ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ? (ଡିକ୍ସ-ହାଲପାଇକ୍ ମ୍ୟାନୁଭର)

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବିଛଣାରେ ଓଲଟି ପଡ଼ିଲେ, ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ଥିବା ସେଲଫରୁ କିଛି ପାଇବା ପାଇଁ ମୁଣ୍ଡ ଉଠାଇଲେ, କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ଠିଆ ହେଲେ, ଆପଣ କେବେ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି ସମଗ୍ର ବିଶ୍ୱ ଆପଣଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଘୂରି ବୁଲୁଛି? ଏହି ହଠାତ୍ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ବେଳେ କେତେକ ସମୟରେ ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଅସହଜ ଏବଂ ଭୟଙ୍କର ଅଭିଜ୍ଞତା। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣ କଳ୍ପନା ମଧ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ ଯେ ଏହା କ'ଣ ହେଉଛି। ଏପରି ସମୟରେ, ଆମେ ଏକ ବିଶେଷ ଏବଂ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସରଳ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କର BPPV ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ଯାହା ଏହି ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହୋଇପାରେ।

BPPV କ’ଣ? ଡିକ୍ସ-ହାଲପାଇକ୍ ପରୀକ୍ଷା କ’ଣ ଖୋଜେ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, BPPV ହେଉଛି Benign Paroxysmal Positional Vertigo ର ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ନାମ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ, କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ (ସମୃଦ୍ଧ) ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଭିତର କାନରେ ହୁଏ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଆମର ଭିତର କାନ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ପ୍ରଣାଳୀ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ସନ୍ତୁଳନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଏଥିରେ ଛୋଟ ଛୋଟ କ୍ୟାଲସିୟମ ପଥର (ଯାହାକୁ "କାନାଲିଥ" କିମ୍ବା "ଓଟୋକୋନିଆ" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ) ଥାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକୁ ସେମାନଙ୍କର ସଠିକ ସ୍ଥାନରେ ସୁନ୍ଦର ଭାବରେ ରଖାଯାଇଥାଏ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ବୟସ ସହିତ, ମୁଣ୍ଡରେ ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ କିମ୍ବା କୌଣସି କାରଣ ନ ଥାଇ, ଏହି ଛୋଟ ପଥରଗୁଡ଼ିକ ସେମାନଙ୍କ ସ୍ଥାନରୁ ବିସ୍ଥାପିତ ହୋଇ ସେଠାରେ ଥିବା ତରଳ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ନାଳ ("ଅର୍ଦ୍ଧଚକ୍ରୀକାର୍ତୁକ ନାଳ") ରେ ଭାସି ଯାଇପାରେ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥିତିରେ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଢିଲା ବଲ୍ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଘୁରି ବୁଲନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଭୁଲ ସଙ୍କେତ ପଠାଏ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ଭାବରେ ଘୁରୁଥିବା ପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଏହି କାରଣରୁ BPPVରେ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ସମସ୍ୟା ହୁଏ।

ତେଣୁ, ଡିକ୍ସ-ହାଲପାଇକ୍ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଭର୍ଟିଗୋ ପ୍ରକୃତରେ BPPV କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କିଛି ଯୋଗୁଁ ହେଉଛି କି ନାହିଁ।

ଡିକ୍ସ-ହାଲପାଇକ୍ ଏବଂ ଏପଲି କ'ଣ ସମାନ? ପାର୍ଥକ୍ୟ କ'ଣ?

ଆପଣ ଏହି ଦୁଇଟି ନାମ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଶୁଣି ପାରନ୍ତି। ଉଭୟ BPPV ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ, କିନ୍ତୁ ଦୁଇଟିର କାର୍ଯ୍ୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ। ଅନେକ ଲୋକ ଦୁଇଟିକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାଇଥାନ୍ତି। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା କିପରି କରାଯାଏ? ଏହା କ’ଣ ଭୟ କରିବାର ବିଷୟ?

ଆଦୌ ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ବହୁତ ସରଳ, ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା କେବଳ କିଛି ମିନିଟ୍ ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ବିଶେଷ ପ୍ରସ୍ତୁତି କରିବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ କିପରି କରନ୍ତି।

୧. ବସିବା: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା ଟେବୁଲରେ ଗୋଡ ବିସ୍ତାର କରି ବସିବାକୁ କୁହାଯିବ।

୨. ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇ: ଏହା ପରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡକୁ ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ (ଡାହାଣ କିମ୍ବା ବାମ) ପ୍ରାୟ ୪୫ ଡିଗ୍ରୀ ବୁଲାଇବାକୁ କହିବେ।

3. ପଛକୁ ଢଳାଇବା: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡକୁ ସାବଧାନତାର ସହିତ ଧରି ଶୀଘ୍ର ଆପଣଙ୍କୁ ପଛକୁ ଢଳାଇ ଦେବେ। ଏହି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ବିଛଣାରୁ ଟିକେ ଝୁଲି ରହିବ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଓଜନକୁ ତାଙ୍କ ହାତରେ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ଧରିଛନ୍ତି।

୪. ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ସ୍ଥିତିରେ ଥିବା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆଖି ଖୋଲା ରଖିବାକୁ କହିବେ। ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ସେ ଆପଣଙ୍କ ଆଖିକୁ ଭଲଭାବରେ ଦେଖୁଛନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର BPPV ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଝଟକିବ (ଏହାକୁ 'nystagmus' କୁହାଯାଏ)।

୫. ପାର୍ଶ୍ଵ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା: ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମିନିଟ୍ ପରେ, ନିଜକୁ ପୁଣି ସିଧା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ସମାନ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆପଣ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଉଥିବା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହା ଦ୍ଵାରା ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବେ।

ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ କହୁଛି?

ପରୀକ୍ଷା ସମାପ୍ତ ହେବା ମାତ୍ରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଫଳାଫଳ କହିପାରିବେ।

• ଯଦି ପରୀକ୍ଷା ସକାରାତ୍ମକ ହୁଏ:ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଭର୍ଟିଗୋ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ BPPV ଯୋଗୁଁ ହେଉଛି। ଏହା ଏକ ଭଲ ଖବର! କାରଣ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ବହୁତ ସହଜ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ତୁରନ୍ତ Epley maneuver କରିପାରିବେ ଏବଂ ବଲଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନର୍ବାର ସ୍ଥାନରେ ରଖିପାରିବେ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା କରିବା ପରେ ଭର୍ଟିଗୋ ଶୀଘ୍ର କମିଯିବ।
• ଯଦି ପରୀକ୍ଷା ନେଗେଟିଭ୍ ହୁଏ: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା BPPV ଯୋଗୁଁ ନୁହେଁ, ବରଂ ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ହେଉଛି। ଏହା ଭିତର କାନ ସଂକ୍ରମଣ, ମାଇଗ୍ରେନ୍ କିମ୍ବା ଭେଷ୍ଟିବୁଲାର ନ୍ୟୁରାଇଟିସ୍ ହୋଇପାରେ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସଠିକ୍ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା କାହା ପାଇଁ କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ? ଏଥିରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୁରକ୍ଷିତ ପରୀକ୍ଷା। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକ ଏହା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଦୁଇଥର ଚିନ୍ତା କରିପାରନ୍ତି। ବିଶେଷକରି:

• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ବେକ କିମ୍ବା ପିଠି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଅକ୍ଷମତା ଅଛି
• ଗମ୍ଭୀର ବେକ ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଥିବା ଲୋକମାନେ
• ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳା
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ସମ୍ପ୍ରତି ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୋଇଛି

ତେଣୁ, ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ କହିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ତା'ପରେ ସେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସୁରକ୍ଷିତ କି ନାହିଁ।

ମୁଁ କ’ଣ ଏହା ଘରେ ଏକା କରିପାରିବି?

କାରଣ, ଯଦି ଭୁଲ ଭାବରେ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ବେକ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ । ଏହା ସହିତ, କେବଳ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆଖିରେ ସୂକ୍ଷ୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ (`nystagmus`) ଚିହ୍ନିପାରିବେ, ଫଳାଫଳକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିପାରିବେ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ କ'ଣ କରିବେ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ।

ତଥାପି, BPPV ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏପଲି କୌଶଳ ଭଳି ଘରୋଇ ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ ତାହା ଶିଖାଇ ପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସର୍ବଦା ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯିବା ଉଚିତ।

ଯଦି ଆପଣ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ବାନ୍ତି ଲାଗିବା କିମ୍ବା ଭାରସାମ୍ୟ ହରାଇବାର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଦେଖାନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ସମସ୍ୟାର ସଠିକ୍ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ସେ ଡିକ୍ସ-ହାଲପାଇକ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ।