି ଦିଏ। ଏହା ଚର୍ମ ପୃଷ୍ଠରେ କଠିନ ଗଣ୍ଠି (ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ସ) ଦେଖାଦିଏ । "ପ୍ରସାରିତ" ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ "ପ୍ରସାରିତ"।

ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକରେ ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିପାରନ୍ତି:

• ଏହା ସହଜରେ ଫାଟିପାରେ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ବାହାରିପାରେ।
• ଏହା ଚର୍ମ ସହିତ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ସଂଲଗ୍ନ (ଏହାକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇ ହେବ ନାହିଁ)।
• ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଚର୍ମ ବିସ୍ତାର ହୁଏ।
• ଏହା ସ୍ପର୍ଶ କରିବାକୁ କଷ୍ଟକର କିମ୍ବା ରବର ପରି ଲାଗୁଛି।
• ରଙ୍ଗ ଲାଲ-ବାଦାମୀ, ବାଇଗଣୀ, ନୀଳ କିମ୍ବା ଲାଲ ହୋଇପାରେ।
• ସ୍ପର୍ଶ କଲେ ଏହା ଟିକେ କୋମଳ ହୋଇପାରେ।

DFSP ପରି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି?

ହଁ, ଏକ ଅଣ-କର୍କଟ ଚର୍ମ ରୋଗ ଅଛି ଯାହାକୁ ସେଲ୍ୟୁଲାର ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋମା କୁହାଯାଏ। ଏହା DFSP ସହିତ ବହୁତ ସମାନ ଦେଖାଯାଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ଏହାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ। ସେଲ୍ୟୁଲାର ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋମା ହେଉଛି ମୃଦୁ ନରମ ଟିସୁ ଟ୍ୟୁମର। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଡରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ କୁଣ୍ଡାଇ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। ଅଧିକାଂଶ ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋମା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଦୁଇଟିକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ନ ପକାଇବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ, ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ କିଛି ନୂଆ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ।

ଡିଏଫଏସ୍ପି (ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋସାର୍କୋମା ପ୍ରୋଟୁବାରାନ୍ସ) କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

DFSP ଚର୍ମରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ଯେଉଁମାନେ ଚର୍ମ କର୍କଟ ଏବଂ ଚର୍ମ ରୋଗରେ ବିଶେଷ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତର। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଚର୍ମ ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ଦାଗର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବେ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଇବେ (ଏକ ଚର୍ମ ବାୟୋପସି) । ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗଣ୍ଠିକୁ ବାହାର କରି ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଇପାରେ। ତା'ପରେ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଟିସୁ ଦେଖିବେ ଯେ ଏଥିରେ କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ।

ଯଦି ଚର୍ମ ବାୟୋପସି ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର DFSP ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ MRI ସ୍କାନ୍ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଏହା ଟ୍ୟୁମରର ସଠିକ୍ ଆକାର ଏବଂ ଏହା ଚର୍ମରେ କେତେ ଗଭୀରତାରେ ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପାଇଁ ଏହି ସୂଚନା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

DFSP (ଡର୍ମାଟୋଫାଇବ୍ରୋସାରକୋମା ପ୍ରୋଟୁବାରାନ୍ସ) ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

DFSP ର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା। ଚର୍ମରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ସାଧାରଣତଃ DFSP ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ Mohs ସର୍ଜରୀ ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରକ୍ରିୟା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ’ଣ ଘଟେ ତାହା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

• ପ୍ରଥମେ, ଚିକିତ୍ସା କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏକ ସ୍ଥାନୀୟ ନିଶ୍ଚେତକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ, ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।
• ତା'ପରେ, ଡାକ୍ତର କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ କାଟି ବାହାର କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କେବଳ ଟ୍ୟୁମର ନୁହେଁ, ବରଂ ଏହା ଚାରିପାଖରେ ସୁସ୍ଥ ଚର୍ମର ଏକ ଛୋଟ ଅଞ୍ଚଳ ମଧ୍ୟ। ଏହାକୁ ମାର୍ଜିନ୍ କୁହାଯାଏ।
• ଏହା ପରେ, ଅପସାରିତ ଟିସୁର ଧାର (ସୀମା) କୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଯେ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ରହିଛି କି ନାହିଁ।
• ଯଦି କଡ଼ରେ ଏବେ ବି କର୍କଟ କୋଷ ଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ପୁଣି ଥରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ଆଉ କିଛି ଟିସୁ ବାହାର କରିବେ।
• ଏହିପରି, ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମାରେ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ନମିଳିଛି, ସେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଟିସୁ ଅପସାରଣ ଜାରି ରହେ।
• କର୍କଟ ରୋଗ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର ହେବା ପରେ, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା DFSP ପାଇଁ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି?

ଯଦିଓ DFSP ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଏ, ତଥାପି ସେଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ ପୁଣି ଆସିପାରେ। ଏକ ସାଧାରଣ ଓସାର ଛେଦନ ପରେ, ତିନି ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ପୁଣି ଆସିବାର 20% ରୁ 30% ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। Mohs ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଏହି ବିପଦ 4% ରୁ 5% କୁ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ। ତଥାପି, ସତର୍କ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଟ୍ୟୁମର 10 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପରେ ମଧ୍ୟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି କର୍କଟ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପି ଯାଇଥାଏ (ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ DFSP), କିମ୍ବା ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ଅତ୍ୟଧିକ ବଡ଼ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ସ୍ଥାନୀୟ ହୋଇଥାଏ ଯାହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଇମାଟିନିବ୍ ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହି ଔଷଧ ଟ୍ୟୁମରକୁ ସଙ୍କୁଚିତ ମଧ୍ୟ କରିପାରେ, ଯାହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯିବା ସହଜ କରିଥାଏ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କର୍କଟ ରୋଗ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ, ତେବେ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ।

DFSP ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆଶ୍ୱସ୍ତିକର ଖବର। ଯେହେତୁ DFSP ଏକ ଧୀର ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା, ନିଷ୍କ୍ରିୟ କର୍କଟ ରୋଗ, ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, 99% ରୁ ଅଧିକ ଲୋକ 10 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ବଞ୍ଚି ରହିବେ। ତେଣୁ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

ମୋର ଦୃଷ୍ଟିକୋଣକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିପାରିବି?

ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନେକ ଜିନିଷ କରିପାରିବେ:

• ନିୟମିତ ଭାବରେ ଚର୍ମ ଆତ୍ମ-ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ କୌଣସି ନୂତନ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଦାଗ କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠି ଅଛି କି ନାହିଁ ଦେଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ପ୍ରଥମ ତିନି ବର୍ଷ ପାଇଁ ଅତି କମରେ ପ୍ରତି ତିନି ରୁ ଛଅ ମାସରେ ଥରେ ଚର୍ମ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ତା'ପରେ ବର୍ଷକୁ ଥରେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣକୁ କମ୍ କରନ୍ତୁ। ସୂର୍ଯ୍ୟରୁ ନିର୍ଗତ UV କିରଣ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ତେଣୁ, ଖରାରେ ବାହାରକୁ ଯିବା ସମୟରେ ସନସ୍କ୍ରିନ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ, ସୁରକ୍ଷା ପୋଷାକ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ ଏବଂ ଦିନର ଗରମ ସମୟରେ ବାହାରେ ସମୟ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ କୌଣସି ନୂତନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ:

• ନୂତନ, ସ୍ଥାୟୀ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଦାଗ, କିମ୍ବା ନୂତନ ଚର୍ମ ବୃଦ୍ଧି।
• ମଇଁଷି, ଜନ୍ମ ଚିହ୍ନ, ପୁରୁଣା ଦାଗ, କିମ୍ବା ଟାଟୁରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
• ଯଦି ଚର୍ମରେ ଥିବା ଆବରଣଗୁଡ଼ିକ ସହଜରେ ରକ୍ତ ବାହାର କରେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରାୟତଃ କ୍ଷତିକାରକ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ସମାଧାନ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କ'ଣ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର DFSP ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିପାରିବେ:

• ମୋତେ ଏହି ଚର୍ମ କର୍କଟ କାହିଁକି ହେଲା?
• ମୁଁ କ’ଣ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କାରେ ଅଛି?
• ମୋ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?
• ଏହି କର୍କଟ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିବାର ଆଶଙ୍କା ଅଛି କି?
• କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ମୁଁ କେତେଥର ଆସିବା ଉଚିତ?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକର ଉତ୍ତର ଜାଣିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ଯୋଜନା ସ୍ପଷ୍ଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା କଥା

ଯଦିଓ DFSP ଏକ ବିରଳ ଚର୍ମ କର୍କଟ, ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିବା ବହୁତ କମ୍ ସମ୍ଭାବନା ରଖେ। ତଥାପି, ଏହାର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣକୁ ବହୁତ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ପ୍ରତି ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ ଏବଂ ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ଏବଂ ଏହି ଯାତ୍ରାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ବୋଲି ଡାକ୍ତର ଅଛନ୍ତି।

` ଡିଏଫଏସ୍ପି, ଚର୍ମ କର୍କଟ, ଚର୍ମ କର୍କଟ, ଚର୍ମ ଗଣ୍ଠି, ମୋହସ୍ ସର୍ଜରୀ, କର୍କଟ ଲକ୍ଷଣ, ଚର୍ମ ରୋଗ