ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ଅଧିକ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ହାଇପରଆମୋନେମିଆର ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ!

ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ବହୁତ କିଛି ଘଟୁଛି, ଠିକ୍ ନା? କେତେବେଳେ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଅକାମୀ ହୋଇଯାଏ, ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆମ ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ନାମକ ଏକ ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଯତ୍ନ ନନିଆଯାଏ ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ଉପରେ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।

ହାଇପରଆମୋନେମିଆ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆର ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ହୁଏ। ଆମେ ଖାଉଥିବା ପ୍ରୋଟିନକୁ ହଜମ କରିବା ସମୟରେ ଆମୋନିଆ, କିମ୍ବା NH3, ଆମ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଉତ୍ପାଦିତ ଏକ ଅପଚୟ ଉତ୍ପାଦ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ଆମୋନିଆ ଆମର ଯକୃତକୁ ଯାଏ ଏବଂ ସେଠାରେ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ହୁଏ। ଆମେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ଚକ୍ର ମାଧ୍ୟମରେ, ଆମୋନିଆ ୟୁରିଆ ନାମକ ଏକ କମ୍ କ୍ଷତିକାରକ ପଦାର୍ଥରେ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ହୁଏ ଏବଂ ପରିସ୍ରାରେ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ୟୁରିଆ ଚକ୍ରରେ କିଛି ଭୁଲ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ଯକୃତ ଏହି ଆମୋନିଆକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ କରିପାରି ନଥାଏ, ତେବେ ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆର ଏହି ବୃଦ୍ଧି ଆମର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ (CNS) ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିଷାକ୍ତ, ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡ। ସେଥିପାଇଁ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହାକୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ।

କିଏ ଏହାକୁ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିକଶିତ କରିପାରିବ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା, ଯାହାକୁ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ କୁହାଯାଏ, ନବଜାତ ଶିଶୁ, ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

• ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ପ୍ରାୟ 90% ହେଉଛନ୍ତି ଯକୃତ ସିରୋସିସ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି।
• ନବଜାତ ଶିଶୁମାନେ ୟୁରିଆ ଚକ୍ରରେ ଏକ ତ୍ରୁଟି (ଜନ୍ମଗତ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ବିକାର) ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବାରୁ ଏହା ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା।
• ଏହା ସହିତ, ଗୁରୁତର ଯକୃତ ବିଫଳତା ଏବଂ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ରୋଗ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ ତାହା କହିବା କଷ୍ଟକର, କାରଣ ଏହା ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଗବେଷକମାନେ ଆକଳନ କରନ୍ତି ଯେ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ବିକାର, ଏହାର ଏକ କାରଣ, ଆମେରିକାରେ ଜନ୍ମିତ 250,000 ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସ୍ତରରେ ଜନ୍ମିତ 440,000 ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ହାଇପରଆମୋନେମିଆର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ବୟସ ସହିତ ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତଃ, ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଯକୃତ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ବିକାର (UCDs) ।

ଯକୃତ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ

ଆମର ଯକୃତ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ଆମୋନିଆକୁ ୟୁରିଆରେ ପରିଣତ କରେ। ତେଣୁ ଯଦି ଯକୃତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କିମ୍ବା ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଆମୋନିଆକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ଜମା ହୁଏ। ଏଠାରେ କିଛି ଯକୃତ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ:

• ଯକୃତ ରୋଗ : ଯେତେବେଳେ ଯକୃତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ , ସେତେବେଳେ ଆମୋନିଆ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ କରିବାର କ୍ଷମତା ସୀମିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଗମ୍ଭୀର ଯକୃତ ରୋଗରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ, କିନ୍ତୁ ସ୍ଥିର ଯକୃତ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ, ଆମୋନିଆ ସ୍ତର କେତେକ ସମୟରେ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ପେଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ତନରେ କିଛି ଘଟେ (ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ ) କିମ୍ବା ଯଦି ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ଅସନ୍ତୁଳନ ହୁଏ। ଏହା ବୟସ୍କ ଏବଂ ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଆମୋନିଆ ସ୍ତରର ଉଚ୍ଚତାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।
• ଯକୃତ ଏନସେଫାଲୋପାଥି : ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଯକୃତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ଏବଂ ଆମୋନିଆକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ କରିପାରେ ନାହିଁ। ଆମୋନିଆ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୋଇ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାତ୍ରା କରେ। ଏହା ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ, ଦିଗଭ୍ରାନ୍ତ ଏବଂ କୋମା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଘାତକ ହୋଇପାରେ।
• ଯକୃତର ସିରୋସିସ୍: ସୁସ୍ଥ ଯକୃତ ଟିସୁକୁ ସ୍କାର ଟିସୁ ସହିତ ବଦଳାଇବା ହେଉଛି ସିରୋସିସ୍। ଏହା ଯକୃତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ ଦେଇପାରେ ନାହିଁ ଏବଂ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ହୋଇପାରେ। ସିରୋସିସ୍ ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯକୃତ ରୋଗ।
• ତୀବ୍ର ଯକୃତ ବିଫଳତା: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଯକୃତ ହଠାତ୍ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ଏହା ବିଭିନ୍ନ ରୋଗ ଏବଂ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆସିଟାମିନୋଫେନ୍ ଭଳି କିଛି ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଔଷଧ-ପ୍ରେରିତ ଯକୃତ ଆଘାତ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ ସମସ୍ତ ତୀବ୍ର ଯକୃତ ବିଫଳତାର 50% ପାଇଁ ଦାୟୀ। ଏହା ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ମାମଲା 64% ପାଇଁ ଦାୟୀ।
• ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତକୁ ରକ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ନହୁଏ, ତେବେ ଶରୀର ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପାଇଁ ଯକୃତକୁ ଆମୋନିଆ ପଠାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ଜମା ହୁଏ।
• ରେୟସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍:ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ରକ୍ତ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଯକୃତକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ହ୍ରାସ କରିଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ କିଶୋରମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଯେଉଁମାନେ ଚିକେନପକ୍ସ କିମ୍ବା ଫ୍ଲୁ/ଇନ୍ଫ୍ଲୁଏଞ୍ଜା ଭଳି ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣରୁ ସୁସ୍ଥ ହେଉଛନ୍ତି ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ ସେହି ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଆସ୍ପିରିନ୍ ନେଇଛନ୍ତି। ରେୟସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜଣାନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହି ବିପଦ ହେତୁ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ସୁପାରିଶ ନହେଲେ ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ କିଶୋରମାନଙ୍କୁ ଆସ୍ପିରିନ୍ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।

ୟୁରିଆ ସାଇକେଲ୍ ଡିସଅର୍ଡର (UCDs) ଯୋଗୁଁ

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ଯେ, ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଦ୍ଵାରା ବିଷାକ୍ତ ଆମୋନିଆକୁ ୟୁରିଆରେ ପରିଣତ କରାଯାଏ ଏବଂ ପରିସ୍ରାରେ ବାହାର କରାଯାଏ। ଏହି ଚକ୍ରରେ ଅନେକ ପଦକ୍ଷେପ ଅଛି, ପ୍ରତ୍ୟେକଟି ପାଇଁ ଏକ ଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଏନଜାଇମ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଏହି ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଏନ-ଏସିଟେଲ-ଗ୍ଲୁଟାମେଟ ସିନ୍ଥେଜ୍ (NAGS)
• କାର୍ବାମୋଇଲ୍ ଫସଫେଟ୍ ସିନ୍ଥେଟେଜ୍ (CPS)
• ଅର୍ନିଥିନ୍ ଟ୍ରାନ୍ସକାର୍ବାମାଇଲେଜ୍ (OTC)
• ଆର୍ଜିନିନୋସସିନେଟ୍ ସିନ୍ଥେଟେଜ୍ (AS)
• ଆର୍ଜିନିନୋସସିନିକ ଏସିଡ୍ ଲାଇଜ୍ (ASL)
• ଆର୍ଜିନେଜ୍ (ARG1)

ଯଦି ଏହି ଏନଜାଇମର ଅଭାବ ଥାଏ, ତେବେ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ଜମା ହୁଏ। ଏହି ପ୍ରକାରର ଏନଜାଇମର ଅଭାବକୁ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ବ୍ୟାଧି (UCD) କୁହାଯାଏ। UCD ଗୁଡ଼ିକ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ତୀବ୍ର କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ହୋଇପାରେ। UCD ଗୁଡ଼ିକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା। ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ଏନଜାଇମର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଭାବ ଥିବା ନବଜାତ ଶିଶୁ ସାଧାରଣତଃ ଜନ୍ମର 24 ରୁ 72 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ତୀବ୍ର ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ବିକଶିତ କରନ୍ତି। ଏନଜାଇମର ଅଭାବ ହାଲୁକା କିମ୍ବା ଆଂଶିକ ହେଉ, ଜୀବନର ଯେକୌଣସି ସମୟରେ, ଅସୁସ୍ଥତା, ଚାପ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚାପପୂର୍ଣ୍ଣ ଘଟଣା ସମୟରେ ଆମୋନିଆ ଜମା ହୋଇପାରେ। ଏହି UCD ଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ତୀବ୍ର ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ମାମଲା 23% ପାଇଁ ଦାୟୀ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ

ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଆହୁରି ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ:

• ବୃକକ୍ (ବୃକକ୍) ବିଫଳତା: ଯଦି ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ଯୋଗୁଁ ବୃକକ୍ ୟୁରିଆକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଗତ କରିପାରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହା ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ଜମା କରିପାରେ।
• କିଛି ରକ୍ତ ବିକାର: ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା ଏବଂ ଆକ୍ୟୁଟ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଭଳି ରକ୍ତ ବିକାର ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ହୋଇପାରେ।
• କିଛି ସଂକ୍ରମଣ: ପ୍ରୋଟିୟସ୍ ମିରାବିଲିସ୍ , ଏସ୍ଚେରିଚିଆ କୋଲାଇ (ଇ. କୋଲାଇ) ଏବଂ କ୍ଲେବସିଲା ଭଳି ୟୁରିଆସ୍ ଉତ୍ପାଦନକାରୀ ଜୀବ।ଷ୍ଟ୍ରେପ୍ଟୋକୋକାଇ ଭଳି ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ, ବିଶେଷକରି ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ରନଳୀ ତ୍ରୁଟି ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଏବଂ ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ଯୋଗୁଁ ମୂତ୍ରନଳୀ ପ୍ରତିରୋଧ ଥିବା ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କଠାରେ, ଗୁରୁତର ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ହୋଇପାରେ।

ହାଇପରଆମୋନେମିଆର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ରୋଗ କେତେ ହାଲୁକା କିମ୍ବା ଗମ୍ଭୀର, ଏବଂ ଏହା କେତେ ବୟସରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ସାମାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ

• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ବାରମ୍ବାର ଚିଡିଚିଡା ହେବା
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା (ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା)
• ସନ୍ତୁଳନ, ସମନ୍ୱୟ ଏବଂ କଥା କହିବାରେ ଅସୁବିଧା (ଆଟାକ୍ସିଆ)
• ବ୍ୟବହାରିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ

କେବଳ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ହାଲୁକା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

• ସଫଳ ହେବାରେ ବିଫଳତା
• ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା (ହାଇପୋଟୋନିଆ)
• ନ୍ୟୁରୋଡେଭଲପମେଣ୍ଟାଲ୍ ବିଳମ୍ବ

ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଗମ୍ଭୀର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ।

• ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ଏବଂ ଦିଗଭ୍ରାନ୍ତତା
• ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ
• ଅତ୍ୟଧିକ ନିଦ୍ରା
• ଚେତନା ପରିବର୍ତ୍ତନ
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ
• ଦ୍ରୁତ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା (ହାଇପରଭେଣ୍ଟିଲେସନ୍)
• କୋମା

ସତର୍କତା: ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟତର କାହାରିଠାରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ଦୟାକରି ତୁରନ୍ତ 911 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆର ବୃଦ୍ଧି ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ!

ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କଠାରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

ଯଦି ଏକ ନବଜାତ ଶିଶୁ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ତେବେ ଜନ୍ମର 24 ରୁ 72 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ:

• ବାରମ୍ବାର ଚିଡିଚିଡା ହେବା, ବାରମ୍ବାର କାନ୍ଦିବା
• ବାନ୍ତି କରିବା
• ଅଳସୁଆମି
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ଘୁଙ୍ଗୁଡ଼ି ମାରିବା
• ଦ୍ରୁତ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା (ହାଇପରଭେଣ୍ଟିଲେସନ୍)

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଏ, ତେବେ ଯଦି ଆପଣ ଏବେ ବି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଘରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ 911 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ତାଙ୍କୁ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ। ଏହା ବିଳମ୍ବ କରିବାର କଥା ନୁହେଁ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରି ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି।

• ଗୋଟିଏ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଶିଶୁଙ୍କ ପାଇଁ, ଯଦି ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆ ସ୍ତର 80 ମାଇକ୍ରୋମୋଲ/ଲିଟର (80 ମାଇକ୍ରୋମୋଲ/ଲିଟର) ରୁ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ବଡ଼ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଯଦି ଏହା 55 ମାଇକ୍ରୋମୋଲ/ଲିଟର (55 ମାଇକ୍ରୋମୋଲ/ଲିଟର) ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ।
• ବୟସ୍କଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ଏହା 30 ମାଇକ୍ରୋମୋଲ/ଲିଟର (30 ମାଇକ୍ରୋମୋଲ/ଲିଟର) ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ।

ଏହି ମାପକ ଏକକ (ମାଇକ୍ରୋମୋଲ/ଲିଟର) ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆର ପରିମାଣ ମାପିବାର ଏକ ଉପାୟ।

ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆର ସ୍ତର ମାପ କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଆମୋନିଆର ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ଏବଂ ଏକ ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ । କାରଣ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଜଟିଳତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ CT (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) ସ୍କାନ ଭଳି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।

ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଚିକିତ୍ସା କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଜଣେ ବୟସ୍କଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଯକୃତ ରୋଗ କିମ୍ବା ହେପାଟିକ୍ ଏନସେଫାଲୋପାଥି ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, କିମ୍ବା ନବଜାତଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ୟୁରିଆ ସାଇକେଲ୍ ଡିସଅର୍ଡର (UCD) ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ତୀବ୍ର ହାଇପରଆମୋନେମିଆରେ, ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆର ସ୍ତର ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ସେରେବ୍ରାଲ୍ ଏଡିମା ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଚାରିପାଖରେ ବର୍ଦ୍ଧିତ ଚାପ (ଇଣ୍ଟ୍ରାକ୍ରାନିଏଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍) ଭଳି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଜଟିଳତାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା।

• ଯଦି ଏକ ନବଜାତ ଶିଶୁର ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ତାଙ୍କୁ ପ୍ରୋଟିନ ଦେବା ବନ୍ଦ କରିଦେବେ (କାରଣ ପ୍ରୋଟିନ ହଜମ ହେବା ସମୟରେ ଆମୋନିଆ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ) ଏବଂ କ୍ୟାଲୋରି ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍, ଏକ ଚିନି ଦ୍ରବଣ ଦେବେ। ସେମାନେ ହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରିବେ। ଏଥିରେ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ସଫା କରିବା ଏବଂ ଏକ ଡାଏଲିସିସ୍ ମେସିନ୍ ଏବଂ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଫିଲ୍ଟର (ଯେପରିକି ଏକ କୃତ୍ରିମ ବୃକକ୍) ମାଧ୍ୟମରେ ଆମୋନିଆ ବାହାର କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଆଂଶିକ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ଏନଜାଇମ ଅଭାବ (UCD) ଥିବା ଲୋକମାନେ ଯେଉଁମାନେ ଚାପ ଯୋଗୁଁ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ବିକଶିତ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି ଚାପ-ପ୍ରବୃତ୍ତ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ, ସେମାନଙ୍କୁ ପ୍ରୋଟିନ ପ୍ରତ୍ୟାହାର ଏବଂ କ୍ୟାଲୋରି ଭାବରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସାର କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଯଦି ସେମାନଙ୍କର ଆମୋନିଆ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ନପାଏ, ତେବେ ହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ କେବଳ ସେତେବେଳେ କରାଯାଏ ଯେତେବେଳେ ସେମାନଙ୍କର ଆମୋନିଆ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ ନାହିଁ।
• ହେପାଟିକ୍ ଏନସେଫାଲୋପାଥିର ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅନ୍ତନଳୀରେ ଆମୋନିଆ ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ କରିବା। ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଲାକ୍ଟୁଲୋଜ୍ ଏବଂ ଲାକ୍ଟିଟୋଲ୍ ଯୁକ୍ତ ପାଟିକ ଔଷଧ। ଏହି ଚିନିଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଆମୋନିଆ ଉତ୍ପାଦନ ଏବଂ ଶୋଷଣକୁ ହ୍ରାସ କରେ।

ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ରୋଗ ଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ବାରମ୍ବାରତା ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହିପରି ଖାଦ୍ୟ ପରିପୂରକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• ଏଲ୍-କାର୍ନିଟାଇନ୍
• ଏଲ୍-ଅର୍ନିଥିନ୍-ଏଲ୍-ଆସ୍ପାର୍ଟେଟ୍
• ଆର୍ଜିନାଇନ୍

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ କିଛି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଥିବାରୁ, ସମସ୍ତ ଅବସ୍ଥାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଆପଣ କିଛି ପ୍ରକାରର ଯକୃତ ରୋଗକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ସହିତ ଜଡିତ। ଯଦି ଆପଣ ଯକୃତ ରୋଗର ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• ମଦ୍ୟପାନକୁ ଏଡ଼ାଇବା କିମ୍ବା ସୀମିତ କରିବା ଠିକ୍ ଅଛି।
• ଟ୍ରାନ୍ସ ଫ୍ୟାଟ୍ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ-ଫ୍ରୁକ୍ଟୋଜ୍ କର୍ଣ୍ଣ ସିରପ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ଯକୃତ କ୍ଷତିକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ, ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ଏବଂ ଓଭର-ଦି-କାଉଣ୍ଟର ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ ବହୁତ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ।
• ଲାଲ ମାଂସର ବ୍ୟବହାର ସୀମିତ କରିବା।

ରେୟସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପିଲା ଏବଂ ଯୁବକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ସୁପାରିଶ ନକଲେ ଭାଇରସ୍ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ (ଯେପରିକି ଫ୍ଲୁ କିମ୍ବା ଚିକେନପକ୍ସ) ପାଇଁ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଆସ୍ପିରିନ୍ ଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ୟୁରିଆ ସାଇକେଲ୍ ତ୍ରୁଟି (UCD) ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ପୂର୍ବାନୁମାନ କ’ଣ?

ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତର ସମ୍ଭାବନା, ଅର୍ଥାତ୍ ସୁସ୍ଥ ହେବାର କ୍ଷମତା, ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

• ତୁମର ଆମୋନିଆ ସ୍ତର କେତେ ଅଧିକ।
• ଆମୋନିଆ ସ୍ତର କେତେ ଦିନ ଧରି ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି।
• ହାଇପରଆମୋନେମିଆ କାହିଁକି ହୁଏ?

ସାଧାରଣତଃ, ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ପାଇଁ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ଖରାପ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ କିମ୍ବା ବିଳମ୍ବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ ମସ୍ତିଷ୍କ ଫୁଲା ଏକ ଉଚ୍ଚ ମୃତ୍ୟୁ ହାର ସହିତ ଜଡିତ। ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ନବଜାତ ଶିଶୁକୁ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର କିମ୍ବା ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଭାବରେ ଗୁରୁତର ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ଫଳାଫଳ ଭଲ ହେବ ବୋଲି କୌଣସି ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ନାହିଁ। ଆମେରିକାରେ, ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ତ୍ରୁଟି (UCDs) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ 11 ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବା ହାର ପ୍ରାୟ 35%। ଯେଉଁମାନେ ଜୀବନର ଆରମ୍ଭରେ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ବିକଶିତ କରନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବଞ୍ଚିବା ହାର ପ୍ରାୟ 87%। ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ଯୋଗୁଁ ଗୁରୁତର ହେପାଟିକ୍ ଏନସେଫାଲୋପାଥି ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବର୍ଷ ଏବଂ ତିନି ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବା ହାର ଯଥାକ୍ରମେ 42% ଏବଂ 23% ବୋଲି ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି।

ହାଇପରଆମୋନେମିଆର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥାର ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଉଚ୍ଚ ଆମୋନିଆ ସ୍ତର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହିପରି ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ମସ୍ତିଷ୍କ ଫୁଲା
• ମସ୍ତିଷ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି (ଇଣ୍ଟ୍ରାକ୍ରାନିଏଲ୍ ହାଇପରଟେନସନ୍)
• ମସ୍ତିଷ୍କ ହାର୍ନିଆ - ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ମସ୍ତିଷ୍କ ଫୁଲିଯିବା ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ହେତୁ ହୋଇଥାଏ।
• କୋମା
• ମୃତ୍ୟୁ

ଯଦି କାହାକୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି କ୍ରନିକ୍ ମୃଦୁ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ଥାଏ, ତେବେ ସେମାନଙ୍କର ବୌଦ୍ଧିକ ଅକ୍ଷମତା ଏବଂ ସ୍ଥାୟୀ ଆଚରଣଗତ ଏବଂ ମାନସିକ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ।

ଆମେ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କର ହାଇପରଆମୋନେମିଆର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ 911 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ଏହା ବିଳମ୍ବ କରିବାର କଥା ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗ କିମ୍ବା ଆଂଶିକ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ଏନଜାଇମର ଅଭାବ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପରିଚାଳନା କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଆମୋନିଆ ସ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଅନେକ କାରଣ ହେତୁ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗ ଅଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ବିକାର (UCD) ଅଛି, ତେବେ ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି।

ଶେଷରେ, ଏହା ମନେରଖ।

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ସେଥିରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

• ହାଇପରଆମୋନେମିଆ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଆମୋନିଆର ଏକ ବିପଜ୍ଜନକ ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର। ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ର ପାଇଁ ବହୁତ କ୍ଷତିକାରକ।
• ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଯକୃତ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ୟୁରିଆ ଚକ୍ର ବିକାର (UCDs) ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।
• ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ବୟସ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ମଳିନ ଲକ୍ଷଣ ଯେପରିକି ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି ଏବଂ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ, ମୂର୍ଚ୍ଛା ଏବଂ କୋମା ଭଳି ଅଧିକ ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ। ନବଜାତ ଶିଶୁମାନେ ମଧ୍ୟ ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ। ଏହା ଜୀବନ-ମରଣ ପରିସ୍ଥିତି ହୋଇପାରେ।
• ଚିକିତ୍ସା କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆମୋନିଆ ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ ଏବଂ ଜଟିଳତାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ।
• ଯଦିଓ କିଛି କାରଣକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ବଜାୟ ରଖି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତର ଯତ୍ନ ନେଇ କିଛି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ରୋଗ ହେଉ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ UCD ଅଛି, ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଭିନ୍ନ କିମ୍ବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ହାଇପରଆମୋନେମିଆ, ଆମୋନିଆ, ଯକୃତ, ୟୁରିଆ ଚକ୍ର, ମସ୍ତିଷ୍କ, ଲକ୍ଷଣ, ଚିକିତ୍ସା