ଏହି କବକ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେବେ "ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍" ନାମକ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ନାମଟି ଟିକେ ଅଜବ ଲାଗିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ଆମ ଫୁସଫୁସକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ଏବଂ ଏହା ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ। ଏହି କବକ ମାଟିରେ ବାସ କରେ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁ ମାଟିରେ ପକ୍ଷୀ କିମ୍ବା ବାଦୁଡ଼ିର ମଳ ଥାଏ। ଯଦି ଆମେ ଏହି କବକ ଥିବା ଧୂଳିରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉ, ତେବେ ଆମେ ଏହି ରୋଗ ପାଇଥାଉ।

ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ହେଉଛି "ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମା କ୍ୟାପ୍ସୁଲାଟମ୍" ("ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମା କ୍ୟାପ୍ସୁଲାଟମ୍" କିମ୍ବା "ଏଚ୍. କ୍ୟାପ୍ସୁଲାଟମ୍") ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର କବକ ଦ୍ୱାରା ଆମର ଫୁସଫୁସର ଏକ ସଂକ୍ରମଣ। ଏହି କବକ ବିଶ୍ୱର ଅନେକ ସ୍ଥାନରେ ମାଟିରେ ଦେଖାଯାଏ, ଏବଂ ଆମେରିକା ପରି ଦେଶରେ ଏହା ସାଧାରଣ। ଏହି କବକ ଆମ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ମଧ୍ୟ ମିଳିପାରେ, ବିଶେଷକରି ବାଦୁଡ଼ି ଗୁମ୍ଫା, ପୁରୁଣା କୋଠା ଏବଂ ପକ୍ଷୀ ଫାର୍ମ ଚାରିପାଖର ମାଟିରେ। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଏହି କବକ ବୀଜାଣୁ ଧାରଣ କରୁଥିବା ଧୂଳିରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉ, ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରେ।

ଏହି ରୋଗର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକୁ କେତେ ସମୟ ଧରି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ରହିଛି ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।

୧. ତୀବ୍ର ପଲ୍‌ଫୁସନା ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ସଂକ୍ରମଣ। ଏହି କବକ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ ପ୍ରାୟ 10% ଲୋକଙ୍କର ନିମୋନିଆ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। ଏଥିରେ ଜ୍ୱର, କାଶ ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଏକ ନିମ୍ନ-ସ୍ତରୀୟ ସଂକ୍ରମଣରେ ସଂକ୍ରମିତ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହାଲୁକା ହୋଇପାରେ ଏବଂ କିଛି ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ। ଏହାକୁ ସବାକ୍ୟୁଟ୍ ଷ୍ଟେଜ୍ କୁହାଯାଏ।

୨. କ୍ରନିକ୍ କ୍ୟାଭିଟାରୀ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍

ଏହା ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଯେପରିକି ଏମ୍ଫିସେମା କିମ୍ବା COPD (କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଡିଜିଜ୍) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ। ତୀବ୍ର ରୂପ ଅପେକ୍ଷା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାମାନ୍ୟ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ରାତିରେ ଝାଳ ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ ହୋଇପାରେ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମାସ ମାସ, ଏପରିକି ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରହିପାରେ। ଏହା ଟିକେ ଯକ୍ଷ୍ମା ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଫୁସଫୁସର କ୍ଷତି ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବ।

3. ପ୍ରଗତିଶୀଳ ପ୍ରସାରିତ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍

ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ H. capsulatum ଫୁସଫୁସରୁ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କଠାରେ ଘଟେ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ବହୁତ ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଉନ୍ନତ HIV ସଂକ୍ରମଣ ଥିବା ଲୋକମାନେ। ଏହା କ୍ରମଶଃ ଖରାପ ହେବା ସହିତ ନିଶ୍ୱାସ, ଥକ୍କାପଣ, ଓଜନ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଚର୍ମ ଘାଆ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହା ବ୍ୟତୀତ, କିଛି ପ୍ରକାରର ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ଅଛି ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ (କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍) ଏବଂ କିଛି ପ୍ରକାରର ଆଖିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ (ଆଖୁଲାର ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍)।

ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ କେତେ ସାଧାରଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏହା ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ଯେଉଁ ଅଞ୍ଚଳରେ 'H. capsulatum' କବକ ସାଧାରଣ, ସେଠାରେ ବାସ କରୁଥିବା ପ୍ରାୟ 75% ବୟସ୍କ କୌଣସି ସମୟରେ ଏହି କବକ ଦ୍ୱାରା ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇଛନ୍ତି। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ।

ଏହି କବକ ଆମ ଶରୀରରେ କ'ଣ କରେ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏହି 'H. capsulatum' ଫଙ୍ଗସ୍ କୁ ଧୂଳି ସହିତ ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତି। ତା'ପରେ ଏହା ସିଧା ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ଯାଏ। ସେଠାରେ, ଏହି ଫଙ୍ଗସ୍ ଆମର ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ଭିତରକୁ ଯାଏ ଏବଂ 'ଛାଞ୍ଚ' ରୂପରୁ 'ଖମୀର' ରୂପରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ ଯାହା ସଂକ୍ରମଣ କରିପାରେ।

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କଠାରେ, ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା କୋଷଗୁଡ଼ିକ କବକକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ କିମ୍ବା "ଗ୍ରାନୁଲୋମାସ୍" ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଆବରଣ ତିଆରି କରେ ଯାହା କବକକୁ ଘେରି ରଖେ ଏବଂ ଶରୀରକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାରୁ ରକ୍ଷା କରେ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଆମେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିନଥାଉ।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଏକ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ:

• ଯଦି ଆପଣ ଏକାଥରେ ବହୁତ ପରିମାଣର କବକ ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଫ୍ଲୁ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର COPD ଭଳି ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଏହି କବକ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ (ଯଥା, ଯେଉଁମାନେ HIV ପୀଡିତ କିମ୍ବା ଯେଉଁମାନେ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି), ତେବେ ଏହି କବକ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ। ଏହା ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଜ୍ୱର
• କାଶ
• ଝାଳ ବାହାରିବା
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ୱାସନଳୀ)
• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା (ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା)
• ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ତଳ ଗୋଡରେ ଲାଲ, ଗଣ୍ଠିପୂର୍ଣ୍ଣ ଫୋଟକା (erythema nodosum)

କ୍ରନିକ୍ କ୍ୟାଭିଟାରୀ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକମାନେ ରାତିରେ ଝାଳ ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ପ୍ରାୟ 90% ଲୋକ ଯେଉଁମାନେ H. capsulatum କବକ ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତି ସେମାନଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆପେ ଆପେ ଦୂର ହୋଇଯାଏ।

ଏହି ରୋଗର କାରଣ କ’ଣ?

ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ``ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମା କ୍ୟାପ୍ସୁଲାଟମ୍`` ନାମକ ଏକ କବକ। ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲୁ ଯେ, ଏହା ଏହି କବକ ଧାରଣ କରିଥିବା ମାଟିରୁ ମୋଲ୍ଡ ସ୍ପୋରଗୁଡ଼ିକୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ଏହି କବକ ବାଦୁଡ଼ିର ମଳ ଏବଂ ପକ୍ଷୀଙ୍କ ମଳ ଧାରଣ କରିଥିବା ମାଟିରେ ବଢ଼େ। ଏହା ବିଶ୍ୱର ଅନେକ ସ୍ଥାନରେ ଦେଖାଯାଏ:

• ଆମେରିକାର ଓହିଓ ଏବଂ ମିସିସିପି ନଦୀ ଉପତ୍ୟକାରେ।
• ମଧ୍ୟ ଏବଂ ଦକ୍ଷିଣ ଆମେରିକାରେ।
• ଆଫ୍ରିକାରେ ।
• ଏସିଆରେ ।
• ଅଷ୍ଟ୍ରେଲିଆରେ ।

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଏହି କବକ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଦ୍ୱାରା ଅସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ଏକାଥରକେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର କବକ ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତି କିମ୍ବା କିଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇପାରେ।

ଏଥିପାଇଁ କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଚାକିରି କିମ୍ବା ହବିରେ ଏହି କବକ ଅଧିକ ଥିବା ଅଞ୍ଚଳରେ ଧୂଳି ଉଠାଯାଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ। ଉଦାହରଣ:

• ସ୍ପେଲଙ୍କିଂ।
• ଚାଷ।
• କୁକୁଡ଼ା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପକ୍ଷୀ ପାଳନ କରିବା।
• ପୁରୁଣା କୋଠା ଭାଙ୍ଗିବା, ନିର୍ମାଣ କାର୍ଯ୍ୟ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇନଥିବା ଏକ ପୁରୁଣା ଘର ସଫା କରୁଛନ୍ତି, ଯଦି ଛାତ ଉପରେ ବାଦୁଡ଼ି ଅଛି, ଏବଂ ସେହି ମଳ ଧୂଳି ସହିତ ମିଶିଯାଇଛି? ଯଦି ଆପଣ ଏହାକୁ ନିଶ୍ୱାସରେ ନିଅନ୍ତି ତେବେ ଏକ ବିପଦ ଅଛି।

କାହାକୁ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ, ତାହା ତୀବ୍ର କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଭାବରେ?

• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି HIV ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସକାରୀ ଔଷଧ ସେବନ।
• COPD କିମ୍ବା ଏମ୍ଫିସେମା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।
• ୫୫ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତି ଏବଂ ୧ ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସ୍କ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ।

ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଥିରୁ ଅନେକ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ:

• ଫୁସଫୁସରେ କ୍ଷତଚିହ୍ନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ଷତି।
• ଫାଇବ୍ରୋସିଂ ମିଡିଆଷ୍ଟିନାଇଟିସ୍ - ଏହା ଫୁସଫୁସ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଅଞ୍ଚଳର କ୍ଷତଚିହ୍ନ।
• ``ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ` (`ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ - ARDS`)।
• କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ - ଯଦି କବକ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ତେବେ ମସ୍ତିଷ୍କ ଫୁଲା, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ, ଚିନ୍ତା କରିବାରେ କଷ୍ଟ ଏବଂ ପକ୍ଷାଘାତ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇପାରେ।
• ଆଖିର ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ - ଯଦି କବକ ଆଖିକୁ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ତେବେ ଦୃଷ୍ଟି ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ କିମ୍ବା ନଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ।
• ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ଯେପରିକି ଯକୃତ, ପ୍ଲୀହା, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଏବଂ ଚର୍ମ।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ, ପରିସ୍ରା, ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସରୁ କଫ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା କିମ୍ବା ପ୍ରଭାବିତ ଟିସୁର ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ନମୁନାଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ:

• `H. capsulatum` କବକକୁ କଲଚର କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରାଯାଏ। ଏହା ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ। ତଥାପି, ଏଥିରେ ବହୁତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ, କିଛି ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଫଳାଫଳକୁ ଅପେକ୍ଷା ନକରି ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିପାରନ୍ତି।
• ଆମେ `H. capsulatum` ର ଇଷ୍ଟ ରୂପ ଖୋଜୁଛୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ H. capsulatum ର ଲକ୍ଷଣ (ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ କିମ୍ବା ଆଣ୍ଟିବଡି) ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ।

ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଏଚ୍. କ୍ୟାପ୍ସୁଲାଟମ୍ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥିବା ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା କ୍ଷତି ଦେଖିବା ପାଇଁ ଛାତିର ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ସିଟି ସ୍କାନ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେଉଁ ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ତାହା ଆପଣଙ୍କର କେଉଁ ପ୍ରକାରର ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ କ’ଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ସିଟି ସ୍କାନ ବ୍ୟତୀତ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର H. capsulatum ର ଲକ୍ଷଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ଏହାକୁ କଲଚର କରିବା ପାଇଁ ତରଳ କିମ୍ବା ଟିସୁ ନମୁନା ନେଇପାରନ୍ତି। ଏହି ନମୁନାଗୁଡ଼ିକୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଉପାୟରେ ନିଆଯାଇପାରିବ:

• ପରିସ୍ରା କିମ୍ବା କଫ ପରୀକ୍ଷା : ଆପଣ ଏକ କଫରେ ପରିସ୍ରା କରନ୍ତି (ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା) କିମ୍ବା ଏକ ନଳୀରେ କଫ (କଫ ପରୀକ୍ଷା)।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଡାକ୍ତର ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ସାହାଯ୍ୟରେ ତୁମ ହାତରୁ କିଛି ରକ୍ତ ନେବେ।
• ବାୟୋପ୍ସି : ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ଛୁଞ୍ଚି ସାହାଯ୍ୟରେ ଟିସୁର ଏକ ନମୁନା ନିଆଯାଏ। ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପ୍ସିରେ, ନିତମ୍ବ ହାଡ଼ ଭିତରୁ ଏକ ନମୁନା ନିଆଯାଏ।
• ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି : ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏକ ପତଳା, ଆଲୋକିତ ଟ୍ୟୁବ୍ (ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍) ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସ ଭିତରକୁ ଦେଖିବେ। ଏହି ସମୟରେ, ବ୍ରୋଙ୍କୋଆଲଭିଓଲାର ଲାଭେଜ୍ (BAL) ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା କରାଯାଇପାରେ। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସର ଛୋଟ ଛୋଟ ଅଞ୍ଚଳକୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସହିତ "ଧୋଇବା", ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍‌କୁ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ ଦେଇ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସାମାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ସେଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଦିନ ଧରି ଦେଖାଯାଇ ନଥାଏ, ଏବଂ ଆପଣ ଏକ ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ବିପଦରେ ନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ତୁରନ୍ତ ଔଷଧ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ କିଛି ସମୟ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି।

ଏହାର କୌଣସି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି?

ହଁ, ସୁସ୍ଥ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ପ୍ରାୟତଃ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି ଯେପରିକି:

• `ଇଟ୍ରାକୋନାଜୋଲ`
• ଆମ୍ଫୋଟେରିସିନ୍ ବି (AmB)
• `କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ` (ଏଗୁଡ଼ିକ କିଛି ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଦିଆଯାଏ, ଯେପରିକି ଫୁଲା କମାଇବା ପାଇଁ)

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ରୋଗ ନାହିଁ, ତେବେ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ସାଧାରଣତଃ ଆପେ ଆପେ ଦୂର ହୋଇଯାଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ। ଏହା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଫୁସଫୁସ କ୍ଷତି ମଧ୍ୟ କରିପାରେ।

ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଏକ ଅଞ୍ଚଳରେ ରୁହନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଏହି କବକ ସାଧାରଣ, ତେବେ 'H. capsulatum' କବକ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରୁ ରକ୍ଷା ପାଇବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକିବା ଅସମ୍ଭବ, ତଥାପି ଆପଣଙ୍କ ବିପଦକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ:

• ଧୂଳିଳିଆ ମାଟି ଥିବା ଅଞ୍ଚଳ କିମ୍ବା ପକ୍ଷୀ କିମ୍ବା ବାଦୁଡ଼ି ରହୁଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ଏଡ଼ାନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଚାକିରି କିମ୍ବା ହବି ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ H. capsulatum ଥିବା ମାଟି ସହିତ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବାକୁ ପଡିବ, ତେବେ N95 ମାସ୍କ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ। ଏହା ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉଥିବା ପବନକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ଛାଣି ଦେବ।

ଯଦି ମୁଁ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ପାଏ ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ପାଆନ୍ତି, ସେତେବେଳେ କ’ଣ ହୁଏ ତାହା ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ସୁସ୍ଥ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ହାଲୁକା ଲକ୍ଷଣ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ବିନା "ଦେଖିବା ଏବଂ ଅପେକ୍ଷା କରିବା" ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଦୁର୍ବଳ କିମ୍ବା ଆପଣ ବହୁତ ଅସୁସ୍ଥ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅତି କମରେ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ତୀବ୍ର ପଲ୍‌ଫୁମାରୀ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ 6-12 ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲାଗେ। ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅତି କମରେ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିଫଙ୍ଗାଲ୍ ଔଷଧ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗରୁ ବଞ୍ଚିବାର ସମ୍ଭାବନା କେତେ?

ସୁସ୍ଥ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ (ପ୍ରାୟ 96%) ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ରୁ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ତଥାପି, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନ ସୂଚାଇଛି ଯେ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମୃତ୍ୟୁହାର 25% ରୁ 37% ମଧ୍ୟରେ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ବିଶେଷ ସତର୍କ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅଛି, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର COPD କିମ୍ବା ଏମ୍ଫିସେମା ଅଛି, ତେବେ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅତିରିକ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଅଞ୍ଚଳରେ ରୁହନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ H. capsulatum ସାଧାରଣ, ତେବେ ନିଜକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣ କୌଣସି ବିଶେଷ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିପାରିବେ କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ, ଯେପରିକି ଜ୍ୱର, କାଶ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ, ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଭଲ ନହୁଏ, କିମ୍ବା ସମୟ ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଚାକିରି କିମ୍ବା ହବି ମାଧ୍ୟମରେ ଏହି କବକ ସହିତ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆପଣ ଏହି କବକ ଥିବା ଅଞ୍ଚଳକୁ ଯାତ୍ରା କରିଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ନିକଟତମ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଉଚ୍ଚ ଜ୍ୱର (୧୦୩ ଫାରେନହାଇଟ୍ / ୪୦ ସେଲସିୟସ୍ ରୁ ଅଧିକ)।
• ଗୁରୁତର କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଯଦି ତୁମକୁ ରକ୍ତ କାଶୁଛି।
• ଦିଗଭ୍ରାନ୍ତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମାନସିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ।
• ଚର୍ମ, ଓଠ କିମ୍ବା ନଖର ନୀଳ ରଙ୍ଗ (`ସାଇନୋସିସ୍` - ଏହା ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବର ଏକ ଲକ୍ଷଣ)।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ସାହାଯ୍ୟକାରୀ ହୋଇପାରେ:

• ମୁଁ କ’ଣ ଗମ୍ଭୀର ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ହେବାର ବିପଦରେ ଅଛି କି?
• ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ମୁଁ କେଉଁ ବିଶେଷ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଉଚିତ?
• ମୁଁ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ?
• ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ଏକ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଅଞ୍ଚଳରେ ରହୁଛନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଏହି ଫଙ୍ଗାସ୍ ବଢ଼େ, ତେବେ ଏହାକୁ ଏଡାଇବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ମାମଲା ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ ଏବଂ ନିଜେ ସମାଧାନ ହୋଇଯାଏ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫୁସଫୁସ ରୋଗ କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ରୁ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାର ଅଧିକ ଆଶଙ୍କାରେ ଥାଆନ୍ତି। ତେଣୁ, ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ମିଳିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ଏବଂ ଯେକୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ପାଇଁ ଏକ ଯୋଜନା ବିକଶିତ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ସଚେତନତା ହେଉଛି ସର୍ବୋତ୍ତମ ପ୍ରତିରକ୍ଷା!

` ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍, କବକ ସଂକ୍ରମଣ, ଫୁସଫୁସ ରୋଗ, ହିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଜମା କ୍ୟାପସୁଲାଟମ୍, ପକ୍ଷୀ ମଳ, ବାଦୁଡ଼ି ମଳ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା