ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଏଥିରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାବରେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟର କେହି "ଇସୋଫେଜେକ୍ଟୋମି" ନାମକ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ କୁହନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣଙ୍କର ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଥାଇପାରେ ଯେପରିକି, "ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ'ଣ? ଏହା କାହିଁକି କରାଯାଉଛି? ଏହା ପରେ କ'ଣ ହେବ?" ​​କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆମେ ସରଳ ସିଂହଳୀରେ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ ସେ ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ, ବହୁତ ବନ୍ଧୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଆର୍ଟିକିଲ ପଢି ସାରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଖାଦ୍ୟନଳୀ କ'ଣ?

ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟନଳୀର କିଛି ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କାଢ଼ିଦିଏ। ଖାଦ୍ୟନଳୀ ହେଉଛି ଏକ ନଳୀ ଯାହା ଗଳାରୁ ପେଟକୁ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ ବହନ କରେ। ଏହା ଏକ ପାଣି ପାଇପ୍ ପରି।

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ଏହା କାହିଁକି ବାହାର କରାଯାଉଛି?" ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଖାଦ୍ୟନଳୀ କର୍କଟ । ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ସେହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କର ବାରେଟ୍ସ ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି, ଯାହା କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇଥାଏ, କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟନଳୀର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିଦିଅନ୍ତି। ଯଦି ଏହା କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ପାଖରେ ଥିବା କିଛି ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ପେଟକୁ ଟିକେ ଉପରକୁ ଟାଣି ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ ନଳୀର ବାକି ଅଂଶ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଇଥାଏ। ଏହିପରି ଭାବରେ, ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ମରାମତି କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ପୁଣି ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଖାଇପାରିବେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ବିଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତି କ’ଣ?

ଯଦିଓ ସମସ୍ତ ଖାଦ୍ୟନଳୀ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଖାଦ୍ୟନଳୀ ବାହାର କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ପଦ୍ଧତି ଆପଣଙ୍କ ଟ୍ୟୁମରର ସ୍ଥାନ କିମ୍ବା କ୍ଷତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ମୁଖ୍ୟତଃ ଦୁଇଟି ପଦ୍ଧତି ଅଛି:

• ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଏଠାରେ, ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ଚର୍ମରେ ଗୋଟିଏ ଲମ୍ବା ଛେଦନ କରାଯାଏ।
• ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ସର୍ଜରୀ: ଏହାକୁ ଆମେ "ଲାପ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ" କହିଥାଉ। ଗୋଟିଏ ବଡ଼ ଛେଦନ ବଦଳରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରାୟ ଏକ ଇଞ୍ଚ ଲମ୍ବା ଅନେକ ଛୋଟ ଛେଦନ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ଯାହା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ଉପକରଣ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ। ପେଟର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ 'ଲାପ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ' କୁହାଯାଏ, ଏବଂ ଛାତିର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ 'ଥୋରାକୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ' କୁହାଯାଏ।

ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଆଧାରିତ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି। ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀଟି ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ବର୍ଣ୍ଣନା କରେ।

ଏତେ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଆମେ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା?

ଖାଦ୍ୟନଳୀ କଟା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏବଂ ଏହା ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ଲାଗେ। ତେଣୁ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଭଲ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଜନା କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ଏବଂ ପେଟର ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ, ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (EUS), କିମ୍ବା ଏକ PET ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।
• ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ନେବା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କେମୋଥେରାପି ଏବଂ/କିମ୍ବା ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। କିଛି ଲୋକ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ଶୀଘ୍ର କରିବା ଦ୍ୱାରା ଭଲ ଫଳାଫଳ ପାଆନ୍ତି।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଶରୀରକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଛାଡ଼ିବା ଉଚିତ। ଧୂମପାନ ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବହୁତ ବିଳମ୍ବ କରେ।
• ସୁସ୍ଥତା ଅବଧି ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତି: ଯେହେତୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ ଅଭ୍ୟାସ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବ, ଆପଣ ଜଣେ ଡାଏଟିସିଆନଙ୍କ ଠାରୁ ପରାମର୍ଶ ନେଇପାରିବେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଫୁସଫୁସ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ମାଂସପେଶୀକୁ ସୁଦୃଢ଼ ​​କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟାୟାମ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜଣେ ସ୍ପିଚ୍-ଭାଷା ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ (SLP)ଙ୍କଠାରୁ ମଧ୍ୟ ଶିଖିପାରିବେ।
• ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତି:ଯେହେତୁ ତୁମେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବ, ତେଣୁ ତୁମକୁ ଆବଶ୍ୟକ ପୋଷାକ, ଔଷଧ ଏବଂ ତୁମକୁ ଆରାମ ଦେବା ପାଇଁ ପୁସ୍ତକ ଏବଂ ତକିଆ ଭଳି ଜିନିଷ ପ୍ରସ୍ତୁତ କର।
• ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ: ଡାକ୍ତରଖାନାରୁ ଘରକୁ କାହାକୁ ଆଣିବାର ବ୍ୟବସ୍ଥା କରନ୍ତୁ। ଘରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କେହି ଜଣେ ରହିବା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଘର ଏପରି ସଜାନ୍ତୁ ଯେପରି ଆପଣ ସହଜରେ ଆପଣଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକ ଜିନିଷ ପାଇପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯିବ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ ହେବେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପିଠିରେ ଏକ ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ମଧ୍ୟ ରଖାଯାଇପାରେ।

ସର୍ଜନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅନୁସାରେ ଛେଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ ଖାଦ୍ୟନଳୀର ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ ପେଟର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରାଯାଇପାରେ। ତା'ପରେ, ପେଟ କିମ୍ବା କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରକୁ ଛାତି ଅଞ୍ଚଳକୁ ଅଣାଯାଏ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟନଳୀର ବାକି ଅଂଶ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣ ଗିଳିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପୁଷ୍ଟି ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ କିମ୍ବା କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରରେ ଏକ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ରଖାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ପେଟରୁ ଅତିରିକ୍ତ ବାୟୁ ବାହାର କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ନାକ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ନଳୀ ମଧ୍ୟ ରଖାଯିବ । ଆପଣଙ୍କ ଛାତିରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଛାତିର ଡ୍ରେନ୍ ମଧ୍ୟ ରଖାଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଏସବୁ କରାଯାଏ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ 3 ରୁ 6 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସମୟ ନେଇଥାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହେବ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରଖାଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଫିଡିଂ ଟ୍ୟୁବ୍ ରେ ଆରମ୍ଭ କରାଯିବ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥିବା ସମୟରେ,

• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ତୁମକୁ କମ୍ପ୍ରେସନ ଷ୍ଟୋକିଙ୍ଗ ପିନ୍ଧିବାକୁ ଏବଂ ଚାଲିବାକୁ କୁହାଯିବ।
• ତୁମର ଫୁସଫୁସକୁ ସଫା ରଖିବା ପାଇଁ ତୁମକୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ ପଡିବ।
• ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ଏବଂ କ୍ଷତକୁ କିପରି ସଫା ରଖିବେ ତାହା ଶିଖାଯିବ।

ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଏବଂ ଏହାର ବିପଦ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ କମିଯିବ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବି କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଖାନା ଯିବି?

ସୁସ୍ଥତା ଅବଧି ମଧ୍ୟରେ କିଛି ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

• ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଜ୍ୱର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ
• ଯଦି କ୍ଷତ ଚାରିପାଖର ଅଞ୍ଚଳ ଲାଲ ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ଗରମ ଅନୁଭବ ହୁଏ
• ଯଦି ଶରୀର ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ଧଡ଼ଧଡ଼ କରୁଛି
• ଯଦି ପେଟ ଖାଲି ଥାଏ କିମ୍ବା ମଳ କଳା ଥାଏ
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗଳା ଖରାପ ଅଛି
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲଗାତାର କାଶ ହେଉଛି
• ଯଦି ଆଖି କିମ୍ବା ଚର୍ମର ଧଳା ଅଂଶ ହଳଦିଆ ହୋଇଯାଏ (ଜଣ୍ଡିସ୍)
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କିମ୍ବା ଓଜନ ହ୍ରାସ ହେଉଛି