ଆପଣ କ’ଣ ERCP କୁ ଭୟ କରୁଛନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା (ERCP)

ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ କିଛି ଦିନ ଧରି ଏକ ଅଜବ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିଯାଉଛି, ଜଣ୍ଡିସ୍ ପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଉଛି? ଏପରି ସମୟରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ "ERCP" ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ, ତେବେ ଆପଣ ସେହି ନାମ ଶୁଣି ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହୋଇପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ପ୍ରକୃତରେ ଏହା ଏତେ ଭୟଙ୍କର ନୁହେଁ। ଆଜି, ଆମେ ERCP ନାମକ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ ERCP କ'ଣ?

ERCP ନାମଟି ଟିକେ ଲମ୍ବା ଏବଂ ଜଟିଳ ଶୁଣାଯାଉଛି, ନୁହେଁ କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଭାଙ୍ଗିବା। ERCP ହେଉଛି ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରେଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନ୍କ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫିର ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ରୂପ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆମର ପିତ୍ତନଳୀ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀ ଭିତରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାକୁ ଆମ ଶରୀରର ଏହି କ୍ଷୁଦ୍ର ଟ୍ୟୁବ୍ ଭଳି ଅଂଶ ଭିତରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଲଗାଇବା ଭଳି ଭାବନ୍ତୁ।

• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍: ଏହା ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପକୁ ବୁଝାଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ସହିତ ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ପ୍ରତିଗାମୀ: ଏହାର ଅର୍ଥ "ପଛକୁ"। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ସାଧାରଣ ପ୍ରବାହର ବିପରୀତ ଦିଗରେ ଏହି ପାତ୍ରଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ତରଳ (କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ) ଇଞ୍ଜେକ୍ଟ କରାଯାଏ।
• କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନକ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି: ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। "କୋଲାଞ୍ଜିଓ" ଅର୍ଥ ପିତ୍ତ ନଳୀ। "ପାନକ୍ରିଏଟୋ" ଅର୍ଥ ପାନକ୍ରିଏଟୋକ୍ ନାଳୀ। "ଗ୍ରାଫି" ଅର୍ଥ ଚିତ୍ର ନେବା। ଅର୍ଥାତ୍, ପିତ୍ତ ନଳୀ ଏବଂ ପାନକ୍ରିଏଟୋକ୍ ନାଳୀର ଏକ୍ସ-ରେ ଚିତ୍ର ନେବା।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ଯାହା ଏହି ଛୋଟ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ଭିତର ଅଂଶକୁ ଏକ୍ସ-ରେରେ ବହୁତ ଦୃଶ୍ୟମାନ କରିଥାଏ। ଏହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ନଳୀଗୁଡ଼ିକରେ କୌଣସି ଅବରୋଧ ଅଛି କି ନାହିଁ, ଯେପରିକି ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର , ଟ୍ୟୁମର, କିମ୍ବା ସ୍କାର ଟିସୁ ଦେଖିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ଯଦି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

ମୋତେ କାହିଁକି ERCP ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ERCP ସୁପାରିଶ କରିବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ, ପିତ୍ତନଳୀ, କିମ୍ବା ଅଗ୍ନାଶୟରେ ସମସ୍ୟା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି।

ERCP କରିବାର ସାଧାରଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆସନ୍ତୁ ତଳେ ଦିଆଯାଇଥିବା ସାରଣୀ ଦେଖିବା।

ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ମୁଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କ'ଣ କରିବାକୁ ହେବ ସେ ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣ ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ପାଳନ କରିବା ଉଚିତ:

• ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ: ପରୀକ୍ଷାର ପ୍ରାୟ 8 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଖାଇବା, ପିଇବା (ପାଣି ବ୍ୟତୀତ) କିମ୍ବା ଚୁଇଙ୍ଗମ୍ ଖାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଉଚିତ। ଏକ ନିରାପଦ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଖାଲି ପେଟ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ବିଶେଷକରି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ , ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ସେହି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି।
• ଆଲର୍ଜି:ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଆନାସ୍ଥେସିଆ କିମ୍ବା କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଏହା ବିଷୟରେ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ତୁମକୁ ଘରକୁ ନେଇଯିବା ପାଇଁ କେହି ଜଣେ: ଯେହେତୁ ପରୀକ୍ଷା ପରେ ତୁମକୁ ନିଦ୍ରା ଔଷଧ ଦିଆଯିବ, ତୁମେ ଗାଡି ଚଳାଇ ପାରିବ ନାହିଁ କିମ୍ବା ନିଜେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ତୁମକୁ ଘରକୁ ନେଇଯିବା ପାଇଁ କେହି ଜଣେ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ERCP ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ ଦିନରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ନ ରହି ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ। ଏଥିରେ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

୧. ନିଦ୍ରାକର ଔଷଧ: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ କାନୁଲା ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଦ୍ରା ଆଣିବା ପାଇଁ ଏକ ନିଦ୍ରାକର ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କୌଣସି ଅସୁବିଧା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବାକୁ ରୋକିବ। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ କିଛି ମନେ ନ ଥାଇପାରେ।

୨. ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା: ଏହା ପରେ, ଡାକ୍ତର ଧୀରେ ଧୀରେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ (କ୍ୟାମେରା ଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍) ଆପଣଙ୍କ ପାଟି ଦେଇ, ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଏବଂ ପେଟ ତଳକୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରର ପ୍ରଥମ ଅଂଶ (ଡୁଓଡେନମ୍) ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ। ଏସବୁ ଏକ ମନିଟରରେ ଦେଖିବା ସମୟରେ କରାଯାଏ।

୩. ନଳୀ ଚିହ୍ନଟ କରିବା: କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରରେ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀର ଖୋଲା ସ୍ଥାନ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ।

୪. କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ: ଏହା ପରେ, ଆଉ ଏକ ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଦେଇ ଯାଇଥାଏ, ଏବଂ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଡକ୍ଟରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ।

୫. ଏକ୍ସ-ରେ (ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି): ରଙ୍ଗ ଟ୍ୟୁବ୍ ଦେଇ ଗତି କରିବା ସମୟରେ, ଏହାକୁ ଏକ ଗତିଶୀଳ ଏକ୍ସ-ରେ ଭିଡିଓ (ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି) ବ୍ୟବହାର କରି ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରାଯାଏ। ଏହି ଏକ୍ସ-ରେ ବହୁତ ନିରାପଦ କାରଣ ଏଥିରେ ବିକିରଣର ପରିମାଣ ବହୁତ କମ୍।

୬. ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା: ଏହି ଏକ୍ସ-ରେ ଚିତ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭିତରେ କ’ଣ ଅବରୋଧ, ପଥର, ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଅଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସାର ମାମଲାଗୁଡ଼ିକ

ଏହା ERCPର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସୁବିଧା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଯଦି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଛୋଟ ଯନ୍ତ୍ରଗୁଡ଼ିକୁ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଦେଇ ଯାଇ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

• ପଥର ବାହାର କରିବା: ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ଲାଗି ରହିଥିବା ପଥରକୁ ଚୂର୍ଣ୍ଣ କରାଯାଇପାରିବ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ।
• ବାୟୋପ୍ସି: ଯଦି କୌଣସି ସନ୍ଦେହଜନକ ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଟିସୁ ଥାଏ, ତେବେ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏହାର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇପାରେ।
• ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ବିସ୍ତାର: କ୍ଷତ ଯୋଗୁଁ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଇଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ବିସ୍ତାର କରାଯାଇପାରିବ।
• ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ସ୍ଥାପନ: ଯଦି କୌଣସି ପାତ୍ରକୁ ଖୋଲା ରଖିବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ ସେଥିରେ ଏକ ଛୋଟ ଜାଲି ନଳୀ (ଷ୍ଟେଣ୍ଟ) ଭର୍ତି କରାଯାଇପାରିବ।
• ସ୍ଫିଙ୍କଟେରୋଟୋମି:ଯେଉଁ ମାଂସପେଶୀରେ ନଳୀ ଖୋଲେ ସେଠାରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଇପାରିବ, ଯାହା ଖୋଳକୁ ବଡ଼ କରିଥାଏ ଏବଂ ପଥର କିମ୍ବା ପିତ୍ତକୁ ସହଜରେ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ଦେଇଥାଏ।

ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଆପଣ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ?

ପରୀକ୍ଷା ପରେ, ନିଶ୍ଚେତକର ପ୍ରଭାବ କମିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଘରକୁ ନେବାକୁ ଆସିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ ଆପଣ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।

ଆପଣ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ସାମାନ୍ୟ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି:

• ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଦ୍ଵାରା ସାମାନ୍ୟ ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ। ତରଳ ଏବଂ ନରମ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇ ଏହାକୁ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ।
• ପେଟ ପୂରଣ କିମ୍ବା ଖାଲି କରିବା: ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ, ଭିତରର ଦୃଶ୍ୟକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ପେଟ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀରେ ବାୟୁ ପମ୍ପ କରାଯାଏ। ଏହା ପେଟରେ ସାମାନ୍ୟ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଆଣିପାରେ। କିଛି ସମୟ ପରେ ଏହା କମିଯିବ।
• ବାନ୍ତି: କିଛି ଲୋକ ନିଶ୍ଚେତକ ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ସାମାନ୍ୟ ବାନ୍ତି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୂର ହୋଇଯିବ।

ERCP ପରୀକ୍ଷାର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରି, ERCP ଏକ ଛୋଟ ବିପଦ ବହନ କରେ। ତଥାପି, ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ବହୁତ କମ୍। ERCP ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 5% ରୁ 10% ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଜଟିଳତା ଦେଖାଯାଏ।

କିଛି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା ହେଉଛି:

• ପାନକ୍ରିଏଟାଇଟିସ୍: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଜଟିଳତା। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଯୋଗୁଁ ପାନକ୍ରିଏସନ୍ ଫୁଲିପାରେ।
• ସଂକ୍ରମଣ: ପିତ୍ତନଳୀରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ।
• ରକ୍ତସ୍ରାବ: ଯଦି ଟିସୁ ନମୁନା ନିଆଯାଏ କିମ୍ବା ଛେଦନ କରାଯାଏ ତେବେ ସାମାନ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ।
• ଛିଦ୍ର: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଖାଦ୍ୟନଳୀ, ପାକସ୍ଥଳୀ କିମ୍ବା କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରର କାନ୍ଥରେ ଏକ ଗାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ବିଶେଷ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକ?

ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଯଦି ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ସାମାନ୍ୟ ଅସୁବିଧା ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ସତର୍କ ରହିବାକୁ ଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

• ପ୍ରବଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଫୁଲିବା।
• ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା।
• ବାରମ୍ବାର ବାନ୍ତି ହେବା।
• ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
• ମଳଦ୍ୱାରରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା କଳା, ଟାଣ ଝାଡ଼ା ବାହାରିବା।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।